Lynguide for rekvirent/lege og superbruker IHR Infodoc

Transkript

1 Lynguide for rekvirent/lege og superbruker IHR Infodoc Interaktiv Henvisning og Rekvirering

2 Innhold 1. Rekvirering Side 3 2. Tilleggsopplysninger Side 4 3. Kopimottaker på svar fra med.biokjemi Side 5 4. Rekvirering av øhjelp-analyser Side 6 5. Prøver som må tas på sykehuslaboratoriet Side 7 6. Lagre rekvisisjon Side 8 7. Kopiere en tidligere rekvisisjon Side 9 8. Endre/slette en rekvisisjon Side Skrive ut etiketter og papirrekvisisjon på nytt Side Funksjonsoversikt Side Oversikt sendte rekvisisjoner Side Hurtigtaster og snarveier Side IHR -Administrator Side Opprette/Endre Grupper Side Opprette lokale analyser Side Sette eget legekontor som default tj.yter Side Kontaktinfo Side 18 2

3 1.Rekvirering Åpne rekvireringsbildet ved først å velge pasient. Deretter: Snarveier IHR-Rekvirere lab. Oversikt over rekvirerte analyser Informasjon om hvor prøven skal analyseres Rekvirering av analysegrupper Rekvirering av enkeltanalyser Valg av analyser gjøre med pil >, med mellomromstasten eller Enter-tast. Angre rekvirerte analyser med pil <. Hvis analysen du ønsker ikke finnes i repertoaret kan analysen Sendeprøve til annet sykehus velges. Skriv inn hvilken analyse som ønskes, med tilhørende kliniske opplysninger. NB! Ved ønske om tilleggsrekvirering kan rekvisisjon endres før den fullføres (se side 10). Hvis rekvisisjonen allerede er sendt elektronisk må ekstra analyser skrives på følgearket, eller beskjed gis pr. telefon til laboratoriet. 3

4 2. Tilleggsopplysninger Tilleggsopplysninger av generell art: Rekvirerer du flere prøver samme dag på samme pasient, må tilleggsopplysninger bare fylles ut en gang. Tilleggsopplysninger av spesifikk art: Krever en analyse konkret tilleggsinformasjon, må dette legges inn på analysen i hvert tilfelle. Analyser der det er krav om tilleggsopplysning er merket ROSA 4

5 3. Kopimottaker på svar fra Avd for med. biokjemi OBS! Man kan ikke bruke knappen Kopimottaker når man sender rekvisisjon til avd for medisinsk biokjemi. For å legge til kopimottaker gjør følgende: Velg analysen Kopi av svar fra med.biokjemi denne ligger i gruppen 0-Kopi av svar Fyll ut kopirekvirentens navn, adresse og virksomhet. 5

6 4. Rekvirering av Øyeblikkelig-Hjelp analyser OBS! Oppgi rekvirentens kontaktinfo! (Tlf) Hak av for Øyeblikkelig hjelp. Alle kan enkelt settes hake på ved å høyreklikke og velge Marker alle NB: Prøveglassene må merkes med rød/rosa tusj i tillegg slik at de skiller seg ut fra resten av prøveglassene. Rekvirentens kontaktinfo må fylles ut ved rekvirering av øyeblikkelig-hjelp analyser. Da kan det raskt gis beskjed ved patologiske svar. 6

7 5. Prøver som må tas på sykehuslaboratoriet Tilleggsopplysningen Prøven må tas på sykehuslaboratoriet kommer over linjen Kliniske oppl. og problemstilling. Sett hake for Ekstern prøvet. Ved lagring skrives rekvisisjon automatisk ut på papir og den sendes elektronisk til sykehuset umiddelbart. Send papirrekvisisjonen fra IHR med pasienten til sykehuset. Husk å avtale prøvetaking med sykehuslab. Det skrives automatisk ut en rekvisisjon til hvert laboratorium. I eksempelet over er det 3 mottakere (Allergilab, Med. biokjemi og Mikrobiologen). I dette tilfellet må det hakes av for alle analyser til samme lab. Marker en analyse og de andre analysene til samme lab markeres automatisk. Det må skrives ut en rekvisisjon av gangen (3 stk). Når det er prøver til flere laboratorier i samme rekvisisjon må rekvisisjonen fullføres på vanlig måte for at den skal bli sendt til sykehuset. 7

8 6. Lagre rekvisisjon Lagre Alle prøvene skal tas på laboratoriet på legekontoret: Velg Lagre Alle eller noen av prøvene tas av legen (eks. mikrobiologi og blodprøver): Sett hake for Prøvet. lege på de aktuelle analysene og velg Lagre Etiketter skrives ut på prøvene legen skal ta. Skrives det ut flere etiketter enn antall prøver som blir tatt, så merk samme prøve med flere etiketter. Alle barkodeetikettene skal benyttes. Resten av etikettene skrives ut på laboratoriet ved blodprøvetaking 8

9 7. Kopiere en tidligere rekvisisjon 1. Hent opp pasienten i Infodoc. Under snarveier, velg IHR-Oversikt 2. Bildet Oversikt Henvisning/rekvirering åpnes med oversikt over alle pasientens rekvisisjoner i angitt tidsintervall. Endre tidsintervall og søk fram rekvisisjoner på nytt hvis det er en eldre rekvisisjon som skal kopieres. For å se innholdet i rekvisisjonene, hold musepeker over prøvetakingstiden. Merk rekvisisjonen og velg Kopier bestilling for å bruke denne som mal til ny rekvisisjon (eller høyreklikk på rekvisisjonen og velg Kopier). 3. Bildet Kopier bestilling åpnes. Man kan da lagre rekvisisjonen direkte eller redigere den før lagring (legge til/fjerne analyser) 9

10 8. Endre/slette en rekvisisjon Endre og slette rekvisisjoner kan kun gjøres på rekvisisjoner som ikke er fullført/sendt elektronisk. Tilleggsrekvireringer som ønskes etter at rekvisisjonen er fullført kan skrives på følgearket, eller beskjed kan gis pr. telefon. Hvordan endre en rekvisisjon: 1. Åpne bildet Oversikt henvisning/rekvisisjon 2. Finn fram rekvisisjonen, enten ved å søke på spesifikk pasient eller søke på alle pasienter. Rekvisisjonen må ha status: Opprett (ennå ikke forberedt i IHR) Pågående (forberedt i IHR) Endring kan ikke gjøres hvis rekvisisjonen har status Bestilt 3. Merk rekvisisjonen og velg Endre bestilling 4. Bildet Endre bestilling åpnes 5. Legg til eller ta bort analyser Merk analyse klikk på pil til høyre (legg til) eller venstre (ta bort) 6. Lagre rekvisisjonen 7. Gå til Forbered prøvetaking og forbered rekvisisjonen på nytt med etikettutskrift. Deretter kan den fullføres. Hvordan slette en rekvisisjon: Følg punkt 1 og 2 3. Merk pasienten/rekvisisjonen og velg Slett bestilling. 4. Melding om at hele bestillingen kanselleres kommer opp. Årsak må skrives inn. 10

11 9. Skrive ut etiketter og/eller papirrekvisisjon på nytt Åpne bildet Oversikt Henvisning/rekvirering Merk aktuell rekvisisjon Nye etiketter: Velg Skriv ut etiketter. Utskrift av rekvisisjonen: Velg Skriv ut bestilling. Disse valgene kan man også få ved å høyreklikke på rekvisisjonen. I dette bildet vises status for pasientens rekvisisjoner. Bestilt rekvisisjonen er sendt elektronisk til sykehuset Pågående rekvisisjonen er forberedt på legesenteret og etiketter kan være skrevet ut, men den er ikke overført til sykehuset Opprett rekvisisjonen er ennå ikke forberedt eller etiketter skrevet ut 11

12 10. Funksjonsoversikt Fra menylinjen til venstre i kan du navigere deg til de funksjonene du har behov for. Funksjonsmenyen kan vises permanent eller skjules automatisk når man flytter musepekeren ut av menyen (slåes av og på med tegnestiften til høyre for Velg funksjon ). Dette kan være lurt dersom man har en liten skjerm. Legg spesielt merke til XXHF Laboratoriediagnostikk. Det er en direkte link til aktuell informasjon fra laboratoriene i Vestre Viken på internett, for eksempel analyseoversikt og bestilling av prøvetakingsutstyr. Hjelp finner du ved å velge Hjelp bestilling eller F1. 12

13 11. Oversikt sendte rekvisisjoner Musepeker over prøvetakingstid viser innholdet i rekvisisjonen Her vises en oversikt over alle rekvisisjoner som er sendt elektronisk, med meldingsstatus. OK sykehuset har mottatt bestillingen Venter sykehuset har ikke sendt elektronisk kvittering på at rekvisisjonen er mottatt Avvist sykehuset har avvist rekvisisjonen pga. en feil 13

14 12. Hurtigtaster Funksjon Hurtigkommando Beskrivelse Legg til analyse Space eller Legger til valgt objekt fra listen til venstre Enter Skriv ut etiketter Alt+E Brukes for å skrive ut etiketter Skriv ut rekvisisjon Alt+U Skriver ut bestillingen som vises i Forhåndsvis Lagre Alt+L Lagrer informasjonen i den rammen som knappen er plassert i. Informasjonen lagres slik som den presenteres for brukeren. I noen bilder gir tooltip ekstra informasjon. Eksempler: Sett musepekeren over en pakkeanalyse (eks. Asylsøkere screening) i rekvireringsbildet og analysene i pakken vises. Sett musepeker over prøvetakingstid i fanen Oversikt henvisning/rekvirering og analysene på rekvisisjonen vises. Sett musepekeren over prøvebeholder i fanen Rapporter prøvetaking og analysene i prøvebeholderen vises. 14

15 13. IHR Administrator Åpne IHR Administrator ved å velge Snarveier IHR - Administrasjon Rettigheter i Administrasjon følger administratorrettigheter i Infodoc 13.1 OPPRETTE/ENDRE ANALYSEGRUPPER Analysegrupper forenkler rekvirering. En analyse/undersøkelse kan ligge i flere grupper. En gruppe kan inneholde analyser til flere lab, eks. medisinsk biokjemi og mikrobiologi. Gruppene står i alfabetisk rekkefølge. Ved å legge tall først i gruppenavnet kan de grupperes etter ønske. Rekvirering av enkeltanalyser Velg Sortiment i funksjonsmenyen. Dobbeltklikk på ditt legesenter Fanen Administrere sortiment åpnes. (Kan ta lang tid). Velg ikonet Opprett ny gruppe og angi gruppenavn. Eller velg en eksisterende gruppe fra utvalget som vises. Legg til analyser i gruppen, evt. fjern analyser. Analysene hentes opp fra hele tjenestetilbudet og man kan søke på hele eller deler navn. Velg Lagre. Neste gang IHR åpnes er de nye endringene med. 15

16 13.2 OPPRETTE LOKALE ANALYSER Et legekontor kan opprette en egen tjenestekatalog med analyser og undersøkelser som utføres på legekontoret. Man blir sin egen tjenesteleverandør. LEGEKONTOR For å legge inn lokale analyser: Velg Tjeneste per leverandør Dobbeltklikk på eget legekontor, og velg Analyse prøveavhengig i dialogboksen som åpnes Velg ikonet Ny Velg søk og søk opp de ønskede analysene i feltet [Navn] Legg inn materiale, beholder og evt. ønskede tilleggsopplysninger. For mer informasjon om tjenestekatalogen, velg Hjelp tjenestekatalog i sidemenyen 16

17 13.3 SETTE EGET LEGEKONTOR SOM DEFAULT TJENESTEYTER Når man har opprettet egne lokale analyser/undersøkelser, kan det hende at både legekontor og sykehuslaboratorium tilbyr samme analyse for eksempel CRP. Da kan man ha behov for å endre default tjenesteyter på disse analysene slik at lokalt legekontor blir førstevalget. For å sette inn default tjenesteyter: Velg Sortiment Dobbeltklikk på eget legekontor, og ny fane Administrere sortiment åpnes Velg ikonet SØK og søk opp de ønskede analysene i feltet [Navn] Dobbeltklikk på analysen. Her vises alle leverandører som tilbyr denne tjenesten/analysen. Her kan du endre Standard til eget legekontor. Dette må gjøres på alle interne analyser/undersøkelser der det er flere enn en leverandør. 17

18 15. Kontaktinformasjon Avdeling for medisinsk biokjemi: Avdeling for medisinsk mikrobiologi: XX XX XX XX XX XX XX XX Mail til Avd. for med. biokjemi: Mail til Avd. for mikrobiologi: Ikke send helse- og personopplysninger på e-post Ved stopp i IHR er papirrekvisisjon backup for elektronisk rekvirering. 18