Grønne tjenester - helseeffekter

Transkript

1 Grønne tjenester - helseeffekter Avslutningskonferanse, Natur og Næring, NFR Camilla Ihlebæk Forskergruppe Natur, Helse og Livskvalitet Universitetet for Miljø og Biovitenskap

2 Forskergruppe Natur, miljø og helse Sammenhengen mellom omgivelser, natur og miljø og menneskers helse og livskvalitet. /helse Master i folkehelsevitenskap - natur og miljø, helse og livskvalitet 2

3 BAKGRUNN Sykdomsbildet i Norge har endret seg Muskel- og skjelettlidelser Psykiske lidelser/problemer Ihlebæk C, Brage S, Natvig B, Bruusgaard D Forekomst av muskelskjelettlidelser i Norge. Tidsskrift for Norsk Legeforening, 130(23): Ihlebæk C Legens rolle i folkehelsearbeid, fra hovedrolle til statist? Michael, 6:

4 4

5 Hvem faller ut av arbeidslivet? IKKE SYKDOM SYKDOM IKKE PLAGER PLAGER

6 Hvem faller ut av arbeidslivet? IKKE SYKDOM SYKDOM IKKE PLAGER PLAGER

7 Hvem faller ut av arbeidslivet? IKKE SYKDOM SYKDOM IKKE PLAGER PLAGER

8 Hvem faller ut av arbeidslivet? IKKE SYKDOM SYKDOM IKKE PLAGER PLAGER

9 Voltaire, Leger gir medisiner som de vet lite om, for å helbrede sykdommer de vet mindre om, til mennesker som de ikke vet noe om.

10 Samhandlingsreformen og ny folkehelselov Ny kommunerolle: Kommunene skal sørge for helhetlig tenkning: forebygging, tidlig intervensjon, tidlig diagnostikk, behandling og oppfølging Kommunen for ansvar for folkehelsearbeid Folkehelsetenkningen og ansvaret skal inngå i alle kommunens sektorer Flytter penger fra Helseforetakene/spesialisttjenesten til kommunene Det skal lønne seg å forebygge! 10

11 Hva er god helse? Trivsel Funksjon Natur Humør Mestring Overskudd/energi Fugelli P, Ingstad B. Helse slik folk ser det. Tidsskr Nor Legeforen, 2001; 121:

12 Hva er god helse? Nytt fokus Fra - ensidig fokus på diagnoser, symptomer og begrensinger å se personens ressurser, muligheter og mestringsevner 12

13 Behov for nye arenaer Naturens positive virkning har lenge vært kjent Antikken: Hager og parker 1800 tallet: Sanatorier og rehabiliteringsinstitusjoner Arbeidstrening og fysisk arbeid på gård som terapi for psykiske lidelser 1980: Grønn omsorg 2001: Inn på tunet 13

14 Inn på tunet er tilrettelagte og kvalitetssikrede velferdstjenester på gårdsbruk. Gårdsbruk er en eiendom som benyttes til jord-, skog-, eller hagebruk. Aktivitetene i tjenestetilbudet er knyttet opp til gården, livet og arbeidet der. 14

15 15

16 Helseeffekter Berget, Bente (2006) Animal-assisted therapy: effects on persons with psychiatric disorders working with farm animals. PhD thesis. Department of Animal and Aquacultural Sciences. Norwegian University of Life Sciences (UMB). NFR Gonzalez, Marianne T (2010) Therapeutic horticulture of clinical depression in a Green Care context: Prospective studies on mental health benefits, active components and existential issues. PhD thesis. Department of Plant and Environmental Science. Norwegian University of Life Sciences. (UMB). NFR Pedersen, Ingeborg (2011). Farm animal-assisted interventions in clinical depression. PhD thesis. Department of Animal and Aquacultural Sciences. Norwegian University of Life Sciences. (UMB). NFR Hilde Hauge (2013). The effects of horse activities on self-esteem, selfefficacy, and social competence in adolescences. Department of Animal and Aquacultural Sciences. Norwegian University of Life Sciences. (UMB). Dalskau, Lina (2014). Care farming for return to work content and effects. PhD thesis. Department of Animal and Aquacultural Sciences. Norwegian University of Life Sciences. (UMB) 16

17 Helseeffekter Redusert angstnivå (Berget et al. 2008, Berget et al. 2011) Reduserte symptomer på depresjon (Gonzalez et al 2010, Pedersen et al. 2011) Økt mestringsevne (Berget et al. 2008, Pedersen et al. 2012) Redusert stressnivå (Gonzalez et al. 2009, Gonzalez et al. 2010) Økt oppmerksomhetsfunksjon (Gonzalez et al. 2009, Gonzalez et al. 2010) Vurdert som verdifullt tilbud av deltakere (Pedersen et al. 2012) 17

18 Flexibility Coping NORWEGIAN UNIVERSITY OF LIFE SCIENCES Being a colleague Ordinary life Being appreciated Ordinary work Personal Mennesk Animal Performing relationship e contact dyre ccc work arbeid task relasjon relasjon Considerate relation Closeness Warmth Calmness Forget my difficulties Kept me going Being sick Pedersen I, Ihlebæk C, Kirkevold M. Important elements in farm animal-assisted interventions for persons with clinical depression: a qualitative interview study. Disabil Rehabil Feb 11. [Epub ahead of print] 18

19 Konklusjon Svake til moderate effekter på ulike helseparametere ved skreddersydde intervensjoner Positive evalueringer fra deltakere Trenger mer kunnskap om effekter av IPT-tiltak (helheten) og effekter for spesifikke grupper som barn/unge, demente, etniske minoritetsgrupper. 19

20 Stor takk til: Norges forskningsråd Bondenæringen Bondeorganisasjonene Bjarne O. Braastad Bente Berget Marianne T. Gonzalez Ingeborg Pedersen Lina Dalskau Hilde Hauge 20

21 Berget B, Ekeberg Ø, Braastad BO. Attitudes to animal-assisted therapy with farm animals among health staff and farmers. J Psychiatr Ment Health Nurs Sep;15(7): Berget B, Ekeberg O, Braastad BO. Animal-assisted therapy with farm animals for persons with psychiatric disorders: effects on self-efficacy, coping ability and quality of life, a randomized controlled trial. Clin Pract Epidemiol Ment Health Apr 11;4:9. Berget B, Grepperud S. Animal-Assisted Interventions for psychiatric patients: Beliefs in treatment effects among practitioners. European J Integrative Medicine (2);E91-6. Berget B, Braastad BO. Animal-assisted therapy with farm animals for persons with psychiatric disorders. Ann Ist Super Sanita. 2011;47(4): Gonzalez MT, Hartig T, Patil GG, Martinsen EW, Kirkevold M. Therapeutic horticulture in clinical depression: a prospective study. Res Theory Nurs Pract. 2009;23(4): Gonzalez MT, Hartig T, Patil GG, Martinsen EW, Kirkevold M. Therapeutic horticulture in clinical depression: a prospective study of active components. J Adv Nurs Sep;66(9): Gonzalez MT, Hartig T, Patil GG, Martinsen EW, Kirkevold M. A prospective study of existential issues in therapeutic horticulture for clinical depression. Issues Ment Health Nurs. 2011;32(1): Gonzalez MT, Hartig T, Patil GG, Martinsen EW, Kirkevold M. A prospective study of group cohesiveness in therapeutic horticulture for clinical depression. Int J Ment Health Nurs Apr;20(2): Pedersen I, Nordaunet T, Martinsen EW, Berget B, Braastad BO. Farm animal-assisted intervention: relationship between work and contact with farm animals and change in depression, anxiety, and self-efficacy among persons with clinical depression. Issues Ment Health Nurs. 2011;32(8): Pedersen I, Ihlebæk C, Kirkevold M. Important elements in farm animal-assisted interventions for persons with clinical depression: a qualitative interview study. Disabil Rehabil Feb 11. [Epub ahead of print] 21