Innsatsmrådet Leiing av pasienttryggleik Læringsnettverk fr sjukeheimar/msrgsbustadar i Sgn g Fjrdane Kmpendium fr frbetringsteama
Innhald Velkmmen til læringsnettverk... 3 Tidslinje g viktige datar fr læringsnettverket... 4 Framdriftsplan 1 samling. Kva må vi gjere fr å implementere tiltakspakken... 5 Framdriftsplan 1 samling. Kva må vi gjere fr å innføre dei tre tiltaka?...6 Framdriftsplan 2 samling. Kva må vi gjere fr å presentere data g målingar?... 7 Tankekart... 8 Statusrapprt.9 Sjølvevaluering 10 Videmøter..11 Sluttrapprt..12
Velkmmen til læringsnettverk Kva er eit læringsnettverk? Læringsnettverk er ein internasjnalt anerkjend metde fr å lukkast med frbetringsarbeid i praksis. Pasienttryggleiksprgrammet har brukt læringsnettverk fr å effektivt spreie kmpetanse m pasienttryggleik, frbetringsmetdar i praksis. Erfaringsdeling g diskusjnar rundt felles prblemstillingar g krleis vi kan imøtekmme desse står sentralt. Kva går det ut på? Læringsnettverket består av tre samlingar (tre dagar) sm er spreidd ver sju månader. Teama sm deltek planlegg det endringsarbeidet sm skal gjerast på samlingane, g arbeider med å setje det ut i praksis mellm samlingane. Læringsnettverket baserar seg på enkle prinsipp g invlverar element sm vi veit vekkjer arbeidsinnsats, entusiasme g effektivitet til å løyse eit prblem. Desse elementa er t.d eigarskap til det sm skal skje, mgelegheit til å kunne påverke, fellesskap, knkurranse, måling av resultat, yte press, rettleiing g støtte. Læringsnettverket byggjer desse faktrane inn i ei strukturert fastlagt ramme, kr kvar aktivitet kjem på rett plass g til rett tid. Rammene inneber fastlagde arbeidsfrmer, tidsfristar g innsending av rapprtar g ikkje minst deltaking på dei tre samlingane i læringsnettverket. Desse ytre rammene er lagde fr å fremje effektivitet g resultat, g må følgjast m metden skal fungere. Skal alle tenke likt g nå same mål? Tema fr dette læringsnettverket er innsatsmrådet: Leiing av pasienttryggleik. Det er fleire sjukeheimar g sjukehus sm har gjennmført læringsnettverk på dette innsatsmrådet. Erfaringane frå deira arbeid ligg til grunn fr tiltakspakken sm vi skal innføre. Krleis de sm team innfører tiltakspakken i dykkar daglege praksis, skal teamet planlegge saman g teste ut mellm samlingane i læringsnettverket. På den måten får kvar enkelt, g teamet sm heilskap eigarfrhld til utfrdringar, endringsarbeidet, målingane g sluttprduktet. Det at det er fleire team på andre sjukeheimar/msrgsbustadar sm jbbar med dei same utfrdringane, gjev gså økt inspirasjn g læring.
Kva skal til fr å lukkast? Vi veit at endringsarbeid innan helsetenestene er kmplekst g kan vere utfrdrande. Fr å lukkast må ein vere innstilt på å setje av tid g ressursar. Det må vere priritert g frankra på fleire leiarnivå i kmmunen. Det å ha faste fristar g tidsrammer er gså ein suksessfaktr fr å lukkast med frbetringsarbeid. Læringsnettverket si tidslinje g viktige datar Rettleiing Rettleiing kan avtalast mellm samlingar g videmøter. Spørsmål m målingar g registrering,kntakt: Anita.Hustveit.Zadig@frde.kmmune.n Tlf.95080254 Ved andre spørsmål/ status- g sluttrapprt: berit.ullebust@frde.kmmune.n Tlf.94824254
Krav til målfrmulering Spesifikt Klart, knkret, eintydig, talfesta frventa resultat Målbart Vi må kunne vite når målet er nådd (tema på 2 samling) Inspirerande Vere utfrdrande, gje rm fr eigenutvikling, inspirere til nytenking Realistisk Oppnåeleg i frhld til andre ppgåver g ressursar Tidsbestemt Når resultatet skal vere nådd Semje Vere einige m målet g leiinga i praksis
Tankekart
STATUSRAPPORT Frist: 23.11.2017 Statusrapprten sender de til E-pstadresse: berit.ullebust@frde.kmmune.n Navn: Deltakande avdeling: Talfesta mål: Teamleiar: Måleansvarleg: Gruppemedlemmar: Kpier malen g bruk verskriftene i denne malen (hjelpetekst under kan slettast). Statusrapprten skal være på maks 3 sider inkludert evt. grafar fr målingar. Rapprten skal være ei samanfatning av teamet sitt arbeid g gje anledning til refleksjn ver det sm er gjrt til n. Beskriving av avdeling/eining: (Type avdeling, tal sengeplassar, stilling fr lege, pleiepersnale, sv. - maks. 5 linjer): 1. Plan: (Gjer greie fr mål g planer) Kva er hensikt med den endringa sm skal prøvast ut? Beskriv krt kvifr dette målet blei valgt, g krleis de i planleggingsfasen tenkjer å nå målet. Krleis vil de vete at ei endring av nværende arbeidsmåte er ei frbetring? Kva målingar kan vise dette? Sørg fr at målet g målingane passar saman Ansvarsfrdeling: Kven gjer kva, kvar, krleis g når? 2. D: (Beskriv hva sm har skjedd så langt) Kva tiltak er iverksett Har de prøvd ut frbetringane i liten skala før de har innført dei på eininga? Frtell evt. krt krleis det gjekk. Hende det nk uførutsett då de prøvde ut/innførte frbetringane? 3. Study: Mest aktuelt på sluttrapprt til 15.02.18. (Gjer greie fr g tlk registrerte data. Bruk gjerne grafar frå Extranet) Kva viser målingane? På kva måte skil det seg fra det de antk? Har de gjennmført endringar sm har vist seg å vere sannsynlege frbetringer med mindre variasjn undervegs i prsessen?
Kva har de lært av dei erfaringane g målingene de har gjrt så langt? 4. Act: (Kva knsekvenser får resultatet av arbeidet så langt?) Kva vil de krrigere på vegen vidare? Skal tiltaka behaldast g vidareførast eller frkastast? Er det spesielle hindringar de må ta msyn til? Finst det ressursar persnar eller anna sm kan fremme sjølve endringsarbeidet? Kva andre tiltak skal prøvast? 5. Kva har teamet lært så langt Hemmande g fremmande frhld i avdelinga sine frbetringsprsessar? Kva har prsjektgruppa lært i frhld til frbetringsarbeid? Kva har prsjektgruppen lært i frhld til fagkunnskap? Pririterte innsatsmråder fram til neste rapprt? 6. Sjølvevalueringstal (Skriv inn frå 1-5) SJØLVEVALUERING Fr å måle g følge pp krleis nettverket skrid fram både sm gruppe g fr det enkelte team, nyttast ein visuell-analg skala, der trinna 1 5 inneber: Sjølvevalueringstal 1: Teamet har ikkje kmme i gang Planar g idear, men ingen aktivitet. Sjølvevalueringstal 2: Aktivitet utan frbetring Møter, kartlegging, utarbeiding av skjema, gjennmgang av data, diverse målingar etc., men inga endra åtferd eller praksis. Sjølvevalueringstal 3: Enkelte frbetringar har kmme fram Endra åtferd eller praksis i frhld til tidlegere. Sjølvevalueringstal 4: Påtakelege frbetringar er målt Endringane har ført til målbare frbetringar samanlikna med tidlegare praksis. Sjølvevalueringstal 5: Påtakelege frbetringar er målt, g frbetringane har fått gjennmslag i systemet Endringane er standardisert i systemet, g er frventa å bestå gså etter at læringsnettverket er avslutta.
Målsettinga er at så mange team sm mgeleg skal frflytte seg til trinn 5 i løpet av periden fr læringsnettverket. Bruk kunn heile tal (1, 2, 3, 4 eller 5) ved sjølvevaluering Videmøter Tysdag 12 sept. g Onsdag 8 nv. 2017 Tysdag 9 jan. g Tysdag 6 mars 2018 Alle dager kl 13.00 15.00 Føremålet med videmøter er at teama skal dele sine erfaringar g idear med kvarandre, mens vi er undervegs i læringsnettverket. I avtalt rden rapprterar teama sitt arbeidsmråde, endringsarbeidet g sine resultat så langt, mens dei andre teama g rettleiarar er tilhøyrarar. Med mange deltakarar er det ikkje mgeleg å ha ein reell diskusjn, målet er ei krt rapprtering, kanskje med nkre krte ppklarande spørsmål g svar. Møtet vil bli styrt av rettleiarar frå Utviklingssenter fr sjukeheim g heimetenester (USHT). Under følgjer ein instruks samt nyttige tips. 1. Bestill møtermmet i gd tid (legg gjerne inn bestilling på alle videmøta med ein gng). Få gjerne rettleiing på krleis du skal bruke videutstyret første gngen. 2. Samle dei sm skal delta på videmøtet i gd tid, g start gjerne ppkbling 10 min før møtet startar. De bør ikkje frstyrrast under videmøtet g unngå støy i rmmet. 3. Fr å delta på videmøte må de kble dykk pp til det virtuelle møtermmet. 4. Om ein er utanfr Nrsk Helsenett må ein bruke nettadressa (SIP): usht.frde@uc.nhn.n Om ein er innanfr Nrsk Helsenett kan du taste 997361 5. Du vert n ppkpla 6. Gruppene rapprterer sitt arbeid etter tur. 7. Gde råd til struktur i høve videmøte: Når andre snakkar/presenterer nk bør ein «mute» (slår av høgtalar på eige møterm). Sjå i kameraet når ein snakkar.
Oppkpling vert brten Manglar lyd Manglar bilde Bilete blir hakkete pga. dårleg verføringshastighet Eller ring Ved PROBLEM : Ring pp att a) Er mikrfnen slått på i ppringt studi b) Er vlum på TV er skrudd pp i ppringt studi (fjernkntrllen sin vlumknapp)? c) Restart videknferanse utstyret d) Kple til høgtalande telefn i studi a) Er skjermen slått på i ppringd studi b) Er bildet stilt riktig inn i ppringd studi c) Re-start videknferanseutstyret Kple ned g kple pp igjen Berit Ullebust tlf. 94824254 eller Anita Hustveit Zadig tlf. 95080254
Sluttrapprt, frist 15.02.18 Deltakande eining/avdeling: Talfesta mål: Teamleiar: Måleansvarleg: Team-medlemmar: Sluttrapprten skal vere på maks 3 sider inkludert grafar. Rapprten skal vere ei samanfatning av teamet sitt arbeid g gje anledning til refleksjn ver det sm er gjrt i løpet av læringsnettverket. Kpier malen g skriv rett inn i den mens du slettar ledetekstane (alt sm har vanleg skrift) etter kvart g behald verskriftene. Beskriving av avdeling (type avdeling, tal sengeplassar, tal stillingar fr lege pleiepersnale, sekretær sv. - maks. 5 linjer) Hensikt med prsjektet g mål (Plan) Kvifr: Frklar krt kvifr de ville endre det de har endra. Gje eventuelt ei krt beskriving av den situasjnen de ynskte å ppnå ved endringane. Kva: Resultatmål, tiltaksmål g balanserende mål beskrivast her. Tiltak (D) Krleis: Beskriv krt (eventuelt punktvis) alle tiltak g endringar sm de har prøvd ut g innført, med ein krt kmmentar m kva de har lært. Målingar (Study) Beskriv krt målemetde de har nytta, på ein slik måte at andre kan frstå krleis de har målt, g tlkar diagramma. Husk at mål g målingar må passe saman. Gje ei grafisk framstilling av målingane ver tid ved å skilje på baseline (før ein starta med eit tiltak) g tida etter endring er innført. Extranet er anbefalt å bruke til målingane.
Resultat (Act) Beskriv resultata av prsjektet, både det de har målt g andre resultat de har bservert. Frtell m diagrammet viser kr vidt de har ppnådd sannsynlege frbetringar, g m prsessen varierar mindre etter intervensjn enn før prsjektet starta. Læring Beskriv rammer g vilkår fr teamet sitt arbeid i prsjektperiden (f.eks. hyppigheit g tid teammøter, fristilling av persnale). Har det blitt vesentlege endringar i eininga/rganisasjnen i prsjektperiden (f.eks. persnale, bruk av tid g andre ressursar)? Beskriv krt det viktigaste de har lært av fagkunnskap g frbetringskunnskap. Kva har vre mest gjevende g mest vanskeleg ved å arbeide med frbetringskunnskap? Kva er dykkar samla erfaringar med Læringsnettverksmetden? Vegen vidare Beskriv kva planer det er lagt fr vidare arbeid med kvalitetsutvikling/frbetringsarbeid. Er det inngått avtaler med leiinga m dette? Hvis ikkje, beskriv ynskja teamet har fr det framtidige arbeidet. Sjølvevalueringstal g sluttrapprten sendast til e. pstadr: berit.ullebust@frde.kmmune.n