Jobb smartere i Journal

Transkript

1 Jobb smartere i Journal For kontor - Tryggere for meg! - Enklere for oss!

2

3 Dagens temaer Søk i rekvirentregister Opprette brev om timeinnkalling Korrigere i epikrise Redigere i dokument Sette inn mottakere i utsendt brev Dokumenter til utskrivning Sletting av dokument Kopi av brev til pårørende Rydde i felles arbeidsmapper Sende brev internt

4 Søke i rekvirentregister Når henviser er lagt inn i pasientens henvisning, kommer denne automatisk opp som Mottaker av brev sammen med pasienten Hvis fastlege ikke er henviser, må denne velges på ny Ved å fjerne hake blir mottakeren utelatt ved utskrivning av brevet For å legge til flere mottakere: Velg Ny. 4

5 Søke i rekvirentregister Det er enkelte sykehus som på samme måte som i OUS har valgt å ha en adresse inn. Som en følge av dette må personlig mottaker av brevet skrives inn som fritekst i dokumentet Inkrementelt søk: Dobbeltklikk på Rekvirent på toppen av kolonne. Rekvirenter legger seg alfabetisk. Start med å skrive etternavn et sted i kolonnen, og DIPS søker opp rett rekvirent. Autofilter: Aktiverer filtre for sortering i tabell. Søk etter flere adressater i samme Organisasjon ( F. eks et fastelegekontor): Huk av for Organisasjon og alle leger som er knyttet til denne organisasjonen kommer opp Kolonner kan flyttes ved å holde venstre musetast over toppen av kolonne grått felt og flytte kolonnen til høyre eller venstre i tabellen Klikk Velg når riktig adressat er funnet 5

6 Søke i rekvirentregister Hurtigguide 6

7 Opprette brev med timeinnkalling Avslagsbrev er et legeansvar Skal pasient ha time for utredning behandling skal kontor sende ut brev om dette Brevtyper knyttet til innkalling av pasient For å se hvilke brevvalg som finnes: Gå via Pasientens henvisninger (F7 - bildet) Velg riktig kontakt og brevmal. 7

8 Opprette brev med timeinnkalling Det skal alltid sendes brev til pasient / henviser om resultat av rettighetsvurdering Det skal i størst mulig grad tilstrebes at pasient får tid til oppmøte i første brev. Hvis dette ikke er mulig skal det sendes innkallingsbrev med time så snart som mulig Hvis pasient er viderehenvist fra annet sykehus skal det benyttes Svar på viderehenv 8

9 Korrigering i epikrise Epikrise skal sendes ut senest 7 dager etter at pasient utskrives. For ikke å forskyve epikrisetiden velges en av to: For å legge til nye mottakere: Hent opp epikrisen hvor mottakere skal legges til Velg: Dokument Send til mottakere Velg: Ny og søk opp korrekt mottaker via kikkert Godkjenn og Skriv ut Tilleggsinformasjon: Velg Brev tillegg til epikrise (edi) Det skal ALDRI opprettes ny versjon av utsendt epikrise 9

10 Legge til nye mottakere i utsendt epikrise Når flere mottakere skal legges til på en godkjent epikrise: Hent opp epikrisen Under menyen Dokument Velg: Send til mottakere Minner om: Skal det legges til ytterligere opplysninger i Epikrisen velg: Brev tillegg til utsendt epikrise (edi) Aldri opprette ny versjon av epikrise

11 Legge til nye mottakere i utsendt epikrise I bildet Rekvirentsøk: Søk opp korrekt mottaker Velg Send til korrekt kontormappe for utskrift

12 Legge til nye mottakere i utsendt epikrise Under Tidligere sendt: Får du oversikt over hvem som har mottatt epikrisen tidligere Under utskriftshåndtering: Kan du se hvilken arbeidsgruppe utskriften skal sendes til. Det kan også endres arbeidsgruppe her, hvis det er en annen gruppe som skal ha utskriftsoppgaven Velg Send

13 Legge til nye mottakere i utsendt epikrise Gå inn i Mappen: Dokumenter til utskrivning for den arbeidsgruppen hvor skriveoppgaven er sendt Velg: Skriv ut Boks for Utskrift Epikrise kommer opp Velg OK

14 Legge til nye mottakere i utsendt epikrise Hvis det velges å hente opp epikrisen fra pasientens journal, sette inn ny mottaker og gå til: Dokument Skriv ut Må følgende utføres i bildet Utskrift Epikrise: Fjern hake for kladdutskrift Under Utskriftstype: Velg Utskrift til mottakere Velg OK Epikrisetiden blir da ikke forskjøvet IKKE BENYTT ORIGINALUTSKRIFT

15 Epikrise - Mottakere I bildet Oversikt over mottakere: Fjern hake for Fastlege, hvis denne Ikke er henviser, og pasient ikke har godkjent at denne skal motta kopi av epikrise. 15

16 Redigering i dokument Det skal ikke redigeres i Innkallingsbrev Her kan det kun tilføyes tekst - fraser, ikke redigere i teksten som allerede står i malen Det er ikke tillatt å redigere i skifttype: Calibri eller skriftstørrelse: 12 Det kan settes inn fet skrift, kursiv skrift, Understreket skrift Skrift kan venstrejusteres, midtstilles og høyrejusteres i dokumentet Klipp og lim inn funksjon kan benyttes mellom to dokumenter på samme pasient Tabell kan settes inn i dokumentet 16

17 Redigering i dokument - Zoom Ha et aktivt dokument oppe Under: Vis Zoom: Her kan det justeres opp og ned hvor stort dokumentet skal vises på skjerm 17

18 Stavekontroll og grammatikk For å redigere i oppsettet til ordboken: Velg Menylinjen: Verktøy Stavesjekk oppsett For å redigere ord i Stavekontrollen: Velg Menylinjen Verktøy Stavesjekk 18

19 Autofyll Dette utføres på følgende måte i DIPS: Velg Menylinjen Verktøy Stavesjekk oppsett Velg Ordbøker 19

20 Autofyll Marker ordbok Klikk Rediger 20

21 Autofyll Under fanen Auto korriger par: Sett inn kode for ordet som ofte blir benyttet under Erstatt Sett inn ordet som koden skal erstatte under Med Velg Legg til Når ønskede koder er lagt til velg OK 21

22 Diagnose / Prosedyre Hurtigtastene: Alt + F12 = Diagnose Alt + F11 = Prosedyre åpner bildet for diagnose prosedyreregistrering på pasientopphold direkte fra et aktivt dokument i DIPS. 22

23 Sett inn mottaker i utsendt brev Åpne godkjent brev hvor mottaker skal legges til under Menyen Dokument: Velg Send til mottakere Sett inn ny mottaker som lege har bedt om Huk av hvis dette er hovedmottaker Klikk Kopi til pasient hvis det er pasient som skal motta brev Hvis brevet skal sendes til annen Arbeidsgruppe for utsending velges dette under Utskriftshåndtering Velg Send 23

24

25

26 Dokumenter til utskrivning Godkjenn brevet ved å høyreklikke i dokumentet og velge Godkjenn Når brevet er godkjent sendes det i arbeidsflyt til arbeidsmappen: Kontor Dokumenter til utskrivning Andre typer brev som behandlere oppretter havner også i denne mappen. Brevene i denne mappen må skrives ut kontinuerlig Marker dokumentet og velg Skriv ut 26

27 Oppgaver knyttet til Dokumenter for utskriving For å se oppgave: Klikk på hengelåsen Følgende valg kan vises: Skriv ut Bare ved dokument som skal skrives ut Oppgave historikk Interne meldinger 27

28 Oppgaver knyttet til Dokumenter for utskriving Hvis Interne meldinger: Utfør oppgaven, klikk Lest Klikk på hengelåsen på ny, velg Skriv ut dersom det er en utskriftsoppgave Hengelåsen og gul lapp forsvinner 28

29 Sletting av godkjent dokument Det er mulig å sende et dokument til sletting i arbeidsflyt til AKS direkte fra DIPS Dette utføres på følgende måte: Hent opp dokument som skal slettes Høyreklikk i dokumentet Velg Send Intern melding til: AKS Feilskrevet dokument til sletting 29

30 Før man sender til AKS for sletting Før dokument sendes til AKS for sletting, sjekk om følgende kan utføres: Dokumenter som ikke er godkjente kan slettes av forfatter selv Det kan lages ny versjon av Dokumenter som er godkjente Det kan gjøres endringer i opplysningene til dokumentet 30

31 Påminnelse om F5 - bildet Ved registrering av pårørende i Pasientopplysninger (F5) i DIPS skal man huke av for om pårørende til barn under 16 år skal ha svar / brev vedrørende pasients behandling. Hent opp F5 bildet. I feltet Pårørende Velg Ny I registreringsbildet for pårørende hukes det av i Kopi av brev / svar hvis dette er aktuelt 31

32 Rydding i felles arbeidsmapper Dokumenter til ferdigstilling: Sendes forfatter til ferdigstilling Dokumenter til godkjenning: Returneres til forfatter for godkjenning Dokumenter til vurdering: Videresendes straks til ansvarlig behandler Labsvar til Vurdering: Videresendes straks til ansvarlig behandler Røntgensvar til vurdering: Videresendes straks til ansvarlig behandler Ikke påbegynte epikriser: Sjekk om denne er skrevet i Pasientens journal, og at den er koblet til riktig kontakt. Er epikrise skrevet, slett oppgave Er epikrise ikke skrevet, send beskjed til ansvarlig behandler 32

33 Sende brev internt Når dokumentet er ferdig Godkjenn I bildet Bekreft godkjenning: Under Opprett intern melding: Velg Skriv I bildet Send Melding: I feltet Til: Velg korrekt mottaker I feltet Emne: Kort beskrivelse av hva du sender Velg Send 33

34 Sende brev internt Melding er nå sendt Dokumentet godkjennes i Bildet: Bekreft godkjenning ved å velge Godkjenn 34

35 Minner om Kurs i dokumenthåndtering og journal