Styrketrening for eldre - hele livet i aktivitet NSH

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Styrketrening for eldre - hele livet i aktivitet NSH 250909"

Annar Marthinsen
7 år siden
Visninger:

Styrketrening for eldre - hele livet i aktivitet NSH 250909 Håvard Østerås

1 Styrketrening for eldre - hele livet i aktivitet NSH Håvard Østerås Førstelektor, Høgskolen H i Sør-TrS Trøndelag Spesialist i idrettsfysioterapi, Rosenborgklinikken

2 Fysisk trening av eldre Vi lever lengre halvparten dør d r etter fylte 80 år r i Norge (SEF 2000) Det finnes mange anbefalinger ad fysisk aktivitet for eldre generelt, sås vel som for spesifikke patologiske tilstander Men: ingen mal som gjelder alle eldre HØ 2

ad fysisk aktivitet for eldre generelt, sås vel som for

3 Frisktrening vs rehabilitering Hva er forskjellen? Styrke en del av funksjon HØ 3

4 Betydningen av fysisk aktivitet øker med økt alder og økte funksjonsproblemer, men aktiviteten går likevel ned... HØ 4

5 KJØNNSFORSKJELLER I ENDRING I FUNKSJON OG MUSKELSTYRKE I ELDRE ÅR Styrke (tilfeldig enhet) Kvinner Nedre terskel for å greie å reise seg fra stol uten støtte Menn HØ 5 Alder (år)

6 Synkende fysisk kapasitet ved økende alder 100% Fysisk arbeidskapasitet 30% Alder HØ 6

7 Spesielle hensyn ved fysisk trening for eldre? HØ 7

8 Fysiologiske endringer med økt alder Årlig reduksjon fra år: Muskelstyrke: 1,5 % Eksplosiv kraftutvikling: 3,5 % HØ 8

9 Hvorfor trene styrke? Styrketrening har positiv effekt påp flere risikofaktorer for osteoporotiske frakturer (Evans 1999) Muskelmasse har signifikant betydning for gangfunksjon (Bassey et al. 2001) Økt glukosetoleranse (Miller et al. 1994) Muskelmasse er assosiert med blodtrykk, regulering av blodsukker og blodlipider Mental status Forebygge fall Forebygge inaktivitet HØ 9

1999) Muskelmasse har signifikant betydning for gangfunksjon (Bassey et al.

10 Mekanismer for økt styrke Muskelhypertrofi Nervøse tilpasninger HØ 10

11 Nervøse tilpasninger Koordinering og synkronisering av nerveimpulser Koordinering av agonist, antagonist og synergist Rekruttering av motoriske enheter Økning i relativ styrke (kg m b ) (dimensjonsanalyse) Fyringsfrekvens men treningseffekt avhengig av maksimal mobilisering HØ 11

motoriske enheter Økning i relativ styrke (kg m -0.

12 Tid for å oppnå treningseffekt? Styrke, kraft, gangfunksjon 8-12 uker Dynamisk balanse, utholdenhet, svimmelhet and postural hypotensjon, forflytning, sinnstilstand, depresjon uker Risiko for fall, angst, mestringsfølelse uker Bentetthet (hofte, rygg og underarm) >1 år Skelton 2004 HØ 12

svimmelhet and postural hypotensjon, forflytning, sinnstilstand, depresjon

13 Hva er viktig ved styrketrening? Intensitet er viktigere enn antall repetisjoner ved trening av styrke (i e Sale 1993) Dette gjelder alle! HØ 13

14 Styrketrening i rehabilitering Hva er forskjell påp funksjonsfriske og pasienter? pasienter har mindre å gå på pasienter har et enormt treningspotensial f eks Fiatarone (1994): pasienter trente u-ex u 15 min 3 ganger per uke i 8 uker. 1RM økte 180% Trening hos pasienter kan være v vesentlig for å opprettholde funksjon i dagligliv (inkludert selvstendighet) HØ 14

(1994): pasienter trente u-ex u 15 min 3 ganger per uke i 8 uker.

15 EFFEKT AV STYRKETRENING BEBOERE OVER 90 ÅR R I SYKEHJEM RM, KG OPPSTART ETTER 8 UKER HØ 15 Fiatarone et al. 1990

16 Styrketrening for eldre Må ha en viss styrke for å trene utholdenhet Hva er viktig for eldre: fysiologisk riktig gjennomføring eller bare gjennomføring? Er helsepersonell trenere eller pedagoger? HØ 16

17 Hva er nødvendig n dose styrketrening? Tilvenningsperiode Styrketrening Fra % til % av 1RM Dose-respons Jo lavere intensitet, jo lengre varighet Men husk: Trening bør b r inneholde alle viktige komponenter av fysisk form Styrke, utholdenhet, bevegelighet, balanse/koordinasjon Pollock 1994, Am College of Sport Medicine 1998, Evans 1999, Heath 2002, King 2000, Christmas C 2000 HØ 17

jo lengre varighet Men husk: Trening bør b r inneholde alle viktige komponenter av fysisk form

18 Styrketrening for eldre Høy y intensitet hvis mulig (ACSM 2004) styrketrening måm prioriteres pga funksjonelle krav HØ 18

19 Generelle retningslinjer ved styrketrening for eldre Intensitet bør b r være v begrunnet ut fra hva som gir fysiologisk stimuli Variasjon mellom raske og rolige aktiviteter, inkludert oppvarming Gi mulighet for reduksjon i intensitet / omfang Gi forståelse for målet m med aktiviteten Regelmessig trening (helst 3 x per uke) Et visst minimum av varighet per trening / behandling (30-60 min) Tilpass trening til livsstil og interesser over tid HØ 19

reduksjon i intensitet / omfang Gi forståelse for målet m med aktiviteten Regelmessig trening (helst 3 x per

20 Generelle retningslinjer ved styrketrening for eldre Samme prinsipper for yngre og eldre Ta hensyn til skader og sykdom, men ikke mer enn nødvendig Velg funksjonelle øvelser ved styrketrening Dosering: tilnærmet som ved maksimal styrketrening Bevisstgjøring påp målsetting: Styrketrening krever stor belastning og mobilisering / hastighet Generell øvelsesbehandling som aktivisering (adferdsterapi) HØ 20

Dosering: tilnærmet som ved maksimal styrketrening Bevisstgjøring påp målsetting: Styrketrening

21 Styrketrening for eldre Stort potensial for forbedring av praksis ved holdningsendring fra omgivelsene! Stiller vi for små krav? Duller vi unødvendig mye? Gir vi råd r d som stimulerer til inaktivitet? HØ 21

22 Takk for oppmerksomheten!

Like dokumenter

Styrketrening i rehabilitering NSH 290509

Styrketrening i rehabilitering NSH 290509 Håvard Østerås Høgskolen i Sør-TrS Trøndelag Rosenborgklinikken Frisktrening vs rehabilitering Hva er forskjellen? HØ 2 Terminologi treningslære Styrke vs muskulær