Hjerneutvikling med hovedvekt på den premature hjernen v/ Jon Skranes, professor I, LBK, DMF, NTNU. Normalutvikling Akutte skader Kroniske sekveler
|
|
- Jens Borge
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Hjerneutvikling med hovedvekt på den premature hjernen v/ Jon Skranes, professor I, LBK, DMF, NTNU Normalutvikling Akutte skader Kroniske sekveler
2 Hjerneutvikling og biomedisinske Prenatalt Genetiske faktorer risikoforhold Påvirkninger av fosteret Sirkulatoriske, infeksjonsbetingete, toksiske (nikotin, alkohol) etc. Perinatalt Prematur fødsel, fødselsasfyxi, infeksjon Postnatalt Nyfødtperioden, pleie, ernæring, oppvekstmiljø, sosialt nettverk, sykdom/skade
3 Prenatal påvirkning: Gener Miljøfaktorer: FAS, røyking Infections Deep white matter Sekundære hjerneskader
4 Disposisjon Hva vet vi om hjerneutvikling hos premature barn? Den premature hjerne Akutte hjerneskader hos premature og hjerneutvikling Kroniske sekveler og hjernefungering Nyere bildediagnostikk Veien videre.
5 Hva kjennetegner hjernen til svært prematurt fødte barn I? GA 24 uker GA 34 uker Sparsomt utviklet sirkulasjon vannskille-områder
6 Hva kjennetegner hjernen til svært prematurt fødte barn II? Hvit substans: Manglende myelinisering
7 Hva kjennetegner hjernen til svært prematurt fødte barn III? Cortex: Manglende sulci og gyri GA 30w 34w 40w 44w Xue et al. Neuroimage (38) 2007
8 Hjernefolding ved terminalder Terminbarn Prematurt født barn
9 Lokaliserte hjerneskader hos premature barn : 2 hovedtyper Infarkter Blødninger
10 Germinal matrix
11 Hjerneblødninger hos premature barn Grad 1 og 2 blødninger Grad 3 og 4 blødninger
12 Hjerneblødninger hos premature barn
13 UL funn ved hjerneblødning Ulike grader av PVH / IVH Grad 1 PVH Grad 2 IVH Grad 3 IVH med dilatasjon Mild Moderat Alvorlig
14 Hjerneblødninger hos premature forts. Grad 4 blødning er egentlig et infarkt Grad 4: parenchymatøs utbredelse med cystedannelse Periventrikulært hemorrhagisk infarkt (PHI)
15 Hjerneblødning hos premature konsekvenser for hjerneutvikling Hjerneblødning Påvirker myelinisering / connectivity og utvikling av grå substans (cortex, intracerebrale kjerner) JJ Volpe. Lancet Neurol 2009;8: 110
16 Brain characteristics in ELBW / VLBW children GA 24 uker GA 34 uker Immature circulation / vascular pattern
17 Hjerneinfarkter hos premature barn periventrikulær leukomalaci fokal PVL Ikke cystisk PVL
18 PVL forts. Cystisk PVL
19 MRI karakteristika for PVL (PVL = periventrikulær leukomalaci/hjerneinfarkt i dyp hvit substans) cystiske lesjoner økt signalintensitet diffust i områder i hvit substans og fokalt pga gliose (arrvevdannelse) i periventrikulær hvit substans redusert mengde periventrikulær hvit substans utvidelse av ventrikkelsystemet, spesielt uregelmessige utvidete bakhorn av sideventriklene romsligere forhold på overflaten av hjernen tegn på atrofi av corpus callosum kortikale forandringer tegn på skade i lillehjerne og basalgangliene
20 Fokal hjerneskade kontra diffus utviklingsforstyrrelse Redusert forekomst av fokale lesjoner Fokale lesjoner ved fødsel kan forsvinne ved termin Diffuse forandringer i hvit substans (DESHI) Affisert connectivity sekundær kortikal påvirkning manglende kortikal vekst og utvikling kognitive og atferdsmessige følger? Hva kan påvirke kortikal vekst? SV: subventricular zone, T: Thalamus, P: Putamen GE: ganglionic eminence, GP: Globus pallidum
21 Prematurprosjektet i Trondheim MR-funn / klinikk ved 1 års alder VLBW barn født i 1988, 31/35 barn Publisert i -92 og % hadde avvik i periventrikulær hvit substans 52% hadde dilaterte bakhorn Avvik i centrum semiovale eller dilaterte bakhorn korrelerte med CP og forsinket utvikling Antall områder med avvik i hvit substans korrelerte med antall dager på respirator og med lav GA MR avvik ved 1 års alder predikerte grovmotorisk funksjon ved 6 års alder
22 50% av barna hadde periventrikulær gliose Barna med gliose skåret lavere på Peabody motortestene, spes. grovmotorikk Ingen sammenheng mellom verbal IQ og MR-funn Barna med gliose occipitalt skåret lavere på visuell persepsjonstest (Picture completion) i WPPSI Barna med bilat. gliose i både centrum semiovale og occipitalt skåret lavere på spatial persepsjonstest (Block design) i WPPSI Sammenheng frontal gliose og ADHD problematikk?
23 MR funn ved termin hos premature Maalouf et al.: Journal of Pediatrics premature med GA < 30w MRI ved termin 22/29 hadde dilaterte ventrikler 24/29 hadde kantede for- / bakhorn 22/29 hadde økt T 2 signal i hvit substans periventrikulært Sanns. sammenheng MR funn og seinere klinikk
24 Abnormal MRI ved fødsel og seinere
25 Hvit substansskade og hjerne- utvikling Diffus hvitsubstansskade medfører: redusert volum av thalamus, reduserte fiberforbindelser (connectivity) mellom thalamus og hjernebark, mangelfull utvikling av assosiert del av hjernebarken, redusert overflate og områder med forandret kortextykkelse. Kliniske konsekvenser: Kognisjon, motorikk, persepsjon, språk, atferd, psykisk CC: corpus callosum, C: N. caudatus, CCx: cerebellar cortex, D: N. dentatus, BP: brain stem / pons
26 J Volpe (2009): Primære hjerneskader som medfører en kaskade av reaksjoner som igjen fører til destruktive, trofiske og modningsmessige avvik i hjernen med sekundære følger for utviklingen av hvit og grå substans.
27 Nevrologiske funksjonsforstyrrelser hos for tidlig fødte barn Barn med svært lav fødselsvekt: FV < 1500g (VLBW infants) Barn med ekstremt lav fødselsvekt: FV < 1000g (ELBW infants) Siste tiår: betydelig økt overlevelse av disse barna Overlevelse ca. 85 % for barn med FV < 1000g Redsel for økt forekomst av hjerneskader blant de minste FV < 1000g: alvorlig nevrologisk sekvele hos ca 15-25% Vanligst: mental retardasjon, cerebral parese, synsskader Hos 30-60% : minor signs lettere motoriske vansker, persepsjonsvansker, lærevansker, atferdsforstyrrelser, psykiske Skader hos alle med FV < 750g (GA < 25 uker)???
28 Tidspunkt for opptreden av symptomer på skade, mén, diagnose Forsinket utvikling Psykososial atferd Kognitive vansker / Atferdsavvik Cerebral parese Alvorlige skader Alder i år
29 Hva medfører de fokale hjerneskadene?
30
31
32 Figure: Serial MR imaging of brain growth in a normal female preterm infant Infant was born at 25 weeks gestational age she weighed 710 g. The images: slices at the midventricular level and at centrum semiovale from six of the eight MR images obtained between 26 and 39 wk gestational age. Measured values for cerebral volume (triangles) and cortical surface area (circles) are related to relevant image pairs by straight lines. The insert: scatter plot in log-log coordinates of cortical surface area and cerebral volume (diamonds), showing a linear relationship.
33 Redusert kortikal utvikling og vekst er assosiert med prematuritet og patologisk utkomme.
34 Maalouf et al Affisert cortexutvikling ved termin hos premature med PVL
35 Cortical GM and CSF volumes at term in premature infants with (n = 21) and without (n = 98) evidence of moderate-severe WM injury (expressed as medians, with 25th/75th centile box, 10th/90th centile error bars, and outliers) Inder, T. E. et al. Pediatrics 2005;115: Deep nuclear GM volumes as a function of gestational age at birth
36 Thalamus mapping ved hjelp av Diffusion Tractography Normal Hvit substans skade = frontal/temporal cortex = occipital/parietal cortex = primary motor cortex = primary somatosensory cortex Counsell et al Neuroimage 2007
37 Veien videre Gener og hjerneutvikling Sårbarhet, beskyttelse Funksjonelle nettverk Hvile, aktivitet Plastisitet Hva kan repareres? Hvordan? Når? Intervensjon Hvordan, når og hvorfor?
38 Gener og hjerneutvikling Genetisk predisposisjon for preterm hjerneskade? Imaging genetics: anatomi, banesystemer, fmri Mayer-Lindenberg study (2006 og 2007) DARPP-32 gen: Struktur, connectivity, function Liégeois et al. (Nature Neuroscience 2003) FOXP2 gen mutasjon - språkforstyrrelse Hjernevekst gener: ASPM, Ephriner etc. Inflammatoriske gener: COX-2 genotype (Harding et al. 2007) Interleukiner etc.
39 Funksjonelle data vedr. hjerne-nettverk What fires together wires together Achard S. J Neuroscience 2006; 26(1):63 Hvile fmri kan også gjøres på nyfødte, evt. pretermin (MR kuvøse) Fransson P et al. Proc.Natl.Acad.Sci. USA 2007;104:15531 Kan følge nettverksdannelse hos premature fra fødsel av. Kan vi endre connectivity ved tidlig stimulering? Kan vi reparere connectivity ved tidlig stimulering av premature? Når, hvordan, dose, hvor lenge?????? Seinere stimulering? Førskolealder? RoboMemo og fmri
40 Funksjonelle data vedr. hjernebarkaktivitet Fransson, Peter et al. (2007) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 104, Copyright 2007 by the National Academy of Sciences
41 Visuospatial deficits in patients with early left-hemispheric lesions and functional reorganization of language: Consequence of lesion or reorganization? Karen Lidzba, Martin Staudt, Marko Wilke, Ingeborg Krägeloh-Mann Neuropsychologia 2006; 44 Results Patients with left sided lesions and right hemispheric language production were impaired in visuospatial functions, compared not only to normal controls, but also to patients without right hemispheric language preference. Additionally, the degree of right hemispheric language correlated negatively with performance in visuospatial tasks. Conclusion Visuospatial deficits in patients with early left-hemispheric lesions are a consequence of lesion-induced right hemispheric language organization, thus lending further support to the crowding hypothesis.
42 The connection matrix ( connectome ) of the human brain The network of anatomical connections linking the neuronal elements of the human brain A structural description is missing Aim: To know how functional brain states emerge from their underlying structural substrate.
43
44 Hvorfor har mange premature barn lærevansker? Lettere hjerne patologi PVL gliose (arrvev) / tap av hvit nervefiber substans / påvirket organisering i hvit substans gir affeksjon av motoriske fibre / assosiasjonsfibre / inter-hemisfæriske fibre symptomer i form av lettere motoriske vansker: dårlig øye-hånd koordinasjon, skrivevansker, tumler/fomler perseptuelle vansker: visuelle, visuo-motoriske, spatiale visuelle forstyrrelser: redusert skarpsyn / dybdesyn, skjeling, synsfeltaffeksjon frontal affeksjon: ADHD, nedsatt arbeidshukommelse
45 Hvorfor har mange premature barn lærevansker forts. Lettere hjerne patologi forts. skade på kortikalt vev epileptisk aktivitet skade i lillehjernen, hippocampus, basalganglier multiple kognitive defekter problemer med å bearbeide kompleks informasjon logisk resonnering, spatial orienterende evner problemer med simultan informasjons-bearbeiding språkvansker: ekspressive / impressive hørselsproblemer emosjonelle vansker/psykiske problemer Omgivelsesfaktorer / Sosio-økonomiske faktorer Ukjente faktorer: genetiske
CP konferansen 2011: På vei mot viten
CP konferansen 2011: På vei mot viten Fagkonferanse om nyere forskning om CP: Bildediagnostikk og langtidsoppfølging av prematurt fødte barn med og uten CP v/ Jon Skranes, prof dr med, LBK,, Trondheim
DetaljerHjernens utvikling hos barn med lav fødselsvekt Jon Skranes, barnelege St Olav s hospital og Sørlandet sykehus HF, professor I, Institutt for
Hjernens utvikling hos barn med lav fødselsvekt Jon Skranes, barnelege St Olav s hospital og Sørlandet sykehus HF, professor I, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, Det medisinske
DetaljerFeltliste: CPRN registrering ved diagnosetidspunkt (ereg v 0.100)
REG1_BAKGRUNN_FODT Født i Norge? REG1_BAKGRUNN_LAND Hvilket land var barnet født i? Kodetabell REG1_STATUS_USDATO Dato for denne kliniske undersøkelse: Dato REG1_STATUS_HOYDE Høyde (cm): Numerisk REG1_STATUS_VEKT
DetaljerProsjektet har foregått over en 4års periode med datainnsamling i september 2010 til juni 2011.
SLUTTRAPPORT TIL EXTRASTIFTELSEN, Forord Stadig flere barn blir født før tiden på verdensbasis, og i land som Norge er også antallet barn som overlever prematur fødsel mer enn 3 måneder før termindato
DetaljerFeltliste: CPRN 5-årsregistrering (ereg v 0.100)
REG5_BAKGRUNN_FODT Født i Norge? REG5_BAKGRUNN_LAND Hvilket land var barnet født i? Kodetabell REG5_BAKGRUNN_MMAL Morsmål: Kodetabell REG5_STATUS_USDATO Dato for denne kliniske undersøkelse: Dato REG5_STATUS_HOYDE
DetaljerMR diagnostikk ved medfødt funksjonssvikt og genetiske syndromer
MR diagnostikk ved medfødt funksjonssvikt og genetiske syndromer Kjell Arne Kvistad seksjonsoverlege dr med Klinikkk for bildediagnostikk St Olavs hospital MR teknikker Hjernemodning Praktiske aspekter
DetaljerSpill for å trene hva er kognitiv trening og har det effekt?
Spill for å trene hva er kognitiv trening og har det effekt? Phd Gro CC Løhaugen Spesialist i klinisk psykologi Nevropsykolog Leder HABU-Arendal HABU Arendal/Medisinsk fakultet NTNU Hva er kognitiv trening?
DetaljerForeldre-administrert fysioterapi til for tidlig fødte barn fra uke 34. Tordis Ustad, PhD, spesialist i barne og ungdomsfysioterapi MNFF
Foreldre-administrert fysioterapi til for tidlig fødte barn fra uke 34 Tordis Ustad, PhD, spesialist i barne og ungdomsfysioterapi MNFF 1 Innhold Metode Resultat Konklusjon Mål Bakgrunn 2 Bakgrunn Flere
DetaljerHjernekontusjoner og diffus aksonal skade. Professor og overlege Anne Vik Nevrokirurgisk avdeling, St.Olavs Hospital, Trondheim
Hjernekontusjoner og diffus aksonal skade Professor og overlege Anne Vik Nevrokirurgisk avdeling, St.Olavs Hospital, Trondheim Hjernekontusjoner og diffus aksonal skade Intraparenkymal skade Disposisjon
DetaljerNoen begreper. *7.5 % i Norge, dvs. 4-5.000 barn/år
Hovedpoeng Flere premature barn er på vei inn i skolen Noen har spesifikke øye-/synsvansker Flere har lærevansker uten kjent årsak Synsvansker kan gi lærevansker! Stor fare for at vanskene ikke avdekkes
DetaljerCEREBRAL PARESEREGISTERET I NORGE Et nasjonalt medisinsk kvalitetsregister
CEREBRAL PARESEREGISTERET I NORGE Et nasjonalt medisinsk kvalitetsregister Registrering ved 5-års alder Samtykke: Ja Fødselsnummer (11 siffer): Fylles ut av CPRN Skjemanummer: Bakgrunnsopplysninger Født
DetaljerPrematuritet grenser og utfordringer
Prematuritet grenser og utfordringer Trond Markestad Professor emeritus, Universitetet i Bergen Forskningsrådgiver, Sykehuset innlandet HF Nasjonalt råd for prioritering 16.2.2017 Behandlingsgrenser i
DetaljerPrematuritet: Prognose og oppfølging. Marianne Nordhov Overlege, PhD Universitetssykehuset Nord-Norge
Prematuritet: Prognose og oppfølging Marianne Nordhov Overlege, PhD Universitetssykehuset Nord-Norge Disposisjon Hvordan går det? Outcome. Hvordan skiller premature barn seg fra barn født til termin? Hvordan
DetaljerMilde kognitive endringer (MCI); risikofaktorer, diagnostikk og potensielle forebyggende tiltak
Milde kognitive endringer (MCI); risikofaktorer, diagnostikk og potensielle forebyggende tiltak Hege Ihle-Hansen Overlege, PhD Vestre Viken, Bærum sykehus Medisinsk avdeling Kognisjon Wisdom Tanken, sjelen
DetaljerHva er helsefremmende og hemmende for barn/unge med ADHD?
Hva er helsefremmende og hemmende for barn/unge med ADHD? Siv Kvernmo, Professor/spesialist i barne- og ungdomspsykiatri Institutt for klinisk medisin UiT Disposisjon Litt om ADHD Hvordan forstå ADHD?
DetaljerHva er kognitive vansker og hvilke utfall ser vi hos mennesker med CP?
Hva er kognitive vansker og hvilke utfall ser vi hos mennesker med CP? CP-konferansen Fredag 29. jaunuar 2010 Nevropsykolog Torhild Berntsen Oslo Universitetssykehus Kognisjon Av latin cognoscere lære
DetaljerEpilepsi, forekomst og diagnostisering
Epilepsi, forekomst og diagnostisering Marit Bjørnvold Seksjonsoverlege Barne og ungdomsavdelingen - SSE Avdeling for kompleks epilepsi - SSE Avdeling for kompleks epilepsi - SSE Agenda Litt om hjernen
DetaljerKognitiv trening hva er det og har det effekt? Phd Gro CC Løhaugen Spesialist i klinisk psykologi Nevropsykolog HABU Arendal/Medisinsk fakultet NTNU
Kognitiv trening hva er det og har det effekt? Phd Gro CC Løhaugen Spesialist i klinisk psykologi Nevropsykolog HABU Arendal/Medisinsk fakultet NTNU Drosjesjåfører Sjonglering! Structural changes in grey
DetaljerFunksjonell MR. Ole A. Andreassen
Funksjonell MR Ole A. Andreassen TOP-gruppen, Seksjon for psykoseforskning, Oslo universitetssykehus Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo o.a.andreassen@medisin.uio.no Innhold Funksjonell
DetaljerCerebral pareseregisteret i Norge (CPRN) 5års registrering Feltbeskrivelse
Cerebral pareseregisteret i Norge (CPRN) 5års registrering Feltbeskrivelse Variabelnavn Format Beskrivelse Verdier CPRNNR Numeric CPRN løpenummer Ønskes utlevert (sett X) FDATO Date Fødselsdato dd.mm.yy
DetaljerSubklinisk aktivitet, BCECTS og språkvansker
Subklinisk aktivitet, BCECTS og språkvansker Fagkonferanse NEF 10.11.10 Christiane Sørensen Innhold Hvilke språkvansker er rapportert hos barn med nattlig epileptiform aktivitet: - Landau-Kleffner syndrom
DetaljerNasjonal forskningskonferanse i habilitering 31.10.13 Katrine Tyborg Leversen
Neurodevelopmental outcome at two and five years of age, and prediction of outcome in children born extremely preterm: A Norwegian national cohort study Nasjonal forskningskonferanse i habilitering 31.10.13
DetaljerHva oppnår vi ved nedkjøling av nyfødte med oksygenmangel?
CP-konferansen 2018 Tidlig er mulig Oslo Kongressenter 26 januar Hva oppnår vi ved nedkjøling av nyfødte med oksygenmangel? What do we achieve by cooling newborns after reduced oxygen delivery? Marianne
DetaljerHjerneatrofi målt med MR. Kan vi bruke det i klinisk praksis?
Hjerneatrofi målt med MR Kan vi bruke det i klinisk praksis? MR anbefalinger MS diagnose Disseminering i TID Ny(e) lesjon(er) Dette krever to MR undersøkelser ELLER Ikke-oppladende og oppladende lesjon(er)
DetaljerICF anvendt i forskning
ICF anvendt i forskning Eksempler fra egen forskning Regional ICF konferanse Skien 3. november 2004 Sigrid østensjø Funksjon i dagliglivet hos barn med cerebral parese (CP) Formålet er å gi en flerdimensjonal
DetaljerLese- og skrivevansker - forskningsbaserte tiltak som fungerer
U N I V E R S I T E T E T I B E R G E N T. Helland JobbAktiv Lese- og skrivevansker - forskningsbaserte tiltak som fungerer Turid Helland Institutt for biologisk og medisinsk psykologi Bergen logopediforskning
DetaljerTraumereaksjoner hos mor som føder for tidlig
Traumereaksjoner hos mor som føder for tidlig AUD R. MISUND FØRSTEAMANUENSIS, HIOA, MASTER I PSYKISK HELSEARBEID Dette vil jeg belyse: o Mitt fokus o Å føde for tidlig o Hva vet vi om foreldre til prematurt
DetaljerDagliglivets funksjon hos barn med Cerebral Parese Multi-senter studie
Dagliglivets funksjon hos barn med Cerebral Parese Multi-senter studie Phd Gro CC Løhaugen Nevropsykolog Sørlandet Sykehus Arendal Oslo, Januar 2017 Habiliteringstjenesten for barn og ungdom (HABU) Kliniske
DetaljerCerebral pareseregisteret i Norge (CPRN)
Cerebral pareseregisteret i Norge (CPRN) v/leder Guro L. Andersen, spes i pediatri, PhD, SiV og 1.amanuensis, DMF, NTNU NBF s vårmøte, Skien 4.-5.juni 2015 Har presentert på NBF Vårmøtet før! Hva er cerebral
DetaljerUtredning og behandlingstilbud ved psykisk utviklingshemming i spesialisthelsetjenesten
Utredning og behandlingstilbud ved psykisk utviklingshemming i spesialisthelsetjenesten Innledning Utviklingshemming er en tilstand med mangelfull utvikling på flere områder. Utviklingshemming gir forskjellige
DetaljerPrioriteringsveileder - Habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten
Prioriteringsveileder - Habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten
DetaljerSikkerhetsseminaret 2018
Sikkerhetsseminaret 2018 Hjernens modning: Er enkelte faser spesielt sårbare? Anne Lill Ørbeck Spesialist i klinisk nevropsykologi Regional sikkerhetsseksjon, Dikemark Hjernens modning: Er enkelte faser
DetaljerFYSIOTERAPI I OPPFØLGINGEN AV FOR TIDLIG FØDTE BARN
FYSIOTERAPI I OPPFØLGINGEN AV FOR TIDLIG FØDTE BARN Tverrfaglighet i oppfølgingen Bred vurdering som ivaretar komleksiteten i barnets eventuelle vansker Tverrfaglighet betyr at aktuelle fagpersoner samarbeider
DetaljerEpilepsi hos personer med ASD Forekomst, ytringsformer, funn, prognose.
Epilepsi hos personer med ASD Forekomst, ytringsformer, funn, prognose. Overlege Marit Bjørnvold Epilepsi og ASD Forekomst Epilepsiens ytringsformer Epileptisk aktivitet på EEG Utredning Epilepsi autisme,
DetaljerKristin J. Harila, seminaroppgave om hjernens strukturer.
Studentens navn: Kristin J Harila Type oppgave: Eksamens forberedelse, seminar oppgave Innleverings: Vår 2011 Antall tegn (uten mellomrom): 5656 Oppgave 14: Gi en enkel oversikt over hjernens struktur.
DetaljerNy ILAE klassifikasjon av anfall
Ny ILAE klassifikasjon av anfall Norsk oversettelse Oliver Henning og Karl Otto Nakken ILAE = International League Against Epilepsy INTERNATIONAL CLASSIFICATION OF SEIZURES 1981 Partial Seizures (start
DetaljerEpilepsi hos barn. Foreldreundervisning ved lege SSE
Epilepsi hos barn Foreldreundervisning ved lege SSE Agenda Forekomst av epilepsi Litt om hjernen og nervecellene Hva er epilepsi? Definisjon Årsaker til epilepsi Utredning av barn med epilepsi Behandling
DetaljerSubklinisk epileptiform aktivitet. Anette Ramm-Pettersen Seksjon for barn og ungdom med epilepsi Avdeling for kompleks epilepsi
Subklinisk epileptiform aktivitet Anette Ramm-Pettersen Seksjon for barn og ungdom med epilepsi Avdeling for kompleks epilepsi Epileptisk anfall Et epileptisk anfall er en rask innsettende og forbigående
DetaljerBarnenevrologisk undersøkelse av spedbarn
Barnenevrologisk undersøkelse av spedbarn Jon Skranes, - Professor, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, NTNU, Trondheim - Overlege, HABU, Barnesenteret, Sørlandet sykehus, Arendal
DetaljerCerebral pareseregisteret i Norge (CPRN) 1.gangregistrering Feltbeskrivelse
Cerebral pareseregisteret i Norge (CPRN) 1.gangregistrering Feltbeskrivelse Variabelnavn Format Beskrivelse Verdier CPRNNR Numeric CPRN løpenummer Ønskes utlevert; Sett kryss FDATO Date Fødselsdato dd.mm.yy
DetaljerDobbeldiagnosen epilepsi og autisme
Dobbeldiagnosen epilepsi og autisme Seksjonsoverlege Marit Bjørnvold Nasjonal kompetansetjeneste for sjeldne epilepsirelaterte diagnoser Epilepsi og ASD Hva er epilepsi og hva er autisme Forekomst Epilepsi
DetaljerEksamensoppgave i PSYPRO4084 Klinisk psykologi og nevropsykologi
Psykologisk institutt Eksamensoppgave i PSYPRO4084 Klinisk psykologi og nevropsykologi Faglig kontakt under eksamen: Knut Hestad Tlf.: 73 59 19 60 Eksamensdato: 03.12.2013 Eksamenstid (fra-til): 09:00
DetaljerKapittel 1 Spesialpedagogisk hjelp historikk og begrepsdefinisjoner... 13 Vivian D. Nilsen
Innhold Kapittel 1 Spesialpedagogisk hjelp historikk og begrepsdefinisjoner... 13 Introduksjon... 13 Et tilbakeblikk i barnehagehistorien... 14 Asyl- og daghjem et sosialtiltak for barn... 14 Barnehagen
DetaljerCerebral Parese. Klinisk oversikt - nye behandlingstrategier
Cerebral Parese Klinisk oversikt - nye behandlingstrategier CP - et samlebegrep 1861 Littles disease, første beskrivelse av CP CP - definisjon Forstyrrelse i utvikling av bevegelse og/eller stilling og
DetaljerTrippel X 47, XXX. Språk og samhandling. David Bahr Spesialpedagog Frambu
Trippel X 47, XXX Språk og samhandling David Bahr Spesialpedagog Frambu Individuelle forskjeller Jenter med Trippel X syndrom er en uensartet gruppe med store individuelle forskjeller Mange har få eller
Detaljer«Født ekstremt prematurt -hva vet vi om senskader og utfordringer»
Habiliteringssenteret i Vestfold inviterer til kurs «Født ekstremt prematurt -hva vet vi om senskader og utfordringer» Mandag 13.mars 2017 «Etter oppfordringer og gode tilbakemeldinger fra deltakerne på
DetaljerR.Melsom,april 2012 1
Samarbeid mellom : TOP, Ole A Andreassen,Institutt for psykiatri OUS Barnehabiliteringsseksjonen, Mor-barn klinikken OUS Barnepsykiatrisk avd, Psykiatrisk Klinikk, OUS BUP, Bærum Sykehus,Vestre Viken psyk.klinikk
DetaljerKjennetegn på autisme, årsaker, forklaringsmodeller. Eirik Nordmark Spesialist nevropsykologi Barnehabiliteringen, autismeteamet
Kjennetegn på autisme, årsaker, forklaringsmodeller Eirik Nordmark Spesialist nevropsykologi Barnehabiliteringen, autismeteamet Kjennetegn = Diagnose Autisme er definert i diagnosemanualene ICD-10 og DSM-V
DetaljerUniversitetssykehuset
Psykisk utviklingshemming. Avd. overlege Arve Kristiansen Avdeling for spesialisert habilitering. Universitetssykehuset Nord-Norge Harstad Narvik 26. mars 2009 Medisinske betegnelser (ICD-10) Mental retardasjon.
DetaljerFysisk aktivitet. Fysisk aktivitet. Mekanismene. Effekt av fysisk aktivitet på hjernen. Mekanismene
Fysisk aktivitet Effekt av fysisk aktivitet på hjernen Masood Zangani Overlege, Akershus universitetssykehus Bergen 07.06.2012 Fysisk aktivitet Mekanismene Mekanismene Depresjon Nevrogenese Synaptisk plastisitet
DetaljerSlide 1. Slide 2. Slide 3. Tidlig identifisering av spedbarn med risiko for CP. Cerebral parese. Diagnosen
Slide 1 Tidlig identifisering av spedbarn med risiko for CP Lars Adde spesialist i barne- og ungdomsfysioterapi, ph.d (1) Institutt for Laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, Norges Teknisk Vitenskapelige
DetaljerSegmentering av hjernen ved bruk av Deep Learning
m a k i n g f u n c t i o n a l M R I e a s y Segmentering av hjernen ved bruk av Deep Learning Yngve Kvinnsland, PhD NordicNeuroLab AS Yngve.Kvinnsland@nordicneurolab.com Et samarbeidsprosjekt mellom
DetaljerEr det mulig å forebygge demens? Overlege Arnhild Valen-Sendstad Klinikk for medisin v/ Lovisenberg Diakonale Sykehus
Er det mulig å forebygge demens? Overlege Arnhild Valen-Sendstad Klinikk for medisin v/ Lovisenberg Diakonale Sykehus Forekomst av demens Norge Prevalens 75 000 Insidens 10 000/år 65 år+ >97 % AD og VaD
DetaljerBarnelegens oppgaver Supplerende medisinske undersøkelser
Barnelegens oppgaver Supplerende medisinske undersøkelser Jon Skranes, Professor, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, NTNU, Trondheim /Overlege, HABU, Barnesenteret, Sørlandet
DetaljerKognitiv svikt etter hjerneslag
Kognitiv svikt etter hjerneslag Ingvild Saltvedt Kst avdelingssjef, Avdeling for geriatric, St Olavs hospital Førsteamanuensis, Institutt for Nevromedisin og Bevegelsesvitenskap, NTNU 1 Bakgrunn 11 000
DetaljerCPcog nordisk program for utredning og oppfølging av kognisjon for barn og ungdom med Cerebral parese CP-konferansen 27 januar 2017
CPcog nordisk program for utredning og oppfølging av kognisjon for barn og ungdom med Cerebral parese CP-konferansen 27 januar 2017 Oddmar Ole Steinsvik Nevropsykolog, leder Barnehabiliteringen, Universitetssykehuset
DetaljerBarn av kvinner i legemiddelassistert rehabilitering (LAR)
Barn av kvinner i legemiddelassistert rehabilitering (LAR) Hvordan foregår den kognitive og sosiale utviklingen over tid? Carolien Konijnenberg* og Annika Melinder EKUP konferanse 2015 *E-post: caroliko@psykologi.uio.no
DetaljerMED årsoppgaven. Profesjonsstudiet i medisin ved Universitetet i Tromsø. Av: Mia-Kristin Rostad MK-11
Hjerneskade i nyfødtperioden og cerebral parese hos barn med fødselsvekt 2000 gram behandlet ved Universitetssykehuset Nord-Norge i perioden 01.01.04-31.12.13 MED-3950 5.årsoppgaven Profesjonsstudiet i
DetaljerProgesteron for å forebygge preterm fødsel. Liv Ellingsen Perinataldagen 2018
Progesteron for å forebygge preterm fødsel Liv Ellingsen Perinataldagen 2018 Hva er preterm fødsel? Fødsel før 37 fullgåtte uker 15 millioner barn blir født prematurt hvert år. Ledende dødsårsak for barn
DetaljerKognitiv svikt etter hjerneslag
Kognitiv svikt etter hjerneslag Ingvild Saltvedt Overlege, førsteamanuensis Avdeling for geriatri, St.Olavs hospital Institutt for Nevromedisin, NTNU 1 Bakgrunn 15 000 i Norge får hjerneslag hvert år 55
DetaljerHvordan kartlegger kommuneergoterapeuter mennesker med kognitiv svikt?
Hvordan kartlegger kommuneergoterapeuter mennesker med kognitiv svikt? Linda Stigen PhD stipendiat NTNU Gjøvik Kunnskap for en bedre verden Bakgrunn Gruppen yngre mennesker med langvarige og komplekse
Detaljer6 forord. Oslo, oktober 2013 Stein Andersson, Tormod Fladby og Leif Gjerstad
[start forord] Forord Demens er en av de store utfordringene i moderne medisin. Vi vet at antallet mennesker som vil bli rammet av sykdommer som gir demens, antakelig vil dobles de neste to tiårene, og
DetaljerKan ungdom bli trygge førere?
Kan ungdom bli trygge førere? Dagfinn Moe SINTEF Teknologi og samfunn Føreropplæringa har runda kulen Rica Hotell Stjørdal 5. mars 2009 Teknologi og samfunn 1 HVA skjedde HVORDAN og HVORFOR? Mennesket
DetaljerHva er dysleksi? Disposisjon. Dysleksi og flerspråklighet. Grunnleggende kausal modell (Morton & Frith 1995) Symptomnivå
Dysleksi og flerspråklighet Turid Helland Bergen logopediforskning (B.LOG) http://www.uib.no/en/rg/blog Disposisjon Hva er dysleksi? tilegnelse Fra tale til skrift Fra L1 til L, L3, L Eksempel: Engelsk
Detaljer07/02/18. Stamceller og CP: Typisk skadebilde. Cerebral parese. Hva skjer når skaden inntreffer? Hva kan stamceller potensielt brukes :l i;m CP?
Stamceller og CP: Muligheter, begrensninger, vurdering av tilbud Joel C. Glover Norwegian Center for Stem Cell Research, Oslo University Hospital Laboratory of Neural Development and Optical Recording
DetaljerMR ved ervervet hjerneskade. seksjonsoverlege dr med Kjell Arne Kvistad Klinikk for bildediagnostikk St. Olavs Hospital, Trondheim
MR ved ervervet hjerneskade seksjonsoverlege dr med Kjell Arne Kvistad Klinikk for bildediagnostikk St. Olavs Hospital, Trondheim Hodetraumer CT er førstevalg 1500 CT caput pga traume årlig ved St Olavs
DetaljerTidlig og riktig innsats i praksis - forskerblikk på tidlig innsats
Tidlig og riktig innsats i praksis - forskerblikk på tidlig innsats Turid Helland Professor em Universitetet i Bergen Turid Helland: Tidlig og riktig innsats 1 Turid Helland: Tidlig og riktig innsats Tidlig
DetaljerSynsvansker hos barn med store og sammensatte funksjonshemminger
Synsvansker hos barn med store og sammensatte funksjonshemminger RBUP 9.juni 2015 Tove Gulliksen Borch, M-pedagog/cand.ed Å kunne se er å se med øyet Lys slippes gjennom øyet og brytes i hornhinne og linsen
DetaljerUtfordringer i møte med den komplekse pasienten i nyfødtperioden. Koordinator/sykepleier Torill Braa Nyfødt intensiv
Utfordringer i møte med den komplekse pasienten i nyfødtperioden. Koordinator/sykepleier Torill Braa Nyfødt intensiv Nyfødt intensiv: Akutt Intensiv Overvåkning NAST Ansvarlig for initial behandling og
DetaljerHva skjer i hjernen ved demens? Karin Persson, lege, PhD Oslo Universitetssykehus og Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse
Hva skjer i hjernen ved demens? Karin Persson, lege, PhD Oslo Universitetssykehus og Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse Disposisjon Hjernens normale anatomi Hjernens normale fungering Hva
DetaljerEpilepsi hos personer med autisme spekter forstyrrelser (ASD) Forekomst, ytringsformer, funn, prognose.
Epilepsi hos personer med autisme spekter forstyrrelser (ASD) Forekomst, ytringsformer, funn, prognose. Seksjonsoverlege Marit Bjørnvold Nasjonal kompetansetjeneste for sjeldne epilepsirelaterte diagnoser
DetaljerBehandling og omsorg for pasienter med alvorlige sinnslidelser. Hva kan vi lære av nyere forskning?
Behandling og omsorg for pasienter med alvorlige sinnslidelser Hva kan vi lære av nyere forskning? Foredrag på NSHs psykiatrikonferanse 30/10-03 Professor Svein Friis Psykiatrisk Divisjon Ullevål universitetssykehus
DetaljerIS-1419. Faglige retningslinjer for oppfølging av for tidlig fødte barn
IS-1419 Nasjonale faglige retningslinjer Faglige retningslinjer for oppfølging av for tidlig fødte barn Heftets tittel: Utgitt: 08/2007 Bestillingsnummer: Utgitt av: Postadresse: Besøksadresse: Faglige
DetaljerHva er det med Henrik? Om vold i nære relasjoner
Hva er det med Henrik? Om vold i nære relasjoner Schizofrenidagene 2014 Per Isdal - Alternativ til Vold Barn er familiens utsending i verden (ofte) Barn som symptombærer EVA JAN Psykolog Per Isdal -
DetaljerNye internasjonale retningslinjer. Hvor tidlig bør behandling starte? Tidlig diagnose. Tidlig diagnose. Nye internasjonale retningslinjer
Nye internasjonale retningslinjer Hvor tidlig bør behandling starte? - Trening av håndfunksjon, kognitiv og språklig stimulering av små barn med cerebral parese Ann-Kristin G. Elvrum Ergoterapispesialist
DetaljerInnføringskurs om autisme
1 Innføringskurs om autisme Diagnostisering og utredning av autisme 2 Utredning av barn med utviklingsforstyrrelser Grundig anamnesne Medisinsk/somatisk undersøkelser Observasjon i barnehage/skole/hjemme
DetaljerBarn av mødre i LAR gjennom 10 år
Barn av mødre i LAR gjennom 10 år Carolien Konijnenberg* og Annika Melinder *E-post: caroliko@psykologi.uio.no Bakgrunn Legemiddelassistert rehabilitering (LAR): Behandling av opiatavhengighet med opioidholdige
DetaljerDemensdiagnoser: Hvorfor? og Hvordan?? Dag Årsland SESAM
Demensdiagnoser: Hvorfor? og Hvordan?? Dag Årsland SESAM Demens: definisjon Albert MS et al 2011 MCI McKhann et al 2011 Reversibel Stabil Demens Noen viktige momenter: Demens er ingen sykdom- men et resultat
DetaljerVELKOMMEN. Rusmiddelbruk og psykisk utviklingshemning
VELKOMMEN Rusmiddelbruk og psykisk utviklingshemning Psykisk utviklingshemning og omfattende generelle lærevansker Oddbjørn Hove Psykologspesialist (PhD) Lett/moderat utviklingshemning De fleste med lett
DetaljerKognitiv testing, testprofiler og fallgruver
Kognitiv testing, testprofiler og fallgruver Karin Persson, PhD, lege indremedisin OUS Fagansvarlig NorKog, Nasjonal kompetansetjenesre for aldring og helse Disposisjon Hvorfor kognitiv testing? Kognitiv
DetaljerHvor farlig er gjentatte anfall (for kognisjon)?
Hvor farlig er gjentatte anfall (for kognisjon)? Psykologspesialist Tine Pape NES møtet 5. juni 2015 Disposisjon Epilepsi og kognisjon Anfall eller epileptisk aktivitet hva er farligst? For hvem? Underliggende
DetaljerFra bekymring for et barns utvikling til utredning
Fra bekymring for et barns utvikling til utredning Tidlig hjelp til sårbare barnehjerner Barnehjernen fra fødsel til 6 år Fødsel: Alle 100milliarder nerveceller på plass Men mye gjenstår Forgreninger og
DetaljerEKSAMEN Høst 2014 PSYC2206 Kognitiv Nevrovitenskap Desember kl. 09:00 (6 timer)
EKSAMEN Høst 2014 PSYC2206 Kognitiv Nevrovitenskap 1 10. Desember kl. 09:00 (6 timer) Kjære student! Du får her eksamensoppgaver fra hver av de fire delene i dette emnet. Vi anbefaler at du beregner ca
DetaljerLette hodeskader, CT og kliniske MR funn: En prospektiv MR studie
Lette hodeskader, CT og kliniske MR funn: En prospektiv MR studie Overlege Cathrine Einarsen Avd. for ervervet hjerneskade Klinikk for fys.med og rehab St. Olavs hospital Institutt for nevromedisin og
DetaljerCP og motorikk. Undervisning om CP for foreldre R1
CP og motorikk Hjernen utvikles ved bruk nevroplastisitet Vekst i dendritt-treet Økt myelinisering (bedre kabling) Endringer i transmittersubstansen Vekst i aksonet Forandringer i kjernen Evnen til å
DetaljerMYELOMENINGOCELE. Petra Aden Overlege Barneavdeling for nevrofag
MYELOMENINGOCELE Petra Aden Overlege Barneavdeling for nevrofag Epidemiologi - Ca 0,5 % av 1000 fødsler her i Norge - Ca 20-25 barn hvert år Etiologi - Genetikk Assosiert med trisomi 13 og 18, Waardenburg
DetaljerFASD Hva ser man på MR? Klinikk og forskning
FASD Hva ser man på MR? Klinikk og forskning Jon Skranes, MD PhD Professor, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, NTNU, Trondheim /Overlege, HABU, Barnesenteret, Sørlandet sykehus
DetaljerOppstartsmøter gruppe S
Oppstartsmøter gruppe S 1. Velkommen og presentasjon Om PIH Innhold og oppbygging Praktisk gjennomføring 2. Hjernen, læring og utvikling Intensivitetsbegrepet CP - motorikk, kommunikasjon og egenledelse
DetaljerMR MS. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
Indikasjoner Kontroll /utredning MS, ADEM henvist fra nevrolog med spesifikk mistanke om demyeliniserende lidelse. Generell utredning for andre sykdommer i hvit substans. Ved kontroller er det som regel
DetaljerErnæring, vekst og utvikling hos svært premature barn
Kenneth Strømmen LIS ved barneklinikken på Rikshospitalet & Stipendiat ved avd. for ernæringsvitenskap, med.fak, UiO Ernæring, vekst og utvikling hos svært premature barn 1 Bakgrunn 800 svært premature
DetaljerFAMILY MEMBERS EXPERIENCES WITH IN-HOSPITAL CARE AFTER SEVERE TRAUMATIC BRAIN INJURY
FAMILY MEMBERS EXPERIENCES WITH IN-HOSPITAL CARE AFTER SEVERE TRAUMATIC BRAIN INJURY Audny Anke and Unn Sollid Manskow Trondheim 4. Mai 2017 Unn Sollid Manskow, RN, MPH, PhD Audny Anke, MD, professor Department
DetaljerVeksthemning i svangerskapet
Veksthemning i svangerskapet Anne Helbig Seksjon for fostermedisin og ultralyd Fødeavdeling OUS!"! Begreper, definisjoner! Årsaker, risiker! Utredning og håndtering! Tidlig vs. sen veksthemning! Fødsel!
DetaljerDisposisjon. Noen fakta om hjernen 06.10.2014. KROSS 2014 Kompetanse om Rehabilitering Om Syn og Slag. KFAmthor VVHF 1
Hjernens plastisitet - konsekvenser for slagrehabilitering Karl-Friedrich Amthor Nevrolgisk avdeling Drammen sykehus Disposisjon Noen (u)nyttige fakta om hjernen Hva skjer ved et hjerneslag Behandling
DetaljerGjentatte muskel-skjelettsmerter hos barn og unge med cerebral parese
Gjentatte muskel-skjelettsmerter hos barn og unge med cerebral parese Relasjoner til psykisk helse, helserelatert livskvalitet og deltakelse Avhandling for graden PhD Kjersti Ramstad UiO Medisinsk fakultet
DetaljerCP-konferansen Utvikling av kognitive ferdigheter
CP-konferansen 2019 Utvikling av kognitive ferdigheter Kristine Stadskleiv Psykologspesialist ph.d. Oslo Universitetssykehus og Universitet i Sørøst- Norge kstadskl@ous-hf.no Mandag 18. mars 2019 Kognitiv
DetaljerDen aldrende hjerne normal aldring og demenssykdommer
Den aldrende hjerne normal aldring og demenssykdommer seksjonsoverlege dr. med. Kjell Arne Kvistad Klinikk for bildediagnostikk St. Olavs Hospital Årlig insidens i Norge vel 9000 nye tilfeller/år Prevalens
Detaljer