Helse Sør-Øst RHF Postboks Hamar Telefon: Telefax: e-post: Brukerutvalget Helse Sør-Øst RHF

Transkript

1 Helse Sør-Øst RHF Pstbks Hamar Telefn: Telefax: e-pst: Referat Møte: Brukerutvalget Helse Sør-Øst RHF Tid: Dat Tilstede: Kl Sted: Møtesenteret Helse Sør- Øst RHF, Osl Fra Brukerutvalget Alf Magne Bårdslett (leder), Eva P. Wilhelmsen (møteleder fram til 15.00), Arild Slettebakken, Signe Ramberg, Gerd Eskildsen, Jn Straas, Helga Skåden, Kari Dalen. Fra Helse Sør-Øst RHF Knserndirektør Peder Olsen fra Seksjnsleder Martha Østbye Adm. dir. Bente Mikkelsen sak Direktør kvalitet g priritering Elisabeth Arntzen sak 26 g Trainee Anne Kari Nafstad, sak Frfall: Referent: Jhn Martinsen, Arne Slerød; Zeynep Karagøz, Sigrid Elisabeth Trandum g Jørn Terje Dragly, Ragnhild Myklebust Martha Østbye Sak nr Sak/merknad Vedlegg Referat fra BU til gdkjenning Frslag m at brukerutvalget samler seg m en sterkere frmulering enn hva sm var referert m brukerrganisasjnenes aktivitet inn mt minritetsbeflkningen. Brukerutvalget sluttet seg til frslag m at brukerrganisasjnene generelt må ta et større ansvar fr å integrere mennesker med flerkulturell bakgrunn. Det ble infrmert m at Nrges Blindefrbund gså har aktiviteter fr å integrere innvandrere. Det ble påpekt at det tidligere har meldt fra m at representanter fr brukerutvalget ikke var blitt invitert inn Helse Sør-Øst er den statlige helsefretaksgruppen sm har ansvaret fr spesialisthelsetjenestene i Østfld, Akershus, Osl, Hedmark, Oppland, Buskerud, Vestfld, Telemark, Aust- g Vest-Agder. Virksmheten er rganisert i ett mrselskap, Helse Sør-Øst RHF, g 15 datterselskap. I tillegg leveres sykehustjenester i reginen av privateide sykehus, etter avtale med Helse Sør-Øst RHF.

2 arbeidet med driftsavtaler slik det var avtalt. Dette har ikke blitt referatført. Vedtak: Referatet gdkjennes Referat fra AU møte 10. februar 2009 til rientering Vedtak: Referatet tas til rientering Kartlegging av pasientstrømmer innen Psykisk helsevern i spesialisthelsetjenesten v/anne Kari Nafstad, Helse Sør-Øst RHF g Sykehuset Innlandet HF Anne Karin Nafstad er siv øk. g trainee i Helse Sør-Øst RHF g har jbbet med et prsjekt ved sykehuset Innlandet HF. Nafstad sin hvedknklusjn er at hvedlinja fr henvisninger går fra fastlege til DPS til sentralinstitusjn, slik det skal være. Spørsmål fra BU: Hva kan vi lære av dette prsjektet til å verføre til andre? Svar: Desentralisere det vi kan g sentrale det vi må! Helsetjenestene må klare å srtere ut slik at det gis tilbud til rett pasient på rett plass. Hele prsjektet har vært uten brukermedvirkning. Hvrfr? Svar: Brukermedvirkning ville vært fint, men valget ble gjrt fr at det skulle være håndterbart fr Nafstad sm km rett fra en studiesituasjn. Har gså jbbet sammen med de sm har jbbet med brukermedvirkning i SIHF. Øvrige kmmentarer fra BU Det hevdes at fastleger ikke henviser til DPS frdi de mener kmpetansen/bemanningen ikke er tilstrekkelig. Det kan være lett å manipulere med tall hva menes med desentralisering? Det blir et prblem fr brukerne dersm det desentraliseres til kmmunene, g de ikke er i stand til å ta imt pasientene. Det blir gså prblem hvis sentraliserte behandlingsplasser legges ned før nye tilbud etableres. Side 2 av 8

3 Spørsmål: Hvrdan er ventetidene ved DPS? Svar: Dette har ikke vært en del av prsjektet.. Spørsmål: Er det ambulante team g er de med i tallgrunnlaget? Svar: Ja. Avslutning fra Nafstad: Utfrdringen med desentraliserte tilbud: Ha nk faglig kvalitet (psyklg psykiater) Gd samhandling mellm de ulike nivåene. Investere nk i starten av pasientfrløpet g dermed gså minske utgiftene i frløpet Ønske å se på strøm g frløp fr å se m det ville være bedre å investere tidligere IP v/elisabeth Arntzen Utkast til styresak var utsendt sm saksgrunnlag. Elisabeth frtalte at saken ble frbedret før den ble sendt styret. Brukerutvalget setter pris på at Helse Sør-Øst har vært pådrivere fr å øke antallet IP sm utarbeides g stiller seg bak arbeidet slik det nå planlegges videreført. Utvalget stiller imidlertid spørsmål m kvaliteten på planene g samhandlingsprsessene g ber m at Helse Sør-Øst RHF vurderer tiltak fr å sikre at det er gd kvalitet i prsessene. Brukerne skal være sentral aktør gjennm hele prsessen Adm dir sin time Bente rienterte krt m styresaker i samsvar med bestillingen i innkallingen - Dialgen dreide seg videre m Samhandlingsavtale Osl Kmmune g Helse Sør-Øst. Det ble spurt m hva sm ble gjrt fr å frmidle avtaleintensjn ut i de utøvende ledd. Bente svarte at det er avtaler mellm helsefretakene g bydelene. Samarbeidsavtalen mellm Helse Sør-Øst RHF g Osl kmmune dreies seg m felles prsjekt. Det er 6 møter i året g avtalen er behandlet både i HSØ RHF sitt styre g i Byrådet i Osl. Se styresaker www. Helsesrst.n Det er erfaring fra brukere at Osl kmmune nå har blitt mye mer psitive til brukermedvirkning, Spørsmål m nytt sykehus i Buskerud: Bente: Ttalt kapasitetsbehv vil utredes av Vestre Viken. Ingen andre tmtealternativ enn Gullaug er under Side 3 av 8

4 utredning. Synspunkt på rehabilitering/pptrening etter inngrep, g at intermediæravdelinger, sykehtell g lærings- g mestringstilbud er viktig. Bente viste til strategiarbeid sm nå starter pp g hvr brukerne deltar. Hun pekte på at intermediæravdelinger g sykehtell er viktige løsninger i behandlingskjeden. Det var videre dialg m en rekke frhld: Behv fr mpriritering fra perasjner til frebygging g rehabilitering, men dette er krevende. Viktig at intensjn i mål g strategidkumenter følges. Epikrisetid nen sykehus begynner å få gde resultat. Tiltak fr å få pp aktiviteten innen psykisk helsevern. Sak m prehspitale tjenester g fagråd må pp i brukerutvalget så snart det er mulig. Bente sier det er viktig at brukerrepresentantene står på barrikadene fr å sikre at pasientenes behv er i fkus. Bente ønsker å frnte brukermedvirkningen hun venter på et ntat fra FFO g SAFO Evaluering henvisningsrutiner private institusjner Utkast til sak til ledergruppa ble delt ut. Krt rientering m at Helse Sør-Øst RHF nå skal evaluere ulike mdeller fr henvisning til private institusjner. Brukerne vil bli hørt i evalueringen. Ingen spørsmål eller kmmentar Tilgjengelighet avtalespesialister Psykisk helse v/stig Grydeland, supplert fra Helga Skåden Det var strt behv fr å gjøre ne slik at det skal bli lettere å kmme til private aktører. Situasjnene er uakseptabel, g nødvendig å gjøre ne med. Det er behv fr tettere dialg med avtalespesialistene g å få bedre styring på aktivitet, øknmi, hjemler g fagmråder. Helga supplerte med å peke på at det er behv fr brukermedvirkning i mandatene til helsefretakene når de skal arbeide tettere mt de private spesialistene. Hun pekte gså på at de ulike aktørene har ulike perspektiv i arbeidet g disse må aksepteres hvis en skal kmme videre. Brukerutvalget pekte på at arbeidet er viktig g at man må finne fram til rdninger i sykehusmrådene sm sikrer en Side 4 av 8

5 gd pasientflyt. Det skal sikre at brukerne ttalt får likeverdig tilgang til de tilbudene sm finnes, g det må skje i samsvar med pasientrettighetslven g pririteringsfrskriften. Dette skal føre til en klar frbedring av tilbudet Mandat fr strategiske planer habilitering, rehabilitering, rus g psykisk helse v/maren Skaset g Martha Østbye. Endelig versjn av mandatet ble delt ut i møtet. BU v/representanter i AU har tidligere gitt innspill til mandatet. Det ble gitt uttrykk fr at den freliggende versjnen i varetk de nødvendige hensyn. Utvalget påpekte videre at det i arbeidet blir viktig å etablere møtepunkter mellm gruppene fr erfaringsutveksling g læring. Deltagerne fra brukerne blir: Rus: Jn Straas g Kari Sundby Psykisk helse: Helga Skåden g Anne Marie Rmuld Hansen Rehabilitering: Ragnhild Myklebust g Bjørn Men Habilitering: Alf Magne Bårdslett g en fra CP-freningen. Alf Mange melder navn g adresser til Ingrid Risland Nasjnale kmpetansesentra v/maren Skaset Jfr Filserie under sak Helse- g msrgsdepartementet er ppdragsgiver fr et prsjekt fr å vurdere hva det er behv fr g hva sm finnes av nasjnale kmpetansesentra. Departementet har ønsket at det skal utvikles et dynamisk styringssystem fr disse sentrene. Adm dir har ønsket at BU skal invlveres. Krevende g tungt tilgjengelig stff. Det er Helse Vest sm leder prsjektet, g HOD sm fatter de endelige beslutningene. Det er brukermedvirkning i arbeidsgruppene, mange fra BU deltar. Erfaringen er at det er veldig krevende, tungt fagstff g mye papir sm kmmer elektrnisk. I enkelte grupper er det frventning m at deltagerne har videknferanseutstyr tilgjengelig. Det må være mulig å finne arbeidsfrmer sm gjør at alle kan delta Rusakutt v/maren Skaset Jfr filserie under sak 031. Det blir t hvedgrep fr å styrke akutt tilbudet til rusmisbrukere. Det ene er å styrke legevakttjenesten, det andre å bygge et rusakutt tilbud. Dette skal etableres raskt. Videre diskuteres det akuttfunksjner på pliklinikkene. Side 5 av 8

6 Differensiere de øvrige avgiftningsenhetene. Burde vært samlkalisert fr bedre persnalutnyttelse. : Brukerutvalget mener det er nødvendig at det blir en helhetlig behandlingskjede. Rusakutten blir en viktig element i denne. Ventetidene slik de er i dag gjør at tilbudet blir fragmentert. Brukerne sm har deltatt i arbeidsgruppen ser at aktørene nå samarbeider g at det er dyktige flk sm deltar. Det er str grad av enighet g saklige diskusjner. Rapprten sm nå ferdigstilles blir bra. Det eneste viktige er imidlertid at tilbudet faktisk blir etablert slik det freslås i rapprten Definering g samling reginale funksjner rehabilitering v/maren Skaset supplert av Alf Magne Bårdslett g Ragnhild Myklebust Se filserie under sak Maren rienterte krt m rapprten g at den vil bli sendt ut på en Innspillsrunde Alf Magne g Ragnhild sm har deltatt i arbeidsgruppen gir uttrykk fr at hele gruppen er preget av at rehabilitering ikke blir nedpriritert. Enighet m at tilbudene må bli ivaretatt på en gd måte Bekymring fr at en mstilling kan kmme til å svekke tilbudet ytterligere. Brukerutvalget mener Helse Sør Øst RHF må finne en retning fr mstillingsprsessene knyttet til reginfunksjner innen rehabilitering, sm er til beste fr pasientene på krt g lang sikt. Brukerutvalget mener at Helse Sør-Øst RHF må sikrer at rehabiliteringstilbudet ikke svekkes på krt sikt sm følge av mstillinger, når alle er enige m den langsiktige løsningen Tilskudd til brukerrganisasjner v/martha Østbye Martha redegjrde krt fr arbeidsprsessen i sluttfasen. Liste ver tildelinger ble delt ut. Side 6 av 8

7 Brukerutvalget tar ntatet med prinsipper fr arbeidet g redegjørelse fr saksbehandlingen til etterretning g den endelige lista til rientering Høreapparat skriftlig rientering, evt. spørsmål Det var ingen spørsmål til denne saken Evaluering brukerknferansen v/alf Magne Alf Magne innledet: Generelt mye psitivt, men tilbakemelding etter knferansen kan tyde på at hensikten var ikke tilstrekkelig kmmunisert. Overraskende at det var så str blanding av kmpetanse/erfaringer. Psitivt at det var fra lunsj til lunsj. Også denne gangen var det mange sm var uerfarne sm brukerrepresentanter. Var vi ikke tydelig nk i invitasjnen? Klart ønske m tettere dialg rganisasjnene i mellm g mellm rganisasjnene, brukerutvalg g mellm brukerutvalg på HF nivå g RHF nivå. De 12 prinsippene ble gdt mttatt - håper de kmmer ut g ut til hele reginen. Alle linker alle Brukerutvalgene i helsefretakene er lagt ut på Dette er testet g fungerer. Det var krt dialg m frslaget m at RHFbrukerutvalgsmedlemmer skulle delta på enkelte møter i de lkale helsefretakene. Brukerutvalget i Sykehuset Østfld HF har gitt uttrykk fr at de eventuelt vil ha en frmell henvendelse m dette. Det blir gså viktig at RHF-BU medlemmene sin rlle ved eventuell deltagelse blir klargjrt. Flere ga uttrykk fr at rllen måtte være å gi råd g støtte g være pådrivere fr medvirkning men ikke ha synspunkter i saksbehandlingen eller bli klageinstans. Det vil kunne bidra til uklare ansvarsfrhld. Peder ga uttrykk r at Brukerutvalgene ved helsefretakene er rådgivende rgan fr adm direktører. Peder har i sine styrer etablert rdning med at prtkllen fr BU legger fram fr styret sm eget saksnr. Brukerrådet har gjennm dette fast talerør inn mt styret. Til deltagelse g samarbeid mellm brukerutvalg på HF g RHF nivå understreket han viktigheten i at ppmerksmheten ikke trekkes i feil retning. Arbeidsutvalget følger pp disse innspillene å legger fram et diskusjnsgrunnlag i et senere møte Årsplan g møteplan Aprilmøtet blir i Drammensmrådet g fellesmøtet med Side 7 av 8

8 styret blir den 29. Fr øvrig ingen endringer Evnt Alf Magne infrmerte m at representanter fra brukerutvalget var invitert til et strt møte i FFO. Gerd, Arild g Alf Magne deltar. Invitasjn til deltagele i adm dir sine besøk i helsefretakene. Alf Magne sender ut mail m dette. Side 8 av 8