Behandlingsavdeling ved Storetveit sykehjem 10 års erfaring

Like dokumenter
Ortogeriatri. Ingvild Saltvedt, Avdelingssjef, Avd for geriatri, St Olavs hospital Professor, Instiutt for nevromedisin og bevegelsesvitenskap, NTNU

Eldre med omfattende helseog omsorgstjenester. Øyvind Kirkevold

Halvannenlinjetjeneste i Bergen kommune. En seng på veien hjem

Bred geriatrisk utredning og behandling

TRYGG UTSKRIVING NASJONAL FAGDAG PKO V PKO LEDER HELGELANDSSYKEHUSET ANITA HUSVEG

Ortogeriatristudien. Ingvild Saltvedt Overlege, dr. med Avdeling for geriatri St. Olavs hospital

Etterbehandlingsavdelingen på Søbstad helsehus

ORTOGERIATRIEN PÅ HARALDSPLASS

Fallprosjektet i Midt-Norge

Fallprosjektet i Helseregion Midt-Norge Jorunn K. Uleberg

Den skrøpelige gamle pasient

Listermodellen Samhandling mellom Sørlandet sykehus Flekkefjord og Lister kommunene

Foredrag 6.juni 2013

Helhetlig tjeneste til pasienter med hoftebrudd På tvers av omsorgsnivåer

Bred geriatrisk vurdering (=CGA) -en oversikt over ulike. modeller. CGA. Nina Ommundsen Overlege, Oslo Universitetssykehus

LINDRENDE (PALLIATIV) BEHANDLING

Slik har vi gjort det i Helse Fonna. v/nina Hauge seksjonsleder Geriatri

Forsterket sengepost ved sykehjem samarbeid om pasienter som er i aktiv behandling

Pilotprosjektet St. Olavs Hospital

KT pasient på et stort sykehjem i Stavanger. Oversikt 200 kt pasienter Tasta sykehjem Stephan Sudkamp

Skrøpelige syke eldre

Overføring mellom spesialist- og primærhelsetjenesten Hvordan kan vi føre behandling videre

PASIENTSENTRERT TEAM TETT PÅ FOR BEDRE KVALITET

Demensteam. Sverre Bergh Post doc forsker Alderspsykiatrisk forskningssenter SIHF

Trengs det leger på sykehjem?

Bakgrunn for valg av tiltaksområde- Fall

Søknad midler samhandlingstiltak Helsedialog 2012 fra Sykehuset i Vestfold

Forekomst av demens hos personer som mottar hjemmetjenester. Hvilken betydning har det for tjenesten de mottar?

SAMHANDLINGSREFORMEN Kommunale døgnplasser øyeblikkelig hjelp STATUS HSO

Hvordan organisere sykehjemmene til brukernes beste?

Psykisk helse og rus hos personer som får hjemmetjenester. Sverre Bergh Forskningsleder AFS/Forsker NKAH

Ola/Olaug er multisyk Opplever akutt sykdom/funksjonsfall som krever behandling av spesialisthelsetjenesten

Hvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient?

Hindre fall blant eldre på sykehus

Hindre fall blant eldre på sykehus

Fallprosjektet i Helseregion Midt-Norge

Helge Garåsen, kommunaldirektør helse og velferd, Trondheim kommune. Noen av våre viktigste utfordringer fremover

Gode overganger Erfaring med Virtuell avdeling

Trondheimsmodellen rehabilitering og samhandling. Kjersti Danielsen, Lisbeth Kystad og Tor Åm NSHs konferanse om Helsetjenester til eldre 2008

Kommunale hjemme- og rehabiliteringstjenester

Hilde Sylliaas, fysioterapeut og førsteamanuensis, PhD, Høgskolen i Oslo og Akershus

Anette Hylen Ranhoff, overlege dr med, leder Kavli senter 15. Oktober 2008 Rehabilitering - Bergen

Trengs det leger på sykehjem? Knut Erling Moksnes, geriater Sykehjemslege 60% Marka helse- og omsorgssenter avdeling 2

Pasientforløp. Fylkesmannens kurs i offentlig helsearbeid for Lis Svein R. Kjosavik

Adri Vermeer. Spesialist i almenmedisin Overlege Områdegeriatrisk tjeneste fra -93. Områdegeriatrisk tjeneste Midt-Troms 1

Sunniva avdeling for lindrende behandling. Sebastian von Hofacker, seksjonsoverlege Fanny Henriksen, avdelingsleder

Helge Garåsen, kommunaldirektør helse og velferd, Trondheim kommune. Våre viktigste utfordringer fremover

PROSJEKT ORTOGERIATRISK BEHANDLINGSLINJE erfaringer fra Haraldsplass Diakonale Sykehus

Lykkes vi på Storetveit?

Nytt Helsehus ved UNN Harstad. Seminar for styrene i Helse Nord Bodø Frode Risdal, kommuneoverlege/enhetsleder

Øyeblikkelig hjelp innleggelser Hå sykehjem. Sykehjemskurs Stavanger

Skien Kommune - Forståelsen av oppdraget og veileder

Felles fagdag 12.november 2009 Prosjektleder Klara Borgen

3-døgns tverrfaglig utredning i sykehus av eldre hjemmeboende med fokus på ergoterapeutens rolle. Sangita Sharma, Irmelin Smith Eide

Rehabilitering av eldre kan det gjøres bedre og billigere?

Utredning og oppfølging av personer med demens i kommunen

AKUTT FUNKSJONSSVIKT

BERGEN RØDE KORS SYKEHJEM AS Komite for helse og sosial

Virtuell avdeling. - et nødvendig bindeledd i oppfølging av den utskrevne multisyke eldre pasienten?

Helsetjeneste på tvers og sammen

Ortogeriatri ved St Olavs hospital. Lars G. Johnsen Overlege ort. traumeseksjon. Prosjektleder TOPHIP.

Systematisk og rask diagnostisering og behandling av eldre med funksjonssvikt: 3 dagers geriatriske vurderingssenger

Statusrapport TRUST. Tiltak for Regional Utvikling av SamhandlingsTjenester

Erfaringer med kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser

Hvorfor er det viktig å satse på hjemmetjenester? Marianne Munch, MSc Spesialrådgiver Lic Marte Meo supervisor

Forekomst av demens hos personer som mottar hjemmetjenester. Hvilken betydning har det for tjenesten de mottar?

Sølvsuper Helse- og velferdssenter. Trond Skårn Komite for levekår

Norsk hjerteinfarktregister brukermedvirkning?

KØH Vennesla/Iveland kommune

Slagrehabilitering 2013

Storetveit Sykehjem. Halvannenlinjetjeneste i Bergen. Spesialisert behandlingsavdeling, Storetveit sykehjem. Jo Kåre Herfjord/ Marit Stordal Bakken

Samleskjema for artikler

KAD en pasientfelle?

PASIENTSENTRERT TEAM TETT PÅ FOR BEDRE KVALITET

NORSK LOVTIDEND Avd. II Regionale og lokale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53.

Døgnopphold øyeblikkelig hjelp

Arvid Birkeland og Anne Marie Flovik Sykepleie i hjemmet. 3. utgave

Prosjekt Samarbeid og kompetanseoverføring mellom første- og andrelinjetjenesten

Lorentz Nitter Tidl. fastlege og sykehjemslege. PMU, Oslo

Depresjon ved demens årsaker og behandling

1. Seksjon Palliasjon - organisering. November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud

Hverdagsmestring. Sylvi Sand Fagleder voksne/eldre Enhet for fysioterapitjenester 7 juni Tidslinje.

Stolt over å jobbe på sykehjem. Når skal sykehjemspasienten innlegges på sykehus?

EN DAG PÅ KORTTIDSOPPHOLD

Hvordan organisere de indremedisinske avdelinger slik at de gamle pasientenes behov ivaretas?

Veien frem til helhetlig pasientforløp

Oppstart av kommunalt øyeblikkelig hjelp tilbud ved DMS Inn Trøndelag.

Hvordan jobber dagens demensteam? Kan de utvikles? Sverre Bergh Forskningsleder, AFS/SIHF Forsker NKAH

«Den gode død i sykehjem»

1. Bakgrunn Begrepsavklaringer Formål

Medisinsk kompetanse på sykehjem

Legemiddel Assistert Rehabilitering

Nasjonale faglige retningslinjer for demens. Samarbeid mellom hukommelsesteam og leger Oppdatert per desember 2018

Alkohol og psykisk uhelse. Svein Skjøtskift Overlege, Avd. for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus

Rehabilitering og hverdagsrehabilitering i Hvaler kommune 2018 til 2020

The Trondheim Hip Fracture Trial

Erfaringer med implementering av pasientforløp for kronisk syke og eldre pasienter. Anders Grimsmo, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU

Særavtale om kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp mellom Klepp kommune og Helse Stavanger HF

Transkript:

Behandlingsavdeling ved Storetveit sykehjem 10 års erfaring Jenny Foss Abrahamsen Overlege SBA siste 3 år, dr. med. spesialist i geriatri

Disposisjon Hva er Storetveit behandlingsavdeling? Pasientkarakteristika Behandlingsresultat Konklusjon- Storetveit 10 år.

Storetveit behandlingsavdeling er en 19- sengs intermediæravdeling Har forsterket tverrfaglig bemanning, mer enn vanlig sykehjem, men mindre enn på sykehus Rolig miljø tilpasset gamle Personalet har god kunnskap og samarbeid med kommunale hjemmetjenester og kommunal fysioterapitjeneste.

Behandlingsavdelingen karakteriseres ved å ha forsterket tverrfaglig bemanning med høy kompetanse 2 legestillinger (1 geriater + 1 LIS) 15 sykepleiere (4 dag, 2 kveld, 1 natt) 1.9 fysio + ergo, Kjøkken m kokk Medisinerstudenter, sykepleierstudenter, TVEPS (tverrfaglige studenter), fysioterapistudenter, turnuskandidater. Utmerket arena for opplæring og forskning

Utvikling 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Antall 322 308 359 232 414 404 426 Liggedøgn 16 17 16 16 13 13 14 Ut til Hjem 69% 75% 85% 80% SBA har i underkant av 4% av alle kortidssenger i Bergen kommune. Behandler opp mot 20% av alle pasienter som blir utskrevet fra sykehusene.

Postakutt behandling av gamle pasienter Gammel, hjemmeboende pasient Akutt innsettende sykdom/skade Akutt innleggelse på sykehus Diagnostikk / avklaring, behandling Hjem m hjelp Intermediæravd, Storetveit Rehabiliteringsavd «Ordinær» korttidsplass Palliativ plass Fast sykehjemsplas Hjem

Hvilke pasienter får komme til behandlingsavdelingen? Inklusjon Hjemmeboende > 70 år, akuttinnlagt sykehus Pasienten blir vurdert på sykehus; «Antatt å kunne skrives ut til hjemmet i løpet av 14 dager.» Eksklusjon Ingen alvorlig kognitiv svikt eller akutt delir

Ca 400 pasienter behandles /år fra Medisin/hjerte/lunge/OT-avd. Heterogen pasientpopulasjon

Pasientkarakteristika Alder 85 (70-102) år Andel kvinner 70% Bor alene 74% Mottar HSY 48% > 5 diagnoser 61% > 5 medikament 76% Hadde falt 43% Medisinsk/OT pasient 60%/40%

Tverrfaglig utredning Etablerte geriatriske screeningtester Medikamentgjennomgang Fallutredning BT (24t hvis fall) Ortostatisme Fysisk funksjon, TUG Kognisjon: MMS og klokketest Depresjon: GDS Ernæring: MNA ADL: BI ved innkomst og utreise Antall besøk av hjemmetjenesten Blodprøver

Pasientkarakteristika v. geriatrisk screening ADL BI innkomst, (median og variasjon) 15/20 (4-20) BI utreise 17/20 (3-20) Fysisk funksjon TUG («Timed up and go») 18 sek (6-113) Kognisjon MMSE 26 (8-30) Klokketest 4 (0-5) Depresjon (GDS) 7/30 (0-28) Ernæring MNA 10 (2-19)

Foreløpig konklusjon - Pasientkarakteristika Det er stor variasjon i fysisk og kognitiv funksjonsstatus på pasientene som kommer tilbehandlingsavdelingen, selv om pasientene er selekterte.

Hvordan går det med pasientene? Utskrevet til hjemmet 80 % Utskrevet til sykehjem/rehab 16 % Re-innlagt til sykehus 3.8 % Liggedøgn 14 I live etter 6 mnd 90% I llive etter 1 år 80% I live og hjemmeboende etter 1 år 70%

Sammenligning SBA og Korttid Utskrevet til hjemmet 80 % 39% Overført til annet sykehjem. 16 % 42% Re-innlagt til sykehus 3.8 % 5% Død 0.2% 14% Liggedøgn 14 24 I live etter 6 mnd 90% 70%

Konklusjon Ved å selektere gamle hjemmeboende pasienter til videre postakutt behandling og rehabilitering ved en forsterket sykehjemsavdeling, kan 80% skrives ut til eget hjem og 70% er i live og hjemmeboende etter 1 år.

To Konklusjon be continued etter 10 år - og et lite hjertesukk