Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 12.09.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Tildele pasienter poliklinisk time for vurdering, behandling eller kontroll. Poliklinikken kan motta både eksterne og interne henvisninger på pasient. Tildeling av time må skje i henhold til lover og forskrifter når det gjelder rett til nødvendig helsehjelp og ventetidsbestemmelser i forhold til dette. Se link nr. 1. NB. I DIPS er det mulig å sette opp timer på tidspunkt der timeboken ikke er definert. Det er derfor viktig å forsikre seg om at aktuell behandler har time på ønsket tidspunkt. Se beskrivelse under tildele time fra henvisning. Formål Rutinen beskriver hvordan man setter pasienter opp til poliklinisk time fra henvisning eller venteliste. Det er viktig å prøve å samle pasientens timer på samme dag. Soneinnkalling Det skal tas hensyn til pasientens bostedsadresse ved planlegging av timer slik at reisetid reduseres, og unødig overnatting unngås. Bruk soneinnkallingsskjema når du planlegger timer. Ansvar Alle som har tilgang til å sette opp timer for pasienter på poliklinikk. Gjennomføring Hurtigtaster er beskrevet i parentes. Rutinen er delt inn i: Oversikt planlagte behandlinger for aktiv pasient Tildele time fra henvisning Tildele time fra venteliste Tips til rydding i pasientens planlagte kontakter 1 Oversikt planlagte behandlinger for aktiv pasient VIS Planlagt behandling (Alltid fremst) Få opp pasientopplysninger (Alltid fremst): Ref. nr.: 02.1.5.5.3.5-06 Uoffisiell utskrift er kun gyldig på utskriftsdato Side 1 av 7 Bedriftsnavn: Helse Bergen
VIS Pasientopplysninger (Alltid fremst) 2 Tildele time fra henvisning Klikk (F11) for å søke frem riktig pasient. Klikk Velg. Klikk (F7) for å åpne Pasientens henvisninger. Kontroller at riktig henvisning er markert og markér planlagt kontakt. Dobbelklikk eller trykk Velg for å bestille time. Bildet Planlagt behandling åpner seg. Kontrollér utfylte felter. Husk å fylle inn Prosjektkode på pasienter der dette er aktuelt, eks. Prosjektkode Sykepengeprosjektet. Velg fra nedtrekksmeny. Se rød ring i bilde under. Nummer fra prosjektkoordinator for raskere tilbake registreres i feltet Adm. Merknader i primærhenvisningen. Side 2 av 7 Ref. nr.: 02.1.5.5.3.5-06
For å få med Prosjektkode Sykepengeprosjektet må en klikke på Kopier kontakt dersom pasienten skal ha ny time med samme problemstilling. Se rød ring i bilde over. Om ikke dette blir gjort vil ikke systemet fange dette opp. Dersom Kopier kontakt blir brukt ved tildeling av time er det viktig å sjekke at kontakttypen blir riktig. Dersom denne blir registrert som Behandling innlagt pasient vil ikke avdelingen få inntekt dersom dette skal være en poliklinisk time. Dette blir ikke alltid fanget opp av den som tar oppgjør. Velg arkfane Timebestilling. Sett inn Ressurs og trykk Tab for å få fram ressursens timebok. o For å finne ressurs, skriv inn ressursens navn eller kode eller klikk (F3) for å komme inn i søkebildet. Hvis ressursen er en behandler, og denne er registrert i arkfanen Kontakt, vil denne komme automatisk opp som ressurs. Her vises kalender for ressursens timebok. Dobbeltklikk for å velge ønsket dato. Her vises ressursens timebok for dag markert i kalender til høyre. Timebok for valgt ressurs Ref. nr.: 02.1.5.5.3.5-06 Side 3 av 7
Fyll ut aktuelle felt. Gule felt er obligatoriske. Beskrivelse av tiltak må fylles ut. Dette kan du finne ved å trykke F4 når du står i feltet. Teksten kopieres fra skjermbildet Registrer henvisning (feltet Henvisningsårsak). Info til pas: fritekst, kommer med i innkallingsbrevet. Gå deretter til Ønske om tidspunkt o Velg ønsket dato Dobbeltklikk i datofelt og velg i kalender. Velg dato og trykk Lukk. o Velg ønsket klokkeslett Skriv dette inn i klokkeslettfeltet o Velg varighet av konsultasjonen Valg av time kan også gjøres ved å bruke kalender og timebok o Scroll i kalender med pilene og velg ønsket dato. Grønne felt viser ledig kapasitet o Markér ønsket tidspunkt og varighet i timeboka Velg Gi tid Det kommer opp en liten boks hvor du kan endre oppmøtetidspunkt for pasienten. Dette hvis pasienten skal møte litt før avtalt konsultasjonstid. Endre tidspunkt om ønskelig og klikk OK. Hvis klokkeslettet ikke skal endres klikk OK. Side 4 av 7 Ref. nr.: 02.1.5.5.3.5-06
Klikk Brev dersom du vil sende brev til pasienten. Skjermbildet Ventelistebrev åpner seg. Brevet kan redigeres ved å hake av for Rediger og klikke OK eller trykk Enter hvis det ikke skal redigeres. Dersom pasienten får tildelt time i ekspedisjon eller per telefon, kan man bruke brevmalen Informert muntlig. Dette brevet er dokumentasjon i journalen, men man er ikke nødt til å skrive det ut. Klikk Lukk. Pasienten vil nå være flyttet fra ventelisten til oppmøtelisten. Det er viktig at en har forsikret seg om at det er definert timebok på det tidspunktet timen blir satt opp. En timebok vil være helt blank (hvit) dersom det ikke er definert timer på aktuell ressurs. Se bilde under. Bilde over viser en timebok som er definert. Her er timeboken beskrevet med Diabetes pol. Alle timebøker som er definert har en beskrivelse. I bilde under er det ingen beskrivelse og denne timeboken er dermed ikke definert. Feltene til høyre vil være grønne på de dagene der det er definert timebok (månedsvisning). Ref. nr.: 02.1.5.5.3.5-06 Side 5 av 7
3 Tildele time fra venteliste Velg Vis Venteliste Venteliste (Alt+V+V+V) fra menystien. Ventelisten sorteres pr avdeling. Det er kun mulig å få opp én avdeling om gangen, og man kan kun velge de avdelinger man har tilgang til. Listen kan bli veldig lang og det kan være hensiktsmessig å begrense søket ytterligere ved å fylle inn/hake av i felt over ventelisten, for eksempel ved å velge Omsorgsnivå: Poliklinisk omsorg. Klikk Oppdater Velg pasient ved å markere denne og klikke Velg eller dobbeltklikk på pasienten. Skjermbildet Planlagt behandling åpnes. Velg arkfane Timebestilling For utfylling, følg videre rutinen slik den er beskrevet over i bestilling av time fra henvisning (side 2). 3.1 Tips til rydding i pasientens planlagte kontakter Hvis pasienten har mange henvisninger, kan det i skjermbildet Pasientens henvisninger være vanskelig å få oversikt over pasientens mulige planlagte kontakter. Man må markere én og én henvisning for å se om det finnes planlagte kontakter som ikke er avviklet. I skjermbildet Planlagt behandling (Alltid fremst) får du en bedre oversikt over alle pasientens planlagte kontakter. Du åpner skjermbildet slik: Velg Vis Planlagt behandling (Alltid fremst) fra menystien. Her får du en oversikt over pasientens planlagte kontakter på tvers av alle henvisninger, som enten ikke har oppmøtetid, eller som har oppmøtetid hvor pasienten enda ikke har møtt. Side 6 av 7 Ref. nr.: 02.1.5.5.3.5-06
Dette bildet har den egenskapen at det legger seg over alle andre bilder i DIPS som du har åpne. Derfor kan det være lurt å plassere dette bildet oppe i et hjørne på skjermen når du jobber i Ventelisten. Etter hvert som du henter pasientenes planlagte kontakter fra Ventelisten kan du sjekke i skjermbildet Planlagt behandling (Alltid fremst) om pasienten har andre planlagte kontakter som ikke har fått oppmøtetid, har planlagte kontakter med oppmøtetid som ikke er avviklet, eller planlagte kontakter ved andre avdelinger. Kryssreferanser Rett til helsehjelp og transport Soneinnkallingsskjema (0528) Ref. nr.: 02.1.5.5.3.5-06 Side 7 av 7