Case of the month juni 14. Veronica Reijnen, Petter Pettersen, Pål Stokkeland, Knut Tveit Sørlandet sykehus Kristiansand
|
|
- Cathrine Bråthen
- 6 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Case of the month juni 14 Veronica Reijnen, Petter Pettersen, Pål Stokkeland, Knut Tveit Sørlandet sykehus Kristiansand
2 Angiomyolipom i nyre Kvinne på 76 år med stort AML på 11 x 9 x 8 cm med tydelig fett (og ingen kalk= AML) men også solide komponenter og betydelige kar fremvist på CT i tidlig portovenøs fase. Ønskes embolisert elektivt i stedet for kirurgisk reseksjon
3 Angiomyolipom i nyre; CT
4 Angiomyolipom i nyre; CT
5 Angiomyolipom i nyre; MR
6 Angiografi før embolisering
7 Angiografi Gjøres både fra nyrearterien proximalt og selektivt fra de forskjellige grener. Man mener initialt (og utfra CT) at AML ble forsynt av grener fra midtre/ nedre del av nyren der vi fant enkelte små grener nedover og patologisk utseende nedre begrensning av nyren. Disse grener ble embolisert (men med litt spill over til grenen over).
8 Angiografi med embolisering Men største tilførselen var ikke behandlet med dette. Vi måtte inn i et svært proximalt avgående kar ved stammen av nyrearterien; en polarterie/ accessorisk gren (?) som strekker seg oppover, bak og rundt nyren til laterale/ nedre del av AML. Denne emboliseres også med små partikler
9 Angiografi etter embolisering
10 Emboliseringsteknikk Vanlig mikrokateterteknikk med Progreat Vi brukte Contour PVA partikler ( µm) blandet med 50% Visipaque og 50% alkohol Vi trengte bare svært små mengder ( ca. 1-1,5 ml på hver av grenene)
11 Angiomyolipomer Definisjon (Wikipedia): Mest vanlige benigne tumor i nyre. Består av blodårer, glatte muskelceller og fett. Forårsaket av mutasjon i TSC1 og TSC2 gener som styrer cellevekst og proliferasjon. Assosiert med tuberøs sclerose (20% av de med AML har TS) og kvinner med lymfangioleiomyomatose i lungene. Mindre frekvent, men kan også forekomme i lever og andre organer. Benign, men kan vokse slik at nyrefunksjonen blir nedsatt Blodårene i lesjonen kan vokse til aneurysmer og sprekke Svært sjelden malign utvikling (epithelioide)
12 Angiomyolipom med akutt blødning Kan også presentere seg med akutt blødning. Denne unge damen ba urologene oss om å embolisere for å unngå laparotomisk nefrektomi Hun hadde multiple AML, med i alle fall et aneurysme venstre side, flere små AML på høyre side også (tuberøs sclerose?! Var ikke kjent)
13 Læringsmomenter/ diskusjon Det synes å være god dekning i litteraturen for å embolisere AML i nyrene som alternativ til kirurgi når AML blir over 4-5 cm og de har markerte kar Det er et veldig lite karvolum som må emboliseres ift. uterusmyomer, carcinoid-levermetastaser eller lignende. En idé er å måle volumet som trengs når man står superselektivt like før emboliseringen (bruk 1 ml sprøyte) Man bør bruke en tynn blanding (mindre konsentrasjon partikler blandet i væsken) Sjekk CTA nøye for karforsyningen Emboliserte AML (spesielt v/ tuberøs sclerose!) bør kontrolleres fordi de kan blø på nytt ved å danne nye aneurysmer/ få økende AML og revascularisere. Obs evt behandles med Serolimus. Ikke bruk omnipaque: utfelling i alkohol
14 Referanser Fra pubmed søk på renal angiomyolipoma, embolization der et utvalg av de antatt mest relevante artikler og deres referanser til (helst review ) artikler ble brukt. Soulen et.al. Elective embolization for prevention of hemorrhage from renal angiomyolipomas. J.Vasc.Interv.Radiol. 1994; Jul-Aug;5 (4): Faddegon et. al. Treatment of angiomyolipoma at a tertiary centre: the decision between surgery and angioembolization. Can. Urol. Assoc. J. 2011;5 (&): Osterling et. al. The management of renal angiomyolipoma. J. Urol. 86; 135: Steiner et. al. The natural history of renal angiomyolipoma. J. Urol. 1993; 150: Yamakado et.al. Renal angiomyolipomas: relationships between tumor size, aneurysm formation, and rupture. Radiology 2002; oct.225 (1): Rimon et.al. Large angiomyolipoma: DSA grading and presentation with bleeding. Cli. Radiol.; 61: Ramon et.al. Renal angiomyolipoma: Long-term following selective arterial embolization. Eur. Urol. 2009; 55: Bissler et. al. Sirolimus for angiomyolipoma in tuberous sclerosis complex or lymphangioleiomyomatosis. N.Eng.J.Med. 2008; 358: Bakshi et.al. Aggressive Renal Angiomyolipoma into the renal vein and inferior Vena Cava; an uncommon entity. The British Journal of Radiology. 2011; 84: Zhang et.al. Etiology of spontaneous peri-renal hemorrhage: a meta- analysis. J. Urol. 2002; 167: Hadley et.al. Conservative treatment for renal angiomyolipomas in patients with tuberous sclerosis. Clin.Nephrol Jan; 65(1): 22-7.
15 Avslutning Kom gjerne med kommentarer, ris og ros til:
Prostata arterie embolisering - minimal invasiv behandling ved benign prostatahyperplasi(bph)
Prostata arterie embolisering - minimal invasiv behandling ved benign prostatahyperplasi(bph) Ole Grøtta Overlege ved seksjon for thorax-, kar- og intervensjonsradiologi Ullevål/Aker Agenda Embolisering
DetaljerSpontan blødning fra leverlesjon
Månedens kasus april 2016 Spontan blødning fra leverlesjon St Olavs Hospital Trondheim Tommy Hammer, intervensjonsradiolog Det skjedde i de dager Året 2011 Mann på 74 år ble henvist til UL abdomen grunnet
Detaljer5 Gy i huddose gjør det noe da? Steinar Tveiten Sentral strålevernkoordinator / Medisinsk fysiker Sørlandet sykehus HF
5 Gy i huddose gjør det noe da? Steinar Tveiten Sentral strålevernkoordinator / Medisinsk fysiker Sørlandet sykehus HF Registrering og oppfølging av høye pasientdoser ved intervensjonsprosedyrer Prosedyren
DetaljerINTERVENSJONSRADIOLOGI BLØDNINGSDIAGNOSTIKK OG BEHANDLING. Lillehammer 11. februar 2011
INTERVENSJONSRADIOLOGI BLØDNINGSDIAGNOSTIKK OG BEHANDLING Lillehammer 11. februar 2011 Utredning og behandling av magetarmblødninger Venøse Øsofagusvariser Arterielle Ulcus ventriculi og duodeni Tumores
DetaljerKasus 1. Hemoptyse fra primo januar Blodmengde ca 1 dl per blødningsepisode, men avtagende Opprettholder planen med bronkoskopi om noen dager
Det ligger mye læring i teknisk krevende, vellykkede kasus, men det kan ligge vel så mye læring i komplikasjoner. Vi skal med dette legge frem 3 tilfeller av Stenter til besvær Eric, Rune, Geir og Ulrik
DetaljerTilfeldige bildefunn i nyrene hvorfor bry seg?
Høstmøtet 2014, NFAR-sesjonen Tilfeldige bildefunn i nyrene hvorfor bry seg? Jarl Åsbjörn Jakobsen, dr.med., MHA. Overlege, Enhet for abdominal radiologi - Rikshospitalet, Avdeling for radiologi og nukleærmedisin,
DetaljerAAA og iliacaaneurismer resultater etter OP kvalitetskriterier. Martin Altreuther, karkirurgisk avdeling kirurgisk klinikk, St Olavs hospital
AAA og iliacaaneurismer resultater etter OP kvalitetskriterier Martin Altreuther, karkirurgisk avdeling kirurgisk klinikk, St Olavs hospital 1 MORTALITET ETTER OP FOR AAA Kilde: ESVS FIRST VASCUNET DATABASE
DetaljerCyster i nyrene. Innhold. Autosomal polycystisk nyresykdom. Autosomal dominant polycystisk nyresykdom. Nyrecyster som del av syndrom 28.12.
28.12.13 Innhold l Cyster ved generell nyresykdom l Ervervet cystisk nyresykdom Cyster i nyrene l Cystiske cancere/ kompliserte cyster Line Ytterland Tveter Curato avd Lillestrøm Autosomal polycystisk
DetaljerDefinisjon og anatomisk inndeling Klinikk Diagnostikk/utredning Vanligste oppfylninger
Oppfylninger i mediastinum 08.03.18 Hallgeir Tveiten Overlege Lungemed. avd. OUS Ullevål Disposisjon Definisjon og anatomisk inndeling Klinikk Diagnostikk/utredning Vanligste oppfylninger Definisjon Området
DetaljerUterusmyomer Informasjonsbrosjyre for pasienter
Uterusmyomer Informasjonsbrosjyre for pasienter Hva er embolisering av myomer? Kateter Arteria femoralis Myom Myom Livmor Polyvinyl -alkohol -partikler Arteria uterina Arteria uterina Kateter I dag har
DetaljerPÅSKEEGG NR Thomas Dahl Pedersen & Ljiljana Vlatkovic OUS
PÅSKEEGG NR.4 08.03.19 Thomas Dahl Pedersen & Ljiljana Vlatkovic OUS Sykehistorie 60 år gammel mann med nylig oppdagede nyrecyster venstre side Episode med blodig vannlatning med koagler og påfølgende
DetaljerEndolekkasje type II ved stentgraftbehandling. Oftest kun kontrollere, sjeldent behandle.
Endolekkasje type II ved stentgraftbehandling. Oftest kun kontrollere, sjeldent behandle. Endolekkasje opptrer relativt hyppig (opptil 30%) etter stentgraftbehandling. Type II lekkasje er den hyppigste
DetaljerEVAR-endolekkasje-kasus. Dan Levi Hykkerud Thien Tran Gunnar Moritz-Olsen Anton Nyquist Sumit Roy Akershus universitetssykehus
EVAR-endolekkasje-kasus Dan Levi Hykkerud Thien Tran Gunnar Moritz-Olsen Anton Nyquist Sumit Roy Akershus universitetssykehus EVAR endolekkasje 5 Typer endolekkasje IA IB II (A/B) III (A/B) IV V II A:
DetaljerPåskeegg # 5 9. Mars 2018
Påskeegg # 5 9. Mars 2018 Ane Kongsgaard Lege i spesialisering Oslo universitetssykehus, Radiumhospitalet Sykehistorie Mann født 1940 Tidligere operert for malignt melanom x 2 Ved kontroll med CT oppdaget
DetaljerRadiologiske undersøkelser ved barnesvulster. Anne Thora Grammeltvedt Seksjonsoverlege i Barneradiologi St Olavs hospital
Radiologiske undersøkelser ved barnesvulster Anne Thora Grammeltvedt Seksjonsoverlege i Barneradiologi St Olavs hospital 140 nye tilfeller hos barn under 15 år årlig i Norge 75% overlever På verdensbasis
DetaljerFAGUTVIKLING OG ENDRINGER I ARBEIDSOPPGAVER FOR RADIOGRAFER
FAGUTVIKLING OG ENDRINGER I ARBEIDSOPPGAVER FOR RADIOGRAFER Fagseminar 8. november, Gjøvik Nils Einar Kløw INNHOLD Avgrensing av faget Endringer i radiologien Eksempel Hjerte-karradiologisk UUS Endringer
DetaljerErfaringer med spektral CT i onkoradiologisk hverdag
Erfaringer med spektral CT i onkoradiologisk hverdag Claudius Steinfeldt-Reisse Oslo universitetssykehus Radiumhospitalet Hovedproblemstillinger innen onkologisk radiologi Deteksjon av malignitetssuspekt
DetaljerAortaaneurismer og aortaskader. Jørgen Joakim Jørgensen Oslo vaskulære senter og Avdeling for Traumatologi Oslo universitetssykehus
Aortaaneurismer og aortaskader Jørgen Joakim Jørgensen Oslo vaskulære senter og Avdeling for Traumatologi Oslo universitetssykehus En tikkende bombe Den første vellykkede operasjonen for rumpert
DetaljerHåndtering av stumpe bukskader. Sigrid Groven 12.11.14
Håndtering av stumpe bukskader Disposisjon Epidemiologi Strategi og ini>al vurdering Diagnos>kk Behandling Skademekanismer - verden Andel stumpe skader: Europa / Canada: 89-99 % Sør- Afrika / Asia / USA:
DetaljerOla Christiansen, Ahus
Anbefalinger basert på systemisk litteraturgjennomgang. De fleste publikasjoner er retrospektive analyser, det er kun et fåtall som er randomiserte og kontrollerte. 2-3% av alle kreftformer. 597 nye tilfeller
DetaljerStruma - definisjon. Struma benevning på forstørra thyroideakjerte. Normal gl. thyreoidea (10 30 g) Mål: 2 x 4 x 2,5cm
Struma - definisjon Struma benevning på forstørra thyroideakjerte Normal gl. thyreoidea (10 30 g) Mål: 2 x 4 x 2,5cm Stort struma: - synleg på avstand - kompressjonssymptom eller volum på meir enn ca 100
DetaljerKomplikasjon til spirometri Case of the Month juni Sykehuset Østfold
Komplikasjon til spirometri Case of the Month juni 2016 Sykehuset Østfold Tidligere sykehistorie 69 år gammel mann Hypertensjon Kronisk myelomonocyttleukemi (KMML) diagnostisert 2 år før det aktuelle Den
DetaljerHEMOSTASE Reversere heparin med protamin?
INDIKASJONER for angiografi ANGIOGRAFI PTRA EMBOLISERING Kurs i urogenital radiologi 12. desember 2013 De fleste utredninger kan gjøres med CTA, MRA eller Doppler Nyrearteriestenose Samtidig med PTRA ved
DetaljerAkutte GI-blødninger. Akuttmedisinkurs for indremedisinere Ragnar Aasli
Akutte GI-blødninger Akuttmedisinkurs for indremedisinere 02.11.17 Ragnar Aasli Målbeskrivelse diagnostikk og hastegrad overvåkningsnivå væske/blodsubstitusjon medikamentell behandling endoskopisk intervensjon
DetaljerPÅSKEEGG NR. 1. Anca Naas, Avdeling for Patologi, Sykehuset i Vestfold
PÅSKEEGG NR. 1 Anca Naas, Avdeling for Patologi, Sykehuset i Vestfold Sykehistorie! 45 år gammel kvinne oppsøker lege grunnet en palpabel kul i høyre bryst.! Klinisk us: relativ fast, glippende kul.! Røntgen
DetaljerCASE OF THE MONTH NOV 12. Marit Morken Overlege Kar-thorax seksjon, Klinikk for bildediagnostikk St.Olavs Hospital
CASE OF THE MONTH NOV 12 Marit Morken Overlege Kar-thorax seksjon, Klinikk for bildediagnostikk St.Olavs Hospital Mann som er under utredning for en lettgradig kognitiv svikt får påvist et infrarenalt
DetaljerTilfeldige funn i adnexa på MR & CT. Overlege Aleksei Ogarkov Seksjon kvinne-barn Klinikk for bildediagnostikk St.Olavs Hospital
Tilfeldige funn i adnexa på MR & CT Overlege Aleksei Ogarkov Seksjon kvinne-barn Klinikk for bildediagnostikk St.Olavs Hospital 25 år gammel kvinne med tilfeldig påvist 3,5cm stor «cystisk oppfylning»
DetaljerMDCT Abdomen -erfaringer fra Rikshospitalet
Skandinavisk symposium Budapest 4. Juni 2004 MDCT Abdomen -erfaringer fra Rikshospitalet Trond Mogens Aaløkken MDCT abdomen, teknikk Kontrastmiddel peroralt og rektalt Kontrastmiddel intravenøst Radiografi
DetaljerUltralyd hals. Overlege Åse Tangerud Avd. for bildediagnostikk, Drammen sykehus VVHF
Ultralyd hals Overlege Åse Tangerud Avd. for bildediagnostikk, Drammen sykehus VVHF Anatomi Størrelse: Normalt ca. 4x2x2 cm hos voksne > 2 cm ap-diameter sannsynlig forstørret >2,5 cm sikkert forstørret
DetaljerLars Aabakken Medisinsk avd Oslo Universitetssykehus/Rikshospitalet
Lars Aabakken Medisinsk avd Oslo Universitetssykehus/Rikshospitalet 2% fem års overlevelse Cancer pancreatis I USA: 42000 med diagnosen i 2009, 35000 vil dø av sin sykdom 4. største cancer-dødsårsak
DetaljerLine Aas Sandnes LIS, Avd. for patologi Sykehuset Innlandet, Lillehammer
Line Aas Sandnes LIS, Avd. for patologi Sykehuset Innlandet, Lillehammer Mann, 24 år, jobber som vekter Frisk fra tidligere Uøm kul i høyre testis over lengre tid Tumormarkører: HCG
DetaljerOverlege ZEIAD AL-ANI
HELSE NORD NORDLANDSSYKEHUSET BODØ STUMP MILTSKADE Overlege ZEIAD AL-ANI 12 år gammel gutt som ble henvist øyeblikkelig hjelp etter at han falt på ski. Han slo venstre skulder og venstre hemithorax, ikke
DetaljerMetoder. Røntgen Ultralyd. CTA MRA Angiografi TEE
Thorakal Aorta Metoder Røntgen Ultralyd TEE CTA MRA Angiografi Metoder Røntgen Ultralyd TEE CTA Angiografi MRA Metoder Røntgen Metoder Røntgen Metoder Røntgen Ultralyd TEE CTA Angiografi MRA Transthorakal
DetaljerCT thorax. Hege Nordlie Lege i spesialisering Avdeling for Bildediagnostikk Bærum Sykehus
CT thorax Hege Nordlie Lege i spesialisering Avdeling for Bildediagnostikk Bærum Sykehus Innhold Selve undersøkelsen Henvisninger Indikasjon Oppfølging av lungenoduli Protokoller Pakkeforløp for lungekreft
DetaljerSTERIL KUN TIL ENGANGSBRUK IKKE-PYROGEN
0086 TM Leveringssystem for legemidler til embolisering BRUKSANVISNING DC Bead Leveringssystem for legemidler til embolisering STERIL KUN TIL ENGANGSBRUK IKKE-PYROGEN Norsk BRUKSANVISNING DC Bead Leveringssystem
DetaljerINNLANDSKONGRESSEN FOR HELSEFORSKNING. Hva kan behandles kirurgisk Overlege, Dr. med. Sven Ross Mathisen Karkirurgisk seksjon, kir avd.
INNLANDSKONGRESSEN FOR HELSEFORSKNING Hva kan behandles kirurgisk Overlege, Dr. med. Sven Ross Mathisen Karkirurgisk seksjon, kir avd. Carotis stenose Hjerneslag Insidens: 13 000-15 000/år i Norge Prevalens
DetaljerMucoepidermoid carcinoma Def: (WHO 2017) Malign spyttkjerteltumor del 2. Februar 2018
Kasus 12: Mann 45 år.tumor hø side harde gane i > 2 år. Ganereseksjon (uten benet vev). Visuelt tatt med periost. Malign spyttkjerteltumor del 2 Februar 2018 Mucoepidermoid carcinoma Def: (WHO 2017) Mucoepidermoid
Detaljerretinal veneokklusjon (RVO) En brosjyre om synssvekkelse på grunn av tilstopping av netthinnens vener.
retinal veneokklusjon (RVO) En brosjyre om synssvekkelse på grunn av tilstopping av netthinnens vener. 2 For mange mennesker er For mange mennesker er synet den viktigste sansen, synet den viktigste sansen,
DetaljerSYNLIG SJELDEN & Sjeldne diagnoser og kompetansetjeneste for sjeldne epilepsirelaterte diagnoser. Epilepsi og utviklingshemning 8 mars 2019
Epilepsi og utviklingshemning 8 mars 2019 Sjeldne diagnoser og kompetansetjeneste for sjeldne epilepsirelaterte diagnoser Ine Cockerell sykepleier/master i helsefagvitenskap SJELDEN & SYNLIG - et åpent,
DetaljerManual. Melding til Colorectalcancerregisteret Kreftregisteret for svulster i colon og rectum
Manual Melding til Colorectalcancerregisteret Kreftregisteret for svulster i colon og rectum Innhold 1. Introduksjon... 3 2. Lovhjemmel... 3 3. Opprettelse av Norsk Colorectalcancer Gruppe... 3 4. Om Melding
DetaljerKARKIRURGISK AVD. OVERLEGER 2009
KARKIRURGISK AVD. OVERLEGER 2009 Karkirurgisk avdeling, SiV, Tønsberg 5 overleger (karkirurger) (2 intervensjonsradiologer) 3 assistentleger (hvorav 1 fra STHF) 14 sykepleiere 13 senger Ca. 450 operasjoner
DetaljerHjemme eller institusjonalisert. rehabilitering?
NSH konferanse 30. mai 2011 Rehabilitering -livet er her og nå! Hjemme eller institusjonalisert Kunnskapsesenterets nye PPT-mal rehabilitering? Gro Jamtvedt, avdelingsdirektør 1. juni 2011 2 Kunnskapsbasert
DetaljerSJELDEN & SYNLIG. Sjeldne diagnoser og kompetansetjeneste for sjeldne epilepsirelaterte diagnoser. Epilepsi og utviklingshemning
Epilepsi og utviklingshemning 13.09.18 Sjeldne diagnoser og kompetansetjeneste for sjeldne epilepsirelaterte diagnoser Ine Cockerell sykepleier/master i helsefagvitenskap SJELDEN & SYNLIG - et åpent, lærende
DetaljerKasuistikk. Den norske patologforeningen Årsmøte Ahus
Kasuistikk Den norske patologforeningen Årsmøte Ahus 28.03.2014 Sykehistorie Kvinne, 62 år Tidligere operert for duktalt CIS G3 i høyre bryst i 2004 Nov 2012: CT-Abdomen pga forhøyete leververdier: tilfeldig
DetaljerCancer Ventriculi. Ola Røkke
Cancer Ventriculi Ola Røkke Maligne svulster i ventrikkel Adenocarcinom: 95% GIST-tumor Carcinoid tumor Lymfom Cancer ventriculi: adenocarcinom Incidens Menn/kvinner Oslo Akershus Totalt ca.500/år 3/2
DetaljerBruk av kontrastmidler ved CT
Bruk av kontrastmidler ved CT Trond Mogens Aaløkken Radiologisk avdeling Bilde- og intervensjonsklinikken Oslo Universitetssykehus HF, Rikshospitalet For lite IVK påvirker us.-kvaliteten For lite For sent
DetaljerBildebiomarkører ved endometriecancer
Bildebiomarkører ved endometriecancer Ingfrid Salvesen Haldorsen Professor, overlege, Radiologisk avdeling, Haukeland Universitetssykehus Universitetet i Bergen Biomarkør hva er det? Egenskap som kan måles
DetaljerVANLEGE HUDFORANDRINGAR HOS ELDRE. Fotoaldring Premaligne og maligne keratinocytt-tumores Seboreiske keratoser
VANLEGE HUDFORANDRINGAR HOS ELDRE Fotoaldring Premaligne og maligne keratinocytt-tumores Seboreiske keratoser HUDALDRING Eir resultat av kronologisk aldring + fotoaldring NOKRE EFFEKTER AV UV-LYS UV-lys
Detaljerhos minst 20% av befolkninge kanskje hos nesten alle?? - fornuftig ressursbruk - utredning uten biopsi
Reidun Fougner St.Olavs Hospital DETEKSJON KARAKTERISERING KARTLEGGING hos minst 20% av befolkninge kanskje hos nesten alle?? - fornuftig ressursbruk - utredning uten biopsi HVORDAN FORHOLDER VI OSS TIL
DetaljerKlinisk nytt fra radiologi
Klinisk nytt fra radiologi Rtg utstyr fra 1939 1895 Magnetom Skyra 3T Knut Tveit Overlege Radiologisk avdeling SSK Legekonferansen 17-18.01.2017 Klinisk nytt fra radiologi Kvalitet og samarbeide MDT-møter
DetaljerCT uroradiologiens. Gaute Hagen. Anders Magnusson. Klinikk for diagnostikk og intervensjon Oslo univ.sykehus HF, Rikshospitalet
CT uroradiologiens basismetode Gaute Hagen Klinikk for diagnostikk og intervensjon Oslo univ.sykehus HF, Rikshospitalet Anders Magnusson Bild- och funtionscentrum Akademiska sjukhuset, Uppsala Tabeller
DetaljerDefinisjon INCIDENTALOMER I BINYRENE. Bakgrunn 29.11.13. Randi Solstrand. Retroperitoneal pneumografi
INCIDENTALOMER I BINYRENE Definisjon Oppfylning i binyren større enn 1 cm. Tilfeldig oppdaget. Randi Solstrand Bakgrunn En stadig økende andel av befolkningen er blitt undersøkt med CT eller MR. Det oppdages
DetaljerCase of the Month november Endovascular behandling av pseudoaneurysme i aorta med udekka sjølv-ekspanderande Nitinol stent.
Case of the Month november 2017. Endovascular behandling av pseudoaneurysme i aorta med udekka sjølv-ekspanderande Nitinol stent. Radiologisk avd. Haugesund Sjukehus. Sjukehistorie Kvinne 81 år med KOLS
DetaljerNår er det indikasjon for å behandle AAA/IAA Etiske vurderinger. Skal alle raaa opereres? Hvorfor er det forskjell mellom regionene?
Når er det indikasjon for å behandle AAA/IAA Etiske vurderinger. Skal alle raaa opereres? Hvorfor er det forskjell mellom regionene? Arne Seternes, MD, PhD Kirurgisk Klinikk, St. Olavs Hospital Institutt
DetaljerKirurgi for blødende ulcus. Thomas Moger Lillehammer
Kirurgi for blødende ulcus Thomas Moger Lillehammer If anyone should consider removing half of my good stomach to cure a small ulcer in my duodenum, I would run faster than he. C.E.Mayo, 1927 Bestående
DetaljerNORSK THORAXKIRURGISK FORENING
Nasjonalt register for thoraxkirurgi NORSK THORAXKIRURGISK FORENING v/ Steinar Solberg Thoraxkirurgisk avdeling Rikshospitalet steinar.solberg@rikshospitalet.no Rapport for 27 Antall Thoraxoperasjoner*
DetaljerHva betyr avstand til sykehuset for den alvorlig skadde pasienten?
Hva betyr avstand til sykehuset for den alvorlig skadde pasienten? LINE KNUDTSON MEDISINSTUDENT, 5.STUDIEÅR UNIVERSITETET I TROMSØ AMBULANSEFORUM 2016 Hvorfor er tema viktig? Traumer blant topp 10 Unge,
DetaljerEN ULYKKE KOMMER SJELDEN ALENE
EN ULYKKE KOMMER SJELDEN ALENE Månedens kasus fra Vestre viken helseforetak, Drammen sykehus Avdeling for bildediagnostikk intervensjonsseksjonen ved Michael Nilsson, Hege Iveland og Lars Borgen Oktober
DetaljerGastro fagmøte HMR 29.04.2013 av Ralph Herter
Gastro fagmøte HMR 29.04.2013 av Ralph Herter Øsofagitt på grunn av reflux Nekrose av mukosa, erosjoner og ulcerasjoner Metaplasi av plateepitel til sylinderepitel Komplikasjonsutvikling: Lavgradig dysplasi
DetaljerKlinisk ultralyddiagnostikk. Einar Svarstad Haukeland universitetssykehus
Klinisk ultralyddiagnostikk Einar Svarstad Haukeland universitetssykehus 2 Klinikk + Lab + Bilde + Palpasjon + Funksjon (Algebra) ULTRALYD VED NYRESYKDOM Generell abdominal us Organspesifikk us. Tidens
DetaljerCT-diagnostikk ved rectumcancer
CT-diagnostikk ved rectumcancer Reidun Fougner St Olavs Hospital DETEKSJON TILFELDIG FUNN STAGING St Olav: CT- staging fra ca 1992/93 MR rectum fra ca 2000 DIAGNOSTIKK & STAGING: SKOPI MR bekken (+ evt
DetaljerPåskeegg nr. 6 Uvanleg kombinasjon av to vanlege tilstandar. Astrid Eidhammer Avdeling for patologi Haukeland Universitetssjukehus
Påskeegg nr. 6 Uvanleg kombinasjon av to vanlege tilstandar Astrid Eidhammer Avdeling for patologi Haukeland Universitetssjukehus Sjukehistorie Kvinne 55 år April -16: CT/UL: 4 cm stor lesjon i høgre ovarium.
DetaljerLeverkreft og koleangiocarcinom. Ola Røkke
Leverkreft og koleangiocarcinom Ola Røkke Trender for kreft i lever Mortalitet ved kreft i lever Hepatocellulært carcinom (HCC) Norge Akershus Oslo Menn/Kvinner Totalt (2010) 161/år 18/år 21/år 2/1 Lokalisert
DetaljerRetningslinje for bruk av SVK ved injeksjon av kontrastmiddel på CT
Retningslinje for bruk av SVK ved injeksjon av kontrastmiddel Retningslinje Gyldig fra: 03.10.2016 Organisatorisk plassering: - HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen
DetaljerGerminalcelle -Sex-cord stromale svulster. v/ G. Cecilie Alfsen, overlege og 1.amanuensis, Akershus universitetssykehus og Universitet i Oslo
Germinalcelle -Sex-cord stromale svulster v/ G. Cecilie Alfsen, overlege og 1.amanuensis, Akershus universitetssykehus og Universitet i Oslo 22 Hypoplastiske gonader med germinalceller av mannlig type!
DetaljerBehandling av Nevrogen blære
Behandling av Nevrogen blære Alexander Schultz Seksjon for rekonstruktiv urologi og nevrourologi Urologisk avdeling OUS, Rikshospitalet Seksjon for rekonstruktiv urologi og nevrourologi, urologisk avdeling
DetaljerNye antikoagulantia ved behandling og sekundærforebygging av dyp venetrombose
Nye antikoagulantia ved behandling og sekundærforebygging av dyp venetrombose Eva Marie Jacobsen Avd. for blodsykdommer - OUS DM Arena hjerte & kar 6. mars 2013 Interessekonflikter Jeg har ingen finansielle
DetaljerAorta. «et eget organ» Dilatert aorta. ümedia degenerasjon. ü Trykksensorer ü Systemisk- perifer motstand ü hjertefrekvens
Aorta Espen Holte Ekko II mars 2019 St Olavs Hospital «et eget organ» ü Trykksensorer ü Systemisk- perifer motstand ü hjertefrekvens ü Elastisitet üwindkessel-funksjon 2 500 000 000 L/72 år Aorta Guidelines
DetaljerGuidelines, recommendations...
Kardiale tumores Håvard Dalen Klinikk for hjertemedisin, St Olavs Hospital MI Lab, Institutt for sirkulasjon og bildediagnostikk, NTNU Hjertemedisinsk seksjon, Sykehuset Levanger 1 Guidelines, recommendations...
DetaljerPancreasTx i Norge -Kirurgiske komplikasjoner
PancreasTx i Norge -Kirurgiske komplikasjoner PancreasTx har en potensiell stor oppside, men prosedyren er befengt med en høy komplikasjonsrate. Rundt 8-10% taper graftet i perioperative komplikasjoner.
DetaljerNeoadjuvant behandling for hvem?
Kurs i laparoskopisk kirurgi: Neoadjuvant behandling for hvem? Knut Jørgen Labori Seksjon for lever- og pankreaskirurgi Oslo universitetssykehus Disposisjon Forventet gevinst av neoadjuvant kjemoterapi?
DetaljerTEG-nyttig når det blør? Marit Seim Ekeland Overlege i anestesi St.Olavs Hospital
TEG-nyttig når det blør? Marit Seim Ekeland Overlege i anestesi St.Olavs Hospital Trombelastografi Reviewartikkel ACTA 2010; 54: 1039-1049 Management of major blood loss: An update, P.I Johansson et.al,
DetaljerBruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken
Bruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken Guri Holmen Gundersen Intensivsykepleier/spesialsykepleier i kardiologisk sykepleie Sykehuset Levanger Hjertesviktpoliklinikken Sykehuset
DetaljerACUDO Ryu. Treningsdokument. Akupunktør Nils Erik Volden
ACUDO Ryu Treningsdokument Forfatter: Akupunktør Nils Erik Volden Treningnummer: 04 Dato: 02.11.2005 Treningstid: 21.00-22.00 Sted: Trondheim kampsportsenter Trener: Soke Nils Erik Volden Kontaktadresse:
Detaljer03.11.2013. Nyresvikt (akutt og kronisk) Hva kan bildediagnostikk si noe om? Generelt. Parenchymatøse nyresykdommer
1 Parenchymatøse nyresykdommer Arvelige sykdommer og anomalier Infeksjon Toksisk påvirkning Neoplasi Steinsykdom Inflammasjon/immunologi Vaskulære tilstander Avleiringssykdommer Degenerasjon 4 Akutt forløp
DetaljerKvalitetsregistre brukt til styring:
Kvalitetsregistre brukt til styring: Indikatorer for måling av uberettiget variasjon Eva Stensland, Leder av nasjonalt servicemiljø for medisinske kvalitetsregistre Bakgrunn Økende interesse for data/resultater
DetaljerHvordan kan radiologi bidra til god diagnostikk i akuttmottaket. Knut Tveit Radiologisk avdeling SSK
Hvordan kan radiologi bidra til god diagnostikk i akuttmottaket Knut Tveit Radiologisk avdeling SSK Kompetanse i radiologisk avdeling Radiografer CT Komplekst utstyr Kunnskap og opplæring nødvendig Høyt
DetaljerSykdommer i leveren. th Haukeland Universitetssykehus
Sykdommer i leveren th Haukeland Universitetssykehus 1 Hemangiom vanligste solide lesjon i lever (prevalens 5-10%) små (< 2-3 cm) homogene hyperekkoiske lesjoner uten halo velavgrenset, ofte kantet ofte
DetaljerØYEBLIKKELIG HJELP-TILSTANDER I PALLIASJON
ØYEBLIKKELIG HJELP-TILSTANDER I PALLIASJON PRIORITERINGSKRITERIER Gjelder behandling av palliative pasienter i spesialisthelsetjenesten. Ut fra symptomets/tilstandens kompleksitet og alvorlighetsgras inndeles
DetaljerOvarialtumores. Kursnr.: O-28153
Ovarialtumores Kursnr.: O-28153 24.11 2014-25.11 2014 Kasus01 52 år. Innlagt med symptomer på dyp venetrombose. Bilaterale tumores i ovariene, 6 og 12 cm i hhv høyre og venstre. Snitt fra venstre ovarium.
DetaljerGanske enkelt best Sikkerhet i høysetet Ditt førstevalg Alt i ett
Ganske enkelt best Bellovac ABT har utviklet seg til å bli et naturlig valg innen reinfusjon av autologt helblod. Ikke bare fordi det lukkede systemet gir en unik sikkerhet, men også fordi den komplette
DetaljerSkjelettet og Musklene. v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU
Skjelettet og Musklene v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU Skjelettet 1 Kroppens reisverk Beskytter de indre organene, bidrar til bevegelse og viktig lager for kalsium og fosfat
DetaljerCT abdomen og CT colografi Bildediagnostikkens rolle i pakkeforløp for kreft i tykktarm og endetarm
CT abdomen og CT colografi Bildediagnostikkens rolle i pakkeforløp for kreft i tykktarm og endetarm Emnekurs i medisinsk diagnostikk 18. September 2015 Liv Kristin Haukjem CT abdomen Generell utredningsundersøkelse
DetaljerHJERTET- ANATOMI OG FYSIOLOGI
HJERTET- ANATOMI OG FYSIOLOGI Cecilie Lorentsen Odland Cecilie Odland, Sørlandet sykehus Kristiansand, Februar 2018 HJERTETS LOKALISERING: Perikard Myocard Endocard HJERTETS OPPBYGGING HJERTETS OPPBYGGING
Detaljerkommunehelsetjenesten:
Etiske utfordringer og etiske verktøy for kommunehelsetjenesten: litteratur og erfaringer Georg Bollig - Reidar Pedersen - Reidun Førde Seksjon for medisinsk etikk, Universitet Oslo Bergen Røde R Kors
DetaljerGallesteinsykdom. Olve Steinsholt LIS, Kirurgisk avd, Diakonhjemmet sykehus Kurs allmennpraktikerne 2015
Gallesteinsykdom Olve Steinsholt LIS, Kirurgisk avd, Diakonhjemmet sykehus Kurs allmennpraktikerne 2015 Disposisjon Prevalens Anatomi og fysiologi Symptomer og klinikk Utredning Behandling Prognose og
DetaljerLyme nevroborreliose. Diagnostikk og behandling
Lyme nevroborreliose Diagnostikk og behandling Bakgrunn Mangler diagnostisk gullstandard Mangler gode behandlingsstudier Mål 1. Å undersøke om peroral doksysyklin er et adekvat behandlingsalternativ ved
DetaljerCASE 1. Inneholder 2 bilder
HOTSEAT CASE 1 Inneholder 2 bilder Falt fra egen høyde og slått høyre hofte. FCF? KLINISK PROBLEMSTILLING BILDER BESKRIVELSE Det foreligger en udislosert medial collumfemoris fraktur i høyre proximale
DetaljerFørste Nordiske erfaring med Celsite Drainaport for ambulant behandling av residiverende malign pleuravæske/ascites
Første Nordiske erfaring med Celsite Drainaport for ambulant behandling av residiverende malign pleuravæske/ascites Frode Reier-Nilsen Overlege Avdeling for Kar/Thorax kirurgi Malign pleuravæske Pasienter
DetaljerVaricekirurgi 7000 operasjoner i året eller mer? Inge Glambek Seksjonsoverlege generell kirurgi Haraldsplass Diakonale sykehus
Varicekirurgi 7000 operasjoner i året eller mer? Inge Glambek Seksjonsoverlege generell kirurgi Haraldsplass Diakonale sykehus Åreknutene er bare toppen av isfjellet Historie og bakgrunn Aulus Cornelius
DetaljerAortaaneurismer. Linn Å. Nyrønning Karkirurgisk avdeling St. Olavs Hospital Kurs i aortoiliacal kirurgi
Aortaaneurismer Linn Å. Nyrønning Karkirurgisk avdeling St. Olavs Hospital Kurs i aortoiliacal kirurgi 06.11.17 1 Aortaaneurismer Definisjoner Typer Patogenese Epidemiologi Klinikk og symptomer Medisinsk
DetaljerTromboemboliske komplikasjoner ved dagkirurgi. Inge Glambek Seksjonsoverlege generell kirurgi Haraldsplass Diakonale sykehus
Tromboemboliske komplikasjoner ved dagkirurgi Inge Glambek Seksjonsoverlege generell kirurgi Haraldsplass Diakonale sykehus Kasuistikk 1, frisk kvinne, 27 år Opereres på HDS med bukplastikk Frisk, ikke
DetaljerObstipasjon Encoprese. Overlege Unni Mette Stamnes Köpp Barneavdelingen Sørlandet sykehus Kristiansand
Obstipasjon Encoprese Overlege Unni Mette Stamnes Köpp Barneavdelingen Sørlandet sykehus Kristiansand Definisjon Kronisk intestinal pseudoobstipasjon Skiller seg fra en heterogen gruppe sjeldne GI nevrogene
DetaljerPancreasTx kirurgiske aspekter
PancreasTx kirurgiske aspekter «PancreasTx har en potensiell stor oppside, men prosedyren er befengt med en høy komplikasjonsrate og høy rejeksjonsrate. Rundt 5-10% taper graftet i perioperative komplikasjoner
DetaljerPASIENTHEFTE ULCERØS KOLITT
PASIENTHEFTE ULCERØS KOLITT INNHOLDSFORTEGNELSE Hva er ulcerøs kolitt?... 5 Symptomer... 7 Diagnose... 9 Årsaker til ulcerøs kolitt... 11 Prognose... 13 Behandling... 13 Hva kan man gjøre selv... 15 Hva
DetaljerBehandlingseffekt på kognisjon og hjerneatrofi for Aubagio og Lemtrada
1 Anita Relapsing Multiple Sclerosis Norway Behandlingseffekt på kognisjon og hjerneatrofi for Aubagio og Lemtrada Anne Lise K. Hestvik, PhD, Medisinsk rådgiver MS Til Sykehusinnkjøp HF på forespørsel
DetaljerDisposisjon. Bronkiektasier ikke relatert til cystisk fibrose CF generelt. Pål L Finstad, lungeavd, OUS, Ullevål
Bronkiektasier Disposisjon Bronkiektasier ikke relatert til cystisk fibrose CF generelt Epidemiologi Prevalens varierer USA: 110000, Norge 2000? Økende prevalens med alder Hyppigere hos kvinner Storforbrukere
Detaljer