Registerdata som grunnlag for en kunnskapsbasert velferdspolitikk

Transkript

1 U N I V E R S I T E T E T I B E R G E N Institutt for økonomi Registerdata som grunnlag for en kunnskapsbasert velferdspolitikk Astrid Grasdal Registerforskning: Rammer Utfordringer Erfaringer, Oslo, 6. Februar 2014

2 Kunnskapsbasert velferdspolitikk Forskning på årsakssammenhenger sentralt for utforming av kunnskapsbasert velferdspolitikk! Ønskelig og vanskelig! Handler om å etablere sikker kunnskap om atferd: tilpasning respons på endrede rammebetingelser

3 Kunnskap om atferd: Randomiserte, kontrollerte eksperiment - veletablert tradisjon innen realfag og medisin - kostbart, tidkrevende - praktiske/etiske utfordringer Registerdata sentral informasjonskilde beskrive individers tilpasning kartlegge endringer i tilpasning Noen ganger den aller beste informasjonskilden!

4 To eksempler fra forskning på registerdata: (I) Bharadwaj, P., Løken, K., Neilson, C.: Early life health interventions and academic achievement. American Economic Review, forthcoming. (II) Reme, S., Grasdal, A., Løvvik, C., Lie, S.A., Øverland, S.: The effectiveness of a work-focused cognitive behavioral therapy and individual job support on return to work for common mental disorders: randomized controlled multicenter trial. Submitted.

5 Bharadwaj, P., Løken, K., Neilson, C.: Early life health interventions and academic achievement. Fokus: nyfødte med veldig lav fødselsvekt (1500 gram) Tilbake på 80-tallet: Fødselsvekt < 1500 gram utløser spesiell behandling (Lungebehandling, lysbehandling, ernæringprogram, etc) Effekt på dødelighet i første leveår? Effekt på kognitive ferdigheter - skoleprestasjoner?

6 Registerdata: Medisinsk fødselsregister: Fødselsvekt, svangerskapslengde, overlevelse, barnas og foreldrenes id SSB s register med karakterer fra avgangseksamen i ungdomsskolen: I tillegg: Utdanningsregisteret Inntektsregisteret

7 Hvordan identifisere effekten av prematurbehandlingen? Diskontinuitets-analyse: Sammenligne:» med 1400 FV < < FV 1600 Antall barn i studien: 2111

8

9 Tiltakseffekt:

10 Tiltakseffekt:

11 Tilsvarende data fra Chile i samme studie - tilsvarende funn som i Norske data Interessante politikkimplikasjoner - nasjonalt - internasjonalt Dette er et eksempel på forskningsresultater som det ikke ville være mulig å frembringe uten registerdata!

12 Reme, S., Grasdal, A., Løvvik, C., Lie, S.A., Øverland, S.: The effectiveness of a work-focused cognitive behavioral therapy and individual job support on return to work for common mental disorders: randomized controlled multicenter trial. Evaluering av tiltaket «Senter for jobbmestring» Strukturert, koordinert tiltak vs standard oppfølging i NAV/Primærhelsetjeneste Evaluering gjennomført som randomisert eksperiment Innsamling av data fra spørreskjema ved 0, 6 og 12 mnd. Deltakerne ga samtykke til innhenting av registerdata

13 Evaluering av tiltaket «Senter for jobbmestring» Inkluderte deltakere N=1193 Inklusjon: Senter for jobbmestring N=630 Vanlig behandling/ oppfølging N=563 6 mnd: 12 mnd: N=413 66% N=373 59% N=298 59% N=247 44%

14 Effekt - sysselsetting 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0, Måneder etter inklusjon Kontroll (n=298, 247) SFJ (n=413, 373)

15 Effekt - sysselsetting 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0, Måneder etter inklusjon Kontroll (n=563) SFJ (n=630) Kontroll (n=298, 247) SFJ (n=413, 373)

16 Effekt - sysselsetting 0,600 0,500 0,400 0,300 0,200 0,100 0, Måneder etter inklusjon Kontroll (n=563) SFJ (n=630) Kontroll (n=298, 247) SFJ (n=413, 373)

17 Registerdata - høy kvalitet - populasjonsdata - data over tid Registerbasert forskning gir oss kunnskap som er vanskelig-, og til dels umulig å oppdrive på annet vis! Relevant kunnskap for politikkutforming både - nasjonalt og - internasjonalt

18 Takk for oppmerksomheten! Avdeling / enhet