Mandat TELEMEDISIN SOGN OG FJORDANE. Hovudprosjekt fase 3 Vidareføring etter hovudprosjekt fase 2

Transkript

1 Mandat TELEMEDISIN SOGN OG FJORDANE Hvudprsjekt fase 3 Vidareføring etter hvudprsjekt fase Eit prsjekt i samarbeid mellm KS/kmmunane i Sgn g Fjrdane g Helse Førde Telemedisin Sgn g Fjrdane Hvudprsjekt fase nvember

2 Innhaldsliste 1 Prsjektmtale Bakgrunn Gjennmført i fase 2 - grunnlag fr Telemedisin Sgn g Fjrdane fase Omfang g ppgåver i fase Aktivitetar i prsjektet Kst/nytte gevinstrealiseringsplan Budsjett Risikvurdering Milepælsplan Prsjektrganisering g ansvarsfrdeling Prsjektrganisering Øvrige bidragsytarar Styringsgruppe Prsjektleiar sitt ansvar Prsjektgruppe Arbeidsgruppe Referansegruppe Følgjefrsking Møtestruktur Akseptansekriterium Telemedisin Sgn g Fjrdane Hvudprsjekt fase nvember

3 1 Prsjektmtale 1.1 Bakgrunn Med bakgrunn i inngått delavtale mellm alle kmmunane i Sgn g Fjrdane g Helse Førde m «Samarbeid m IKT-løysingar lkalt» er det gjennmført fr- g hvudprsjekt «Telemedisin Sgn g Fjrdane». Frprsjektet vart gjennmført g knkluderte med at prsjektet måtte halde fram eit hvudprsjekt. Hvudprsjektet vart gjennmført Det er gjennmført eit hvudprsjekt fase 2 der det er lagt eit grunnlag fagleg g teknisk fr utrulling av telemedisin i alle kmmunane i Sgn g Fjrdane. Samhandlingsrefrma har mellm anna sm mål at helse- g msrgssektren skal ta i bruk teknlgi fr å fremje nye samhandlingsmåtar g nye måtar å levere helse- g msrgstenester på. Telemedisinske løysingar kan legge til rette fr at helse- g msrgstenester i større grad kan ytast lkalt, nærare der flk bur. Dette kan bidra til at det er praktisk mgleg å gjennmføre kmpetanseverføring g kmpetanseheving fr aktuelle persnellgrupper. Dette vil i sin tur bidra til kvalitet i tenestene g grunnlag fr nye tilbd. Bruk av telemedisin g videknferansar er eit viktig miljøtiltak fr å redusere frureining g utslepp. Pasientane kan få helsetenester nærare bustad g helsepersnell kan redusere reiseaktivitet både ved ambulering, undervisning g deltaking i knferansar. Færre persnar sm reiser reduserer gså risiken fr ulukker g skader. Bruk av telemedisin/vide er gså viktig av beredskapsmsyn. Bruk av dataliner kan vere eit viktig supplement g/eller alternativ ved krisesituasjnar. Døme på dette i seinare tid var strmen «Dagmar» g brannen på Lærdalsøyri då linenettet elles var ute av drift. Resultata frå hvudprsjektet dannar grunnlag fr ein fase 3 med vekt på gjennmføring g utrulling av telemedisinske tenester i heile Sgn g Fjrdane. I tillegg vil fase 3 m innføring av telemedisin mhandle tett samarbeid med andre tilgrensande prsjekt; t.d. innføring g bruk av velferdsteknlgi, DMI (digitalt mediearkiv) g evt. andre prsjekt. 1.2 Gjennmført i fase 2 - grunnlag fr Telemedisin Sgn g Fjrdane fase 3 Telemedisin Sgn g Fjrdane, hvudprsjekt fase 2, har gjennmført: Hud g sårbehandling desentraliserte tenester Gjennmført pasientknsultasjnar i Helse Førde, mellm lege ved FSS g pasient saman med sjukepleiar ved «utepliklinikkane» Utarbeidd pasientløp, utarbeidd g gjennmført undervisning g rettleiing Kjøpt g implementert utstyr, gitt undervisning i bruk av utstyret g bruk av telemedisin/vide Gjennmført piltar g testar mellm Helse Førde g Sunnfjrd medisinske senter (SMS) Flrø g Glppen legesenter. Gjennmført piltar med telemedisin mellm sjukepleiar/pasient i kmmunen g sjukepleiar/lege ved FSS Telemedisin Sgn g Fjrdane Hvudprsjekt fase nvember

4 Akuttfunksjnar (VAKE-løysing) - kmmunikasjn mellm akuttrm i lkalsjukehus g FSS Observasjn, undersøking g behandling av pasientar i akutt fasen. Gjennmført ved bruk av telemedisin hs pasientar med hjerneslag (teleslag) Vurdert g testa ut mbile løysingar ved verføring av bilde frå ambulanse til legevakt/legesenter g kmmunikasjn med sjukeheimar. Kmmunikasjn mellm sjukehus, kmmunale sjukeheimar g legevakter, Undervisning g utvikling av samarbeid mellm helseføretak, sjukeheimar, utviklingssenteret fr sjukeheimar g heimetenester i Sgn g Fjrdane, høgskulen, legevakt g sjukehus. Framtidas lkalsjukehus samhandling mellm lkalsjukehus g kmmunar i reginen Kjøpt g implementert utstyr ved ein sjukeheim i kvar kmmune i Nrdfjrd Etablert g gjennmført undervisningsprgram mellm Nrdfjrd sjukehus g helsepersnell i kmmunane innan smittevern, eldremedisin, læring- g meistring, sv. Teknisk infrastruktur Samarbeidd med Nrsk Helsenett m teknisk infrastruktur fr bruk av telemedisin g vide. Nrsk Helsenett har etablert adressekatalg fr bruk i helsetenesta teknisk g kstnadsmessig struktur ved bruk av telemedisin g vide brukarstøtte 24/7 frå hausten 2014 Oppgåvene sm låg til grunn i mandatet er såleis gjennmført med unntak av Utrulling av telemedisin i alle kmmunar i Sgn g Fjrdane. Ikkje testa ut bruk av telemedisin til eldre heimebuande Vidareføring av prsjektet Telemedisin Sgn g Fjrdane vert frlenga med ein fase 3 i 2 år fr å sikre innføring av telemedisin i alle kmmunar g bruk av telemedisin/vide ved innføring av ny teknlgi innan ehelse knseptet. Ein status pr ver kva sm er gjennmført i fase 2 av prsjektet, kva er under arbeid g kva gjenstår er vist i tabell på neste side. Telemedisin Sgn g Fjrdane Hvudprsjekt fase nvember

5 Fase 2: Kva er gjennmført, kva er under arbeid g kva gjenstår Tiltak Gjennmført Under arbeid Gjenstår Pasientknsultasjnar innan hud- g sårbehandling Intern samhandling i Helse Førde Samhandling mellm Helse Førde g kmmunane Syte fr gde pasientfrløp, retningsliner g rutinar Implementering av utstyr, undervisning g gjennmføring Akuttfunksjnar (VAKe) kmmunikasjn mellm akuttrm ved lkalsjukehus g FSS Observasjn, undersøking g behandling av pasientar i akuttfasen t.d. teleslag Bruk av utstyret til krnikarar, t.d. eldre med samansette prblemstillingar Vurdere mbile løysingar, t.d. verføring av bilete frå ambulanse, kmmunikasjn med legevakt Kmmunikasjn mellm sjukehus, kmmunale sjukeheimar, utviklingssenteret fr sjukeheimar g heimetenester, legevakt g sjukehus Framtidas lkalsjukehus samhandling mellm lkalsjukehus g kmmunar i reginen Pasientane skal få raskare g betre krdinert utgreiing g behandling. Ta i bruk telemedisin i pasientbehandlinga i Nrdfjrdreginen. Telemedisin sm nyttig verktøy i samhandling internt i kmmunane i Nrdfjrd g innan spesialisthelsetenesta. Arbeid med å ta i bruk telemedisinløysingar vert knytt pp til fylgjande mråde: skadepliklinikk, eldremedisin, rehabilitering g sårpliklinikk Ta i bruk telemedisinløysingar i samband med undervisning g rettleiing frå Nrdfjrd psykiatrisenter g Nrdfjrd sjukehus til sjukeheimane i kmmunane i Nrdfjrd. Teknisk infrastruktur g føresetnader Nrsk Helsenett SF utvikla nye tenester inkl. brukarstøtte etter samarbeid med prsjektet Nettkapasitet g bandbreidde Førebu kmmunane på installasjn av telemedisinsk utstyr Utarbeide versikt ver IKT utstyr fr telemedisin Infrmasjn g samarbeid med IKT selskap i fylket Telemedisin Sgn g Fjrdane Hvudprsjekt fase nvember

6 1.3 Omfang g ppgåver i fase 3 Gjennmføre bruk av telemedisin både i primærhelsetenesta g spesialisthelsetenesta, samt å vidareutvikle rutinar fr samhandling via telemedisin på fleire mråder. Prsjektet vil halde fram g til dels frsterke infrmasjn g frankring fr å ta i bruk telemedisin/videknferanse ved å mellm anna - Fkusere på kultur g haldningar hs helsepersnell slik at bruk av telemedisin g vide kan vere ein naturleg del i kmmunikasjn g faglege samhandling mellm helsepersnell i Sgn g Fjrdane - Halde fram med brei infrmasjn til leiarar g brukarar i helsetenesta - Bruke erfaringane frå fase 2 telemedisin sm mal fr utrulling til kmmunar g i sjukehus - Samarbeide med andre prsjekt fr utvikling g innføring av ehelse g velferdsteknlgi i Sgn g Fjrdane - Hjelpe g gje råd m innkjøp g bruk av utstyr - Legge til rette fr implementering, pplæring g iverksetting - Auke bruk av videløysingar til andre møte g kurs (utver telemedisin), fr å gjere tilsette kjende g trygge i frhld til praktisk bruk - Halde fram samarbeidet med Nrsk Helsenett fr sikker elektrnisk samhandling i reginen. 1.4 Aktivitetar i prsjektet Pasientknsultasjnar - samhandling mellm sjukehus g kmmunehelseteneste m pasientbehandling - Ta i bruk erfaringane innan hud- g sårbehandling ved implementering av telemedisin i andre faglege mråder Ta i bruk telemedisin i samhandling mellm avdelingane i Helse Førde g kmmunale helsetenester Krte knsultasjnar der pasienten har lang reiseveg Høgt pasientvlum der mange reiser fr enkle ting Pasient møter ved lkalsjukehus medan spesialist er ein annan stad Kntrllar sm ikkje krev spesielt teknisk utstyr Kntrllar etter perasjnar I spesialisthelsetenesta - Videbasert akuttmedisinsk kmmunikasjn (VAKe) Følgje pp bruk av teleslag Akuttbehandling ved lkalsjukehus i kmmunikasjn til spesialist FSS (t.d. skadepliklinikk) Etablere telemedisinske løysingar mellm luftambulanse, ambulanse, AMK g spesialistar i sjukehus Kmmunikasjn mellm spesialist ved FSS g fagleg aktivitet ved lkalsjukehusa, t.d. dialyse, medikamentell behandling av kreft sv. Kmmunikasjn mellm Helse Førde g andre helseføretak, t.d. utdanning, frsking g behandling av pasientar. I samhandling mellm spesialisthelsetenesta g kmmunehelsetenesta Telemedisin Sgn g Fjrdane Hvudprsjekt fase nvember

7 Knyte telemedisinske løysingar til andre prsjekt innan ehelse g velferdsteknlgi gjennm samarbeid med aktørar i kmmunar, vestlandsfrsking, IT frum g andre sm arbeider med ehelse-knsept. Stimulere g bidra til å ta i bruk telemedisinske løysingar mellm fastlege/allmennlege g heimesjukepleie/ ambulanse Bidra til at pasientknsultasjnar mellm pasient g legevakt kan skje via telemedisin Rettleiing g fagleg aktivitet Vurderingar/møter i samband med inn- g utskriving av pasientar I undervisning Vidareutvikle undervisningsknsept i samarbeid med utviklingssenteret, høgskulen, Helse Førde, kmmunane, KS g andre Ta i bruk videbasert undervisning mellm spesialisthelsetenesta g kmmunane Bruke vide til å syte fr at undervisning g rettleiing skjer til alle grupper av helsepersnell Bruke vide fr å ivareta plikta Helse Førde til rettleiing av helsepersnell i kmmunane Opne undervisning g knferansar fr deltaking av helsepersnell både i kmmunar, utdanningsinstitusjnar g sjukehus, t.d. fredagsmøte ved FSS, fagdagar, frskingsdagane sv. Møteaktivitet Stimulere til bruk av videknferanse ved møter i ffentleg sektr i Sgn g Fjrdane Prsjektet Telemedisin Sgn g Fjrdane fase 3 skal etter vurdering i prsjekt- g styringsgruppe kunne medverke i andre prsjekt g ta inn i prsjektet nye frslag sm vil kunne ha str nytte av å bruke telemedisin. 2 Kst/nytte gevinstrealiseringsplan Oversikt ver ptensiale fr gevinstrealisering må vidareutviklast i fase 3. Det må gjerast kst/nytte vurderingar undervegs i prsjektet med bakgrunn i desse måla. Telemedisin Sgn g Fjrdane Hvudprsjekt fase nvember

8 3 Budsjett Fase Budsjett fr første året ( ) BUDSJETT 1 år Inntekter Utgifter Periden Helse Vest RHF Eigenandel kmmunane Fylkesmannen i Sgn g Fjrdane Helse Førde HF Helsedirektratet Overført frå fase Annan finansiering Kstnadsstad Løn prsjektleiar 75 % - nedtrapping til 50 % Helse Førde Løn prsjektmeidarbeider Nrdfjrd, 100 % tm %, avhengig av andre stillingar - frå 1. ktber Helse Førde Løn til prsjektmedarbeidar IKT 50 % - nedtrapping til % Prsjektet 3675 Kursutgifter g annan persnalkstnad Prsjektet 3675 Mindre utstyr, kntr g møtekstnader Prsjektet 3675 Reise, diett m.m Prsjektet 3675 Avsetting til dispsisjn av styringsgruppa Prsjektet 3675 SUM Det vert sendt søknader m meir finansiering 4 Risikvurdering Det er fleire risikar g utfrdringar sm kan ppstå i arbeidet g nkre av desse kan vere direkte g indirekte risikar: Levering av utstyr Utfrdringar med manglande midlar til å kjøpe utstyr Utfrdringar kring øknmi g takstar ved bruk av telemedisin Utfrdring med at dei tilsette g rganisasjnane ikkje ser verdien av å arbeide med ny teknlgi eller ikkje ynskjer å ta i bruk telemedisin Tilføre kunnskap m telemedisin g bruken av utstyret Usemje m teknisk standard g samarbeid med Helse Vest IKT, IKT selskapa i fylket g Nrsk Helsenett Utfrdring knytt til å halde fram med bruk av telemedisin etter prsjektfase 2 Telemedisin Sgn g Fjrdane Hvudprsjekt fase nvember

9 5 Milepælsplan Prsjektet fase 3 er gjennmført når Det er utvikla rutinar g retningsliner både i kmmunar g Helse Førde m samhandling g bruk av telemedisin Det er innført øknmisk incentiv fr å bruke telemedisin i helsetenesta, t.d. takstar fr allmennlegar g legevakt Bruk av telemedisin g videknferansar er ein naturleg del i planlegging av aktivitet, t.d. undervisnings- g pliklinisk aktivitet Det er innført telemedisinske løysingar til brukarar av helsetenester, t.d. KOLS g ved bruk av andre ehelse knsept. Kmmunane i Sgn g Fjrdane har teke i bruk telemedisin/videknferanse i samhandling m helsetenester sm pasientknsultasjnar på fleire fagmråder, undervisning, rettleiing g i knferanse. 6 Prsjektrganisering g ansvarsfrdeling I dette kapitlet blir det mtalt krleis prsjektet skal rganiserast g kven sm har ansvaret fr kva. Prsjektet Telemedisin Sgn g Fjrdane er underlagt Helse Førde g kmmunane, sm saman vil etablere prsjektrganisasjnen, med styringsgruppa, prsjektgruppe, delprsjektgrupper g referansegruppe. Telemedisin Sgn g Fjrdane Hvudprsjekt fase nvember

10 6.1 Prsjektrganisering Styringsgruppe Adm.dir. Jn Blstad, leiar Samhandlingssjef Vidar Rseth Leiar i rådmannsutvalet Terje Heggheim Helse- g ssialsjef Kjell Idar Dvergsdal Klinikkdirektør Olav Hesjedal Avdelingssjef Rbert Brennersted Avdelingssjef Lasse Lest Tillitsvald Ralf Jhannessen Tillitsvald Wenche Kristin Røkenes Referansegrupper Prsjektet kan ha fleire referansegrupper i frhld til aktuelle tema Følgjefrsking Prsjektleiing Prsjektleiar Anne Margrethe Øvsthus Prsjektmedarbeidar Elin Brekk Grinde Prsjektmedarbeidar Jarle Øen ehelse g verlferdsteknlgi Andre samarbeidsprsjekt Prsjektgruppe Kmmunane 2 representantar Helse Førde 2 representantar Høgskulen i Sgn g Fjrdane 1 representant Utviklingssenteret fr sjukeheimar g heimeteneste 1 representant Tillitsvald Arthur Nrevik Tillitsvald Randi Aven Arbeidsgruppe fr utvalde mråder Arbeidsgruppe fr utvalde mråder Arbeidsgruppe fr utvalde mråder Telemedisin Sgn g Fjrdane Hvudprsjekt fase nvember

11 6.2 Øvrige bidragsytarar Prsjektet har behv fr å innhente kmpetanse på ulike mråde fr å ppnå frventa kvalitet på leveransane. Dette må kunne gjerast etter behv. Behvsvurdering av kva utstyr sm er naudsynt på dei ulike fagmråda g Implementering av utstyr, er ein viktig aktivitet i prsjektet. Her må leverandørane kunne bidra i frhld til dei innkjøpsavtalane sm ligg føre. Det kan bli behv fr å leige inn ressursar fr å gjennmføre aktivitetane. Deltakarar her kan vere: Viju Nrsk Helsenett IKT selskapa i Sgn g Fjrdane Helse Vest IKT IT-sjef, Helse Førde Andre 6.3 Styringsgruppe Styringsgruppa skal gdkjenne prsjektplan, tilrådde løysingar, arbeidsflyten g alt sm kan få øknmiske knsekvensar fr deltakarane. Den skal bidra til lkal frankring av prsjekta sine leveransar g ha ansvaret fr gjennmføringa. 6.4 Prsjektleiar sitt ansvar Leie g krdinere prsjektet 6.5 Prsjektgruppe Prsjektgruppa har ansvaret fr gjennmføring av det samla prsjektet. Prsjektgruppa er sett saman av t representantar frå kmmunane, t representantar frå Helse Førde, ein frå Høgskulen i Sgn g Fjrdane g ein frå utviklingssenteret fr sjukeheimar g heimeteneste. Denne gruppa skal legge frhlda til rette ved innføring av telemedisin. Dei kmmunale representantane skal representere KS/alle kmmunane i fylket. Fr kvart fagfelt vil ein kunne pprette ei referansegruppe. Referansegruppa vil kvalitetssikre dei nye rutinane ved innføring av telemedisin. Det kan bli aktuelt å gjennmføre delprsjekt i prsjektperiden fr å kunne følgje pp viktige aktivitetar meir i detalj. 6.6 Arbeidsgruppe Prsjektgruppa vil ppnemne ulike arbeidsgrupper i frhld til tema/fagmråder sm skal detaljplanlegge g gjennmføre innanfr avgrensa mråde. Slike grupper vil bli etablert ved behv g vil kunne ha ulik varighet. Telemedisin Sgn g Fjrdane Hvudprsjekt fase nvember

12 6.7 Referansegruppe Det vil bli ppnemnt ulike referansegrupper i frhld til tema/fagmråder. Referansegruppa bør ha medlemmer sm har kunnskap eller ppgåver sm er viktig fr innhald g framdrift i prsjektet. 6.8 Følgjefrsking I ppsettet fr gevinstrealisering kjem det fram fleire nytteeffektar sm er viktig å få kvalitetssikra gjennm frskingsresultat. Dette gjeld mellm anna effektmål der ein kan måle resultatet kvantitativt g/eller kvalitativt. Styringsgruppa vil gjere vedtak m ppdrag i høve frsking. 7 Møtestruktur Prsjektleiar rapprterer til styringsgruppa. Prsjektet skal ha eiga web-side fr infrmasjn g kmmunikasjn sm skal delast i prsjektet. 8 Akseptansekriterium Prsjektet blir rekna sm avslutta når alle leveransane er levert i høve til framdriftsplan. Leveransane skal gdkjennast av styringsgruppa. Oppetid g bruk av brukarstøtte driftsbit i NHN er ikkje vårt, men adressere det Finne nkre frumleringa sm synnleggjer driftstrygghet g grensesnettet er lett. Treng ikkje særleg kmpetanse. Telemedisin Sgn g Fjrdane Hvudprsjekt fase nvember