Monica Øren Arbeidsinkludering i et IPS-perspektiv
Årsak til attføring I NAV; (ungdom u 30 år, des 2013) Antall: 27 521 personer 44 prosent psykiske lidelser 11 prosent muskel- og skjelettsykdommer 22 prosent ikke registrert i statistikk 10 prosent andre sykdommer 4,1 prosent nevrologiske sykdommer og hodeskader 3,1 prosent rusmisbruk 1,5 prosent stoffskiftesykdommer 1,4 prosent sosiale forhold 1,2 prosent psykisk utviklingshemning 0,4 prosent døv/hørselshemmet 0,1 prosent blind/svaksynt NAV, 30.04.2014 Side 2
Innhold Arbeidsinkludering Supported employment Individual Placement Support NAV, 30.04.2014 Side 3
Bakgrunn for Supported Employment Ble utviklet bl.a for å forhindre at mennesker med funksjonsnedsettelser ble sittende fast i skjermede virksomheter eller i ubetalte jobber. Består av mange ulike metoder Prinsippet om at alle skal ha ordinær lønn Tidsubegrenset bistand til arbeidsforholdet Helsesrbeidere ut i arbeidslinja Perspektivet er i tråd med FN s konvensjon om rettigheter for personer med funksjonsnedsettelse IPS er en videreutvikling av Supported Employment- systemisk instruksjon. NAV, 30.04.2014 Side 4
Supported Employmentperspektivet Fra: Train - Place Til: Place Train Fra: Place train Til: Place pray NAV, 30.04.2014 Side 5
Train Place vs Place - train Bygger på en tradisjonell medisinsk repareringsmodell Liten tro på at ordinær arbeidsplass kan brukes for de med sterkt redusert arbeidsevne Plasseringsbehov Innhold i arbeidsavklaring = den skjermede virksomhetens aktivitetstilbud Fastlåsing i tiltak NAV, 30.04.2014 Side 6
Place - train Bruke ordinært arbeidsliv som både middel og mål i inkluderingsarbeidet Alle har en arbeidsevne! Fra et medisinsk til et relasjonelt perspektiv: Hovedutfordringen ligger som oftest ikke inne i brukeren selv, men i støtteapparatets kompetanse og i samspillet med arbeidsplass, arbeidsliv og arbeidsgiver NAV, 30.04.2014 Side 7
1.Innledende kontakt og samarbeidsavtale med bruker 2. Yrkeskartlegging og karriereplanlegging Kvalitetskriterier/ metoder i IPS/SE 3. Finne en passende jobb 5. Opplæring og trening på arbeidsplassen 4. Utvikle/vedlikeholde jobber i samarbeid med arbeidsgiver Individual Placement Support NAV, 30.04.2014 Side 8
Trinn 4 Motstridende rolleideal i arbeidsinkludering Fra veiledning Til business NAV, 30.04.2014 Side 9
Inkluderingskompetanse Sosial, helsefaglig, pedagogisk brukerkompetanse? Kompetanse til å ta ansvar for inkluderingsprosess en. Kunnskap om bruk av ordinære arbeidsplasser for å få til inkludering for mennesker med omfattende bistandsbehov. NAV, 30.04.2014 Side 10
«Jobbspesialist» Forberede partene/tildele roller (Bruker, støttesystem, arbeidsgiver) Kunnskap om arbeidsoppgaver Koordinere støttenettverket Kjenne brukers ønsker, motivasjon, tilretteleggings behov godt! Kunnskap om forhold ved arbeidssøker ens liv Støtte, råd og veiledning til arbeidsgiver NAV, 30.04.2014 Side 11
Innhold Arbeidsinkludering Place-train/ supported employment Individual Placement Support NAV, 30.04.2014 Side 12
Hva er Individuell jobbstøtte (IPS) En evidensbasert oppfølgingsmetodikk som har vist seg hensiktsmessig når det gjelder å bistå mennesker med psykiske lidelser til å få ordinært arbeid. Metoden er gjennomprøvd, evaluert, systematisert og kvalitetssikret. Finne god jobbmatch mellom deltagers styrker og erfaringer, og de jobber som finnes. NAV, 30.04.2014 Side 13
Individuelle behov Programmer bygger på den oppfatning at deltakernes ønsker, erfaringer, behov og kompetanse er viktige. * I IPS-programmene er det ingen tidsbegrensninger for tjenestene. Fokuserer de på å hjelpe deltakerne å bli så uavhengige og selvhjulpne som mulig. Etter hvert som deltakerne lykkes i sine jobber, endres ofte selvbildet deres, og de ser seg selv som arbeidstakere som bidrar til samfunnet. Deltakerne blir mindre stigmatiserte for de psykiske helseproblemene sine og oppnår større sosial aksept etter hvert som menneskene i nettverket ser at de jobber. NAV, 30.04.2014 Side 14
8 prinsipper for Individuell jobbstøtte (IPS) 1. Målet er ordinært, lønnet arbeid. 2. Deltagelse på bakgrunn av brukers eget ønske. 3. Individuell jobbstøtte er en integrert del av behandlingen. 4. Jobbsøking skjer ut fra deltagerens interesser og ferdigheter. 5. Individuelt tilpasset rådgivning om økonomiske ytelser. 6. Jobbsøking starter med en gang og senest etter 1 måned. 7. Systematisk jobbutvikling. 8. Oppfølgingen er ubegrenset i tid og individuelt tilpasset arbeidstager og arbeidsgiver. (Oversatt fra Bond,2008) NAV, 30.04.2014 Side 15
Hjelpeapparatet sier at mennesker med alvorlige psykiske helseproblemer har liten mulighet for å komme i jobb Arbeidsgivere tror at mennesker med psykiske helseproblemer ikke kan jobbe derfor ansetter de dem ikke Mennesker med psykiske helseproblemer tror at de ikke kan jobbe, og gir opp å forsøke å få seg jobb Veldig få mennesker med psykiske helseproblemer jobber NAV, 30.04.2014 Side 16
Systemisk instruksjon. Effektiv støtte på/utenom arbeidsplass et kjerneelement i IPS Kollegastøtte Systemisk opplæring Instrumentelle verktøy Avkode oppgaver Naturlig bistand på arbeidsplass Helhetlig tilnærming mht arbeidsevnevurdering NAV, 30.04.2014 Side 17
Arbeidspraksis = et verktøy Arbeidspraksis gir ingen effekt uten støtte. Oppfølging av arbeidsgiver etter oppstart Smaksprøver i yrke Teste ut tilrettelegging i reelle omgivelser med optimal tilrettelegging Forebygge overraskelser etter tilstting Forebygge overraskelser etter tilsetting Naturlig bistand på arbeidsplassen NAV, 30.04.2014 Side 18
Kunnskapsgrunnlaget! I løpet av de siste 30 ar har Place / Train i økende grad blitt tatt i bruk over hele verden, i ulike kulturer, med brukere med ulike diagnoser og funksjonsnedsettelser, med gode resultater! (Antonsson (2005); Beyer & Robinson (2009); Blitz and Mechanic (2006); Bond et al. (1995, 1997, 2004, 2008); Burns et al (2007); Carlson & Rapp (2007); Cimera (2010); Cimera & Cowan (2009); Corrigan & Mccracken (2005); Dreher et al. (2010); European Commission Directorate General Employment, Social Affairs and Equal Opportunities (2011); Froyland (2006), Germundsson et al. (2012); Haarkepaa (2005); Hernes et al. (1996); Jenaro et al. (2002); Jorda n de Urr.es et al. (2005); King et al. (2006); Mak et al. 2006; Novak, Feyes & Christensen (2011); Rogan & Mank (2011); Rollins et al. (2011); Rose et al. (2005); Saloviita & Pirttimaa (2007); Schafft (2009); Shearn et al. (2000); Spjelkavik et al. (2011). Det meste av den evidensbaserte forskningen er knyttet til psykisk helse, som viser at Place / Train gir bedre jobbeffekt enn Train / Place (Bond et al. 2001, 2008; Burns et al. 2007, 2008; Germundsson et al. 2011; Markstrom et al. 2011). Internasjonale undersøkelser viser at personer med store psykiske helseproblemer som kommer raskt ut i ordinært arbeidsliv far generelt økt livskvalitet, økt tilfriskning, reduserte sykdomssymptomer, økt sosial funsjonsevne og økt sjøltillit (Borg & Topor (2007); Borg & Kristiansen 2008; Burns et al. 2008; Dunn et al. 2008; Hand & Tryssenaar (2006); Mykletun, Knudsen et al. (2009); Schafft (2009); Steihaug & Harsvik (2009). NAV, 30.04.2014 Side 19
kunnskapsgrunnlaget fortsetter Internasjonale studier viser at personer med utviklingshemming som kommer raskt ut i ordinært arbeidsliv får utvidet sosialt nettverk, blir bedre inkludert i lokalsamfunnet og får generelt bedre livskvalitet (Cramm et al. 2009; Kilsby and Beyer 1996; Shearn et al. 2000; Wehman 2011). Amerikanske undersøkelser viser at kostnadene ved Place Train er lavere enn ved skjermede tilbud (Train- Place) men kostnadene varierer med ulike diagnoser/bistandsbehov og type (Cimera, 2007, 2008; Cimera & Cowan 2009; Latimer et al., 2004). Amerikanske og europeiske studier viser at den tradisjonelle Train Place tilnærmingen er sterkt forankret, både på politisk nivå, i forvaltning og på praktisk tiltaksnivå. De med størst bistandsbehov stenges i økende grad ute fra Place train (Saloviita & Pirttimaa 2007; Rogan & Mank 2011; Spjelkavik et al. 2011; Wehman 2011). NAV, 30.04.2014 Side 20