Skal man gi mennesker muligheter må man tro på mulighetene i menneskene.

Transkript

1 IPS en lyninnføring til møtet med MIAS Skal man gi mennesker muligheter må man tro på mulighetene i menneskene. Eller, som Olav H. Hauge ville ha sagt det: Det er den draumen me ber på at noko vedunderleg skal skje, at det må skje at tidi skal opne seg at hjarta skal opna seg at dører skal opna seg at kjeldor skal springa at draumen skal opna seg, at me ei morgonstund skal glida inn På ein våg me ikkje har visst um.

2 IPS Individual placement and support En standardisert metode for å bidra til at flere mennesker med psykiske helseproblemer: Får arbeid Beholder arbeid Livet er ikke svart eller hvitt. Psykisk sykdom er ikke en tilstand og arbeidsevne er ikke noe som kan måles i har eller har ikke. Det er alltid grader ( ) og godt gjennomført tilrettelegging har en viktig bivirkning: Den gjør smerten litt mindre. Arnhild Lauveng, Arbeidsmaur med gipset hjerte (2006:135) NAV, Side 2

3 IPS handler om et paradigmeskifte. Er du klar? Psykisk helsevern har gjennomgått store reformer de siste 20 årene i de fleste vestlige land Fra særegne målgruppespesifikke rehabiliteringstiltak, til erkjennelse av at arbeidsmarkedspolitikk omfatter arbeid på tvers av sektorer og målgrupper IPS er noe som må læres og det må brukes tid på å forstå. Holdninger må utfordres og myter brytes. (Pst! Sikkert dine også.) Vi vil så vel, alle sammen, på alle sider av alle bord, men det er ikke alltid det er mulig å få til alt man vil, og så blir det lett misforståelser fordi vi ikke alltid snakker samme språk. Lauveng (2006:11) NAV, Side 3

4 Systematisk: IPS er en svært systematisk måte å jobbe på for å oppnå ordinært arbeid for mennesker med alvorlige psykiske lidelser. Målet med etablering av IPS er å utvikle tjenester som i realiteten bidrar til at mennesker med psykiske helseproblemer: Kommer seg i jobb Beholder jobb NAV, Side 4

5 Man er klar for jobb når man selv ønsker å jobbe: Den overordnede filosofien bak IPS er troen på at alle mennesker med en alvorlig psykisk lidelse kan ha en vanlig jobb i lokalsamfunnet, forutsatt at man finner riktig type jobb og arbeidsmiljø. I motsetning til andre strategier, legger IPS mindre vekt på vurdering og opplæring før inntreden i arbeidslivet, mens effektiv jobbsøking og raske resultater prioriteres. NAV, Side 5

6 Fra train and place til place and train : I motsetning til andre tjenester legger IPS ikke vekt på avklaring og arbeidstrening (skjermede tiltak) før inntreden i arbeidslivet, men effektiv jobbsøking og raske resultater prioriteres. Begrepet: Place and train, beskriver at en først får seg jobb for så trene i sitt ordinære jobbmiljø. Tradisjonelle tiltak har det motsatte begrepet: Train and place, å avklare brukeren og klargjøre før en går ut i jobb. IPS er mer effektivt enn tradisjonelle yrkesrettede tjenester for deltakere med så vel gode som dårlige erfaringer fra arbeidslivet. NAV, Side 6

7 Integrering i arbeidslivet IPS-programmene hjelper deltakere med å finne vanlig lønnet jobb og dermed oppnår en integrering i arbeidsliv og samfunn. IPS tjenesten integrerer arbeid og psykisk helsetjenester slik at deltakeren får helhetlig oppfølging. Behandlingen vil primært rette seg mot symptomer i arbeidshverdagen og er styrt av brukerens behov. NAV, Side 7

8 Åtte grunnprinsipper Alle som ønsker det kan få IPS. Ingen inngangskriterier Integrering av arbeid og psykisk helsebehandling Målet er varig ordinær jobb Individuelt tilpasset økonomisk rådgivning i overgang fra trygd/stønad til arbeid Jobbsøkingen starter med en gang, senest etter en måned Oppfølgingen er ubegrenset i tid og individuelt tilpasset både arbeidstaker og arbeidsgiver Jobbsøk skal skje ut fra deltakerens interesser og ferdigheter IPS-koordinator utvikler relasjoner med arbeidsgiver ut fra personens yrkesønsker NAV, Side 8

9 1. Alle som ønsker det kan delta i IPSprogrammet Alle som har et ønske om å komme i arbeid, skal få muligheten til det. Dette gjøres ved å: Fokusere på at det å komme i arbeid faktisk er oppnåelig Oppmuntre arbeidssøkeren til å snakke om hva som de tror hindrer dem i å komme i jobb, og hva som skal til får å komme over disse hindrene. Bygge opp tilliten til den enkelte, ved å lytte til ønsker og fokusere på den enkeltes ressurser. Utelukkes ikke pga: diagnose, symptomer, arbeidshistorie, rusmiddelbrus, kognitiv svikt etc. Er for alle. Forskning: Diagnose, symptomer, alder, kjønn, tidligere innleggelser, utdannelse eller stoffmisbruk predikerer ikke (dårligere) yrkesdeltakelse. NAV, Side 9

10 2. Integrerte tjenester - arbeidsfokus i behandlingen Jobbspesialistene er integrert i behandlingsteamene. Sitter i samme team. eller Har faste møter med teamene Behandling fokuserer på hvordan komme i arbeid og beholde arbeid Handlingsplan for arbeid er en del av IP Tilgang til felles journal => Bedre kommunikasjon og samhandling NAV, Side 10

11 3. Målet er varig og ordinær jobb Fokus på dette med en gang man kommer inn i programmet Det skal ikke brukes ressurser til å finne ut om noen er jobb-klar, og heller ikke lengre perioder med avklaring NAV, Side 11

12 4. Individuell tilpasset økonomisk rådgivning i overgangen fra trygd/stønader til arbeid Viktig at det er tilgang på veiledning i økonomiske spørsmål. Trygge brukerne på alt som har med økonomi å gjøre, slik at fokuset på arbeid opprettholdes. Denne veiledningen pågår gjerne kontinuerlig NAV, Side 12

13 5. Jobbsøk starter med en gang Det betyr at i løpet av den første måneden skal arbeidsgivere kontaktes. Tilby bistand med å finne jobb. Forstå arbeidsmarkedet Kontakte arbeidsgivere Tilby arbeidsgiverne det de trenger av kursing, oppfølging og tilrettelegging Vår arbeidstaker er faktisk løsning på deres problemer/arbeidsgivers behov! NAV, Side 13

14 6. Oppfølgingen er ubegrenset i tid, og individuelt tilpasset både arbeidstaker og arbeidsgiver Viktig å trygge både brukere og arbeidsgivere på at de kan få støtte så lenge de selv har behov for det. Også etter at arbeidsforholdet er etablert. Målet er at bruker gradvis blir uavhengig av oppfølging. Bistå dem som ønsker å skifte jobb. NAV, Side 14

15 7. Jobbsøk skjer ut fra deltakerens interesser og ferdigheter Jobbsøkprosessen skal legge vekt på brukers interesser, ønsker, styrker og tidligere jobberfaring. Bistå arbeidssøker med gode råd m.h.t åpenhet rundt egen sykdom. Bistå med å tilrettelegge på best mulig måte for arbeidssøker. At jobbspesialist anerkjenner brukers preferanser er kritisk for resultatoppnåelse. NAV, Side 15

16 8. Jobbspesialisten utvikler relasjoner med arbeidsgiver ut fra personens yrkesønsker Nytt prinsipp Oppfølging av arbeidsgiver NAV, Side 16

17 Fidelity scale - kvalitetsskala For å måle den evidensbaserte praksis De åtte prinsippene måles ut fra tre kriterier: Bemanning Organisering IPS-tjenesten (hvordan den utføres) Skala fra 1-5. Score på 4-5 indikerer god IPS-metodikk. Hvis man ikke lykkes med IPS, kan man gjennom denne skalering finne ut hvor det svikter. NAV, Side 17

18 IPS- gir bedre resultat enn alternativene Gjennom 17 randomiserte kontrollerte studier har man påvist to til tre ganger bedre effekt enn andre alternativ. Samlet: 58% oppnår vanlig jobb vs. 21%. Mer arbeid, flere arbeidstimer, høyere lønn Symptombedring Bedre selvbilde og meningsfull hverdag Når man vet at IPS virker så godt, har vi ikke råd til å la være å prøve dette ut i Norge! Snakkis på FYKO-samling. NAV, Side 18

19 NAV-tiltak med noen av IPS-prinsippene Senter for jobbmestring: Personer med lettere angst eller depresjon som er på vei inn i arbeidslivet, eller som står i fare for å falle ut. Kognitiv terapi parallellt med oppfølging fra en jobbkonsulent Forskes på av Uni-helse. Forskning ferdig Jobbmestrende oppfølging: Arbeidsrehabiliteringstiltak som retter seg spesielt mot personer med psykoselidelser. Et samarbeids- og forskingsprosjekt som undersøker effekten av å bruke kognitiv atferdsterapi og kognitiv trening for å bistå personer med psykoselidelser ut i arbeid. Arbeidspraksis enten i tiltaksbedrift eller ordinær bedrift. NAV, Side 19

20 Ressurser på nett Nasjonalt kompetansesenter for psykisk helsearbeid (NAPHA) Søk etter IPS i søkefeltet. Dartmouth IPS Supported Employment Center Attføringsbedriftene har oversatt IPS-materiellet. NAV, Side 20

21 Viktige dokumenter OECD-rapporten: «Sick on the Job. Myths and Realities about Mental Health and Work». Beskriver IPS-prinsippene. IPS/SE beskrives som gullstandarden. NOU 2012:6 Arbeidsrettede tiltak. Her står det mye om IPS. Norske forhold diskuteres, vel verdt å sette seg inn i denne. NAV, Side 21