Nytt sykehus og ny Divisjon for sykepleie. Divisjonsdirektør Janne Sonerud, Divisjon for sykepleie

Transkript

1 Nytt sykehus og ny Divisjon for sykepleie Divisjonsdirektør Janne Sonerud, Divisjon for sykepleie

2 Sengeområder nytt sykehus Senger & Poliklinikk Behandl Kontor Ett sengetun = 7 senger Ett sengeområde = 4 sengetun à 7 senger = 28 senger 2

3 Utfordringer for Akershus universitetssykehus HF Overbelegg Aktivitetsanalyser viser korridorpasienter når det er ledige senger ved andre sengeposter, og God vakt -kampanjen viser at de ansatte opplever stort arbeidspress, og det er variasjoner mellom enhetene. Rigide bemanningsløsninger mellom enheter og spisskompetanse på personell medfører liten fleksibilitet Bekreftes av God vakt -kampanjen. Kompetanse sykepleietjenesten Vi har en god sykepleietjeneste. Det drives fagutvikling og kompetanse i den enkelte avdeling, men det er for lite som er satt i system og det er lite ressurser. Uklar ledelsesstruktur Personalansvar/oppfølging på tvers av profesjonene er vanskelig. God vakt -kampanjen viser stort kontrollspenn, delegering av lederoppgaver, noe som medfører usikkerhet. Underskudd 3

4 Etablering av samarbeidsområder og Enhet for bemanning Gastromed. Gastrokir. Urologi Kar/ thorax Lunge Gastrolab/gastro pol. Uro. pol Kar/thor. pol Lungepol/lab 2 3, samt pol/lab Utvidet samarbeidsområder opptil 4-5 sengeområder, samt pol./lab Enhet for Bemanning Bemanningspool Ekstravaktkontor Turnusplanlegging Rekruttering Faglige utfordringer Erfaren, søker nye utfordringer videre til søsterpost 1 Viderekommen / trygg Faglige utfordringer Fagområde 2 Erfaren, søker nye utfordringer videre til søsterpost 1 Viderekommen / trygg Nybegynner / utrygg Tid Faglige utfordringer Fagområde 3 Kar / thorax Erfaren, søker nye utfordringer videre til søsterpost 1 Viderekommen / trygg Nybegynner / utrygg Tid Nybegynner / utrygg Tid 4

5 Enhet for Pasientlogistikk Interne overflytninger Eksterne overflytninger Innleggelser via akuttmottaket Innleggelser fra poliklinikk Elektive innleggelser Innkomst Involverte parter ved tildeling av seng Enhet for Pasientlogistikk fordeler pasienter, sikrer god pasientflyt og optimal kapasitetsutnyttelse. Det utarbeidedes prosedyrer og rutiner for pasientlogistikk. Enheten er basert på erfaringer fra fem sykehus i USA og to sykehus i England. 5

6 Hvilken konsekvenser fikk de valgte løsningene for foretakets organisering? Interne overflytninger Eksterne overflytninger Innleggelser via akuttmottaket Innleggelser fra poliklinikk Elektive innleggelser Enhet for Bemanning Bemanningspool Ekstravaktkontor Turnusplanlegging Rekruttering Gastromed. Gastrokir. Urologi Kar/ thorax Lunge Gastrolab/gastro pol. Uro. pol Kar/thor. pol Lungepol/lab 2 3, samt pol/lab Utvidet samarbeidsområder opptil 4-5 sengeområder, samt pol./lab 6

7 Erfaren, søker nye utfordringer videre til søsterpost 1 Viderekommen / trygg Nybegynner / utrygg Tid Erfaren, søker nye utfordringer videre til søsterpost 1 Viderekommen / trygg Nybegynner / utrygg Ti d Erfaren, søker nye utfordringer videre til søsterpost 1 Viderekommen / trygg Nybegynner / utrygg Ti d Divisjon for sykepleie Fagområde 2 Faglige utfordringer Fagområde 3 Kar / thorax Faglige utfordringer Faglige utfordringer 7

8 Administrerende direktør Enhet for helsefag Enhet for HR Enhet for kommunikasjon Enhet for medisinske fag og strategi Enhet for økonomi og finans Prosjekt nytt sykehus Stab Bildediagnostisk senter Divisjon for psykisk helsevern Kirurgisk divisjon Medisinsk divisjon Divisjon for sykepleie Barne- og ungdomsklinikken Akuttpsykiatri Anestesi Gastromedisin Akuttmedisin Barnehabilitering Forskningssenter Alderspsykiatri Dagkirurgisk senter Infeksjonsmedisin Enhet for bemanning Barn og ungdom Laboratoriemedisinsk senter Senter for service og teknikk Senter for e-helse, IKT og medisinteknisk utstyr Barne- og ungdomspsykiatri Distriktspsykiatrisk senter Forskning og utvikling Rus og avhengighet Spesialpsykiatri Voksenhabilitering Gastrokirurgi Kvinneklinikken Kar- og thoraxkirurgi Operasjon Ortopedi Urologi Øre-nese-hals Kardiologi og geriatri Lungesmedisin Nefro- og endokrinologi Nevroklinikken Onko- og hematologi Ahus Stensby, medisin Enhet for pasientlogistikk Merkantile tjenester Samarbeidsområde 1 Infeksjon Hematologi/onkologi Endokrinologi Nefrologi Kardilogi Geriatri Samarbeidsområde 2 Gastrokirurgi Gastromedisin Lungemedisin Kar/thorax Urologi Barne- og ungdomspsykiatri Barnepoliklinikk Forskning og undervisning Nyfødt Organisasjonskart pr Samarbeidsområde 3 Nevrologi Oropedi Øre-nese-hals Kvinneklinikken 8

9 Hvorfor en divisjon for sykepleie? Faglige muligheter Overordnet faglig strategi. Systematisk kompetanseutvikling. Forskning Driftsmessige muligheter Lettere å gjøre driftsendringer på kort sikt og lang sikt. Bedre ressursutnyttelse av personell og senger. Lettere å styre ressurs i henhold til behov. Ledelsesmessige muligheter En tydeligere ledelsesstruktur og klare rapporteringslinjer både innen sykepleietjenesten og legetjenesten for både fag og drift. Felles systematisering og kvalitetssikring av alle sengeområder og poliklinikker. Gir et likeverdig og gjenkjennbart tilbud til pasienter. 9

10 Samarbeidsavtale Tjenestebeskrivelse Tjenester fra DFS til med/kir divisjon Sykepleietjenester Merkantil tjenester Undervisning og opplæring Tjenester fra med/kir divisjon til DFS Undervisning og opplæring Spesifisering av evt samarbeidsprosjekter Samarbeidsformer/-arenaer Finansiering Liggedøgn Dagopphold Polikliniske konsultasjoner Dialyser Fødsler 10

11 Erfaringer etter 31 dagers drift.. Motiverte og engasjerte ledere i Divisjons for sykepleie vil mye! Bruker styringsinformasjon aktivt inn i daglig drift; pasientbelegg, bemanning, bruk av innleie/overtid m.m Enhet for pasientlogistikk og Enhet for bemanning innfrir Utfordringer Mange endringer på samme tid og over en kort tidshorisont. Fortsatt utfordrende økonomiske rammebetingelser. Eierskap og nye roller både for sykepleietjenesten og legetjenesten 11

12 Takk for oppmerksomheten.