Elektronisk henvisning og rekvirering av laboratorieanalyser og radiologiske undersøkelser

Transkript

1 Elektronisk henvisning og rekvirering av laboratorieanalyser og radiologiske undersøkelser Vårmøtet 2013 for fastleger i SØ Lørdag 9. Mars, kl. 10:00 10:20 Prosjektleder Janne Lind, Helse Sør Øst

2 Utkast agenda Bakgrunn NCS Formål med NCS Rekvirere laboratorieanalyser og funksjonalitet Henvise til radiologisk undersøkelse og funksjonalitet Utbredelse Oppsummering

3 Bakgrunn for systemløsning NCS Nasjonalt meldingsløft Utbredelse av elektronisk meldingsutveksling Strategisk beslutning i HSØ (Regionalt meldingsløft HSØ) Innfri formålet med elektronisk meldingsutveksling ved inngående meldinger Rekvirering av analyser Lab (fysisk prøvemateriale skal sendes) Rekvirering Radiologisk undersøkelser Enkel beslutningsstøtte sikrer informasjon til undersøkelse Beslutningsstøtte ved klinisk henvisning Oppstart forprosjekt vedtatt av Meldingsløftets Programstyre Forprosjektrapport behandlet i Meldingsløftets programstyret Anskaffelsen kunngjort Kontrakt signert med valgt leverandør (EDB ERGO)

4 Formål med systemløsning NCS IHR er først og fremst et kvalitetsfremmende tiltak som rettes inn mot behandlingskjeden som helhet ved at man ønsker å oppnå: Raskere og sikrere informasjonsflyt mellom legekontor og sykehus Mer presis informasjon ut fra ønsket analyse, undersøkelse og behandling Alltid oppdatert oversikt over tilgjengelige analyser og undersøkelser som sykehusene tilbyr Forbedret kvalitet i behandlingsforløpet ved enkel beslutningsstøtte

5 Hva må til for å få mest mulig ut av NCS Kodeverk Nasjonalt laboratoriekodeverk Radiologiske kodeverk (NCRP) Regional helsefaglig standardisering Retningslinjer for prøvetaking og håndtering av prøvemateriale Faglige anbefalinger vedrørende henvisning / rekvirering til laboratorieanalyser Faglige anbefalinger vedrørende henvisning til radiologiske undersøkelser ( prosedyrehåndbok ) Faglige anbefalinger vedrørende kliniske henvisninger Integrasjoner mellom mange systemer

6 Overordnet systemløsning IHR: Standardiserings- / integrasjons-/kommunikasjonsprosjekt Sentralt adresseregister Sentral autentisering NHN Sentralt Adresseregister Lab.analyse Lab.analyse Lab.analyse NCS Requisition KITH Biztalk Radiologie Radiologie Radiologi Tjeneste katalog Standardisering: Oversikt analyser og undersøkelser Enkel beslutningsstøtte (råd/veiledning) LID (Laboratorieidentitet) Primærmerking og Prøvebehandling Meldingsformidling KITH melding enhetlig Webservice Apprec i respons Henvisning Henvisning Henvisning

7 Systemløsning NCS Rekvireringsløsning: Integrasjon EPJ og IHR Tjenestekatalog: Analyser, undersøkelser (grunnkatalog ) Sykehus (tjenesteyter) Legekontor (sortiment) Rekvirering Laboratorieanalyser Rekvirering Radiologiske undersøkelser Beslutningsstøtte klinisk henvisning

8 NCS henvisning og rekvirering en integrert funksjon i EPJ Legekontor Rekvirent/tilhørighet Pasient NCS Spørsmålsstilling Sykdomshistorie Øvrige opplysninger NCS

9 NCS: Rekvirere laboratorieanalyser Øyeblikkelig hjelp analyser krever kontaktinfo Kopimottakere hentes fra Norsk HelseNett adressregister Skriv ut etiketter og sende rekvisisjon direkte Prøvetaking på annet sted Analysegrupper Analyser Obligatoriske tilleggsopplysninger for analyser. Samarbeid fastlege og sykehus Lagre eller sende rekvisisjonen

10 NCS: Rekvirere laboratorieanalyser Rekvirere frem i tid Bytte LAB, sykehus. Anatomisk skisse ligger i arbeidsflyt, der den benyttes.

11 Demo: Rekvirere laboratorieanalyser Når bestillingen er blitt lagret i rekvirere laboratoriemedisin, vises rekvireringen i Forberede prøvetaking For legesekretær Forbered prøvetaking viser en rad pr bestilling, som kan inneholde analyser innenfor alle fagområder til flere ulike laboratorier Ved Forberede, så fordeles analysene til en rekvisisjon i tråd med oppsett fra HF og tildeles prøve ID

12 NCS: Oversikt rekvisisjoner for prøvetaking Rapportere prøvetaking viser oversikt over alle rekvisisjoner som inngår i en bestilling For legesekretær Bestillingen vises med personidentitet, navn og bestillingstid. Under bestillingen vises en linje pr prøvebeholder som inngår i bestilingen. Rapportere prøvetaking Etiketter benyttes for å skrive ut etiketter. Fullfø for å sende rekvisisjonene til aktueller tjenesteytere etter utført prøvetaking.

13 NCS: Endre, kopiere, etterrekvirere laboratorieanalyser Oversikt henvisning/ rekvirering benyttes til å få oversikt over alle bestillinger med aktuell status, samt finksjonene under. Endring och etterrekvirering Endring og etterrekvirering hanteras Kopiere tidligere rekvisisjon

14 NCS: Rekvirere laboratorieanalyser For legesekretær Applikasjonskvittering fra sykehus

15 NCS: Primærmerking av prøvemateriale STANDARD PRIMÆR ETIKETT I PILOT

16 NCS: Henvise til radiologisk undersøkelse 10 siste bestillinger Prioritet hastegrad Kopimottaker Høyre/ venstre side Grupperin g modalitet RTG UL CT MR Valgt undersøkelse Bytte avd/ sykehus og ventetider Henvisningsstøtte Undersøkelse i modalitetsgruppe Hente dagens journal notat Kliniske opplysning kan endres Default utfylt informasjon fra ved behov for obligatoriske opplysninger. Endring av default, val vises som radioknapper Lagre utkast Forhåndsvisning Send henvisning

17 NCS: Henvise til radiologisk undersøkelse Kopimottaker hentes fra adresseregisteret Valgt undersøkelse 10 siste bestillinger Henvisningsstøtte

18 NCS: Oversikt over analyser, undersøkelser i tjenestekatalog Masterdata (kodeverk og regional helsefaglig standardisering) Tjenesteleverandør (HF/avdelinger) LID håndtering (ID primærmerking) For legesekretær Konfigurering i Tjenestekatalog Legekontorets interne analyser og forvalgt HF med ønskede analyser, undersøkelser HF`ets analyser og undersøkelser med enkel beslutningsstøtte pr tjenesteyter (fagapplikasjon) Regionen forvaltning av kodeverk, standardisering ut over kodeverk som inngår i tjenestekatalog

19 Utbredelse av NCS-LAB og BILDE HSØ tilbyr fastleger, private spesialister og avtalespesialister å ta NCS i bruk for elektronisk rekvirering / henvisning Forutsetningen for å ta NCS i bruk er at legekontorene er registrert i adresseregisteret Skrivere for primærmerking av materiale er under utredning bruk av eksisterende skrivere Hovedansvar for bredding og kontakt med legekontor er diagnostiske enheter innen LAB / RTG på HF Ved tekniske utfordringer tar de kontakt med Sykehuspartner og/ evt EPJ leverandør og evt leverandør for NCS (avtale med EPJ leverandørene blir utarbeidet) Bredder alle legekontor med en og en EPJ leverandør med følgende rekkefølge pr sykehusområde: Infodoc Plenario CGM WinMed3 og CGM WinMed 2 SystemX

20 Utbredelse av NCS-LAB og BILDE Utbredelse NCS LAB fra Bredder flere HF i parallell: Ahus, Vestre Viken, Sykehuset Innlandet, Sørlandet Sykehus, Sykehuset i Vestfold fra Sykehuset Østfold fra sept 2013 (test NCS-LAB med nytt LAB system) Sykehuset Telemark og Oslo universitetssykehus 2014 Utbredelse NCS BILDE fra Bredder flere HF i parallell: Sykehuset Østfold (delta i pilot NCS-BILDE fra ca juni 2013) Sykehuset i Vestfold, Sykehuset i Østfold, Vestre Viken august/ sept 2013 Sykehuset Innlandet, Sørlandet Sykehus nov/des 2013 Ahus, Sykehuset Telemark og Oslo universitetssykehus 2014/ 2015

21 Oppsummering av mulige gevinstområder Legekontor: Integrasjon mellom EPJ og NCC: Journalinformasjon overføres Mange direkte innhopp fra EPJ till NCS Integrasjon mellom NCS og Adresseregisteret Funksjonalitet i løsning: Oppdatert oversikt analyser, undersøkelser fra sykehus Forhåndsvalgt repertoar og sykehus, søkemuligheter Rekvirere lab for alle labområder samtidig, inkl interne analyser Enkel beslutningsstøtte, link til håndbøker Rekvirere frem i tid, etterrekvirere, kopi tidligere rekvisisjon, oversikt over de siste bestillinger Etiketter till prøvemateriale og informasjon til prøvetaker Pasientperspektiv: Sikker informasjonsflyt Kliniske opplysninger spisset mot problemstilling På sikt raskere pasientflyt (raskere time på sykehus og raskere utredning/svar) Redusere unødvendig oppmøte på sykehus