Orkdal Sjukehus St. Olavs Hospital

Transkript

1 Orkdal Sjukehus St. Olavs Hospital Velkommen Styret i St. Olavs Hospital HF 18. desember 2009 Ida Lise Salberg

2 Orkdal sjukehus 100 år 19. desember 2009

3 Nøkkeltall Ca. 420 årsverk (ca. 530 ansatte) 117 senger (derav 13 5-døgns senger) 8190 innleggelser (7203 innl. ø.hj.) i % innlagt ø-hjelp kirurgi (tom. nov.09) 70% innlagt ø-hjelp ortopedi (tom. nov.09) 99% innlagt ø-hjelp medisin (tom. nov.09) operasjoner (2008) mål 30 flere i 2009: 46% dagpasienter (eks. gallekirurgi) ca. 15% flere dagkir. inngrep så langt i 2009 Strykprosent: 4,85% (2008), 4,5% (2009) 518 fødsler (stengt i 8 uker) i 2008, 508 (tom. nov.09)

4 Mat & Cafe STYRET Organisasjonskart Orkdal Sjukehus Renhold Allmenn Teknikk Medisinsk Teknikk Logistikk & Forsyning St. Olavs driftservice Divisjonssjef Stein Sundmoen Forretningssjef Gunnar Bækken Adm. Direktør Laboratoriemedisinsk klinikk klinikksjef Trond Jacobsen Laboratoriet Kvinneklinikken Klinikksjef Nils H. Eriksson Klinikk for anestesi og akuttmedisin klinikksjef Hans Ole Siljehaug Medisinsk klinikk Klinikksjef Eiliv Brenna Kirurgisk klinikk klinikksjef Ola D. Sæther Klinikk for ortopedi og revmatologi klinikksjef Vigleik Jessen Overlege gyn. Føde-/ gyn. avdeling Seksjonsoverlege anestesi Dialysen Seksj.overlege medisin Koord./Overlege kirurgi Seksjonsoverlege ortopedi Gyn. poliklinikk Klinikk for bildediagnostikk klinikksjef Karin Steen Klinikk for kliniske servicefunksjoner klinikksjef Lise Støylen Adm. Stab Daglig leder Orkdal Sjukehus Ida Lise Salberg Røntgen Fysikalsk Anestesi Sengepost A2 Sengepost B3 5-døgnspost A3 KOVA Pasienttransport Akuttmottak/- Legevaktssentral Sengepost B2M Sengepost B4 Kontor (kir, ort, med, gyn) og servicefunksjoner (Inkl. venteliste og portører) Operasjon/ dagkirurgi Poliklinikk (kirurgi, ortopedi, medisin)

5 Liggetid og belegg Medisin Liggetid: 4,5 døgn (2008), 4,3 hittil Belegg: 89 % (2008), 83 % hittil Kirurgi Liggetid: 4,9 (2004) og 3,4 (2008), 3,3 hittil Belegg: 95% (2004) og 83% (2008), 81% hittil Ortopedi Liggetid: 5,9 (2004) og 3,8 (2008), 3,9 hittil Belegg: 99% (2004) og 87% (2008), 87% hittil Gynekologi Liggetid: 2,6 (2007) og 2,2 hittil Belegg: 39,5 % (2007) og 53% hittil Føde Liggetid: 3,7 (2004) og 3,5 (2008), 3,3 hittil Belegg: 67% (2004) og 74% (2008), 65% hittil

6 Samhandling med kommunene LV-sentral for 17 kommuner AMK-/LV-sentralen, fra 2006 kun stor LV-sentral utvidet til å være LV-sentral for 19 kommuner, redusert til 17 i 2009 LIO Legevakten i Orkdalsregionen 2. oktober oppstart av Stasjonær Legevakt (LiO) for 7 kommuner Utvidet til 9 kommuner i 2009, og trolig 11 kommuner i 2010 Fosen DMS Tett samarbeid mellom sykehuset og enheten Fokus på det helhetlige og standardiserte pasientforløp (spes. ortopedi) Daglige videokonferanser med medisinsk avd. Prosjekt Samhandlingskjeden for kronisk syke Fagdager/workshop Orkdal Sjukehus ønsker å ha et fortsatt høyt fokus på samarbeid med førstelinjetjenesten, og er åpen for å prøve ut nye samhandlingsmodeller, for eksempel intermediærenhet/dms i sykehuset.

7 OMSTILLING 2010 ORKDAL SJUKEHUS

8 Mandat Kostnadsreduksjon på minst 16 mill. for hele virksomheten ved Orkdal Sjukehus i 2010, med varig effekt i Omstillingen skal gjelde hele sykehuset, men akuttfunksjonen og føde/gyn.tilbudet skal opprettholdes Opprettholde samme aktivitetsnivå som i 2009 Omstilling og effektivisering tilpasset samhandlingsreformens intensjon Daglig leder står fritt til å vurdere hvilke virkemidler som skal tas i bruk

9 Omstilling 2010 Utredning i gang Kort prosessperiode Engasjerte medarbeidere Organisering sambruk av ressurser på tvers av klinikkstruktur Budsjettkontroll kan bli utfordrende

10 Omstilling 2010 forts. Tiltak Redusere leie av hybler/leiligheter Turnusendringer Bedre DRG-koding Redusere stab/støtte/servicefunksjon Sambruk av ressurser Felles aktivitetsplaner for klinisk virksomhet Poliklinisk virksomhet Bedre ressursstyring Ytterligere sambruk av lokaler og ressurser

11 Omstilling forts. Tiltak Redusere med 18 senger det betyr FYSISK å stenge sengepost A2, men omstillingen gjelder HELE sykehuset Bruke alle sengeressurser, også sengene på føde/gyn. Opprette obs.post - 3 senger i Akuttmottaket Styrke bemanning på kritiske områder Redusere liggetid ytterligere Melhuspasienter styres til Trondheim

12 Utnyttelse sengekapasitet Orkdal totalt uten føde Liggetid satt lik i dag 4,1. Ved 103 senger forutsatt stenging 39 senger sommer, jul og påske. Ved øvrige sengeantall stenges 25 senger sommer jul og påske. Prognose på 7200 innleggelser i % 100 % 85 % 90 % 95 % 102 % 107 % 113 % 98 % 103 % 109 % 80 % 7240 innleggelser 60 % 7640 innleggelser 8040 innleggelser 40 % 20 % 0 % Antall senger: 103 senger er som i dag. 85 senger er stenging A2. 88 senger er stenging A2 og etablering 3 obs senger ved akuttmottak.

13 Utnyttelse sengekapasitet Orkdal totalt inkludert føde/gyn Liggetid som i dag 3,9. Med 112 senger som i dag stenges 39 senger sommer, jul og påske. Ved 94 og 97 senger stenges kun 25 senger sommer, jul og påske. 120 % 100 % 94 % 96 % 98 % 90 % 93 % 95 % 80 % 80 % 82 % 84 % Beleggs-prosent 60 % 40 % 7800 innleggelser 8000 innleggelser 8200 innleggelser 20 % 0 % Antall senger: 112 senger er som i dag. 94 senger er ved stenging A2. 97 senger er stenging A2 og etablering obspost med 3 senger ved akuttmotak.

14 Utnyttelse sengekapasitet Orkdal totalt inkludert 6 senger føde/gyn Liggetid som i dag 4,1. I dag stenges 39 senger sommer, jul og påske. Ved 94 og 97 senger stenges kun 25 senger sommer, jul og påske. Prognose på 7400 innleggelser i % 100 % 93 % 96 % 98 % 90 % 93 % 95 % 80 % 79 % 82 % 84 % Beleggs-prosent 60 % 40 % 7400 innleggelser 7600 innleggelser 7800 innleggelser 20 % 0 % Antall senger: 106 senger er som i dag. 88 senger er ved stenging A2. 91 senger er stenging A2 og etablering obspost med 3 senger ved akuttmotak.

15 Utnyttelse kapasitet Orkdal tot. inkl 6 senger føde/gyn uten pasienter Melhus kom. Liggetid som i dag 4,1. I dag stenges 39 senger sommer, jul og påske. Ved 94 og 97 senger stenges kun 25 senger sommer, jul og påske. Prognose på 6800 innleggelser i % 90 % 86 % 88 % 91 % 83 % 85 % 88 % 80 % 73 % 75 % 77 % 70 % Beleggs-prosent 60 % 50 % 40 % 6800 innleggelser 7000 innleggelser 7200 innleggelser 30 % 20 % 10 % 0 % Antall senger: 106 senger er som i dag. 88 senger er ved stenging A2. 91 senger er stenging A2 og etablering obspost med 3 senger ved akuttmotak.

16 Liggedøgn Orkdal sykehus for pasienter fra Melhus kommune Ved en beleggsprosent på 85% utgjør pasientene fra Melhus ved Orkanger 8 senger Medisin Kir/ort Føde/gyn Totalt

17 Liggedøgn pr brutto månedsverk 1. og 2. tertial MEDISIN ORKDAL MEDISIN ORKDAL UTEN MÅNEDSVERK A2 MEDISIN, ORT OG KIR ORKDAL MEDISIN, ORT OG KIR ORKDAL UTEN MÅNEDSVERK A2 MEDISIN, ORT OG KIR ORKDAL UTEN MÅNEDSVERK A2 OG UTEN LIGGEDØGN MELHUS

18 Omstilling forts. All endring av aktivitet skal konsekvensutredes Kartleggingssamtaler Forrige omstillingsprosess (2006) tok ca. 6 mnd. Omstilling under trygghet Kompetanse og kvalitet

19 Pasientreiser Bestilling og samordning av reiser med tilrettelagt transport Saksbehandling og refusjon av utgifter til reise med rutegående transport og bruk av egen bil Kontroll av reiseoppgjør med drosje Elektronisk innrapportering av egenandel/alle turer i NISSY Forvaltning av regelverk, informasjon og transportøravtaler Pasientreiser Ass. seksjonsleder Reiseregning Informasjon 1 Reisebestilling Saksbehandler 3,5 Infotelefon/sak 1,5 Reiseplanlegging 1 Registrering / samordning 10 Direkteoppgjør 1,4

20 Omvisning Kontoret for pasientreiser Poliklinikkområdet Akuttmottak Føde/gyn. avdelingen Sengepost A2