KAD en pasientfelle?



Like dokumenter
Konsekvenser av samhandlingsreform og andre helsereformer for eldres helsetilbud. Tanker etter stortingsvalget

Geriatrisk avdeling Oslo universitetssykehus. Når er nok - nok? TBW2018. Torgeir Bruun Wyller Professor/overlege. Oslo universitetssykehus

Sykehjem og samhandling - de sårbare kontaktflatene

Virtuell avdeling Fremtidens helsetjeneste i indre Østfold. Samhandlingskonferansen Vestfold 16.september 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Kommuner, samhandling og ressursbruk: Hva bruker kommunene samhandlingspengene til?

STATUS KAD. Oppstart 1 oktober 2013.

På sporet av fremtidige løsninger? KS Østfold Strategikonferanse Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Analyser av samhandling mellom pleie- og omsorgstjenestene og sykehusene i Oslo. Terje P. Hagen Avd. for helseledelse og helseøkonomi

KAD Kommunal Akutt Døgnenhet - Trondheim

Virtuell avdeling- forsvarlig utskrivning fra sykehuser pasienten klar for innskrivning i kommunen?

Samhandlingsreformen; Mål, virkemidler og muligheter.. Hva skjer? Flekkefjord 28. september 2012 Prosjektdirektør Tor Åm

Virtuell avdeling i hjemmesykepleien bedre overgang fra sykehus til hjemmet? Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Eldre med omfattende helseog omsorgstjenester. Øyvind Kirkevold

Samhandlingsreformen etter fire år: Hva kan vi lære og hvem kan vi lære av?

PASIENTSENTRERT TEAM TETT PÅ FOR BEDRE KVALITET

4. Samhandlingsreformen og dens effekter

Askim Indre Østfold Fremtidens helsetjenester. Samhandlingskonferansen Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Dype daler og høye tinder ethvert forhold har sine utfordringer

Samhandlingsreformen i Follo

Samhandlingsreformen. «Utskrivingsklare» Etatssjef Kjell Andreas Wolff mars 2012

Prosessevaluering av Samhandlingsreformen: Statlige virkemidler, kommunale innovasjoner

Døgnopphold øyeblikkelig hjelp

Aktivitet i kommunale øyeblikkelig hjelp døgntilbud 2017

Rutine for varsling om innleggelse og utskrivningsklar pasient med bruk av elektronisk meldingsutveksling

Forsterket rehabilitering Aker FRA. Helseetaten, Oslo kommune

Uttalelse fra kommuneoverlegefellesskapet i Indre Østfold vedrørende ressursgjennomgang ved Helsehuset

Opp omsorgstrappen og inn i sykehjem. Trinn for trinn eller i store sprang?

Palliasjon hos gamle og multisyke særlige utfordringer

Åpen kontakt. ved Stavanger Universitetssjukehus

Sølvsuper Helse- og velferdssenter. Trond Skårn Komite for levekår

AVGJØRELSE I NASJONAL TVISTELØSNINGSNEMND FOR HELSE- OG OMSORGSSEKTOREN. Sak nr. 6/2013, Hdir sak 13/3165 Dato 9. august 2013

Skrøpelige syke eldre

Fallprosjektet i Helseregion Midt-Norge Jorunn K. Uleberg

Gode overganger Erfaring med Virtuell avdeling

Fremtidens kommunehelsetjeneste. Fylkesmannens høstmøte oktober 2015 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Strategier ved polyfarmasi i sykehus

Retningslinjer for øyeblikkelig hjelp innleggelser ved HSS

Ikke alle som er syke trenger sykehusinnleggelse

Samhandlingsreformen Styrings- og tilsynsutfordringer

SAKSFRAMLEGG. Saksbehandler: Alf Lorentsen Arkiv: 151 Arkivsaksnr.: 11/1225

Stolt over å jobbe på sykehjem. Når skal sykehjemspasienten innlegges på sykehus?

Samarbeid om utskriving av pasienter med behov for somatiske helsetjenester

Hva kjennetegner den palliative pasienten med kols? v/lungesykepleier Kathrine Berntsen Prosjektleder pasientforløp kols

Samhandlingsreformen. Elisabeth Benum Lege i spesialisering Helgelandssykehuset Sandnessjøen

Døgntilbud for øyeblikkelig hjelp i kommunene Hvordan komme i gang erfaringer med vellykket etablering, implementering og drift

Notat. Dato: Saksnr.: 13/ Avdeling økonomi og analyse Saksbehandler: Guri Snøfugl Ansvarlig: Beate Margrethe Huseby

Samhandling i Østfold. så arbetar man i Norge

Funn fra undersøkelse i Telemark Utskrivningsklare pasienter. v/ Audun Thorstensen, Telemarksforsking

Kommunenes plikt til øyeblikkelig hjelp døgnopphold innen rus/psykisk helse *** Betalingsplikt for utskrivningsklare pasienter

Halvannenlinjetjeneste i Bergen kommune. En seng på veien hjem

Gode pasientforløp for eldre og kronisk syke. Har legen en rolle? 31. august Morten Mowe

Værnesregionen DMS Samhandlingskonferansen Ann-Sissel Wangberg Helgesen Leder

Øyeblikkelig hjelp i Indre Namdal. Status og utfordringer ASU møte 28. nov. 2013

Utskrivningsklare pasienter. Helselederkonferansen. Vrådal 16. oktober

Virtuell avdeling Inspirasjonskonferanse «Leve hele livet» Sarpsborg 28.mai 2019 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Prossessevalueringen av Samhandlingsreformen: Statlige virkemidler, kommunale innovasjoner

Modell 3 (Avansert tilbud lokalisert i kommune): Senger med mer kompetanse og utstyr tilgjengelig (større kommuner/interkom.

Etterbehandlingsavdelingen på Søbstad helsehus

IKT-støttet samhandling sett fra et kommunalt ståsted

AVGJØRELSE I NASJONAL TVISTELØSNINGSNEMND FOR HELSE- OG OMSORGSSEKTOREN. Sak nr. 7/2013, Hdir sak 13/4936 Dato 9. august 2013

Samhandlingsreformen. - Sett fra spesialisthelsetjenestens side - Hvor er vi nå? København Svanhild Jenssen Direktør for samhandling HMN

Erfaringer fra før og etter samhandlingsreformen. Fra intermediærenhet til Spydspiss Abildsø

BÆRUM KOMMUNE RÅDMANNEN

Finanskomite

Unni Rønneberg spesialist i psykiatri seniorrådgiver Statens helsetilsyn Karl Evang-seminaret Psykiatri og farlighet: har helsevesenet sviktet?

Hvordan organisere sykehjemmene til brukernes beste?

Prehospitale observasjonssenger erfaringer fra Salten

Øyeblikkelig hjelp innleggelser Hå sykehjem. Sykehjemskurs Stavanger

Samhandlingsreformen økonomiske rammer. Formannskapet, 10.sept 2013

Sunniva avdeling for lindrende behandling. Sebastian von Hofacker, seksjonsoverlege Fanny Henriksen, avdelingsleder

Noen konklusjoner og anbefalinger NSHs konferanse om helsetjenester til eldre, Terese Folgerø, Eldreoverlege Dr. med Tromsø kommune,

Rehabilitering først. Nasjonal konferanse om rehabilitering og habilitering 19. og 20. mai 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Framtidens kommunehelsetjeneste i Indre Østfold. Helsekonferansen Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Kommunalt Ø-hjelps tilbud. Avtale med helse Stavanger - 18 kommuner i Rogaland

TRYGG UTSKRIVING NASJONAL FAGDAG PKO V PKO LEDER HELGELANDSSYKEHUSET ANITA HUSVEG

Delirium når r den gamles mentale evner plutselig blir mye verre

Forskrift. for tildeling av langtidsopphold i sykehjem i Grong kommune.

Interkommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud i Glåmdalsregionen (IKØ) Kommuneoverlegemøte 29. mai 2013 Hafjell

Forslag til Avtale om etablering av døgnplass for øyeblikkelig hjelp i Herøy kommune Mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF

Forslag til ny forskrift om kommunal betaling for utskrivningsklare pasienter.

Forsterket sengepost ved sykehjem samarbeid om pasienter som er i aktiv behandling

Verdi og verdighet når man blir gammel

Særavtale vedr. Stavanger kommunes tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp

om tilbud om døgnopphold

SAMHANDLINGSREFORMEN Kommunale døgnplasser øyeblikkelig hjelp STATUS HSO

Samarbeidsavtale om kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp

Om etablering og drift av øyeblikkelig hjelp døgntilbud i kommunene status og videre utfordringer

4. Ansvars og oppgavefordeling mellom helseforetaket og kommunen

Øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunen for psykisk helse og rus fra 2017

Nedre Romerike Kommunal akutt døgnenhet (KAD)

Bruk av Ø-hjelpsenger sett med fastlegens øyne

Bedre samhandling omkring kronikere en satsning i Skien og Porsgrunn

Hva har samhandlingsavtalene inkludert kommunale ØH-senger betydd for rutinene ved behandling av hoftebrudd?

b) langtidsopphold: Opphold i sykehjem eller tilsvarende bolig særskilt tilrettelagt for heldøgns tjenester på ubestemt tid.

Helse- og omsorgssjef i Namsos. Helse og omsorg - tjenesterapportering Utvalg Utvalgssak Møtedato Namsos Oppvekst, omsorg og kultur

SAMHANDLINGSREFORMEN OG LOV OM HELSE- OG OMSORGSTJENESTER. LEON OG HALVANNENLINJETJENESTER Plenumsdiskusjon

Konferanse Fylkeseldrerådet i Troms

Legens rolle i pasientforløpet sett fra sykehusperspektiv. Gunhild Ag Indremedisiner Overlege Geriatrisk avdeling UNN

Transkript:

KAD en pasientfelle? Torgeir Bruun Wyller

88 år gammel kvinne Kjent moderat demens, går bra hjemme til daglig takket være hj.spl. x4 + generasjonsbolig Diabetes, hjertesvikt. Moderat diabetisk nefropati, kreatinin rundt 100. Glucophage 1 g x 3. Amaryl 1 mg x 1. Zestril 10 mg x 1. Furix 20 mg x 1. I løpet av én uke sterkt økende uro og agitasjon Forsøkt innlagt Med.avd., avvist og henvist KAD pga dominerende demens/pleieproblem Dagen etter innleggelsen KAD påvist kreatinin 280, overført sykehuset Blodgass: ph 7,18. BE -15

82 år gammel kvinne Flere år kjent demens, etter hvert alvorlig En rekke innleggelser pga. fall, ikke påvist akutt somatisk sykdom Hver gang utskrevet til korttidsplass, hjem igjen etter 3-4 uker Nytt fall hjemme, liggende hjelpeløs, innlagt KAD, overført sykehuset etter tre døgn da tidsgrensen for opphold i KAD er utløpt. Beskjed at sykehuset må melde utskrivningsklar. Innlagt fredag, obspost fredag-lørdag, sengepost søndag, meldt utskrivnignsklar mandag, ut til sykehjem tirsdag (kjøpt plass i annen bydel), innvilget permanent plass, flyttet til sykehjem egen bydel etter tre uker.

Mer samhandlings-pingpong? TBW2012 Gro Næss 2012 5

Stortingsmeldingen om Samhandlingsreformen: "Anslag viser at hver syvende somatisk sykehusseng i 2007 var belagt med pasienter som enten var utskrivningsklare eller som aldri burde vært på sykehus"

Unødvendige innleggelser? Flere Økonomisk av de unødvendige innleggelsene var velbegrunnede ved tidspunktet for innleggelse, men ble klassifisert som unødvendige i ettertid. innsparing ved å unngå såkalt unødvendige innleggelser, er liten sett i forhold til tapt helse. Bjørn Oddvar Eriksens doktoravhandling, Tromsø

Hva ble resultatet? Kommunal Lovfestet Betalingsplikt medfinansiering knyttet til type avdeling, ikke alder trukket av regjeringen Solberg krav om kommunale akutte døgntilbud (KAD) for ferdigbehandlede fra første dag

Hvordan skal vi i praksis skille mellom egnede og uegnede? Forløpet Avklart av funksjonstap årsak

Selvhjelpsevne Helsedirektoratets idealpasient Kan ikke greie seg hjemme Tid

Ekte akutt pleie Omgivelsenes evne til å ta var på pasienten er brått endret (for eksempel ved at friskere ektefelle plutselig dør eller blir innlagt, huset ødelagt av oversvømmelse, strømmen gått.) TBW2012

Selvhjelpsevne Akutt pleie Kan ikke greie seg hjemme Tid

Taler mot at kommunalt tilbud er adekvat Høy Mange Polyfarmasi Kognitiv alder sykdommer svikt dominerende på innleggelsestidspunktet (delirium/demens) Taler for at kommunalt tilbud er adekvat Middelaldrende Én Ikke Mentalt Åpenbar, kjent, dominerende sykdom andre legemidler enn de som følger av denne sykdommen klar akutt diagnose (ukomplisert brudd ) TBW2012

Er det fare for overforbruk av kommunale døgntilbud? Er det grunn til bekymring?

Hvordan er tallene oppstått?

Erfaringer så langt KAD KAD er svar på feil spørsmål Kan ikke erstatte permanent sykehjemsplass kan være et farlig svar Maskerer behovet for sykehusinnleggelse

Arbeidet med rapporten om akutt syke eldre viste også. Tendens til press fra administrativt nivå overfor legene i kommuner med kommunal lokalmedisinske sentra i retning av å fylle opp sengene der uansett om det var faglig riktig fremfor å sende pasientene tilsykehus.

Mangel Overskudd Kommunene på indremedisinske sykehussenger på kommunale akuttsenger må betale for å bruke de første, men får statstilskudd til de siste Er det noen som kan bli overrasket over at det vil bli et press på å la økonomien gå foran faget?