Aktivitetsrettet rehabilitering

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Aktivitetsrettet rehabilitering"

Rudolf Evensen
8 år siden
Visninger:

1 Aktivitetsrettet rehabilitering Fysisk aktivitet og kreft tilpasset trening Kari Fismen og Linda Viken Hauglandsenteret

2 Disposisjon Bakgrunn Kasuistikk Kartlegging (ICF COPM) Tilpasset fysisk aktivitet Kognitiv Terapi

3 Kreftrehabilitering

4 Kasuistikk Diagnose - Tilstand Situasjon Hanne, 24 år. Ferdigbehandlet for lymfom for 2 år siden. Gjennomgått cellegift og strålebehandling. Ferdigbehandlet og frisk, men nedkjørt. Har fått beskjed om at alle prøver er fine og at hun ikke har restriksjoner på noe område. Kan fortsette som før diagnose.

5 Kartlegging v/bruk av COPM Canadian Occupational Performance Measure = Individualisert vurderingsinstrument Dokumentasjon av pasienters selvopplevde endring i aktivitetsutførelse over tid Hanne er trøtt/sliten, har øresus, cellegift-indusert perifer polynevropati, muskelsmerter, er trist/nedstemt. Ligger for det meste på sofaen. Orker ikke å være sammen med venner. Avbrutt samboerskap for 6 mndr siden. Kommer ikke i gang igjen med studier. Går på AAP fram til august 2012.

cellegift-indusert perifer polynevropati, muskelsmerter, er trist/nedstemt. Ligger for det meste på sofaen.

6 The Canadian Model of Occupational Performance and Engagement Affektiv Mennesket Det åndelige Betydningsfull aktivitet Kognitiv Fritid Fysisk Omgivelser

7 Aktivitetsrettet rehabilitering Individuell målsetting Deltagelsesperspektiv Mestring og glede Hanne sin målsetting: Fysisk: øke kondisjon, redusere fatigue, gjenvinne bevegelsesglede Psykisk: øke initiativ/stemningsleie Sosialt/arbeid: delta i venninneklubb, gjenoppta studier

øke kondisjon, redusere fatigue, gjenvinne bevegelsesglede Psykisk:

8 Tilpasset fysisk aktivitet ved kreftsykdom Kunnskap: Sequele etter kreftsykdom/- behandling Fatigue Energiøkonomisering Trappetrinnsmodell Tilpasset fysisk aktivitet Hanne har fått beskjed om å gjøre som før. Men trening som hun gjorde før, gir smerter og følelse av utmattelse. Hun er usikker på hvor mye hun tør å belaste sin kreftbehandlede kropp = inaktiv.

Hanne har fått beskjed om å gjøre som før.

9 Aktivitet - aktivhet

10 Kognitiv terapi Verktøy for å jobbe mot individuell målsetting = sjef i eget liv! Tverrfaglige tematimer Deltakelsesperspektiv Individuell oppfølging ved behov Praktiske hjemmeoppgaver

11 Den kognitive diamanten Tanker Atferd Kropp Følelser Tanke: jeg er syk igjen. Kropp: smerter, angstsymptom. Følelse: redd, trist. Atferd: avslutter trening, gråter

12 A B C D E Situasjon Tanke (NAT) Følelse Alternativ tanke Forestående frist for oppmelding til eksamen Jeg klarer aldri å fullføre studiene 95% Frustrert 90% Trist 80 % Jeg kan dele opp studiet, og bruke lenger tid enn normert 75% Utfall Jeg klarer aldri å fullføre studiene 70 % Frustrert 65% Trist 40 %

Frustrert 90% Trist 80 % Jeg kan dele opp studiet, og bruke lenger tid enn

13 Mestring og glede

14 Litteratur Thune I, Kreft. Aktivitetshåndboken. Fysisk aktivitet i forebygging og behandling. Oslo 2008s Speck RM et al. An update of controlled activity trials in cancer survivors: a systematic review and meta-analysis. J Cancer Surviev 2010 Schmitz et al. American College of Sports Medicine roundtable on exercise guidelines for cancer survivors. Med Sci Sports Exerc 2010; 42: World Cancer Research Fund, American Institute for Cancer research (AICR). Food, Nutrition, Physical Activity and Prevention of Cancer: a globalperspective. Washington DC: AICR; 2007 McNeely et al. Effects of exercise on breast cancer patients and survivrs: a systematic review and meta-analysis. CMJ 2006; 175:34-41 Nasjonale handlingsprogrammer med retningslinjer innen kreftomsorgen. Helsedirektoratet

American College of Sports Medicine roundtable on exercise guidelines for cancer survivors.

15 Litteratur Internasjonal klassifikasjon av funksjon, funksjonshemming og helse. Oslo: WHO, Sosial-og helsedir., KITH, ISBN Kjeken I, Kvien TK, Dagfinnrud H. Funksjonsvurdering og evaluering ved rehabilitering. Tidsskr Nor Legeforen 2007; 127:598-9 Wilhelmsen I: Sjef i eget liv - en bok om kognitiv terapi. Stavanger 2010 Berge T, Repål A. Handbok i kognitiv terapi Oslo 2004 Fismen K, Osland IJ, Fismen E, Borge L, Martinsen EW, Hjort P, Iversen O, Stanghelle JK. Rehabilitering av kvinner med brystkreft. Tidsskr Nor Legeforen nr. 23, 2000; 120: Martinsen EW. Kropp og sinn. Fysisk aktivitet og psykisk helse Næss, A. Livsfilosofi

Tidsskr Nor Legeforen 2007; 127:598-9 Wilhelmsen I: Sjef i eget liv - en bok om kognitiv terapi. Stavanger 2010 Berge T, Repål A.

16 Takk for oss!

Like dokumenter

Kreftpasienten - hva med fysisk aktivitet? Lymfødem Elisabeth Oredalen Spesialist i onkologisk fysioterapi oktober, 2012 Jeg har alltid trodd at fysisk aktivitet er en nøkkel ikke bare til fysisk helse,