WinMed Allmenn NPR. Lysaker Torg 15 Postboks LYSAKER. Tlf: Fax: E-post:

Transkript

1 WinMed Allmenn NPR Lysaker Torg 15 Postboks LYSAKER Tlf: Fax: E-post:

2 Bakgrunn...3 Innledning...4 Winmed Admin...5 Oppsett...5 Avdeling...5 Winmed Allmenn...5 NPR Oppsett - Bruker...5 Prosedyremaler...6 Registrere henvisning...7 Registrere NPR...8 Ny Episode...9 Ny henvisning...10 Fiktiv henvisning...10 Slett henvisning...10 Endre henvisning...10 Endre episode...10 Slette episode...10 Kontroll...10 OBS...10 Operasjonsdata/prosedyrer...11 Kontroll...11 Avbryt...12 Teste sending og produsere rapport...13 ID i rapport...14 Status...14 Statusoversikt...14 Meldingsdetalj...14 Hent pasient...14 NPR...14 Slett kobling til henvisning...14 Kobling til episoden...14 NPR Rapport...14 Ta ut NPR rapporten...15 Kjente feil Side 2 av 16

3 Bakgrunn På bakgrunn av en ny versjon av NPR, , og tidligere utfordringer med under/overrapportering fra Winmed Allmenn, kommer det nå en ny utgave av NPR. Her har vi forsøkt å imøtekomme Helsedirektoratets krav til spesialisthelsetjenesten om rapportering. Den valgte løsningen er laget i samarbeid med brukerne og NPR. Målet har vært på en best mulig måte å innfri det offentliges krav til registrering. Versjon er utvidet med flere felter som skal rapporteres enn tidligere. Hensikten har vært å sikre at det som skal rapporteres til NPR kommer med i rapporten og at det blir lite etterarbeid etter rapportering. I denne sammenhengen er det lagt opp til at det må være en knytning mot en henvisning, reel eller fiktiv, for å sikre at registreringen skal bli riktig. Helsedirektoratet har utarbeidet en registreringsveileder for avtalespesialister. Det anbefales å lese denne i forbindelse med registrering. Side 3 av 16

4 Innledning Det har vært en del utfordringer med innsending av NPR for avtalespesialister. Gjennom 2011 har det blitt avdekket at dette som oftest har med en under/overrapportering å gjøre. Hensikten er å sørge for at den informasjonen som skal være med blir registrert slik at rapporteringen blir riktig. Dette medfører noen endringer i registreringen, men det er nødvendig for at du som bruker skal få med den informasjonen du trenger i rapporteringen til NPR. Skjermbildene vil stort sett være de samme, men med de nye feltene som kreves i NPR Utgangspunktet er som det blir beskrevet i registreringsveilederen til Helsedirektoratet side 10: Utredning og/eller behandling av en pasient i spesialisthelsetjenesten sitt utspring i en henvisning. Utgangspunktet vårt er da at det må være registrert en henvisning, reel eller fiktiv, og episodene(kontaktene) knyttes opp mot denne. Vårt håp er at registreringen og rapporteringen for 2012 skal bli så problemfri som mulig. Dette dokumentet kommer til å beskrive de funksjonene som skal til for å registrere NPR i Winmed Allmenn. Dokumentet vil også beskrive endringene som er utført. For utfyllende informasjon om felter og beskrivelse av disse, henvises det til registreringsveilederen til Helsedirektoratet. Den nye versjonen av NPR vil bli aktivert Side 4 av 16

5 Winmed Admin Oppsett Oppsettet i Winmed Admin er som tidligere. For å kunne registrere og rapportere NPR må det være opprettet en avdeling med informasjon om reshid og enhetsid. Er institusjonen klassifisert som et privat sykehus må det settes hake for dette i Legesenter med riktig tilhørende reshid. Avdeling Følgende forutsetninger må ligge til grunn for at du skal kunne registrere NPR i Winmed Allmenn. Det må være opprettet avdeling i Winmed Admin - oppsett - avdelinger, og brukerne må tilhøre en avdeling. Avdelingen må være registrert med en ReshID Avdelingen må være registrert med en enhetskode (4 sifre). Winmed Allmenn Nytt i denne versjonen er at vi har et eget oppsett pr lege hvor man kan definere standardverdier for vanlige henvisninger, fiktive henvisninger og operasjonsdata/prosedyrer. Vi har generelt forsøkt å legge til rette for bruk av maler i de tilfelle hvor det er mulig, slik at man skal slippe å gjøre alle valgene hver gang. NPR Oppsett - Bruker Gå til Oppsett Brukerinformasjon. Klikk på knappen som heter NPR Oppsett. Her kan du sette standardverdier for vanlig henvisninger, fiktive henvisninger og operasjonsdata/prosedyrer. Du kan også sette varighet for konsultasjonen. Side 5 av 16

6 Verdien som du setter her vil bli brukt hvis du ikke bruker prosedyremal, se punkt under, eller velger at siste verdier som er satt skal huskes. Ønsker du at siste verdier alltid skal huskes, sett en hake for dette i oppsettsbildet. For veiledning til feltene, se Prosedyremaler Denne funksjonen er som tidligere og finnes i oppsett prosedyremaler. Vær oppmerksom på at det i den nye versjonen er flere felter som skal fylles ut. Vår anbefaling er at du går gjennom prosedyremalene og legger inn ønskelige verdiene for de nye feltene. Side 6 av 16

7 For veiledning til feltene, se Registrere henvisning Mottatt henvisning: Registrering av henvisning gjøres også som tidligere fra meny pasient registrere henvisning. Merk at det er kommet til nye felter på mottatt henvisning. Til informasjon: Det kan nå også registreres henvisninger fra NPR knappen, se beskrivelse Ny Henvisning lengre ned i dokumentet. En relevant endring som nå er gjort er at vi har tatt bort knappen Operasjonsdata fra dette bildet. Denne knappen har nå byttet navn og heter NPR. Den finner du igjen i meny pasient NPR og i journal NPR. Side 7 av 16

8 Henvisningsperiode/Venteliste: Her er det kommet til nye felter i tillegg til de som var der tidligere. Beskrivelse av feltene finner du i veilederen: Registrere NPR Her er det betydelige endringer som er utført. Det kommer her en beskrivelse av disse endringene. Når man nå går inn for å registrere NPR vil man komme til et oversiktsbilde. Side 8 av 16

9 Øverst til venstre er det en oversikt over alle registrerte henvisninger på pasienten som ikke er avsluttet. Trykker du på Vis alle vil du få en oversikt over alle henvisningene, også de som er avsluttet. Ved siden av datoen til de som er avsluttet står det Epi. Det vil si at det er sendt en epikrise. I rubrikken til høyre får du opp informasjon om den henvisningen du har markert til venstre. I feltet nede til venstre er det en oversikt over episodene som er knyttet mot den enkelte henvisning. Til høyre for datoen står regningskortet som er knyttet mot denne episoden. Står det en stjerne til venstre for denne datoen, vil det si at den ikke er knyttet mot noen henvisning. Ønsker du å knytte episoden mot en henvisning, markerer du episoden og trykker Koble henv. Episoden er da koblet mot henvisning som du markerte. Feltet nede til høyre viser en oppsummering av det som er registrert på denne kontakt/episode. På denne måten har man en god oversikt over hvilke henvisninger som er registrert, informasjonen den inneholder, samt hvilke episoder som er knyttet mot henvisningen. Helt til høyre i dette bildet har man en del valg. Her kommer en beskrivelse av hvert av disse valgene: Ny Episode Ny episode tar deg inn i operasjonsdata/prosedyrer. Du kan her velge å benytte prosedyremaler eller bare standardverdier som er satt opp i brukeroppsettet. Bildet er utvidet med nye felter i henhold til NPR Episoden vil da bli knyttet til henvisningen som var markert når du valgte ny episode. Side 9 av 16

10 Ny henvisning Dette er samme funksjonalitet som hvis man skal registrere henvisning fra menyen. Forskjellen er at du blir tatt inn i det nye bildet hvor du kan gjøre ferdig all registrering som har med pasienten å gjøre. Fiktiv henvisning Hvis du ikke har mottatt noen henvisning på denne pasienten, kan du generere en fiktiv henvisning og knytte episodene mot denne. Denne henvisningen vil bli generert med en standarddato som er 01/01/1990. Slett henvisning Så lenge det ikke er knyttet noen episoder mot en henvisning kan du slette henvisningen. Er det episoder knyttet mot henvisningen, må disse slettes før du kan slette henvisningen. Vær oppmerksom på at denne handlingen ikke kan angres. Endre henvisning Her kan man endre innholdet i den registrerte henvisningen. Endre episode Her kan man endre innholdet i den registrerte episoden. Slette episode Ønsker du å slette episoden kan du gjøre det her. Vær oppmerksom på at denne handlingen ikke kan angres. Kontroll Tar deg til kontrollbildet slik at du kan kontrollere opplysningene som er lagt inn på den valgte episoden. OBS Hvis en registrering ikke inneholder regningskort vil det komme en OBS melding i Kontakt/episode info. 1 episode må kontrolleres og nederst til venstre vil du få beskjed om det ikke er registrert regningskort Side 10 av 16

11 Operasjonsdata/prosedyrer Samme som tidligere bare utvidet med flere felter. Til høyre for Inn og ut tid, er det en T. Dette er en funksjon som kan brukes til å justere uttiden automatisk i forhold til hva som er skrevet inn i uttid. Kontroll Dette bildet er nytt og er laget for at man skal kunne se en oppsummert oversikt over registreringene som er gjort. Tanken bak dette er å gi en rask tilbakemelding om det er noe(n) mangler i forhold til registreringen av NPR. Meningen med dette bildet skal også være at du kan rette opp i de manglene som vises her. Side 11 av 16

12 Avbryt Hvis du velger å avbryte en registrering, vil følgende bilde komme opp Har du valgt å registrere ny henvisning fra NPR bildet vil følgende skje: Ja: Henvisningen og episoden blir lagret Nei: Henvisningen vil bli forkastet Avbryt: Går tilbake til registrering Har du valgt å registrere ny episode vil følgende skje: Ja: Episoden og henvisningen vil bli lagret Nei: Episoden vil bli forkastet. Henvisningen vil fremdeles være lagret. Avbryt: Går tilbake til registrering Har du valgt å endre henvisning/episode vil følgende skje: Ja: Endringene vil bli lagret Nei: Endringene vil bli forkastet Avbryt: Går tilbake til registreringen Side 12 av 16

13 Teste sending og produsere rapport Når man skal sende inn NPR rapporten, går man på Statistikk NPR i hovedbildet til Winmed Allmenn. Du vil da få opp følgende bilde Her er det betydelige endringer som er utført. Det kommer her en beskrivelse av disse endringene. I dette bildet kan man dobbeltklikke på pasient og pasientens journal vil bli hentet opp. Side 13 av 16

14 Status Det er nå gitt en status på alle registreringene som er gjort. De er delt inn i 2: Ok Det er registrert henvisning, diagnose, regningskort og prosedyrekoder. OBS Her er det ikke registrert diagnose, regningskort, henvisning og/eller prosedyrekoder. Det er lagt opp til mulighet for å filtrere på statusene. ID i rapport ID i rapport henviser til id som henvisningen har i databasen. Denne id kan finnes igjen i NPR registreringsbildet inne på pasienten. Statusoversikt Her vil det stå hva som ikke er registrert på den aktuelle registreringen. Ved dobbeltklikk på pasient i statusoversikt, kommer du inn i registreringen og kan gjøre endringer. Statusmeldingene er som følger: Mangler henvisning Mangler diagnose Mangler ReshID Mangler operasjonskoder Mangler regningskort I meldingsdetaljer finner du beskrivelse av hva de enkelte meldingene betyr og hva som kan gjøres med dem. Meldingsdetalj Forklarer hva som kan utføres i forhold til statusoversikten. Her vil det for eksempel komme opp en liste med regningskort som man kan knytte mot registreringen hvis regningskort mangler. Hent pasient Henter journalen til pasienten som er markert. NPR Tar deg til den aktuelle registreringen, slik at man kan gjøre endringer hvis det er ønskelig. Slett kobling til henvisning Her kan du slette koblingen til henvisningen Kobling til episoden Hvis det mangler regningskort, så får du opp en liste av regningskort i meldingsdetalj. Knappen kobler regningskortet til episoden. NPR Rapport Dette er versjonen av NPR rapport som er tilgjengelige er for er for Side 14 av 16

15 er for 2012 Alle episoder, også de som er markert med OBS, vil bli rapportert Ta ut NPR rapporten Når man trykker på knappen NPR rapport får du opp spørsmål om enheten er godkjent for ISF refusjon Avgi ditt svar og rapporten genereres. NB! Dette kan ta noe tid hvis det er mye data som skal produseres. Tips: Hvis du ønsker at det skal gå raskere, så kan du dele opp perioden. Se også Kjente feil. Når rapporten er ferdig, vil du få følgende valgmulighet hvis du har satt verdiene DiskettBokstav=C og nprfil=1 under Oppsett i winmed.ini Side 15 av 16

16 Svarer du ja på dette spørsmålet vil du kunne velge hvor du ønsker å lagre filen Svarer du nei, vil filene bli lagret i c:\legedata\npr, der c angir serverbokstaven hvor legedata ligger Kjente feil Ved kjøring av NPR rapport med store datamengder forekommer det at man får meldingen Insufficient memory. Dette skjer fordi det blir for mye data for programmet å håndtere. Løsningen på dette er å dele inn i en kortere periode. Side 16 av 16