Tema som bør tas opp ved kontakt med dysmeli- og armamputasjonsteamet, for personer med ervervet overekstremitetsamputasjon

Transkript

1 Tema sm bør tas pp ved kntakt med, fr persner med ervervet verekstremitetsamputasjn Ved første kntakt bør følgende tema tas pp: (Må tilpasses individuelt, blant annet ut fra pasientens alder g amputasjnsnivå) Infrmere m teamet g tilbudet m videre ppfølging Infrmere g svare på spørsmål m amputasjnen g eventuelle andre skader Infrmere m erfaringer g frskning m funksjn på sikt Infrmere m nrmale psykiske reaksjner etter en amputasjn Tilby praktisk, ssial g emsjnell støtte, g ppmuntre til bruk av hensiktsmessige mestringsstrategier sm ssial støtte g aktiv prblemløsning Kartlegge sårbarhetsfaktrer g symptmer på angst, depresjn g PTSD, g henvise risikpasienter til diagnstisk screening g videre ppfølging hs spesialist Infrmere m g tilby likepersnkntakt Gi muntlig g skriftlig infrmasjn m pasientfreningene Mmentum Freningen fr arm- g benprtesebrukere: Landsfreningen fr amputerte (LFA): Vurdere behv fr g eventuelt bidra til igangsetting av tiltak relatert til funksjn i hjem, barnehage, skle, studiesituasjn eller arbeid Vurdere behv fr prteser g/eller grepsfrbedringer g hvis aktuelt Sette i gang nødvendige tilpasninger Dele ut brsjyren «Bruk av armprtese». Brsjyren kan lastes ned her: Gi individuelt tilpasset infrmasjn m tekniske hjelpemidler g eventuelt bistå med søknad Infrmere m g eventuelt gi pplæring i hensiktsmessige kmpenserende teknikker Vurdere behv fr større tilpasninger i hjemmet g ved behv bistå pasienten med å ta kntakt med primærhelsetjenesten fr ppfølging av dette Observere g undersøke pasienten, minimum Beskrive amputasjnsstumpen (lengde, fasng, tilheling / arr, bløtvevsdekning) Undersøke begge armer inkl. skulder mtp styrke, bevegelighet g eventuelle smerter, g vurdere behv fr styrke- g bevegelighetstrening Vurdere mtrisk funksjn Lytte på hjerte g lunger Gi pplæring i g ppfrdre til enkel desensitisering av stumpen i frm av berøring g massasje 1

2 Vurdere m pasienten ppfyller førerkrtfrskriftens helsekrav til førlighet (primært akuttavdelingens ansvar, men det kan være behv fr bistand fra dysmeli- g armamputasjnsteamet) g eventuelt bidra til igangsetting av nødvendige tiltak Ved 6 mnd g 12 mnd alder, uavhengig av prtesebruk 3-6 mnd etter første prtesetilpasning Årlig fr barn i g under sklealder, uavhengig av prtesebruk Hvert år fr eldre barn g vksne sm bruker prteser g/eller grepsfrbedringer Ved senere kntakt bør følgende tema tas pp: (Srtert krnlgisk etter pasientens alder) 0-3 år Stimulere til egenaktivitet g mestring, eventuelt tilrettelegge lekesituasjner Kartlegge trivsel g ssial støtte Infrmere m viktigheten av å hjelpe barnet med å akseptere seg selv slik det er, g å finne gde rllemdeller Tilby likepersnkntakt / kntakt med andre barn med armamputasjn eller armdysmeli Undersøke begge armer inkl. skulder mtp spntan bruk, eventuelt styrke g bevegelighet Vurdere mtrisk utvikling g funksjn Initialt: Vurdere behv Etter hvert: Vurdere funksjn av ev. nåværende, behv fr endringer 2

3 Vurdere behv fr nye, fr eksempel vergang til myelektrisk prtese (aktuelt fra 2-3 års alder) Opplæring g veiledning av freldrene Tilby trening med barnet etter behv Avklare / avtale bruk av prteser g grepsfrbedringer i barnehagen Grunnstønad Vurdere behv fr større tilpasninger i hjemmet g ved behv bistå pasientens fresatte med å ta kntakt med primærhelsetjenesten fr ppfølging av dette Infrmere m muligheten fr å søke pptak i barnehage på særskilte vilkår, eventuelt bidra med legeerklæring Vurdere behv fr kntakt med / veiledning av persnale i kmmune, barnehage, helsestasjn Ved 6 mnd g 12 mnd alder, uavhengig av prtesebruk 3-6 mnd etter første prtesetilpasning Årlig etter 12 mnd alder, uavhengig av prtesebruk 3-6 år Stimulere til egenaktivitet g mestring, eventuelt tilrettelegge lekesituasjner Kartlegge trivsel g ssial støtte Infrmere m viktigheten av å hjelpe barnet med å akseptere seg selv slik det er, g å finne gde rllemdeller Tilby likepersnkntakt / kntakt med andre barn med armamputasjn eller armdysmeli 3

4 Måle intakt arm / hånd bilateralt Undersøke begge armer inkl. skulder mtp spntan bruk, eventuelt styrke g bevegelighet Vurdere rygg, bekken g ben (bs tyngdefrskyvning / sklise) Vurdere mtrisk utvikling g funksjn Eventuelt bruk av kartleggingsverktøy Vurdere funksjn av nåværende, behv fr endringer Vurdere behv fr nye, fr eksempel vergang til myelektrisk prtese (aktuelt fra 2-3 års alder) Opplæring av barnet, veiledning av freldrene Avklare / avtale bruk av prteser g grepsfrbedringer i barnehage g skle Grunnstønad hvis ikke allerede søkt Vurdere behv fr større tilpasninger i hjemmet g ved behv bistå pasientens fresatte med å ta kntakt med primærhelsetjenesten fr ppfølging av dette Overgang fra småbarnsavdeling til str avdeling i barnehage Frberede sklestart Vurdere behv fr kntakt med / veiledning av persnale i barnehage g skle Infrmere m gruppepphld fr barn / ungdm mellm 5 g 17 år med ulike diagnser g funksjnsnedsettelser ved Beitstølen Helsesprtsenter Infrmere m gruppe- g temapphld fr barn / ungdm mellm 6 g 20 år med ulike diagnser g funksjnsnedsettelser ved Valnesfjrd Helsesprtsenter 3-6 mnd etter første prtesetilpasning Årlig, uavhengig av prtesebruk 6-12 år 4

5 Stimulere til egenaktivitet g mestring Kartlegge trivsel, ssial støtte / venner g fritid Bistå barnet/ungdmmen med å akseptere seg selv slik han / hun er, g å finne gde rllemdeller Snakke m mbbing, finne gde strategier fr svar ved uønsket ppmerksmhet Tilby likepersnkntakt / kntakt med andre barn eller ungdmmer med armamputasjn eller armdysmeli Undersøke begge armer inkl. skulder mtp spntan bruk, styrke g bevegelighet Vurdere mtrisk utvikling g funksjn Vurdere funksjn av nåværende, behv fr endringer Vurdere behv fr nye Tilby trening ved behv Avklare / avtale bruk av prteser g grepsfrbedringer på sklen Grunnstønad hvis ikke allerede søkt Vurdere behv fr større tilpasninger i hjemmet g ved behv bistå pasientens fresatte med å ta kntakt med primærhelsetjenesten fr ppfølging av dette Sklestart, sklehverdagen Trivsel Behv fr tilrettelegging Vurdere behv fr kntakt med / veiledning av persnale Infrmere m gruppepphld fr barn / ungdm mellm 5 g 17 år med ulike diagnser g funksjnsnedsettelser ved Beitstølen Helsesprtsenter Infrmere m gruppe- g temapphld fr barn / ungdm mellm 6 g 20 år med ulike diagnser g funksjnsnedsettelser ved Valnesfjrd Helsesprtsenter 5

6 3-6 mnd etter første prtesetilpasning Årlig, uavhengig av prtesebruk I tillegg kntakt med rtpediingeniør g/eller teamet ved behv år Stimulere til egenaktivitet g mestring Kartlegge trivsel, ssial støtte / venner g fritid Hjelpe pasienten med å bearbeide det å være annerledes, g snakke m viktigheten av å akseptere seg selv slik man er Snakke m mbbing, finne gde strategier fr svar ved uønsket ppmerksmhet Tilby likepersnkntakt / kntakt med andre ungdmmer med armamputasjn eller armdysmeli, etablere gde rllemdeller Krpp g utvikling, pubertet Undersøke begge armer inkl. skulder mtp spntan bruk, styrke g bevegelighet Vurdere mtrisk utvikling g funksjn Vurdere eventuelle muskelskjelettsmerter g verbelastningsplager Vurdere funksjn av nåværende, behv fr endringer Vurdere behv fr nye Utseende Tilby trening ved behv Avklare / avtale bruk av prteser g grepsfrbedringer på sklen Grunnstønad hvis ikke allerede søkt Vurdere behv fr større tilpasninger i hjemmet g ved behv bistå pasientens fresatte med å ta kntakt med primærhelsetjenesten fr ppfølging av dette 6

7 Sklehverdagen, vergang til ungdmssklen Trivsel Behv fr tilrettelegging Vurdere behv fr kntakt med / veiledning av persnale Øvelseskjøring g førerkrt; infrmere m helsekravet til førlighet g eventuelt bistå med vurdering av behv fr tilrettelegging g igangsetting av nødvendige tiltak Infrmere m gruppepphld fr barn / ungdm mellm 5 g 17 år med ulike diagnser g funksjnsnedsettelser ved Beitstølen Helsesprtsenter Infrmere m gruppe- g temapphld fr barn / ungdm mellm 6 g 20 år med ulike diagnser g funksjnsnedsettelser ved Valnesfjrd Helsesprtsenter 3-6 mnd etter første prtesetilpasning Årlig, uavhengig av prtesebruk 16 år vksen Stimulere til egenaktivitet g mestring Kartlegge trivsel, ssial støtte / venner g fritid Hjelpe pasienten med å bearbeide det å være annerledes, g snakke m viktigheten av å akseptere seg selv slik man er Snakke m mbbing, finne gde strategier fr svar ved uønsket ppmerksmhet Tilby likepersnkntakt / kntakt med andre med armamputasjn eller armdysmeli, etablere gde rllemdeller Undersøke begge armer inkl. skulder mtp spntan bruk, styrke g bevegelighet Vurdere mtrisk funksjn Vurdere eventuelle muskelskjelettsmerter g verbelastningsplager Vurdere funksjn av nåværende, behv fr endringer Vurdere behv fr nye, vergang til vksenkmpnenter Utseende Tilby trening ved behv 7

8 Grunnstønad hvis ikke allerede søkt Vurdere behv fr større tilpasninger i hjemmet g ved behv bistå pasienten eller pasientens fresatte med å ta kntakt med primærhelsetjenesten fr ppfølging av dette Sklehverdagen, vergang til videregående skle Trivsel Behv fr tilrettelegging Vurdere behv fr kntakt med / veiledning av persnale Utdanning g yrkesvalg; karriereveiledning i samarbeid med andre relevante instanser sm NAV g rådgiver på sklen Studiesituasjnen Trivsel Behv fr tilrettelegging Infrmere m at Lånekassen etter søknad gir ekstra stipend til persner sm pga. nedsatt funksjn ikke kan jbbe ved siden av studiene, eventuelt bidra med legeerklæring Jbbsituasjnen Trivsel Behv fr tilrettelegging Infrmere m muligheten fr å søke m fritak fra arbeidsgiverperiden g m muligheten fr sykmelding fr enkeltstående behandlingsdager Øvelseskjøring g førerkrt; infrmere m helsekravet til førlighet g eventuelt bistå med vurdering av behv fr tilrettelegging g igangsetting av nødvendige tiltak Infrmere m gruppepphld fr barn / ungdm (5-17 år), unge vksne (18-30 år) g vksne (>30 år) med ulike diagnser g funksjnsnedsettelser ved Beitstølen Helsesprtsenter Infrmere m gruppe- g temapphld fr barn / ungdm mellm 6 g 20 år, unge vksne g vksne med ulike diagnser g funksjnsnedsettelser ved Valnesfjrd Helsesprtsenter Planlegge videre ppfølging Livslang kntakt med, tilpasset behv Tilby tverrfaglig kntrll i 3-6 mnd etter første prtesetilpasning Tilby kntakt med dysmeli- g armamputasjns teamet hvert år fr brukere av prteser g/eller grepsfrbedringer 8