1 ÅRSRAPPORT HMS/BEDRIFTSHELSETJENESTEN (BHT) 2011 1.0 RAMMEBETINGELSER HMS g Bedriftshelsetjenesten (BHT) er rådgivende fagavdelinger. HMS/BHT har i samsvar med Arbeidsmiljølven, en fri g uavhengig stilling i arbeidsmiljøspørsmål. Avdelingen leverer tjenester til Helse Stavanger HF. Det mfatter universitetssjukehuset i Stavanger, med tilhørende smatiske g psykiatriske avdelinger g DPSer fra Egersund i sør til Randaberg i nrd. Dette innebærer at avdelingen tilbyr tjenester til m lag 6.000 enkeltpersner. Arbeidstilsynet km med pålegg m gdkjenning av BHT rdningene fra 1. januar 2010. Det ble søkt Arbeidstilsynet m gdkjenning medi 2010, g Helse Stavanger HFs BHT ble gdkjent 31.8.2010. Gdkjenningen er gyldig tm 31.8.2015. 2.0 MEDARBEIDERE I 2011 Astrid Prten, yrkeshygieniker Kari Gr Haakestad, bedriftsergterapeut / HMS rådgiver Anne-Britt Mtland, HMS rådgiver Anne Grete Mellgren Høie, bedriftssykepleier / HMS rådgiver fra 1.2.2011 Jhn Hjelle, arbeidsmedisiner, deltid Anne Berte Vigrestad, HMS sjef/leder av BHT 3.0 ARBEID I 2011 3.1 Helsefremmende arbeidsplasser Begrepet helsefremmende arbeidsplasser ble intrdusert i Nrge i 2002, hvr det skisseres strategi g innsatsmråde fr arbeidet med å skape helsefremmende arbeidsplasser i virksmheter. Fr å lykkes, kreves det mål g strategidkumenter. De siste 6-7 årene har det vært et økende fkus på psitive g fremmende faktrer. Hva er friskfaktrene i en virksmhet g hvilke rammebetingelser fremmer disse? Hvrdan kan vi utvikle rganisasjner sm genererer langtidsfriske ansatte? Dette er utfrdringer Helse Stavanger HF står verfr g hvr det i 2011 har blitt arbeidet aktivt med flere tiltak, bl.a. Aktiv Bedrift. 3.2 Individrettet Helsearbeid Individrettet helsearbeid innebærer frebyggende ppgaver (f.eks. helsekntrller g rådgivning ved graviditet kmbinert med risikarbeid) g bistand ved skade/sykdm/prblemer sm begrenser arbeidsevnen eller har ppstått i relasjn til arbeidsmiljøet. Helseplager fr øvrig blir frmidlet til det rdinære helsevesenet. BHT tilstreber i alle enkeltsaker å vurdere i hvilken grad det freligger infrmasjn sm bør utløse frebyggende arbeid i arbeidsmiljøet. BHT har i 2011 gitt følgende tilbud: Unge arbeidstakere: Arbeidet er startet i 2011 med undervisning fr 1. g 2. års lærlinger i helsefag. Det er arrangert kurs i frflytningsteknikk hvr ca 30 lærlinger deltk. En har startet samarbeid mt en divisjn fr å tilby helsesamtaler til alle unge arbeidstakere under 25 år sm har fast stilling i minimum 50 % stillingsstørrelse. Disse vil bli gjennmført av bedriftssykepleier g bedriftsergterapeut fra starten av 2012. Sykefravær: Dialgmøte 1: BHT har deltatt på 124 møter (ved 12 ukers sykmelding i 100 % sykmeldingsgrad fram til 30.06., fra 01.07. ved 7 ukers sykmelding helt/delvis sykmeldingsgrad).
Annen ppfølging av sykmeldte: 81 møter. Bedriftsintern attføring: 15 ansatte. Attføringsutvalget: 3 ansatt. I tillegg har det vært utstrakt rådgiving til ledere, ansatte, tillitsvalgte g vernembud i ppfølging av sykmeldte på individ- g systemnivå pr mail, telefn g i møter. Individuell kartlegging av arbeidshelse g arbeidsmiljø hs renhldere ved perasjnsavdelingen er fretatt av bedriftssykepleier. Arbeidsmedisiner har blitt benyttet til: I henhld til frskrift, gjennmført helsekntrll/helsesamtale med leger sm arbeider med iniserende stråling ved Kardilgisk pliklinikk g Seksjn fr angi g intervensjn. Rådgivning i frhld til utarbeidelse av interne prsedyrer. Rådgiving i frhld til henvendelser angående enkeltpersner der råd g veiledning, samt henvisninger har vært nødvendig. Hørselstester er utført på ansatte ved Sterilsentralen, samt ppfølgingstester av støyekspnerte i Intern Service. Ved behv, har bedriftslegen henvist til spesialisthelsetjenesten. Gjennmføring av helsesamtaler fr ansatte med jbbrelaterte helseplager/ mplassering. Deltagelse på samarbeidsmøte internt i BHT. Deltagelse på arbeidsplassbesøk ved t avdelinger. Ergnmisk rådgivning g tilrettelegging av arbeidsplasser. Funksjnsvurderinger: Kartlegging av arbeidsevne, arbeidsppgaver g evt. tilretteleggingsbehv. Individuelle funksjnsvurderinger/arbeidsplassvurderinger med rapprt: 35 stk. Individrettet ppfølgning av skade- g avviksmeldinger. Befaringer g kartlegging av kjemisk/fysisk/bilgisk ekspnering. Rådgiving i enkeltsaker til enkeltpersner g ledelse. Arbeidsplassvurderinger ver 100 (arbeidsplassbesøk, kartlegging av funksjnsevne, veiledning, rådgiving, rapprt med frslag til tiltak, ppfølging av tiltak sv.). 3.3 Rusfrebyggende arbeid 3.3.1 AKAN-utvalget HMS/BHT er representert i AKAN-utvalget g aktiv bidragsyter g krdinatr til gjennmføring av AKAN-utvalgets handlingsplan. HMS-rådgiver har gså i 2011 fungert sm sekretær, i tillegg sm rådgiver fr utvalget. Det er utarbeidet egen handlingsplan g årsrapprt fr AKAN-utvalgets arbeid. 3.3.2 Persnrettet arbeid Utarbeidelse av AKAN-avtaler i samarbeid med AKAN-gruppen, deltakelse i ppfølgingsmøter i persnsaker (ansatte sm er inne i AKAN-pplegg), krdinatr vedrørende eksterne samarbeidspartnere (fastlege g behandler) g deltaker på tverrfaglige møter med disse. Det er gitt individuell veileding i håndtering av persnsaker, gjennmført individuelle helsesamtaler g gitt henvisninger til rusknsulentene ved SUS. Mange av persnsakene er krevende, g enkelte medarbeidere trenger midlertidig mplassering når de er inne i et AKAN-pplegg. 3.4 Ergnmi Kartlegging, risikvurdering, rådgiving g undervisning enhetsvis: arbeidsbelastning, arbeidsteknikk- g metder, arbeidsprsesser, belysning, synsergnmi, rganisatriske faktrer, lkaler g innredning, utført pr mail, telefn, befaringer g i møter. Tilrettelegging/tilpassning av arbeidsutstyr g tekniske hjelpemidler. Prduktkunnskap. Tilrettelegging fr ansatte med redusert funksjnsevne: Rådgiving g bistand ved søknad m tilretteleggingstilskudd fra NAV til arbeidshjelpemiddel g søknad m hjelpemidler på arbeidsplassen fra NAV Hjelpemiddelsentral. 2
Krdinere bistand fra NAV Hjelpemiddelsentral eller NAV ved behv. Rådgiving vedrørende universell utfrming Rådgiving i byggesaker ved nybygg, mbygging/nyinnredning av lkaler: Avdeling fr Behandlingshjelpemidler - befaring før mbygging, innredning/møblering. Pasientreiser ergnmirådgiving/undervisning etter innflytting i nye lkaler. Veksthuset befaring før søknad til Arbeidstilsynet. Sengepst 4 C (ppussing) byggemøte, befaring, innreding/møblering. Ny MR Røntgen avd. Hillevåg innredning kntr, ergnmi ny MR. Strålebunkers - innredning/møblering. Sengesentral - brukergruppe fr planlegging av ny sengesentral. BUPA nybygg. Kjøkken Frus. Innkjøps-/anbudsprsesser: Råd ved innkjøp g utarbeidelse av kravspesifikasjner fr møbler g utstyr Arbeidsgruppe fr utarbeidelse av kravspesifikasjn kntrmøbler: 12 møter Rådgiving fr kravspesifikasjn til makrbenker avdeling fr Patllgi Rådgiving fr kravspesifikasjn maskin fr sengevask i ny Sengesentral Befaring med leverandør av utstyr g hjelpemidler, i samarbeid med brukere. Befaring med leverandør g brukere: 25 befaringer Rådgiving ved møbleringsskisse/pristilbud fra leverandør Arbeidsmiljøkartlegginger med fkus på ergnmisk risikvurdering enhetsvis: Kjøkken Frus, Sentrallager, Transprt g Miljø. 3 3.5 Yrkeshygiene 3.5.1 Råd g bistand Det er gitt frtløpende råd g bistand angående verneutstyr (masker, hansker, avtrekkskap.l.), allergi/andre ubehag relatert til kjemikalier.a., sikkerhetsdatablader, stffkartteket (kjemikalieregisteret), substitusjn av kjemikalier, måling av kjemikalier, håndtering av farlig avfall, inneklima (ventilasjn, støy, mugg, radn.l.), div. stråling, mbygginger, håndtering av cytstatika, kjemisk helsefare fr gravide, utarbeiding av interne prsedyrer.l. 3.5.2 Yrkeshygieniske målinger Det er gjennmført følgende målinger: Måling av temperatur g karbndiksid i kntrer ved Innkjøps- g kntraktsavdelingen. Måling av temperatur g karbndiksid i ekspedisjnen ved Barnepliklinikken. Måling av temperatur, karbndiksid g relativ luftfuktighet i screeningrm ved Seksjn Brystdiagnstisk senter, Stavanger sykehus. Måling av støy ved Sterilsentralen. Måling av støy i ny strålebunkers ved Avdeling fr stråleterapi. Måling av støy ved perasjnsstue 1 ved Øyeavdelingen. Måling av lystgass ved Fødeavdelingen. Måling av zn i Lysbehandlingsseksjnen ved Hudavdelingen. Måling av zn i ny strålebunkers g strålebehandlingsrm 1 ved Avdeling fr stråleterapi. Måling av nitrgendiksid i ny strålebunkers g strålebehandlingsrm 1 ved Avdeling fr stråleterapi. Bistått Eiendmsavdelingen ved radnmåling ved ulike arbeidssteder i under-/kjelleretasjer i Helse Stavanger HF sine lkaler på Våland. 3.5.3 Stffkartteket (kjemikalieregisteret) ved Helse Stavanger HF Kjemikalier sm brukes ved Helse Stavanger HF er registrert i stffkartteket (kjemikalieregisteret) på intranett. Det gjennmføres kntinuerlig ppdatering g vedlikehld av stffkartteket (kjemikalieregisteret).
4 3.6 Psykssialt arbeidsmiljø Det er gitt frtløpende råd g bistand vedrørende kartlegging av psykssialt arbeidsmiljø, mstillingsprsesser, håndtering av vanskelige persnalsaker (mistanke m rusmisbruk, knflikter, samarbeidsprblemer, trakassering g lignende), bl.a.: Gjennmført flere psyklgiske debriefinger i løpet av året. Bistand til kartlegginger g utarbeidelse av handlingsplaner, samt gjennmført flere krte kursrekker i flere av divisjnene. Kartlegging ved Seksjn fr Bakterilgi, Renhld perasjnsavd. g AMC2. Krdinering av kllegastøtterdningen g psyklgisk debriefing team. Tilrettelegging g gjennmføring av faglige samlinger. Bistand i håndtering av individuelle g enhetsvise knfliktsaker, hvrav flere har vært krevende. 3.7 Råd, utvalg, arbeidsgrupper g prsjekter Prsjekt Aktiv bedrift, Helse Stavanger HF. HMS-frum Helse Stavanger HF. Krdineringsfunksjn g deltakelse. Innkjøpsgruppen. Attføringsutvalget. HMS-råd, Helse Vest RHF. Arbeidsgruppe elektrnisk HMS-kartlegging, Helse Vest RHF. Arbeidsmiljøutvalget, Helse Stavanger HF. Prsjekt Innføring av ISO 14001 ved Helse Stavanger HF. Miljøgruppe (ytre miljø), Helse Stavanger HF. Månedlige møter med Eiendmsavdelingen byggeprsjekter, Helse Stavanger HF. AKAN-utvalget. Faggruppe fr kgnitiv terapi. Tbakksfritt sykehus. 3.8 Systematisk HMS arbeid HMS/BHT har gjennm Synergi tilgang til alle meldinger m avvik g uønskede hendelser, inklusiv ansattskader. Det er system fr melderutiner av yrkesskader til NAV, tilsynsmyndighet g/eller yrkesskadefrsikringsselskap. Det brukes H1-verdi (antall skader med fravær per millin arbeidede timer) i månedlige ansattskaderapprter utarbeidet av avdelingen. Det har vært 20 (13 stk i 2010 g 14stk i 2009) skader med fravær i 2011. Fraværsskadefrekvens (H1-verdi): 2,0 i 2011 mt 1.3 i 2010 g 1,6 i 2009. Skader g trusler i frbindelse med vld fra pasienter, står fr 80 % av meldte ansattskader (79 % i 2010 g 78 % i 2009). Antall stikkskader er blitt redusert til 9 % av antall ansattskader i 2011 mt 13,8 % i 2009, etter pplysningskampanjer g diverse tiltak. Det er utarbeidet standardrapprter i Synergi fr rapprtering fra divisjnene til AMU vedørende utfrdringer knyttet til manglende samsvar mellm ppgaver g ressurser. Det er utarbeidet ansattskade rapprteringsmatrise på fretaksnivå. Der er utarbeidet månedlig sykefraværsstatistikk på fretaksnivå. Det er videre laget detaljerte versikter fr divisjner g enheter på frespørsel. Rapprtene blir brukt i det frebyggende sykefraværsarbeidet. Der er gitt tilbud m samtale med bedriftssykepleier til ansatte sm jbber ¾ av full stilling natt g det er sendt ut infrmasjn m helserisik frbundet med nattarbeid. Det kan tyde på at infrmasjnen ikke er kmmunisert tilstrekkelig til nevnte gruppe. Dette vil derfr bli gjenstand fr HMS revisjn i 2012. Det er utarbeidet nye styrende dkumenter fr sykefraværsppfølging, g ppdatert/revidert andre styrende HMS-dkumenter sm ligger under Helse Miljø Sikkerhet Arbeidsmiljø i EQS. Det er gjennmført 6 interne HMS-revisjner: Kjemikaliehåndtering Divisjn fr medisinsk service, Labratrium fr mlekylær bikjemi.
5 Kjemikaliehåndtering Divisjn fr medisinsk service, Seksjn fr bakteriediagnstikk. Kjemikaliehåndtering Divisjn fr medisinsk service, Avd. fr medisinsk bikjemi, Seksjn 1. Medisinsk teknisk utstyr Medisinsk divisjn, Medisinsk intensiv vervåking (MIO). Medisinsk teknisk utstyr Dalane DMS (Dagkir., Kard.pl.klinikk, Kir.pl.klinikk, Gastrpl.klinikk g Hudpl.klinikk). Medisinsk teknisk utstyr Kirurgisk divisjn, sengepst 6E. BHT har ledet en arbeidsgruppe sm har utarbeidet utkast til rganisering av divisjnsvise arbeidsmiljøutvalg (AMU). HMS/BHT ble gitt ansvar fr krdinering av pålegg gitt av Arbeidstilsynet i tilsynskampanjen Gd Vakt!, avvik knyttet til ubalanse mellm ppgaver g ressurser. Siste tilbakemelding vedrørende evaluering av iverksatte tiltak ble sendt Arbeidstilsynet 3.5.2011. På bakgrunn av tilbakemeldingen g tidligere innsendt dkumentasjn, lukket Arbeidstilsynet i brev av 25.5.2011 pålegg gitt 20.0.2009. Arbeidstilsynet fretk våren 2011 tilsyn Føre var - med fkus på ergnmi ved samtlige ambulanseenheter. Varsel m pålegg ble gitt i brev fra Arbeidstilsynet 16.6.2011. Helse Stavanger HF påklaget 3 av vedtakene i brev av 7.7.2011. Vedtak m pålegg ble mttatt fra Arbeidstilsynet i brev av 7.10.2011 med frist fr ppfyllelse av pålegg 16.1.2012. BHT har deltatt under tilsyn på alle stasjner g på møter, besøkt alle stasjner fr å bistå i kartlegging/risikvurdering g utarbeiding av handlingsplan fr HMS-tiltak, samt utarbeidet peridevis plan ver bistand fra BHT til Ambulanseenhetene. Inkluderende Arbeidsliv (IA): BHT har deltatt aktivt sammen med utpekt IA-arbeidsgruppe i utarbeiding av ny IA-avtale g IA- handlingsplan på verrdnet nivå. Etter at det lvpålagte Dialgmøte 1 med bistand fra BHT, ble utvidet 1.7.2011 fra å mfatte 100 % sykmeldte / avhldt møte inne 12 uker, til å mfatte alle sykmeldingsgrader g frist fr avhldt dialgmøte endret til innen 7 uker, er det blitt brukt svært mye ressurser fra BHT på ppfølging av sykefravær. Utført kartlegging av ppgaver/funksjner fr arbeidsutprøving. BHT har deltatt på enkelte Dialgmøte 2 g andre ppfølgingsmøter i samarbeid med NAV. Diverse arbeidsgruppemøter mellm NAV, BHT g Persnalavdelingen. IA-styringsgruppen, med representanter internt g NAV Arbeidslivssenter, har avhldt 1 møte. Veiledning av ledere i frkant av ppfølgingssamtaler ved sykefravær. Individuelle helsesamtaler i frkant av ppfølgingssamtaler ved sykefravær/dialgmøter. Bistand vedrørende søknad m gruppetilretteleggingstilskudd fra NAV. Tilskudd går direkte til den enkelte avdeling/pst. Bistand ved mstillingsprsesser. 3.9 Infrmasjn g pplæring Samtlige medarbeidere ved BHT har bidratt til frmidling av infrmasjn g gjennmføring av ulike undervisningspplegg. 3.9.1 Internundervisning på pst/avdelingsnivå: Helsefremmende arbeidsmiljø, sykefraværsppfølging, ergnmi g arbeidsteknikk, frflytningsteknikk, samt dataergnmi. Rusfrebyggende arbeid (AKAN). Jbbing uten mbbing. Psykssialt arbeidsmiljø. Kjøreregler/husregler fr gde mellmmenneskelige frhld på arbeidsplassen. Hva er gd kmmunikasjn? Kmmunikasjnstips i vanskelige persnalsaker. Knstruktiv kritikk (BUSK). Kllegastøtterdningen i Helse Stavanger HF. Sykefraværsarbeid i praksis. Stressmestring.
Infrmasjn m Bedriftshelsetjenestens tilbud. Kjemisk helsefare g stffkarttek, seksjnslederne i Renhldsavdelingen. Kjemisk helsefare g stffkarttek, sengepst 2K. Aktiv bedrift, diverse presentasjner i Psykiatrisk, Kirurgisk g Medisinsk divisjn. Uønskede hendelser - innføring i årsaksanalyse. Yrkesskader definisjn, melderutiner, med mer. Arbeidsmiljø g helse. Kjøkken Frus: Ansatte har fått infrmasjn m psykssialt arbeidsmiljø g sykefraværsppfølging. Sterilsentralen: Infrmasjn m hvrdan støy kan påvirke hørselen g infrmasjn m hørselvern. Helseeffekter av nattarbeid. 3.9.2 Undervisning på fretaksnivå: Frflytningsteknikk 15. g 16.02. g 24., 25., g 26. ktber. Kurstilbudet gikk dette året gså til 1. g 2. års lærlinger i helsefag. Infrmasjn m BHT g arbeidshelse er gitt til 1. g 2. års lærlinger i helsefag. Sykefraværsarbeid i praksis, basispplæring ledere. Dataergnmi: helsesekretærer Kvinneklinikken, helsesekretærer Kirurgisk/rtpedisk, helsesekretærer KBK. Obligatrisk grunnkurs i HMS fr vernembud g medlemmer i AMU. Sykefraværsarbeid i praksis, basispplæring ledere. Rller g ppgaver fr tillitsvalgte g vernembud i IA-arbeidet, fr tillitsvalgte g vernembud. Frisk g gravid, infrmasjn fr ledere g gravide arbeidstakere, flere samlinger. Grunnkurs i HMS fr ledere. Kjemisk helsefare g stffkarttek, ledere g vernembud (x 2). HMS-runder, ledere g vernembud. 3.10 Samarbeid utenfr Helse Stavanger HF Undervisning i mdul Arbeidshelse fr ergterapistudenter ved Diaknhjemmets høgskle, ergterapiutdanningen. Undervisning i tema Å kmme tilbake i arbeid fr Prsjekt kvinner sm har hatt gyneklgisk kreft. Innlegg m jbb g muligheter fr ungdm med krnisk sykdm. Møte arrangert av Lærings & Mestringssenteret: Prsjekt Ung Inf. Samarbeidsmøte mellm NAV Arbeidslivssenter g bedriftsheletjenester. Samarbeid på individ- g systemnivå med IA-kntaktene på NAV Arbeidslivssenter. Alr-nettverket (Nettverk fr de sm gjennm sin jbb er i kntakt med prblemstillinger mkring rusmisbruk g arbeidsliv). Faglig innlegg på en av samlingene. Nrsk Attføringsfrum (NOAS.) Deltatt i møte hs Arbeidstilsynet fr bedriftshelsetjenester. Nrsk yrkeshygienisk frening, Avd. Rgaland. Deltatt i møte i nasjnalt miljø- g klimafrum i spesialisthelsetjenesten. Deltatt på befaring ang. håndtering av farlig avfall/sykehusavfall ved Helse Bergen HF. Arbeidsgruppe fr elektrnisk kartlegging i regi av Helse Vest. Ledelse av Nasjnal arbeidsgruppe HMS indikatrer. Fredrag Hvrdan bruke HMS indikatrer til å frbedre praksis fr Helse Sør-Øst. Fredrag: HAMU/AMU rller g ppgaver fr Helse Sør-Øst. Fredrag: Bruk av statistisk materiale i det helsefremmende arbeidet på nasjnal knferanse Hvrdan sikre et helsefremmende arbeidsmiljø? i regi av HOD. Medlem HMS Frum i regi av Helse Vest. Medlem Referansegruppe Synergi i regi av Helse Vest. Medlem gruppe fr HMS fagdager i regi av Helse Vest. 6
3.11 Intern fagutvikling 7 BHT skal fungere pp mt et meget bredt spekter av fagmiljøer. Dette medfører betydelige utfrdringer g et strt behv fr faglig ppdatering. Det legger derfr vekt på utveksling av faglig infrmasjn internt i avdelingen, slik at man best mulig kan dispnere fagkmpetansen g gi helhetlig infrmasjn til våre brukere. Avdelingen har faste avdelingsmøter. Leder deltar på ukentlige møter med Persnal g Organisasjnsutviklings ledelse. 3.11.1 Interne kurs Brannvernkurs 2011. Fagdag fr verntjenesten ved SUS. Fagdag AMU Supperåd eller strategisk utvalg fr AMU medlemmer. Kllegaveiledning i Arbeidshelse 25 timer. 3.11.2 Eksterne kurs NSF Landsgruppe av bedriftssykepleiere: Smmerknferansen 2011 med fkus på psykssialt arbeidsmiljø. IA kurs Gravide arbeidstakere. IA knferansen 2011. Prsjektledelse, Helse Bergen HF/Helse Vest HF. IA-seminar. AKAN`s høstknferanse. Helsefremmende arbeidsmiljø (NAV-kurs). Verktøykasse fr ledere Helse Bergen HF. DNV Lead Auditr ISO 9000:2008 serien. DNV Ledelsens gjennmgang. KLEM knferanse, Bergen. Prsesskartlegging, Bergen i regi av Helse Vest. Kurs i måling g analyse, Bergen i regi av Helse Vest. PULS pplæring, Bergen i regi av Helse Vest. Nrsk yrkeshygienisk frenings kurshelg g årsknferanse. 3.12 Oppsummering g utfrdringer Utfrdringene g ppgavene fr HMS g BHT avdelingen har vært mange i 2011. Spesielt lvendringene i frbindelse med sykefraværsppfølgingen av ansatte, har medført betydelig merarbeid uten at BHT har blitt tilført flere ressurser. BHTs erfaringer fra deltakelse i dialgmøter fr sykmeldte i året sm gikk, bekrefter at det er behv fr stillinger eller lønnsmidler fr bedriftsintern attføring. Utfrdringen har blitt større etter at NAV fjernet aktiv sykmelding. Ledere må i større grad enn tidligere, tilby tilrettelagte arbeidsppgaver g/eller arbeidstid fr ansatte i gradert sykmelding. Det gjelder ansatte med nedsatt fungeringsevne på grunn av fysisk eller psykisk sykdm, ulykke/skade eller ansatte sm har jbbet stre deler av yrkeslivet i Helse Stavanger HF g sm nærmer seg pensjnsalder. Nen har etter mange år i arbeidslivet pådratt seg muskel-/skjelettplager på grunn av tungt fysisk arbeid. Helse Stavanger HF ppfrdres til å bidra til at disse får en verdig avslutning på et langt yrkesliv. Prblemstillingen er gså gitt sm innspill til IAhandlingsplanen fr Helse Stavanger HF. Det er inngått ny IA-avtale i 2011. IA-avtalens verrdnede mål er å frebygge g redusere sykefravær, styrke jbbnærværet (nytt), g bedre arbeidsmiljøet (nytt), g hindre utstøting g frafall fra arbeidslivet. I samarbeid med partene i arbeidslivet, er det besluttet at den nye Samarbeidsavtalen skal være frankret i tppledelsen med tillitsvalgte sm fullverdig part i det lkale samarbeidet. Det er utarbeidet ny frpliktende verrdnet IA-handlingsplan. Det er viktig at innsatsen mht helsefremmende faktrer/ nærværsfaktrer blir viet nødvendig ppmerksmhet i denne sammenheng.
Det har vært behv fr psyklgisk bistand fr ansatte sm har blitt utsatt fr psykiske påkjenninger etter arbeidsrelaterte alvrlige vldsepisder. Det er inngått avtale m psyklgtjenester fr at disse skal kunne kmme raskt til psyklg fr ppfølging, ved behv. I tilfeller hvr enkelte ansatte av ulike grunner har hatt behv fr rask hjelp fra psyklg, har man benyttet Sla DPS gjennm rdningen Raskere tilbake. Erfaringene med psyklgbistand har vært gde. Arbeidet med å bygge pp en sterk HMS-kultur er startet, men vil ta tid. Det kreves et frpliktende g synlig ledelsesengasjement fr at dette skal lykkes. Målet må være at en skal legge til rette fr en helsefremmende arbeidsplass, ingen skal skades på jbb g at ansatte ikke skal utsettes fr helseskadelige påvirkninger i arbeidssituasjnen. Omstendighetene sm har ført til at ansatte har blitt skadet på jbb, kan i flere tilfeller betegnes sm alvrlige. Det har vært en økning av vld verfr ansatte i smatikken, spesielt i mttak. Det har vært en økning av antall fraværsskader. Dette er urvekkende. Tiltak fr å få ned stikkskader bruk av sikkerhetskanyler på sprøyter, er tatt pp med HINAS via Helse Vest. Det anbefales økt satsing framver vedrørende frebyggende sikkerhetsarbeid. Det arrangeres et vidt spekter av HMS pplæring fr ledere. Deltakelsen har i flere tilfeller vært lav g det har derfr vært frsøkt med ptimal tilpasning sett i frhld til tidspunkt, uten str suksess. Gjennm den bistand sm er gitt fra BHTs side vedrørende risikvurderinger g utarbeiding av påfølgende handlingsplaner, har man avdekket et langt større behv fr systematisere bistand vedrørende risikvurderinger. Det har vært et gdt samarbeid med både psitiv g knstruktiv medvirkning gjennm alle ledd i fretaket i 2011. HMS / BHT vil benytte anledningen til å takke fr samarbeidet i 2011. 8