Samhandling til beste for brukeren Gunn Marit Helgesen Styreleder KS
Samhandlingsreformen lever fortsatt i kommunene! Kommunene er opptatt av samhandling Gjennomfører tiltak i tråd med forventningene Øyeblikkelig hjelp døgntilbud Utskrivningsklare pasienter Læringsnettverk for helhetlige, koordinerte og trygge pasientforløp
Virkemidlene er det tilstrekkelig for å nå reformens målsetninger? Kommunal medfinansiering fjernet Betaling for utskrivningsklare pasienter Samarbeidsavtalene
Samarbeidsavtaler Konkrete og tydelige Presise i formuleringene Kortfattede ikke så omfattende og detaljerte Uten prosedyrebeskrivelser dette burde legges utenfor avtalen i vedlegg Skrevet i et klart og enkelt språk som kan forstås av alle som skal bruke avtalene 4 2014 Deloitte AS
Hvilke konsekvenser har reformen for kommunens øvrige tjenestetilbud? Pasienter som sykehusene melder utskrivningsklare er ofte sykere enn før samhandlingsreformen. De forlater sykehuset med mer alvorlige, mer behandlingskrevende og/eller mer komplekse sykdomstilstander Det foregår et visst skifte i kommunehelsetjenestens karakter, i retning av mer behandling og pleie av kort varighet og av mer spesialisert karakter Det er vekst i andelen korttidsplasser og andelen plasser til habilitering/ rehabilitering, men den skjer i hovedsak på bekostning av langtidsplasser
Nye store sentrale satsinger hvordan påvirker dette tjenestene i tiden fremover? Nasjonal helse- og sykehusplan Stortingsmelding om fremtidens primærhelsetjeneste Kommunestrukturreform
KS overordnede budskap til fremtidens primærhelsetjeneste Kommunene må styrkes slik at det lokale handlingsrommet kan benyttes. Samtidig må ulike nivåer skape tjenester som henger sammen og som støtter oppunder pasientens behov Kommunene er grunnmuren i norsk helsevesen. Dette må understøttes av sentrale virkemidler (økonomi, juridiske, utdanning). Kommunene gis en tydelig rolle ved påvirkning av sykehustjenester. Kommunene bør gis en reell bestillerfunksjon når det gjelder enkelte spesialisthelsetjenester.
Stortingsmeldingen bør omhandle: Ledelse Rekruttering Organisering og helhetlige tjenester Kvalitet i tjenestene Forskning Trygghet, tillit og åpenhet i tjenestene Handlingsrom
Prioritering i helse- og omsorgstjenestene NOU 2014:12 Åpent og rettferdig- prioriteringer i helsetjenesten God samhandling mellom nivåer, god ressursutnyttelse og effektiv prioritering Beslutninger i ett nivå av tjenesten kan påvirke ressursbruken i det andre nivået Prioritering bør foretas for hele pasientforløpet Det er nødvendig med økt fokus på prioritering i kommunehelsetjenesten
Kvalitet i tjenestene er viktig! Pasientsikkerhetsprogrammet må sees i sammenheng med samhandlingsreformen Risikoen for skader og uønskede hendelser er størst i overgangen mellom behandlere og helsetjenestenivå Pilotprosjekter for å teste konseptet med Pasientsikker kommune Samarbeid mellom norske og danske pasientsikre kommuner for læring og erfaringsutveksling
Forutsetning for kvalitet Sterkere nasjonal samordning av IKT-området. Store satsninger finansieres over statsbudsjettet Satsing på elektronisk meldingsutveksling avgjørende 15.01.2015 11
Kunnskap og innovasjon Momenter for mer forskning initiert fra kommuner og med kommuner: Struktur og samarbeidsmekanismer Kompetanse, kapasitet og insentiver for innovasjon i kommunene Forsterking av lovkrav til ansvar for forskning og utdanning
Hva bør være fokus fremover? Samhandlingsreformen lever fortsatt i kommunene! Behov for gode virkemidler i kommunene som støtter oppunder ønsket utvikling Spesialisthelsetjenesten rolle må støtte oppunder kommunehelsetjenesten og synliggjøres i Nasjonal helse- og sykehusplan Kompetanse og forskning må styrkes i kommunene slik at de kan ivareta de oppgaver som forventes av dem
Takk for oppmerksomheten!