Ledelse og samfunnsoppdraget

Transkript

1 Foto: Eskild Haugum Fylkesmannen i Sør-Trøndelag Ledelse og samfunnsoppdraget Helseledersamling Ørlandet kysthotell Fylkeslege Jan Vaage

2 Hvor kommer vi fra Enhver sin egen lykkes smed Familieomsorg og fattigforsorg Derfra til «den nordiske velferdsmodellen» Den offentlige revolusjonen Lov om sosiale tjenester (1964)

3 Samfunnsoppdraget Hva slags samfunn ønsker vi oss? Trygt Helsefremmende Rettferdig Like muligheter Likhet for loven Ikke for store forskjeller i levekår Basert på medvirkning og medbestemmelse Vi ønsker et demokratisk og åpent samfunn basert på likeverd

4 Samfunnsoppdraget Hva har Stortinget bestemt? Hva er oppdraget til kommunen?

5 Lovpålagte Hvilke oppdrag har kommunen? Plan- og bygningsloven Folkehelseloven Helse- og omsorgstjenesteloven Anbefalinger Diverse Stortingsmeldinger, bl.a. Meld. St. 29 ( ) Morgendagens omsorg Meld. St. 26 ( ) Fremtidens primærhelsetjeneste nærhet og helhet

6

7 Helse- og omsorgstjenesteloven Lovens formål er særlig: 1. forebygge, behandle og tilrettelegge for mestring av sykdom, skade, lidelse og nedsatt funksjonsevne, 2. fremme sosial trygghet, bedre levevilkårene for vanskeligstilte, bidra til likeverd og likestilling og forebygge sosiale problemer, 3. sikre at den enkelte får mulighet til å leve og bo selvstendig og til å ha en aktiv og meningsfylt tilværelse i fellesskap med andre,

8 Helse- og omsorgstjenesteloven 4. sikre tjenestetilbudets kvalitet og et likeverdig tjenestetilbud, 5. sikre samhandling og at tjenestetilbudet blir tilgjengelig for pasient og bruker, samt sikre at tilbudet er tilpasset den enkeltes behov, 6. sikre at tjenestetilbudet tilrettelegges med respekt for den enkeltes integritet og verdighet og 7. bidra til at ressursene utnyttes best mulig.

9 Helse- og omsorgstjenesteloven Kommunens overordnede ansvar Kommunen skal sørge for at personer som oppholder seg i kommunen, tilbys nødvendige helse- og omsorgstjenester. Kommunens ansvar omfatter alle pasient- og brukergrupper, herunder personer med somatisk eller psykisk sykdom, skade eller lidelse, rusmiddelproblem, sosiale problemer eller nedsatt funksjonsevne.

10 Helse- og omsorgstjenesteloven Kravet om forsvarlighet Helse- og omsorgstjenester som tilbys eller ytes etter loven her skal være forsvarlige. Kommunen skal tilrettelegge tjenestene slik at: a) den enkelte pasient eller bruker gis et helhetlig og koordinert helse- og omsorgstjenestetilbud, b) den enkelte pasient eller bruker gis et verdig tjenestetilbud, c) helse- og omsorgstjenesten og personell som utfører tjenestene blir i stand til å overholde sine lovpålagte plikter og d) tilstrekkelig fagkompetanse sikres i tjenestene.

11 Og siden dette er:

12 Helsetilsynsloven 3.Plikt til å opprette internkontrollsystem og tilsyn med at det føres internkontroll Enhver som yter helse- og omsorgstjenester skal etablere et internkontrollsystem for virksomheten og sørge for at virksomhet og tjenester planlegges, utføres og vedlikeholdes i samsvar med krav fastsatt i eller i medhold av lover og forskrifter.

13 Forskrift om internkontroll i helse- og omsorgstjenesten Innholdet i internkontrollen Internkontroll innebærer at den/de ansvarlige for virksomheten skal: beskrive virksomhetens hovedoppgaver og mål, herunder mål for forbedringsarbeidet samt hvordan virksomheten er organisert. sørge for at arbeidstakerne har tilstrekkelig kunnskap og ferdigheter innenfor det aktuelle fagfeltet samt om virksomhetens internkontroll, sørge for at arbeidstakerne medvirker slik at samlet kunnskap og erfaring utnyttes, gjøre bruk av erfaringer fra pasienter/ tjenestemottakere og pårørende til forbedring av virksomheten,

14 Stortingsmelding 29- Morgendagens Omsorg En mulighetsmelding for omsorgsfeltet

15 Forventninger Brukerne skal gis mulighet til å klare seg selv (hverdagsrehabilitering) Nyskaping og fornyelse i omsorgssektoren Fellesskapsløsninger Utvikling av kvalitet i helse- og omsorgstjenesten- i samarbeid med KS

16 Meldingen legger vekt på: Ny eldregenerasjon Omsorg for hele livsløpet En moderne pårørendepolitikk Medborgerskap og solidaritet mellom generasjonene Mangfold og likestilling Liv og helse Næromsorg Innovasjon/ gjøre ting på nye måter

17 Morgendagens omsorgstjeneste: Skal skape tjenestetilbudet sammen med brukerne, samhandle med pårørende, ta i bruk velferdsteknologi og mobilisere lokalsamfunnet på nye måter Jobbe med: Aktiv omsorg Hverdagsrehabilitering Lindrende omsorg ved livets slutt også ved barns død.

18 Meld.St.26 ( ) Fremtidens primærhelsetjeneste- nærhet og helhet

19 Å skape pasientens helsetjeneste En fremtidsrettet tjeneste som tar beslutninger i samråd med brukeren Som er opptatt av hva som er brukeren behov og ønsker for eget liv En tjeneste med god tilgjengelighet, som bidrar til mestring God av brukeren og systematisk oppfølging

20 For å møte behovene må tjenestene organiseres annerledes Krever endret kompetanse og god ledelse De største endringene er det behov for innen organisering arbeidsdeling arbeidsformer kompetanse ledelse Retningen som peks ut er innen samhandlingsreformens målsettinger, og tar denne videre

21 Team En mer teambasert helse- og omsorgstjeneste Samlokalisering- et godt første steg Legge til rette for to typer team Primærhelseteam og Oppfølgingsteam Primærhelseteam; ansvar for grunnleggende helsetjenester til hele befolkningen Oppfølgingsteam; for brukere med store og sammensatte behov

22 Mer og bredere kompetanse Brukere med mer komplekse behov krever bedre kompetanse Behov for flere med helse- og sosialfaglig kompetanse, behov for høyere kompetanse og en større tverrfaglig bredde, tilpasset brukernes behov Behov for ledere med mer kompetanse, både om ledelse og om de tjenester de skal lede

23 Mer og bredere kompetanse Skal utarbeides en handlingsplan for rekruttering. Kompetanse og fagutvikling i omsorgstjenesten - Kompetanseløftet 2020 Det innføres kompetansekrav i helse- og omsorgstjenesteloven

24 Psykisk helse og rus Regjeringen vil styrke tjenestetilbudet til personer med rusproblemer og med psykiske helseutfordringer Innføre krav om psykologkompetanse i de kommunale helse- og omsorgstjenestene Innføre betalingsplikt for utskrivningsklare pasienter innen psykisk helsevern samt tverrfaglig spesialisert rusbehandling Klargjøre at den kommunale plikten for øyeblikkelig hjelp døgntilbud også omfatter brukere med psykisk helse og rusproblemer Personer med store og sammensatte problemer med psykisk sykdom/rus trenger oppsøkende behandlingsteam.

25 Ledelse Den kommunale helse- og omsorgstjenesten er en stor og kompleks virksomhet som legger beslag på store ressurser i samfunnet Stort behov for innovasjon og utvikling Stiller store krav til ledelse og ledere Tjenesten trenger et lederløft Styrke ledelse på alle nivå Behov for flere ledere, og ledere med god lederkompetanse og tilgang på god helse- og sosialfaglig kompetanse

26 Ledelse Regjeringen vil tydeliggjøre kommunens plikt til internkontroll Øke tilgangen til relevante lederutdanninger Bl.a. et topplederutdanningstilbud i samarbeid med spesialisthelsetjenesten Utgi en veileder for kommunens styring av private aktører med driftsavtale Flere og tydeligere lederroller

27 Ledelsesutfordringer Forklare fremtidens utfordringer og nødvendigheten av omstilling for: Politikere Befolkning Medarbeidere Sjefer? Rekruttere og utvikle tilstrekkelig kompetanse Utvikle egen kompetanse Inspirere medarbeidere Legge grunnlag for et godt arbeidsmiljø

28 Ledelsesutfordringer Legge grunnlag for samarbeid mellom tjenestene = helhetlige kommunale helse- og omsorgstjenester Sikre forsvarlige tjenester Utvikle tilbudet Greie alt dette innenfor dagens budsjett? Eller overbevise politikerne om at det trengs mer ressurser?

29 Svaret