Arbeid og kontakt med husdyr for personer med psykiske lidelser

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Arbeid og kontakt med husdyr for personer med psykiske lidelser"

Klaus Petersen
7 år siden
Visninger:

1 Arbeid og kontakt med husdyr for personer med psykiske lidelser Bente Berget og Ingeborg Pedersen Institutt for husdyr- og akvakulturvitenskap, Universitetet for miljø- og biovitenskap

2 Definisjon av AAT og AAA AAT = Animal-assisted therapy (dyreassistert terapi) innebærer systematisk bruk av dyr som en integrert del av et behandlingsopplegg som blir analysert og evaluert. AAA = Animal-assisted activities (dyreassisterte aktiviteter) innebærer at dyr bidrar som miljøskaper og brukes av både fagfolk og lekfolk, eks. på sykehus og sykehjem Delta Society (2011)

3 r Dyreassistert intervensjon med husdyr Dyreassistert intervensjon med husdyr kan gi en kombinert effekt av både kontakt og arbeidstrening som intervensjoner med kjæledyr ikke gir på tilsvarende måte

Formål med prosjektene Undersøke effekter på psykisk helse av dyreassistert intervensjon med husdyr for mennesker med psykiske lidelser Undersøke om tid brukt på deltakelse i ulike arbeidsoppgaver,

4 Formål med prosjektene Undersøke effekter på psykisk helse av dyreassistert intervensjon med husdyr for mennesker med psykiske lidelser Undersøke om tid brukt på deltakelse i ulike arbeidsoppgaver, kontakt med dyr og dialog med gårdbruker hadde sammenheng med endring i psykisk helse Undersøke deltakernes erfaring med tiltaket og hva de opplevde som viktig i forhold til endring i psykisk helse

5 Metode i intervensjonen Ordinært arbeid med storfe eller sau tre timer to dager pr. uke. i 12 uker. Basert på den enkelte pasients interesse og forutsetninger Randomisering (tilfeldig trekning) til intervensjon med husdyr eller til en kontroll gruppe Gruppen med dyreassistert terapi hadde i tillegg til intervensjonen sin ordinære terapi, mens kontrollgruppen kun hadde ordinær terapi Psykiatriske spørreundersøkelser før start, ved avslutning etter tre - måneder, og tre og seks måneder etter avslutning. Videoregistreringer av pasienter med dyreassistert terapi en gang i løpet av de to første ukene, og en gang i løpet av de to siste ukene av intervensjonen Pasientenes egne erfaringer med intervensjonen med dyr

6 Selvrapporterte spørreundersøkelser (instrumenter) Beck Depression Inventory (BDI, Beck 1967 ) Spielberger State Anxiety (STAI, Spielberger 1970) Generalized Self-Efficacy Scale (GSE, Schwartzer 1993) Foto: Xavier Floyd

7 Fra videostudien: Totalt sett mest fysisk kontakt med dyrene ved begge filmingstidspunktene. Mer tid til fôring og melking ved avslutning. Kommuniserte mer med dyrene ved avslutning.

8 Tid brukt på arbeidsoppgaver og kontakt med dyra i prosent av total tid i fjøset Early Late 0 Milking Feeding animals Mucking Cleaning the cowshed Grooming animals Moving animals Dialogue with farmer Inactiviety Animal contact

9 9 Sitater fra kvalitative intervjuer Bli verdsatt Du visste at du ble satt pris på, og at de dyrene trengte at du kom, da. At de trengte maten, og at de viser å sette pris på det og sånne ting Nærhet, ro og varme Altså, hvis jeg har en dårlig dag, så... Kuene er der. Det er, det er alltid liksom en liten kos å få eller... Bare sånne småting Fleksibilitet Mestring Det er ikke noe krevende, det er ikke noe sånn, du blir aldri vurdert på noen slags måte når du er i kontakt med dyr, det er bare De tar bare i mot det de får de, og er glade for det Det å kunne ta kalvestellet alene og mestre det. Det er jo hele tiden opplevelsen av mestring som... Som ble bygd opp, og det gjør jo noe med en. Selvtillit og alt

10 Score UNIVERSITETET FOR MILJØ- OG BIOVITENSKAP r Angst i den totale pasientgruppen Lavere score er positivt Før Avslutning Seks mnd.etter AAT Kontroll Forskjell mellom AAT og kontroll : seks mnd. etter - før, p=0.04 Forskjell mellom AAT og kontroll : seks mnd. etter - avslutning, p=0.03

11 Score UNIVERSITETET FOR MILJØ- OG BIOVITENSKAP Depresjon i den totale pasientgruppen Lav score er positivt AAT Kontroll 5 0 Før Avslutning Seks mnd.etter

12 Score UNIVERSITETET FOR MILJØ- OG BIOVITENSKAP Tro på egen mestringsevne i den totale pasientgruppen Høy score er positivt Før Avslutning Seks mnd. etter AAT Kontroll Forskjell mellom AAT og kontroll : seks mnd. etter - før, p=0.05 Forskjell mellom AAT og kontroll : seks mnd. etter - avslutning, p=0.02

13 13 Endring i psykisk helse for mennesker med depresjon (GJENNOMSNITT OG STANDARDFEIL) Gruppe/ Mål Tiltak/ Depresjon Kontroll / Depresjon Tiltak/ Angst Kontroll / Angst Tiltak/ Mestringstro Ved Rekrutt ering Start av tiltak 4 uker 8 uker 12 uker (slutt) 3 måneder etter 26.5 (2.29) 23.9 (2.32) 21.1 (2.55) 20.3 (3.10) 17.3 (3.15)* 17.8 (3.00) 32.0 (1.99) 34.2 (2.45) 32.2 (2.51) 30.8 (2.51) 28.2 (3.06) 27.3 (3.61) 55.0 (2.66) 55.2 (2.17) (3.47) 48.5 (3.07) 60.5 (2.39) 62.3 (2.08) (3.62) 56.5 (3.97) 22.8 (1.33) 23.0 (1.22) 23.8 (1.38) 23.8 (1.80) 25.6 (1.68)* 26.1 (1.73) Kontroll / Mestringstro 19.8 (1.73) 18.9 (1.78) 18.4 (2.15) 20.7 (1.76) 21.5 (1.82) 21.5 (2.31)

14 Resultater i forhold til dyrevelferd 1. Stor grad av dialog med gårdbruker i videostudien viser at veiledning og oppfølging i forhold til arbeidsoppgaver og behandling av dyrene var sentralt. Dette er med å sikre dyrenes velferd i slike intervensjoner 2. Videoregistreringene viste også at det ble brukt mye tid på dyrekontakt. Dette kan være positivt for dyrevelferden i forhold til dyrenes trygghet og tillit når det gjelder mennesker 3. Sitater fra kvalitative intervju viste at dyrekontakten var positive for deltakerne, og at de hadde mye omsorg og omtanke for dyrene 4. Videoregistreringene viste ingen negative atferder overfor dyrene

15 Andre resultater 1. Signifikant endring i depresjon og mestringstro i intervensjonsperioden for de i tiltaket (Pedersen et al. 2011a) 2. Intervensjonsgruppen hadde bedret tro på egen mestringsevne og lavere angst seks måneder etter avslutning. Tilsvarende effekter ikke registrert i kontrollgruppen (Berget et al. 2008, 2011) 3. Videostudien viste at mye tid brukt på arbeidsoppgaver som kan defineres som komplekse og utfordrende viste en sammenheng med reduksjon i depresjon og angst (Berget et. al. 2007; Pedersen et. al. 2011b) 4. De kvalitative intervjuene viste at tiltaket bør oppleves som ordinært arbeid, og dyra har en viktig tilleggsverdi i dette arbeidet 5. Intervjuene viste også at fleksibilitet i tiltaket var essensielt og grunnlag for å oppleve mestring

16 Publikasjoner Berget, B.; Skarsaune, I., Ekeberg, Ø. & Braastad, B.O Humans with Mental Disorders Working with Farm Animals: A Behavioral Study. Occupational Therapy in Mental Health, 23, (2), pp Berget, B., Ekeberg, O. & Braastad, B. O Animalassisted therapy with farm animals for persons with psychiatric disorders: effects on self-efficacy, coping ability and quality of life, a randomized controlled trial. Clinical practice and epidemiology in mental health, 4:9, Retrieved from Berget, B., Ekeberg, Ø., Pedersen, I. & Braastad, B. O Animal-assisted therapy with farm animals for persons with psychiatric disorders: effects on anxiety and depression. A randomized controlled trial. Occupational Therapy in Mental Health, 27 (2), pp

17 17 Publikasjoner Pedersen, I., Martinsen, E.W., Berget, B. and Braastad, B.O. Farm animal-assisted interventions for persons with clinical depression, a randomized controlled trial. Anthrozoös, in press. Pedersen, I., Nordaunet, T., Martinsen, E.W., Berget, B. and Braastad, B.O Farm animal-assisted intervention: Relationship between work and contact with farm animals and change in depression, anxiety and self-efficacy among persons with clinical depression. Issues in Mental Health Nursing, 32 (8): Pedersen, I., Ihlebæk, C. and Kirkevold, M. Important elements in farm animal-assisted interventions for persons with clinical depression - a qualitative interview study. Disability and Rehabilitation, accepted for publication

18 UNIVERSITETET FOR MILJØ- OG BIOVITENSKAP

19 UNIVERSITETET FOR MILJØ- OG BIOVITENSKAP

Like dokumenter

Grønne tjenester - helseeffekter

Grønne tjenester - helseeffekter Avslutningskonferanse, Natur og Næring, NFR Camilla Ihlebæk Forskergruppe Natur, Helse og Livskvalitet Universitetet for Miljø og Biovitenskap Forskergruppe Natur, miljø