ARBEIDSMEDISINSK AVDELING

Transkript

1 ARBEIDSMEDISINSK AVDELING St. Olavs Hospital HF Universitetssykehuset i Trondheim Rapport nr ÅRSRAPPORT 2001 Trondheim april 2002 ISSN

2 Innhold: Innledning s 3 Målsetting og oppgaver " 5 Status og ressurser " 6 Prøvetakningsutstyr/måleinstrumenter " 7 Laboratorier " 8 Økonomi " 8 Poliklinikk " 9 Arbeidsplassbesøk " 10 Telefonhenvendelser rådgivning " 11 Arbeidsmiljøforskning " 12 Undervisning " 15 Foredrag " 16 Publikasjoner " 17 Publiserte artikler og innsendte manus " 17 Rapporter " 18 Publiserte sammendrag " 19 Deltagelse konferanser/møter " 19 Kursdeltagelse " 20 Besøk i avdelingen " 21 Utvalg, råd, styrer " 21 Annet " 22 Program for temadager " 23 Regnskap " 24 Tidligere rapporter " 25 2

3 Innledning St. Olavs Hospital HF Universitetssykehuset i Trondheim I forbindelse med den statlige overtagelsen og nyorganiseringen av Regionsykehuset i Trondheim under Helse Midt-Norge RHF skiftet sykehuset ved årsskiftet navn til St. Olavs Hospital HF Universitetssykehuset i Trondheim. Arbeidsmedisinsk avdeling er ved sykehuset fortsatt organisert i Miljøsenteret sammen med Hudavdelingen og Kreftavdelingen. Leder for Miljøsenteret et senterdirektør Rolf Windspoll. I forbindelse med omorganiseringen av sykehuset til en-delt ledelse på alle nivåer fikk Bjørn Hilt høsten 2001 omgjort benevnelsen på sin stilling fra avdelingsoverlege til avdelingssjef. Mål for sykehuset og avdelingen Sykehuset har St. Olavs Hospital en kilde til helse og utvikling som sin visjon. Dessuten står det i gjeldende styringsdokument at sykehusets skal bidra til å bevare befolkningens helse ved å styrke evnen til å beholde helse lengst mulig i livet. Dette må bety økt vektlegging av forebyggende og helsefremmende arbeid. Arbeidsmedisinsk avdeling vil fortsatt bidra til dette. Det er et overordnet verdimål for vår virksomhet å bidra til at deltagelse i arbeidslivet skal tjene som en helseressurs og å forebygge at noen pådrar seg helseskade som følge av påvrikninger i arbeid. Andre verdimål for Arbeidsmedisinsk avdeling er å: Bedre rammene for å fylle våre oppgaver i h.h. til målbeskrivelsen og virksomhetsplanen for helseforetaket og avdelingen. Drive en faglig forsvarlig virksomhet etter kvalitetssikrede rutiner. Møte alle som henvises til avdelingen eller som på annen måte søker vår bistand med en positiv serviceinnstilling, empati og respekt. Sørge for et inkluderende og trygt arbeidsmiljø som gir utviklingsmuligheter for alle ansatte. Gi vårt bidrag til et positivt samarbeid med ledelsen og andre avdelinger ved helseforetaket og ved NTNU. Formidle betydningen av forebyggende og helsefremmende arbeid til studenter og andre deler av helsetjenesten. Se ellers også under Målsetting og Oppgaver. Hjemmeside Besøk avdelingens hjemmeside på adressen: Der finner du mer informasjon om vår virksomhet. Disputas En av årets store begivenheter ved avdelingen var at Pål Richard Romundstad den 31. mai forsvarte sin dr. philos avhandling Cancer risk among workers in the Norwegian aluminium industry ved Institutt ved Miljøsenteret ved Det medisinske fakultet ved NTNU. Arbeidet var vesentlig utført ved Kreftregisteret med Aage Andersen som hovedveileder. Den kjente epidemiologen Sir Richard Doll var førsteopponent og prof. Tor Norseth andreopponent. 3

4 Nordisk arbeidsmiljømøte En annen stor begivenhet i 2001 var at avdelingen var valgt som lokal arrangør for det 48. Nordiske Arbeidsmiljømøtet fra Nær 200 arbeidsmiljøspesialister fra hele Norden nøt fag, kultur og godvær i Trondheim i tre dager til ende. Trussel om nedleggelse Noe som var mindre hyggelig, og som opplevdes som svært dramatisk, var at sykehusets ledelse, etter økonomisk påtrykk fra fylkesrådmannen i Sør-Trøndelag, i mai 2001 foreslo å legge ned Arbeidsmedisinsk avdeling. Forslaget vakte sterk motstand fra arbeidslivet, organisasjoner og myndigheter, noe som kom til uttrykk i flere oppslag i media. De ansatte gjorde en stor innsats med å redevise avdelingens aktivitet og behovet for forebyggende kompetanse ved sykehuset og i samfunnet. Ved senere behandling av saken gikk Helse og sosialutvalget i fylkeskommunen mot nedleggelse av avdelingen. Fylkestinget i Sør-Trøndelag vedtok på sitt møte 20. juni 2001 at avdelingen skal bestå. Ergonomi og psykososialt arbeidsmiljø I forhold til avdelingens oppgaver og målsettinger er det to viktige felt vi ikke dekker; ergonomi og psykososialt arbeidsmiljø. Dette er en vesentlig svakhet fordi dette er problemområder som de ansatte i mange virksomheter sliter med, og dermed også områder der det er et stort potensial for gevinst av forebyggende arbeid. Ansettelse av fagpersoner med kompetanse innen disse områdene er derfor vår høyeste prioritet når det gjelder nødvendige nye stillinger. Stabilt personale Personalet ved avdelingen er ellers ytterst stabilt. I tillegg til de 7 fast ansatte har vi hatt gleden av at flere vikarer, stipendiater, andre prosjektansatte og studenter har arbeidet hos oss i kortere og lengre perioder. Det bidrar til mangfold og dynamikk både faglig og sosialt. Fra har Olve Rømyhr, som siden 1997 har hatt permisjon for å arbeide med et forskningsprosjekt, vært tilbake 50% i sin stilling som overingeniør i yrkeshygiene. Håkon Lasse Leira har i 2001 avviklet 3 måneder overlegepermisjon. Bjørn Hilt og Kristin Svendsen hadde i 2001 permisjon fram til 1.9. for å arbeide i h.h.v. kommunehelsetjeneste og bedriftshelsetjeneste. Ved hjelp av interne opprykk og vikarer og hard jobbing fra øvrige ansatte har disse permisjonene vært mulig uten at aktiviteten har blitt vesentlig skadelidende. Studiereise til Cuba Fra primo november var Håkon Lasse Leira på studietur til Cuba, som gjest ved Cubas arbeidsmedisinske institutt i Havanna. Turen var et ledd i det bestående samarbeidet mellom instituttet og avdelingen. Det ble anledning til å følge med i det løpende arbeidet ved instituttet, delta på bedriftsbesøk og diskutere instituttets forskningsarbeid desember arrangerte instituttet et internasjonalt seminar i arbeidsmedisin med bred deltakelse fra Latin-Amerika. Vårt prosjekt om hud- og luftvegsplager blant overflatebehandlere (prosjekt1/97) ble presentert på seminaret. Cuba har organisert arbeidsmedisin på 1.linjenivå hovedsakelig som allmennmedisin på arbeidsplassene. På 2.linjenivå finnes det en underavdeling av det statlige instituttet i hver provins. Cuba er et fattig land som sliter med gammeldags teknologi og mangel på utstyr til vedlikehold. I lys av dette synes det arbeidsmedisinske arbeidet å fungere meget bra og Cuba er klart det ledende landet på dette feltet, som på så mange andre, i Latin-Amerika. Avdelingen ønsker å videreføre og videreutvikle samarbeidet med instituttet i Havanna. 4

5 Annet samarbeid Vi har også opprettholdt kontakten med Institut for Arbeits- und Sozialmedizin ved Universitetet i Leipzig i Tyskland for videre prosjektsamarbeid. For overflateprosjektet har vi i 2001 fortsatt samarbeidet med universitetet i Lund og Arbetslivsinstitutet i Umeå om målinger og analyser. Dosent Dan Norbäck ved Yrkes- och Miljömedicinsk avdeling på Akademiske sjukhuset i Uppsala bidrar fortsatt som medveileder for analyser og publisering fra inneklimaprosjektet. I forbindelse med en EU-søknad som ble påbegynt sent 2001 om midler til et prosjekt om støveksponering og iskemisk hjertesykdom hadde vi nært samarbeid med Bengt Sjögren ved Arbetslivsinstitutet i Stockholm og kontakt med flere europeiske sentre. Som i tidligere år har vi et godt samarbeid med mange av bedriftshelsetjenestene i regionen. Særlig blir vi brukt av ordninger som ikke har egen lege. Avdelingen gikk i 2001 ut med et forslag til bedriftshelsetjenester i regionen om samarbeid for å skaffe spesialkompetanse i arbeidsmedisin og yrkeshygiene til bedriftshelsetjenestene. Foreløpig har det ikke vært tilstrekkelig interesse og betalingsevne for å få dette til. Fra 1.9. har vi inngått samarbeid med Bedriftshelsetjenesten i Trondheim kommune som betaler en lege som er 50% bedriftslege hos dem og 50% ass.lege (spesialistutdanningsstilling) hos oss. Ved siden av andre institutter og avdelinger ved DMF og sykehuset har vi fortsatt samarbeid med andre institutter ved NTNU og Sintef. De fremste er Institutt for industriell økonomi og teknologiledelse, Institutt for klima og kuldeteknikk, Sintef Teknisk kjemi og Sintef Ekstreme arbeidsmiljø. Hovedfag Ann Kristin Sjaastad oppnådde Cand. scient.grad ved Botanisk institutt, NTNU februar 01. Graden består av hovedfagsoppgaven Forekomst av alveolære makrofager og subjektive symptomer på luftveislidelser blant kjøkkenpersonale og hovedfagsemnene MNK BI 370 Miljøtoksikologi og MNK BI 314 Cellebiologi. Ingvill Sivertsen oppnådde Cand. scient.grad ved Botanisk institutt, NTNU mars 01. Graden består av hovedfagsoppgaven Arbeidsmiljø og luftveisplager blant kjøkkenpersonale som arbeider med steking og hovedfagsemnene MNK BI 370 Miljøtoksikologi og MNK BI 314 Cellebiologi. De to hovedfagsoppgavene ble utført som en del av prosjektet Luftveislidelser og arbeidsmiljøfaktorer blant kokker og annet kjøkkenpersonale. Målsetting og oppgaver Hovedmålsetting: Arbeidsmedisinsk avdeling skal gi befolkningen, den øvrige helsetjenesten og arbeidslivet i helseregionen et faglig fullverdig og geografisk likeverdig tilbud av arbeidsmedisinske tjenester for gjennom det å bidra til å fremme helse i arbeidslivet og til forebyggelse av arbeidsrelaterte skader og sykdommer. Oppgaver og delmålsettinger for å oppnå dette er å: 1) Utrede pasienter med helsemessige problemer i forhold til arbeid, og pasienter der man mistenker at det foreligger en arbeidsbetinget sykdom. Ved siden av økt vektlegging av forebygging er det en målsetting med dette å bidra til at pasientenes rettigheter i forhold til trygdevesenet og andre blir ivaretatt. 5

6 2) Foreta vurderinger og målinger på arbeidsplasser i tilknytning til pasienter som er til utredning, eller der andre forhold gjør det nødvendig at avdelingens kompetanse benyttes. 3) Samarbeide med bedriftshelsetjenester og andre om oppfølging av arbeidstakere som er eller har vært utsatt for påvirkninger i arbeidet som kan gi risiko for sykdom. 4) Bidra til forskning og utredning om hvordan fysiske, kjemiske, biologiske, psykiske og organisatoriske forhold i arbeidslivet virker inn på folks helse. 5) Være konsultasjons- og informasjonsorgan for myndigheter, institusjoner, bedrifter, fagforeninger og enkeltpersoner i spørsmål som angår sammenhengen mellom arbeid og helse. 6) Drive utdanning i arbeidsmedisin og yrkeshygiene. Status og ressurser Avdelingen disponerer hensiktsmessige lokaler på ca. 400 m 2 i Medisinsk teknisk senter, fordelt på 17 kontorer, møterom og undersøkelsesrom. Personalet har i 2001 bestått av: Avdelingssjef Bjørn Hilt (permisjon til ) Kontorleder Inger Fredriksen Overlege Håkon Lasse Leira (kst. avd.overlege til ) Avdelingssykepleier Torgunn Qvenild Overingeniør (yrkeshygiene) Olve Rømyhr (50% permisjon for prosjektarbeid ved avdelingen) Overingeniør (yrkeshygiene) Kristin Svendsen (permisjon til ) Ass.lege Oddfrid Aas (kst. overlege til ) Overingeniør (yrkeshygiene) Hanne Naper Jensen (vikar for Olve Rømyhr i 50% stilling) Yrkeshygieniker Hans Thore Smedbold Vikar for Kristin Svendsen og forskningsstipendiat (t.o.m ) Ass.lege Dag Brekke (Vikar for Oddfrid Aas til ) Eksternt finansierte stillinger/prosjektengasjementer: Lege Tina Bruun (50% utdanningsstilling fra ) Lege Siri Slåstad (20% prosjektarbeid) Forsker Unni Bratt (50% prosjektarbeid) Cand. scient. Jonas Holme (60% prosjektarbeid) Ingvild Sivertsen hovedfagstudent/prosjektarbeid Ann Kristin Sjaastad hovedfagstudent/prosjektarbeid Bistillinger ved NTNU Bjørn Hilt er ansatt i bistilling som professor II i arbeidsmedisin ved Institutt ved Miljøsenteret ved DMF, NTNU. Olve Rømyhr er ansatt i bistilling som universitetslektor II i yrkeshygiene ved Institutt ved Miljøsenteret ved DMF, NTNU. 6

7 Kristin Svendsen er ansatt i bistilling som førsteamanuensis II i yrkeshygiene ved Institutt for industriell økonomi og teknologiledelse ved SVT-fakultetet ved NTNU (Avtale om arbeidssted på DMF). Håkon Lasse Leira er ansatt i bistilling som førsteamanuensis II i arbeidsmedisin ved Institutt for industriell økonomi og teknologiledelse ved SVT-fakultetet ved NTNU (Avtale om arbeidssted på DMF). Hovedoppgaver for medisinstudenter: I 2001 har 6 medisinstudenter fra kull 98 påbegynt arbeid med sine hovedoppgaver ved avdelingen. Ole Henrik Øyum og Vegard Vestvik arbeider med en oppgave med arbeidstittel Lungekreft hos kvartseksponerte i Norge. Bjørn Hilt er veileder. Bård Mannsåker og Torkel Vikan arbeider med en oppgave med arbeidstittel Luftforurensingens innvirkning på antall akutte innleggelser for kardiovaskulære sykdommer i Trondheim. Jonas Holme er veileder. Stein Kristian Lereim og Karl Hilt arbeider med en oppgave med arbeidstittel Arbeidsmiljøfaktorer og dyspepsi. Oddfrid Aas er veileder. Disse hovedoppgavene skal være avsluttet våren Prøvetakingsutstyr og måleinstrumenter PRØVETAKING Støv 5 Universalpumper for aerosoler og gass/damp [SKC 224-PCEX7K5B] Utstyr for kontroll av pumpekarakteristikk. 4 Støvpumper [AMETEK S 2500] 3 Rotametre [Porter F150-V/B-2501SS] Organisk gass/damp Low Flow pumper for løsemiddelmålinger [SKC 222-6DK3B] Lader 5-punkts med vedlikeholdsfunksjon [SKC ] DIREKTEVISENDE INSTRUMENTER Organisk gass/damp Direktevisende FID-instrument for måling av total hydrokarbon i luft [Foxboro OVA 128] Direktevisende PID-instrument for måling av total hydrokarbon i luft [MicroTIP M-1000] Direktevisende PID-instrument for måling av total hydrokarbon i luft [Rae PGM-30] Uorganiske gasser Dataloggere (2 stk) med el.kjem sensorer for H2S og CO; inkl. EDB-program [Metrosonics PM-7700: CO, H 2 S] Direktevisende 3-gassmåler med logger: Elektrokjemiske celler for O2, NO, NO2 inkl. EDB-program [Metrosonics PM-7440: O2,NO,NO2] Støv Belgpumpe for Dräger-rør [Multi-Gas-Detector GSP 21/31] Direktevisende støvmåler basert på lysspredning [Casella AMS] 7

8 Støy/vibrasjon Lydanalysator, med 1/3 oktavbåndfilter, modus for lydnivå/tid-forløp, etterklangstid, opsjon 14 for vibrasjonsmålinger og stort internminne. Oppgradert med parallell filter mode -95 [Norsonic Sound Analyzer 110] Utleseprogram fra SA110 til PC [Norsonic 110 READ] Støydosimeter[Norsonic SIE-95] Lydnivåmåler[Norsonic SLM116] Integrerende lydnivåmåler type 2 [Norsonic modell 102] Kalibrator type 1 [Norsonic 1251] Lys Måler for belysningsstyrke og luminans [Hagner type S2] Klima Ventilasjonsmåler; hastighet, mengde, temperatur [TSI 8345 VelociCalc] Koffert m. div. utstyr for måling av klimaparametre [TCAK 1100] Slyngehygrometer [Casella T 8716] Luftfuktighets og temperaturmåler [Vaisala HM34] med printer [TSI 8925 printer] DIVERSE UTSTYR Utstyr for videoopptak av arbeidsoperasjoner med mulighet for tilkobling av direktevisende instrumenter [MINI PIMEX]. FTIR analyseinstrument [Modell 1605 FT-IR](plassert på NTH) Printer til FTIR [Epson FX-850] Motorassistert åndedrettsvern[racal Dustmaster, DM1] Motorassistert åndedrettsvern[racal Breath Easy] Datalogger [SateLite-U] med databehandlingsprogram [WinSat] Laboratorier I Trondheim finnes allerede flere laboratorier for analyse av arbeidsmiljøprøver, og avdelingen har derfor ikke satset på oppbygging av eget laboratorium. I stedet har vi funnet fram til egnede samarbeidsformer for å få utført slike analyser i de eksisterende miljøer. Som ledd i dette har avdelingen i 2000 hatt utstrakt samarbeid med SINTEF, Unimed bl.a. om felles bruk av analyseinstrumenter og i noen grad om personale. Økonomi Fra 1995 ble statens finansiering av de arbeidsmedisinske avdelingene overført til regionsykehusenes funksjonstilskudd. Det er fra Sosial og helsedepartementet gjort klart at økningen av funksjonstilskuddet skulle gå til fortsatt drift av de arbeidsmedisinske avdelingene ved regionsykehusene. Avdelingen drives fortsatt stort sett innenfor den økonomiske rammen som ble gitt av Sosialdepartementet ved oppstart i Det arbeides fra sykehuset for å få til finansiering av økt forebyggende virksomhet, bl.a. for forebyggende aktiviteter på det ergonomiske og psykososiale området. 8

9 Avdelingen ble i 2001 drevet innenfor vedtatt budsjett. Se vennligst regnskapsoppsett som vedlegg. Poliklinikk I overkant av 250 personer ble utredet ved poliklinikken i I tillegg foretok vi arbeidsmedisinsk tilsyn på inneliggende pasienter med mistenkt arbeidsbetinget sykdom. Den fylkesvise fordelingen av pasientene som var henvist til poliklinikken var 25% fra Møre og Romsdal, 58% fra Sør-Trøndelag og 12% fra Nord-Trøndelag, mens 5% var fra andre fylker. Av pasientene var 15 % kvinner og 85% menn. Henvisende instanser var primærhelsetjenesten (37%), bedriftshelsetjenesten (12%), trygdekontor (22%), lungeavdelingen ved RiT (11%) og andre sykehusavdelinger samt privatpraktiserende spesialister (18%). Tabell 1 viser hovedproblemstillingene i henvisningene til arbeidsmedisinsk utredning. Tabell 1. Hovedproblemstilling for pasienter henvist til arbeidsmedisinsk utredning i 2001 Løsemiddelpåvirkning 66 Påvirkning fra tungmetaller 1 Sveising 7 Vibrasjonspåvirkning 2 Asbestpåvirkning 6 Annen påvirkning 16 Astma 40 Kronisk obstruktiv lungesykdom 25 Støvlungesykdom 2 Hudsykdom 14 Muskel- og skjelettlidelser 1 Kreftsykdom 19 Allergi/overfølsomhet 5 Inneklima 9 Annen sykdom 18 I forbindelse med flere av pasientutredningene ble det foretatt bedriftsbesøk og vi hadde samarbeid med bedriften eller bedriftshelsetjenesten om utredning av arbeidsmiljøpåvirkninger, forebyggende tiltak og/eller attføringsspørsmål. 9

10 I 125 tilfeller ble det konkludert med at det var en sannsynlig årsakssammenheng mellom yrkesmessig påvirkning og sykdom. Tabell 2 gir en oversikt over de arbeidsmedisinske diagnoser/sykdomsgrupper som ble funnet. Tabell 2. Arbeidsmedisinske diagnoser for 125 tilfeller meldt som yrkessykdom i 2001 Lungekreft 4 Malignt mesoteliom 4 Annen kreftsykdom 1 Toksisk encefalopati 26 Kronisk obstruktiv lungesykdom 11 Eksogen astma bronkiale 28 Støvlungesykdom inkl. plevrareaksjoner 5 Sykdommer i øvre luftveier 9 Kontaktdermatitt 13 Muskel/skjelettsykdom 3 Vibrasjonsskade (TVS) 1 Andre symptomer/tilstander 20 Totalt 125 For utredning av personer med mistanke om skader i sentralnervesystemet som følge av eksponering for organiske løsningsmidler eller andre nevrotoksiske påvirkninger har avdelingen fast samarbeid med nevropsykologene Randi Gimse og Helge Sletvold. Arbeidsplassbesøk Avdelingen foretok i 2000 arbeidsplassbesøk og yrkeshygieniske vurderinger i forbindelse med følgende problemstillinger: Pasientrelaterte: Steinindustribedrift. Vurdering av løsemiddeleksponering. Realfagbygget (H2). Utslipp av selenforbindelser. FOMA høytrykkspylerutstyr. Trøndelag teater. Landteknikk, Trondheim - prod.landbruksutstyr. Svømmehallbygget Trondheim kommune, inneklimaproblemer. Br. Midthaug AS, Kleive mekanisk verksted, sveisebedrift. Norservice Arbeidsmarkedsbedrift. Marienborg Jernbaneverksted. Norske Skog AS, Levanger. 10

11 Konsulentoppdrag: Målinger av mikrobiologiske agens ved innsamling av avfall. Målinger av sveiserøyk i et lite skipsverft. Måling av løsningsmidler ved lakkering i trebearbeidende industri. Kommuneadministrasjon. Fuktskade-/sopp-problematikk i arbeidslokaler. Befaring og informasjonsmøte. Plastindustribedrift. Befaring og informasjonsmøte på oppdrag fra og sammen med bedriftshelsetjenesten. Diskusjon om behov for og nytte av helseundersøkelser/blodprøver av de ansatte relatert til eksponering for organiske løsemidler og andre kjemikalier Vurderinger av isocyanateksponering, Prepan Namsos. Isocyanatmålinger, Prepan Namsos. Skumplastproduksjonsbedrift. Isocyanatmålinger. Vurdering av helserisiko av DDT ved håndtering og renovering av tekstilmagasiner. Vurdering av støveksponering ved sveising, sliping Vurdering av eksponering, samt bruk av verneutstyr. Kartlegging av støy på vaskerom ved avd. for Mikrobiologi, RiT. Målinger tatt over fem dager med direktevisende støymeter (stasjonær) og personbåret støydosimeter. Kartlegging av eksponering for støv og mikroorganismer ved innsamling av papir, miljø- og restavfall. Oppdrag fra Trondheim Renholdsverk. Løsemiddelmålinger (kullfilter) utført i lakkhall ved Legra Industrier. Befaring på lakkeringsverkstedene hos Lade videregående skole og Wist Last og Buss i forbindelse med bilbransjeprosjektet. CO2-eksponering i næringsmiddelbedrift. Annet I forbindelse med planlegging av et prosjekt besøkte Torgunn Qvenild og Jonas Holme i april Svea-gruvene til Store norske kullkompani på Svalbard. Telefonhenvendelser Rådgivning En av avdelingens oppgaver er å være rådgiver for andre instanser og enkeltpersoner i arbeidsmiljøspørsmål. Vi har i løpet av året hatt mange telefonhenvendelser. Henvendelsene er kommet fra bl.a. primærleger, bedriftshelsetjenester, arbeidsgivere og arbeidstakere. Spørsmålene dreier seg om bl.a. risiko knyttet til de ulike eksponeringer, bruk av personlig verneutstyr, trygderettigheter og annet. Vi synes å ha registrert en økende tendens når det gjelder henvendelser med spørsmål om graviditet og arbeidsmiljø. 11

12 Arbeidsmiljøforskning En viktig oppgave for avdelingen er å drive forskning om arbeidsmiljøpåvirkning og helse. I 2001 har avdelingen drevet følgende prosjekter: Prosjekt 1/95 Inneklima og helse ved alders- og sykehjem i Trondheim (Smedbold, Qvenild, Rømyhr, Hilt, Norbäck) Forholdet mellom inneklima og helse ble undersøkt ved alders- og sykehjem i Trondheim ( ). Prosjektet ble opprinnelig finansiert med midler fra programmet "Inneklima og helse", Norges Forskningsråd. Undersøkelsene bestod av en spørreskjemaundersøkelse, arbeidsmiljøkartlegginger og kliniske undersøkelser av personer med og uten inneklimarelaterte helseplager. Det arbeides ennå med å rapportere fra prosjektet. For det har dosent Dan Norbäck ved Yrkes- och Miljömedicinska kliniken ved det Akademiska sjukhuset i Uppsala vært medveileder. Prosjekt 1/96 Kreft og dødelighet i norsk aluminiumsindustri (Romundstad, Leira, Hilt, Kreftregisteret) Prosjektet er et samarbeidsprosjekt med Kreftregisteret. Aage Andersen ved Kreftregisteret har vært hovedveileder. Undersøkelsene omfatter i første rekke Hydro Aluminium Sunndal, Elkem Aluminium Mosjøen og Hydro Aluminium. Prosjektet ble avsluttet ved at Romundstad den forsvarte sin dr. philos avhandling Cancer risk among workers in the Norwegian aluminium industry. Prosjekt 1/97 Eksponering for epoksy- og polyuretanprodukter og omfang av hud- og luftveissykdommer i forbindelse med overflatebehandling (Rømyhr, Leira, Fredriksen, Smedbold) En gruppe arbeidstakere som arbeider med overflatebehandling følges for å registrere forekomsten av hud- og luftveissykdommer. Prosjektets målsetning er primært å framskaffe data for omfanget av slike sykdommer, og spesielt omfanget hud- og luftveissykdommer som kan knyttes til bruk av epoksy og polyuretanprodukter (insidens og prevalens). Det er opprettet en database over aktuelle arbeidstakere (ca 1300), og utredning av aktuelle pasienter startet Aktuelle pasienter blir henvist via bedriftenes egne bedriftshelsetjenester eller identifisert ved at alle som slutter i prosjektperioden kontaktes. En enkel spørreskjemaundersøkelse er gjennomført. Denne viste at 42% av arbeidstakerne hadde arbeidsrelaterte hud-eller luftveisplager. I løpet av de to første årene av prosjektet registrerte vi ni nye tilfeller av epoksyallergi og fem nye tilfeller av mulig isocyanatastma blant arbeidstakerne (jfr rapport 02-00). De siste to årene (fram til ) er det foreløpig registrert et tilfelle av yrkesastma og ni tilfeller av allergisk kontakteksem (åtte epoksyutløste og ett isocyanatutløst). Endelig sluttrapport fra prosjektet kan forventes i løpet av Det er foretatt yrkeshygieniske kartlegginger med hovedvekt på eksponering ved bruk av epoksy- og polyuretanprodukter (jfr rapport 02-02). Prosjektet gjennomføres i samarbeid med Yrkesmedisinsk avdeling, Haukeland sykehus, og er finansiert av NHO's arbeidsmiljøfond, Statoil, Norsk Hydro og Maling- og lakkfabrikkenes forening. 12

13 Prosjekt 1/98. Luftveislidelser og arbeidsmiljøfaktorer blant kokker og annet kjøkkenpersonale (Svendsen, Sjaastad, Sivertsen, Hilt) Prosjektet ble gjennomført for å framskaffe kunnskap om forurensingsnivået i dagens restaurantkjøkken ved forskjellige arbeidsprosesser. Dette innebar blant annet å vurdere eksponering for aldehyder og fettaerosoler blant kokker og andre arbeidstakere i restaurantkjøkken. Vi ønsket også å undersøke om personer som arbeider i kjøkken har en økt forekomst av subjektive symptomer fra luftveiene, og om dette i tilfelle kan måles i nedsatt lungefunksjon eller om en effekt kan beskrives på cellulært nivå. Prosjektet ble gjennomført i samarbeid med Botanisk institutt NTNU, dr. scient Åse Krøkje. I løpet av 2001 er resultatene blitt supplert med flere harkeprøver, og det er skrevet to hovedfagsoppgaver og en norsk rapport. Det er sendt inn 3 engelskspråklige artikler for vurdering for publisering i internasjonale tidsskrifter. En av disse er foreløpig akseptert for publisering i Annals of Occup Hyg. Prosjektet ble i 2000 og 2001 støttet av NHO s arbeidsmiljøfond. Prosjektet forsøkes videreført i samarbeid med SINTEF energiforskning. Prosjekt 2/99 Løsemiddelskader I: Hvor bør den forebyggende innsatsen styrkes? (Leira, Bratt, Holme, Malvik*) NHOs arbeidsmiljøfond initierte og finansierte delvis denne undersøkelsen som baserte seg på to kilder. For det første ble redigerte journaler på 100 tilfeller av løsemiddelskade meldt til Arbeidstilsynet i 1998 og 1999 gjennomgått med sikte på å registrere eksponeringsopplysninger. Det viste seg at de yrkene som anvender sprøyting er mest risikabel, det vil si plastbåtindustri, overflatebehandlere, billakkerere og sprøytemalere generelt. Resultatene er publisert i rapporten Løsemiddelskader en gjennomgang av meldinger sendt til Arbeidstilsynet. (Rapport 02/2001). For det andre ble opplysningene i databasen EXPO som inneholder opplysninger om yrkeshygieniske målinger hovedsakelig fra Østlandsområdet, brukt til å systematisere løsemiddelmålinger i forskjellige bransjer. Hensikten var å bestemme hvilke bransjer/arbeidsoppgaver som hadde høyest eksponering på 1990 tallet. Målingene er standardisert i liten grad og bare et mindre antall av alle målinger var tjenlige for vårt formål. Antallet målinger var tilstrekkelig for Plastbåt (GUP-)industrien, bilbransjen, møbelproduksjon og grafisk industri. Undersøkelsen viste ingen klar reduksjon i eksponering på 1990 tallet sammenliknet med tiåret før. Resultatene er publisert i rapporten Løsemiddeleksponering i Norge på 1980 og 1990 tallet fordelt på bransjer og arbeidsoperasjoner. (Rapport 03/2001). * Bjarne Malvik arbeider ved Sintef Unimed. Prosjekt 3/99 Løsemiddelskader II: Eksponeringsvurdering og pasientutredning behov for konsensus. Yrkeshygienisk forprosjekt. (Leira, Malvik B, Holme, Svendsen.) I dette forprosjektet ble det utarbeidet forslag til jobb/eksponeringsmatriser for løsemiddelarbeidere. Resultatet er publisert i rapporten Jobbeksponeringsmatriser evaluering av løsemiddelskader. (Rapport 04/2001). NHO bidro med finansiering og har også finansiert videre arbeid i 2002 for å prøve ut forslaget i praksis. * Bjarne Malvik arbeider ved Sintef Unimed. 13

14 Prosjekt 5/99 Dyspepsi og arbeidsmiljø. (Aas, Hilt B, Holme, Johnsen, Hilt K*, Lereim*.) En studie av mulig sammenheng mellom organisatoriske arbeidsmiljøfaktorer og dyspepsiplager. Med utgangspunkt i data fra Helseundersøkelsen i Nordland ser vi på forekomst av dyspepsiplager i ulike bransjer og på evt. sammenheng mellom slike plager og ulike arbeidsmiljøfaktorer. Prosjektet gjennomføres i samarbeid med prof. Roar Johnsen ved Institutt for samfunnsmedisinske fag ved NTNU. * Fra 2001 arbeider 2 medisinstudenter med prosjektet som hovedoppgave. Prosjekt 6/99 Risikoindikatorer for hjerte-karsykdom blant metallarbeidere (Qvenild, Hilt, Svendsen, Holme) Som ledd i prosjektet er det tidligere gjort undersøkelse av konsentrasjoner av interleukin 6 og fibrinogen i blod i starten og slutten av en arbeidsuke blant eksponerte og ueksponerte arbeidere ved Landteknikk a.s. Det arbeides med å få resultatene publisert. I 2001 er det gjort undersøkelser med eksponeringsmålinger og blodprøver av metallarbeidere ved et skipsveft. Prosjekt 1/00 Risikoindikatorer for hjerte-karsykdom blant tunnelarbeidere (Qvenild, Hilt, Holme, Svendsen, Ulvestad*) Undersøkelsen ble foretatt i samarbeid med bedriftshelsetjenesten ved Selmer der Bente Ulvestad arbeidet. Den tar utgangspunkt i hypotesen om at inhalasjon av fint støv kan trigge produksjonen av interleukin-6, som igjen stimulerer til økning i produksjonen av fibrinogen i leveren. 12 tunnelarbeidere ble i løpet av 24 timer fulgt opp med blodprøver til analyser av interleukin 6 og fibrinogen og personbårne støvmålere. Resultatene er publisert i Occup Environ Med. Prosjekt 2/00 Yrkesastma i Norge (Slåstad, Leira, Bratt) Avdelingen har fått NHO-midler til et prosjekt om yrkesastma i samarbeid med arbeidstilsynet, og arbeidet begynte i Vi har gått gjennom alle meldingene som ble sendt til Direktoratet for Arbeidstilsynet for obstruktiv lungesykdom i perioden Det er også gjennomført en spørreskjemaundersøkelse blant disse. Målet er å vurdere reliabiliteten av Arbeidstilsynets koding, samt se på prognosen for de nevnte astmatilfeller og etterprøve diagnosen arbeidsrelatert astma. Arbeidstilsynet har sendt ut spørreskjema til alle som har en meldt arbeidsastma fra perioden Svarprosenten på spørreskjemaundersøkelsen er 80%. Svarene er under bearbeidelse. Det arbeides videre med planlegging av et prosjekt for å estimere insidens (antall nye tilfeller pr år) av yrkesastma. Dette prosjektet vil det bli søkt om midler til i Prosjekt nr 1/01 En database over eksponeringsfaktorer i arbeidslivet (Arntzen*, Rømyhr, Leira) Det tas sikte på å etablere en kortfattet og oversiktlig informasjonskilde om eksponeringsfaktorer i arbeidslivet for allmennleger og bedriftshelsepersonell. Databasen skal legges offentlig tilgjengelig ut på internett som en underside til Arbeidsmedisinsk avdeling, St. 14

15 Olavs hospital. Norsk Helseinformatikk AS skal i tillegg få integrere databasen i sine produkter (Norsk Elektronisk legehåndbok, NEL). Prosjektet har mottatt støtte fra kvalitetsutvalget i Den norske lægeforening. * Knut Jørgen Arntzen arbeider ved Spesialistlegesenteret i Trondheim. Prosjekt 2/01 Sykehusinnleggelser i perioden sett i sammenheng med luftforurensning i Trondheim (Holme, Smedbold, Mannsåker*, Vikan*) På bakgrunn av de registreringer av luftforurensing som er foretatt av Trondheim kommune blir det sett på sammenhenger for sykehusinnleggelser for luftveissykdommer og hjertekarsykdommer. Undersøkelsen støttes økonomisk av Bedre Byluft. Undersøkelsen utføres i samarbeid med Bjørn Ove Berthelsen i Miljøavdelingen i Trondheim kommune. * Fra 2001 arbeider 2 medisinstudenter med hovedoppgave innen prosjektet. Undervisning Det medisinske fakultet Undervisningen i arbeidsmedisin for de medisinske studentene er knyttet opp mot undervisningen i miljømedisin ved Det medisinske fakultet (DMF). Arbeidsmedisinsk avdeling er nå tilknyttet Institutt ved Miljøsenteret ved DMF, men har fortsatt nært undervisningssamarbeid med Institutt for samfunnsmedisinske fag. Bjørn Hilt og Olve Rømyhr har bistillinger ved DMF. Håkon Lasse Leira og Kristin Svendsen har bistillinger ved Institutt for industriell økonomi og teknologiledelse ved SVT fakultetet med avtale om plassering ved DMF. Øvrige ansatte og stipendiater ved avdelingen deltar også i undervisningen ved DMF. Undervisningen i arbeidsmedisin foregår nå på flere stadier i studiet og er delvis integrert i undervisningen i miljømedisin. Leira hadde hovedansvar for et miljømedisinsk seminar i stadium ID. Seminaret er samordnet med undervisning i farmakologi og toksikologi og går over en to-ukers periode. Studentene arbeider i grupper med reelle arbeidsmiljøproblemer ved sykehuset. I 2001 fikk vi oppgaver fra verneombudene gjennom et samarbeid med hovedverneombud, John Olav Berdahl. Som en del av oppgaven utførte studentene enklere yrkeshygieniske målinger. Denne delen av seminaret ble ledet av overing. Olve Rømyhr. Gruppene utarbeidet en sluttrapport som ble presentert i plenum på avslutningsdagen. Samlet utgjorde rapportene pensum i miljømedisin. Studentene uttrykte stor tilfredshet med denne undervisningsformen. Leira hadde hovedansvar for en "arbeidsmedisinsk uke" i stadium IIIC. Det ble forelest over arbeidsbetingete sykdommer, eksponering, trygd og regelverk forøvrig. Studentene deltok i praktiske øvelser om pasientutredning og rutiner for melding av yrkessykdom. En dag var avsatt til bedriftsekskursjon i samarbeid med de respektive bedriftshelsetjenestene. I 2001 ble Lilleby smelteverk og Brekke industrier på Øysand besøkt. En halv dag ble brukt til et seminar om toksikologisk risikoevaluering, i samarbeid med institutt for farmakologi og toksikologi. Hilt har medansvar for en miljømedisinsk uke i stadium IIIC. I 2001 har 6 medisinstudenter fra kull 98 begynt å arbeide med sine hovedoppgaver ved avdelingen. Se også under Status og ressurser. 15

16 NTNU Aas, Svendsen, Rømyhr, Hilt og Leira underviser om ulike arbeidsmedisinske/yrkeshygieniske tema, spesielt i fagene SIS 1052 Helse og arbeidsliv, SIS 1054 HMS industrimiljø og SIS 1084 Miljøkunnskap og yrkeshygiene. Kristin Svendsen og Olve Rømyhr hadde det faglige ansvaret for kurset Etterutdanning i yrkeshygiene arrangert i samarbeid med ULA-NTNU okt og 5-9 nov 2001 Øvrig undervisning Håkon Lasse Leira underviste i generell arbeidsmedisin og yrkeshygiene for palestinsk fagbevegelse i Hebron, Torgunn Qvenild er timelærer ved Høgskolen i Sør-Trøndelag, inst. for sykepleierutdanning. Oddfrid Aas : Helserisiko ved bruk av plantevernmidler. Autorisasjonskurs for brukere av plantevernmidler. Flere kurs ulike steder i regionen. Dag Brekke: Trygdemedisin i modulen Trygd og samfunn, Trygdestudiet, Høgskolen i Volda, jan (8 timer) Foredrag Unni Bratt: Ulikheter mellom folketrygdens bestemmelser og bestemmelsene i lov om yrkesskadeforsikring. Grunnkurs 1: Jus i arbeidsmedisinen, Oslo Trygderettigheter i praksis. Grunnkurs 1: Jus i arbeidsmedisinen, Oslo Fungerer yrkesskadeforsikringen etter forventningene?. NAMF, Kurs i forsikringsmedisin, Bergen Yrkessykdom Kriterier for godkjenning. Trygd og erstatning ved yrkessykdom. Seminar for trygdeleger i Midt-Norge, Orkanger Bjørn Hilt: Forekomst av interleukin-6 og fibrinogen etter støveksponering av tunnelarbeid. 48. Nordiske arbeidsmiljømøte, Trondheim, 3-5 sept Arbeidsrelaterte sykdommer i allmennpraksis. Arbeidsmedisinsk høstkonferanse, Bergen Forekomst av interleukin-6 og fibrinogen etter støveksponering under tunnelarbeid. Arbeidsmedisinsk høstkonferanse, Bergen Asbestrelaterte helseskader og arbeidsrelatert lungekreft. Kurs i arbeidsrelaterte lungesykdommer. Universitetet i Bergen, Arbeidsrelaterte sykdommer i allmennpraksis. Fredagsmøte RiT, Håkon Lasse Leira: Løsemiddeldiagnostikk med vekt på mal for eksponeringsvurdering. Kontaktmøtet for de arbeidsmedisinske avdelingene, Hurdal Utredning av arbeidsmedisinske problemstillinger. Kan det være jobben, doktor? Oppdalsuka Henvisning og samarbeid mellom allmennlegen og den arbeidsmedisinske spesialavdeling, Oppdalsuka

17 Løsemiddelskader nyere trender? Foreningen for løsemiddelskadde, Trondheim Olve Rømyhr: Risikovurdering, innledning til diskusjon, Midt-Norsk Forum for bedriftshelsetjeneste, Epoksy - eksponering og tiltak, internundervisning, Hudavdelingen, RiT, Isocyanater som risikofaktor ved overflatebehandling, Nordisk Arbeidsmiljømøte, Trondheim, Helseeffekter av epoksy og isocyanater. Epidemiologiske og yrkeshygieniske resultater fra prosjektet ved arbeidsmedisinsk avdeling, RiT., Statoil, Bergen, Isocyanater og epoksy som risikofaktor ved overflatebehandling, Årskonferanse, Norsk Yrkeshygienisk Forening, Kristiansand, Forekomst av yrkesallergi blant industrimalere - sluttrapport etter 4 år. Overflatedagene Teknologisk Institutt, Helseeffekter av isocyanater og epoksy. Omfang av hud- og luftveissykdommer hos overflatebehandlere, Lokallag av NYF, Molde Isocyanater, hva er det og hvor finnes de. Seminar, Landsorganisasjonen i Norge, Oslo Dag Brekke: Sykemeldinger trenger vi det? Molde 23/3-2001, Arbeidsmiljøkurs Trygd og arbeid. Kurs for turnuskandidater i Midt-Norge, Oppdal 13/ Kartlegging og oppfølging av helserisiko i innsatsområdet. FO/SAN 16/ Publikasjoner: Publiserte artikler og innsendte manus: Brekke D. Sklerodermi og arbeidseksponering. Ramazzini 2001:8 (nr.3);12-3. Svendsen K. Hydrogen sulphide, The Nordic Expert Group for Criteria Documentation of Health Risks from Chemicals and the Dutch Expert Committee on Occupational Standards. Arbete och Hälsa 2001:14 Svendsen K, Naper Jensen H, Sivertsen I, Sjaastad AK. Exposure to Cooking Fumes in Restaurant Kitchens in Norway. Ann Occup Hyg, akseptert for publisering Svendsen K, Sivertsen I, Sjaastad AK. Respiratory symptoms in kitchen workers. Innsendt for vurdering for publisering Sjaastad AK, Sivertsen I, Svendsen K, Krøkje Å. Alveolar macrophages from expectorate as markers of pulmonary irritations, innsendt for vurdering til American Journal of Industrial Medicine i aug. 01. Leira HL. Arbeidsmedisinsk avdeling Rit foreslått nedlagt. Ramazzini 2001;8:6-7 17

18 Leira HL. Arbeidsmedisinen i forandring. Tidsskr nor lægeforen 2001;121:1004 Hilt B, Qvenild T. Risk indicators for ischemic heart disease in workers at a stainless steel welding factory. Innsendt. Hilt B, Qvenild T, Holme J, Svendsen K, Ulvestad B. Increase in interleukin-6 and fibrinogen after exposure to dust in tunnel construction workers. Occup Environ Med 2002;59:9-12. Romundstad P, Andersen Aa, Haldorsen T. Cancer incidence among workers in the Norwegian silicon carbide industry. Am J Epidem 2001:153; Smedbold HT, Ahlen C, Norbäck D, Hilt B. Sign of eye irritation in female hospital workers and the indoor environment. Indoor Air 2001;11: Smedbold HT. Modelling of exposure to paint aerosol during spray painting comparison of predicted and measured exposure levels. Innsendt til IOHA 2002, Bergen, Norway. Conference paper Smedbold HT, Norbäck D, Hilt B. Indoor climate complaints among employees at geriatric hospitals. Insendt til Indoor Air 2002, California, USA, Conference paper. Brekke D. Arbeidsmedisinske utfordringer ved norsk militær aktivitet utenlands. Under forberedelse Rapporter: Årsrapport Arbeidsmedisinsk avdeling, Rapport nr. 1/2001. Bratt U, Leira HL. Løsemiddelskader: Hvor bør den forebyggende innsatsen styrkes? En gjennomgang av meldinger sendt til Arbeidstilsynet. Arbeidsmedisinsk avdeling, Rapport nr.2/2001 Holme J, Malvik B, Leira HL. Løsemiddeleksponering i Norge på 1980 og 1990 tallet fordelt på bransjer og arbeidsoperasjoner.. Arbeidsmedisinsk avdeling, Rapport nr.3/2001 Malvik B, Leira HL. Jobbeksponeringsmatriser evaluering av løsemiddelskader.. Arbeidsmedisinsk avdeling, Rapport nr.4/2001 Smedbold HT. Eksponering for støv og mikroorganismer ved innsamling av restavfall sortering av papir- og miljøavfall. Arbeidsmedisinsk avdeling, Rapport nr. 5/2001 Sivertsen I, Sjaastad AK. Arbeidsmiljø og luftveisplager blant kjøkkenpersonale som arbeider med steking. Arbeidsmedisinsk avdeling, Rapport nr. 6/

19 Publiserte sammendrag: Rømyhr O. Forekomst av yrkesallergi blant industrimalere - sluttrapport etter 4 år, Abstraktsamling, Overflatedagene, Teknologisk Institutt, Rømyhr O. Isocyanater som risikofaktor ved overflatebehandling, abstraktsamling, 48. Nordiske Arbeidsmiljømøte, Trondheim, Resymésamling, Statens Arbeidsmiljøinstitutt, Hilt B, Qvenild T, Holme J, Svendsen K, Ulvestad B. Forekomst av interleukin-6 og fibrinogen etter støveksponering av tunnelarbeid. 48. Nordiske arbeidsmiljømøte, Trondheim, 3-5 sept. 2001, Resymésamling, Statens Arbeidsmiljøinstitutt, Hilt B, Kvenild K, Mårdh S, Stenersen H. Arbeidsrelaterte sykdommer i allmennpraksis. 48. Nordiske arbeidsmiljømøte, Trondheim, 3-5 sept. 2001, Resymésamling, Statens Arbeidsmiljøinstitutt, (Arbeidet utgått fra Nærøy legekontor). Svendsen K. Eksponering for fettaerosoler og aldehyder ved arbeid i kjøkken. 48. Nordiske arbeidsmiljømøte, Trondheim, 3-5 sept. 2001, Resymésamling, Statens Arbeidsmiljøinstitutt, Svendsen K. Kriteriedokument for Hydrogensulfid utarbeidet for NEG og DECOS. 48. Nordiske arbeidsmiljømøte, Trondheim, 3-5 sept. 2001, Resymésamling, Statens Arbeidsmiljøinstitutt, Annen publisering / formidlingsaktivitet: Avdelingens hjemmesider: Høringsuttalelser Forslag til ny kjemikalieforskrift. Arbeidstilsynet. Forslag til forskrift om kortkjedede klorparafiner. SAFT Deltagelse konferanser/møter: Midt-norsk forum for arbeidsmedisinere, Trondheim og (Leira, Aas). Arbeid- og miljømedisinsk seminar, Longyearbyen, Svalbard (Qvenild, Leira, Holme). Vårmøte for de arbeidsmedisinske avdelingene Hurdal (Leira, Aas). Det papirløse sykehus en nær virkelighet, NSH-konferanse Trondheim (Fredriksen). 19

20 Vårmøte i Norsk yrkeshygienisk forening. Kjemikaliehåndtering. Stjørdal 31.mai 2001 (Holme). Forum for bedriftshelsepersonell i 9. distrikt, (Qvenild). 2nd European Conference of the European Network for Workplace Health Promotion, (ENWHP) Lisboa (Portugal) Juni 2001 (Naper Jensen). The Thirteenth Conference of the International Society for Environmental Epidemiology. Garmisch-Partenkirchen, Tyskland september 2001 (Holme). Nordisk Arbeidsmiljømøte, Trondheim (Bratt, Bruun, Fredriksen, Hilt, Leira, Naper Jensen, Qvenild, Rømyhr, Sivertsen, Sjaastad, Slåstad, Smedbold, Svendsen, Aas) Årssamling for kontorledere i norske sykehus, Ålesund (Fredriksen). Årskonferanse, Norsk Yrkeshygienisk Forening, Kristiansand (Holme, Rømyhr, Smedbold, Svendsen). Arbeidsmedisinsk høstkonferanse, Bergen (Aas, Hilt). 3. Simposio internacional de salud y trabajo, Havana (Leira). Kursdeltagelse: Bjørn Hilt: Intern lederopplæring ved RiT, 12 timer høsten Dag Brekke: Dnlfs tillitsvalgtkurs trinn III, 5-7 mars 2001, Oslo Dykkemedisin, mars 2001, Bergen Arbeidsmedisinsk seminar, Longyearbyen, april 2001 Midtnorsk arb.med. forum, vårmøte, 3.mai 2001 Klinisk Toksikologi, Oslo 9-10.mai, 2001 Hanne Naper Jensen: Hexafluorin- til nøytralisering ved øyeskader, Sintef, Trondheim 29 september 2001 Olve Rømyhr: Støykurs, 1 dag, Lokallag NYF i Trøndelag, Trondheim, Ingvill Sivertsen: Eksamen i HMS Industrimiljø SIS 1045 (2,5 vt), Institutt for Industriell Økonomi og Teknologiledelse, NTNU, vår 01. Eksamen i Epidemiologi MD DRP 810 (2 vt), Det medisinske fakultet, NTNU, høst

21 Eksamen i Yrkeshygiene VUS 1018 (2 vt), Utdanningssenteret i Ledelse og Administrasjon i samarbeid med NYF, NTNU, høst 01. Eksamen i Cellulær toksikologi DIK 4091 (2,5 vt), Institutt for bioteknologi, NTNU, høst 01. Ann Kristin Sjaastad: Eksamen i HMS Industrimiljø SIS 1045 (2,5 vt), Institutt for Industriell Økonomi og Teknologiledelse, NTNU, vår 01. Eksamen i Epidemiologi MD DRP 810 (2 vt), Det medisinske fakultet, NTNU, høst 01. Eksamen i Yrkeshygiene VUS 1018 (2 vt), Utdanningssenteret i Ledelse og Administrasjon i samarbeid med NYF, NTNU, høst 01. Eksamen i Cellulær toksikologi DIK 4091 (2,5 vt), Institutt for bioteknologi, NTNU, høst 01. Hans Thore Smedbold: DERMEX Institute of occupational medicine. Edinburgh Besøk i avdelingen Overlege Helge Kjuus, STAMI Bedriftslege Else Johanne S Bryne, Statoil Lege Ben Bouwhuis, B2-legesenter, Stjørdal Kontorfagleder Berit Andreassen, Sykehuset Østfold Professor Martinus Løvik, Folkehelsa/NTNU Overlege Per Bakke, Haukeland sykehus Overlege Ebba Wergeland, Direktoratet for arbeidstilsynet Bedriftslege Torkel Mohn, yrkeshygieniker Anna Nordhammer og bedriftssykepleier Jorid Oliv Jagtøyen, Trondheim og omegn BHT Tidsskrift for den norske lægeforening, redaksjon og redaksjonskomité Bedriftslege Sissel R. Yri, Volvat Møre, Ålesund Medisinsk fagsjef Magnar Kleiven og rådgiverne Siri Møllerud og Solveig Foss, NHO Brattøra BHT Forsker Steinar Krokstad, HUNT, Folkehelsa i Verdal Allmennpraktiker Åse Lode Kalheim, Rogaland Utvalg, råd, styrer Unni Bratt: Faglig kontaktperson for likemannsarbeidere i Sør-Trøndelag lag av Landsforeningen for løsemiddelskadde Dag Brekke: Nestleder Utdanningsfond II, Den norske lægeforening Leder Møre og Romsdal legeforening Medlem Rådet for belastningslidelser, Nasjonalforeningen for folkehelsen 21

22 Leder veiledningsgruppe i samfunnsmedisin i Møre og Romsdal Leder jubileumskomiteen, Leger 400 år i Norge for Møre og Romsdal og for Region Midt-Norge Bjørn Hilt: Editorial board i Scandinavian Journal of Work, Environment & Health. Leder av Norske leger mot atomvåpen. Medlem av valgkomiteen i Norsk arbeidsmedisinsk forening. Vararepresentant til spesialitetsrådet i Dnlf Styret for Institutt ved Miljøsenteret Medlem av programstyret for Arbeid og helse i Norges forskningsråd Fagrådet i Landsforeningen for løsemiddelskadde Håkon Lasse Leira: Spesialitetskomiteen for arbeidsmedisin, Den norske lægeforening, medlem Spesialitetsrådet, varamedlem Institusjonsutvalget i Norsk arbeidsmedisinsk forening, medlem Spaltist i tidsskriftet Arbeidsmiljø Ankeutvalget i Norsk yrkeshygienisk forening, medlem Tidsskrift for den norske lægeforening, faglig medarbeider i arbeidsmedisin Helsetilsynets fagråd for kvinnehelse, medlem Arbeidsgruppe for vurdering av den videre utvikling av bedriftshelsetjenesten (SH- og KR departementene), medlem Torgunn Qvenild: Lokal arrangementskomité for Nordisk Arbeidsmiljømøte i Trondheim 2001 Kasserer for styret i Midtnorsk forum for sykepleieforskning og fagutvikling Olve Rømyhr: Styremedlem Norsk yrkeshygienisk forening (inntil ) Hans Thore Smedbold: Sekretær for Lokallaget av Norsk Yrkeshygienisk Forening i Trøndelag (til okt. 01) Leder for Lokallaget av Norsk Yrkeshygienisk Forening i Trøndelag (til ) Kristin Svendsen: Nestleder Norsk Yrkeshygienisk forening Representant for midlertidig ansatte i instituttstyret for Inst. ved Miljøsenteret, DMF Oddfrid Aas: Styremedlem i Norsk arbeidsmedisinsk forening Sekretær i Midt-norsk forum for arbeidsmedisinere Annet Kristin Svendsen var medlem av bedømmelseskomité dr.ing. Ellen Katrine Pedersen Bjørn Hilt avsluttet i mars 2001 veiledningsgruppe for Dnlf for spesialistkandidater i arbeidsmedisin. 22

23 Temadager I 2001 ble temadag for bedriftshelsepersonell om Støy og støyskader på grunn av stor påmelding arrangert to ganger, den 14. februar og 4. april PROGRAM: Registrering kaffe/te Ordstyrer: overlege Oddfrid Aas Hva er lyd? v/audioingeniør Olav Kvaløy, SINTEF Anatomi - fysiologi v/ass.lege Haakon Arnesen, Øre-nese-halsavd. RiT Pause Kommunikasjon/hørsel v/audioingeniør Olav Kvaløy Støyskader v/ass.lege Haakon Arnesen Lunsj Støydemping - hørselsvern v/forskningssjef Odd Kr.Ø. Pettersen, SINTEF Pause Pettersen forts Tinnitus v/ass.lege Haakon Arnesen Avslutning 23

24 REGNSKAPSOVERSIKT FOR 2001 ARBEIDSMEDISINSK AVD., REGIONSYKEHUSET I TRONDHEIM KONTONAVN REGNSKAP BUDSJETT Lønn og sos.utgifter Kjøp av varer og tjenester Kjøp av tjenester som erstatter egenproduksjon Sum driftsutgifter Salgsinntekter Trygdedel poliklinikk Sykelønnsrefusjon Div. refusjon andre Sum driftsinntekter Netto driftsresultat

25 TIDLIGERE RAPPORTER FRA ARBEIDSMEDISINSK AVDELING 1991 Nr.1. Årsrapport Nr.1. Årsrapport 1991 Nr.2. Håkon Lasse Leira og Torgunn Qvenild. Helserisiko ved vaksinasjon av oppdrettsfisk Nr.3. Unni Bratt og Håkon Lasse Leira. Oppfølging av pasienter med løsemiddelskade Nr.4. Torgunn Qvenild og Arne Tiltnes. Støy og støyskader i svinefjøs 1993 Nr.1. Årsrapport 1992 Nr.2. Unni Bratt og Håkon Lasse Leira. Sluttrapport for prosjektet "Etterundersøkelse av løsemiddelskadde og forslag til tiltak" 1994 Nr.1. Årsrapport 1993 Nr.2. Håkon Lasse Leira (red). Arbeid med kreftfremkallende stoffer. Hvordan bør informasjon om økt risiko formidles. En rapport fra prosjektet "Koksverkshelse" Nr.3. Unni Bratt og Håkon Lasse Leira. Lov om yrkesskadeforsikring Noen sentrale spørsmål Nr.4. Åse Krøkje og Håkon Lasse Leira. Alveolære makrofager i ekspektorat ("harkeprøver"). En rapport fra prosjektet "Koksverkshelse" 1995 Nr.1. Årsrapport 1994 Nr.2. Unni Bratt og Håkon Lasse Leira. Lov om yrkesskadeforsikring. Konsekvenser for personer med yrkessykdom. Nr.3. Unni Bratt og Håkon Lasse Leira. Lov om yrkesskadeforsikring. Konsekvenser for personer med yrkesskade. Nr.4. Olve Rømyhr og Hans Thore Smedbold. Eksponering for toulendiisocyanat (TDI) og tertiære aminer ved blokkstøping av skumplast Nr.1. Årsrapport 1995 Nr.2. Kristin Svendsen, Bård Skage. Eksponering for kjølevæske og metallstøv ved slipe-, dreie- og metalliseringsarbeid i tre NSB verksteder. Nr.3. Bjørn Hilt, Odd Gustav Johansen. Luftveisplager blant bussjåfører i Trondheim Nr.4. Unni Bratt, Håkon Lasse Leira. Folketrygdens ytelser og yrkesskade Nr.5. Hans Thore Smedbold. Forekomst av helseplager ved et utvalg omsorgsinstitusjoner. Rapport fra prosjektet "Inneklima og helse i alders- og sykehjem i Trondheim" Nr.6. Magne Varslot. Arbeidsmiljø og luftveislidelser ved husdyrhold. Rapport fra prosjektet "Arbeidsmiljø og helse ved husdyrhold" Nr.7. Hans Thore Smedbold. Arbeidsmiljøvurderinger og måling av støv og gass i husdyrfjøs. Rapport fra prosjektet "Arbeidsmiljø og helse ved husdyrhold" Nr.8. Bård Skage. Kartlegging av inneklima i et utvalg omsorgsinstitusjoner. Rapport fra prosjektet "Inneklima og helse i alders- og sykehjem i Trondheim" 1997 Nr. 1 Årsrapport 1996 Nr. 2 Torgunn Qvenild, Olve Rømyhr. Forekomst av hjerte-karsykdom blant arbeidstakere i en bedrift som vesentlig driver med sveising av rustfritt stål. Nr. 3 Bjørn Hilt. Arbeidsmedisin på Cuba. Rapport fra en studiereise. 25