Mange ønsker seg en vanlig jobb, men kvier seg for å søke

Transkript

1 Møteplass: Psykisk helse Psykisk helse der livene leves - arbeidsliv og utdanning Norsk Ergoterapeutforbund 10. februar 2011 Å FÅ SEG EN JOBB TILNÆRMING OG VIRKEMIDLER INNEN ARBEIDSRETTET REHABILITERING VED PSYKISKE HELSEPROBLEMER Angelika Schafft Arbeidsforskningsinstituttet AS, 2011 The Work Research Institute Forfatter/Author 2 Mange ønsker seg en vanlig jobb, men kvier seg for å søke Frykt for å bli syk Frykt knyttet til prestasjonskrav Frykt for å miste velferdsordninger/trygd Frykt for diskriminering og stigmatisering i ansettelsesprosessen og i jobb Opplevelsen av utenforskap bidrar til onde sirkler! 1

2 Recovery - bedringsprosesser 3 Mange opplever bedring og mestring etter perioder med en alvorlig psykisk lidelse uavhengig av terapiformen. Daglig sysselsetting er av stor betydning for helse og velvære Viktig i bedringsprosessen er hverdagslivets alminnelige arenaer, steder der vanlig folk ferdes, bor og arbeider Jobbrelaterte aktiviteter kan dempe sykdomssymptomer 4 En vanlig jobb på en ordinær arbeidsplass Alminnelige sosiale omgivelser Gjør at man føler seg normal Man tenker på noe annet enn symptomer og problemer Gir mestring Passe utfordringer ikke for små, ikke for store Gjør at man kan lære å takle problemer og symptomer Gir lønn for innsatsen Evt bedre økonomi, Status, selvtillit 2

3 To hovedtilnærminger 5 Tiltakskjeding Først kommer behanding personen skal være frisk før arbeidstrening anses som aktuelt. Så kommer arbeidstrening, kvalifisering, bestemte ferdigheter skal på plass før jobb anses som aktuelt. Integrerte tilnærminger 6 Integrert tilnærming: Supported employment Internasjonalt finnes det mange studier som sammenligner ulike tiltakstyper Den helt klare vinneren er Supported Employment (noen ganger kalt Individuell Plassering og Støtte, IPS) Psykiatrisk/psykologisk behandling og arbeidsrettet rehabilitering foregår integrert/parallelt 3

4 Eksempler på integrerte tilbud 7 Arbeidspraksis for pasienter Dagsverk Arbeid med bistand/klubbhus 8 Man må ikke være frisk for å få en jobb, men man kan bli frisk(ere) av å få en jobb. 4

5 Arbeidsgivernes bekymringer 9 Helt generelt er mange arbeidsgivere positive til at personer med psykiske lidelser får en jobb. Samtidig er det mye som bekymrer dem: Negative personlige egenskaper og atferd: Ikke være mottakelig for kritikk, ikke kontrollere følelser, stahet og lite fleksibilitet, voldelighet, vanskeligheter med å omgås sosialt, overfølsom eller og instruksjoner, rar, upassende oppførsel, atferdsproblemer, dårlig motivasjon osv. Personen krever mye tid og oppmerksomhet, lager problemer for kolleger Dårlig arbeidsevne, jobben utføres dårlig, lav og/eller ustabil produktivitet Mye fravær Usikkerhet om hva diagnosen innebærer, hvordan man skal forholde seg til, snakke med vedkommende Utfordringer 10 Det ordinære arbeidslivet anerkjennes ikke som en arena for recovery og personlig utvikling Mangel på arbeidslivskompetanse (og kontakt med virksomheter) i hjelpeapparat For dårlig samordning av hjelpeinstanser, for lite kunnskap om tilgjengelige virkemidler og støtteordninger 5

6 Litteratur Becker, D. R., R. E. Drake, et al. (2005). "Supported employment for people with co-occurring disorders." Psychiatric Rehabilitation Journal 28(4): Bond, G. R., R. E. Drake, et al. (2008). "An Update on Randomized Controlled Trials of Evidence-Based Supported Employment." Psychiatric Rehabilitation Journal 31(4): Borg, M. (2007). The Nature of Recovery as Lived in Everyday Life: Perspectives of individuals recovering from severe mental health problems. Trondheim, NTNU Borg, M. & A. Topor (2007). Virksomme relasjoner: om bedringsprosesser ved alvorlige psykiske lidelser. Oslo, Kommuneforlaget. Burns, T., J. Catty, T. m fl. (2007). The effectiveness of supported employment for people with severe mental illness: a randomised controlled trial. Lancet, 370: Cook, J. A., A. F. Lehman, et al. (2005). "Integration of Psychiatric and Vocational Services: A Multisite Randomized, Controlled Trial of Supported Employment." American Journal of Psychiatry 162(10): Hand, C. and J. Tryssenaar (2006). "Small business employers' views on hiring individuals with mental illness." Psychiatric Rehabilitation Journal 29(3): Joner, A. (2007). Nye koster i ny etat.tidsskrift for den norske lægeforening nr. 15, 2007; 127: NAV/SYA (2010). Arbeidssøkere med Asperger syndrom. Veiledningshefte for arbeidssøkeres støttespillere i NAV (lastes ned fra SYA sine hjemmesider) Schafft, A (2009). Å få seg en jobb. Arbeidsrettet rehabilitering ved psykiske helseproblemer. Oslo: Kommuneforlaget Steihaug, S. & T. Harsvik (2009). Evaluering av Jobbmestrende oppfølging i Østfold og Oslo. Rapport A Oslo: SINTEF 11 6