Versjn: 1.0 i HELSE MRE G RMSDAL Risikvurdering av nedlegging av Nevrhjemmet Rehabiliteringssenter Anbefalt: Dat: Gdkjent: Dat:
i s HELSE MRE G RMSDAL INNHLDSFRTEGNELSE:... Bakgrunn fr risikvurderingen...3 mfang...3 Sammendrag... 3 Gjennmføring av risikvurderingen...3 Arbeidsmåte... 3 Deltagere... 4 Sannsnlighet... 5 Knsekvens...5 Risikmatrise... 6 Hendelser... 7 Tiltak.... Dkumentinfrmasjn: Utskrift dat: ppstart dat: 5. januar 2012 15. desember 2011 Avsluttet dat: 20. desember 2011 Skrevet av: Gunnar Watn Versjn: 1.0 Tittel: Risikvurdering av nedlegging av Nevrhjemmet Rehabiliteringssenter Risikvurdering 2
HELSE MRE G RMSDAL Bakgrunn fr risikvurderingen Nevrhjemmet Rehabiliteringssenter er del av det spesialiserte rehabiliteringstilbudet i Helse Møre g Rmsdal med vekt på rehabilitering av pasienter med krniske prgredierende nevrlgiske skdmmer (Multippel sklerse, Parkinsns skdm, nevrpatier g andre skjeldnere skdmmer.) Ansatte ved Nevrhjemmet har i samarbeid med Statens Helsetilsn utarbeidet en nasjnal Veileder fr rehabilitering ved prgredierende nevrlgiske skdmmer, (IK 2716, august 2000) der denne knstaterer at Nevrhjemmet er en av tre høspesialiserte rehabiliteringstilbud fr denne pasientgruppen i Nrge. Veilederen viser til at pasientgruppen framstår med en rekke spesielle behv sm må møtes med tverrfaglig spesialkmpetanse. Dette gjelder særlig tiltak i frhld til funksjnsaksene i WH's funksjnsklassifisering ICF (Internatinal Classificatin f Functining, Disabilit and Health) med vekt på rlle g miljø. Samtlige faggrupper har frdpningskmpetanse g lang erfaring med slike prblemstillinger. Arbeidet ved Nevrhjemmet Rehabiliteringseenter er frankret i prinsippene sm er framlagt i Veilederen. Dette innebærer tett samarbeid med pasientenes bstedskmmuner g relevante etater der, samt samarbeid med andre spesialiserte tjenester ved Ålesund sjukehus. Nevrlgisk avdeling ved Mlde sjukehus er den avdelingen sm henviser flest pasienter til Nevrhjemmet. vrige henvisninger er fra primærhelsetjenesten eller nevrlgspesialister ved St.lavs hspital. Pasientene har behv fr gjentatte pphld sett i ls av at skdmmene prgredierer g gir økende funksjnsutfall. mfang Risikvurderingen har tatt fr seg faglig frsvarlighet, arbeidsmiljø g drift g prduksjn i frbindelse med nedlegging av Nevrhjemmet Rehabiliteringssenter g pprettelse av fire senger ved hhv Nevrlgisk avdeling Mlde skehus g FYR-avd. Ålesund skehus. Sammendrag Risikvurderingen har hvedfkus på faglig frsvarlighet. Det frutsettes gd kmmunikasjn g prsedrer. En del av de funn sm er gjrt viser at det kan være hensiktsmessig å gjøre en kst/ntte-analse av det rganisatriske vedtaket. Gjennmføring av risikvurderingen Arbeidsmåte Følgende aktiviteter er gjennmført: Det er fretatt et analsearbeid mht årsak g knsekvens knttet til hendelsene g på bakgrunn av dette er vi kmmet fram til frslag på tiltak sm skal senke risik ved å begrense frekmsten av g knsekvensen av disse hendelsene. Arbeidsgruppen har ikke vurdert frslagene til tiltak pp mt kstnader eller andre frhld sm kan påvirke eller påvirkes av disse tiltakene. Flere av de freslåtte tiltak vil være kstnadsdrivende g arbeidsgruppen ønsker å peke på behvet fr å gjøre en Kst/Ntte analse fr å skaffe en bedre versikt ver den endelige lønnsmheten ved strevedtaket sm ligger til grunn. 3 Risikvurdering
i HELSE MRE G RMSDAL Deltagere Følgende persner har deltatt i arbeidet: Navn Wenche Eikrem Maaseide Liv Bjørnsen Dalseng Hans Henrik Daa-Quale Berr van den Bsch Funksjn Seksjnsleder ssinm Nevrlg Fsiterapeut Enhet Nevrhjemmet Rehab. senter Nevrhjemmet Rehab.senter Nevrlgisk avd Ålesund skehus Enh. fr rehab. Mlde skehus Karl-Arne Remvik Avd.sjef Nevr.avd/FYR avd Ålesund skehus Randi Spjutø Avd.skepleier Felles sengepst/fyr avd. Ålesund sh. Guttrm Eldøen Avd.sjef Nevrlgisk avd. Mlde Snnøve Venås Sivertsen Skepleier Nevrlgisk avd. Mlde Audhild Farstad Ergterapeut FYR avd. Ålesund skehus Slvr Mltu Spes.skepleier rehab/ tillitsvalgt Nevrhjemmet Rehab.senter Gunnar Watn Rådgiver/prsessleder Fagavd Kpi av rapprten er sendt til: Navn Astrid Eidsvik Funksjn Adm. direktør Enhet HMR Risikvurdering 4
i Lrn r0. d z ; V) A a 4 0 b 4-w -1 cd w F-','- P. 1, 3-1 5 u -, i-1 S-I l C/ i-i i-i W --I (d 3-I i ". ti ID-, Gi VD V7 li iri W % 3 Nww cd M rs.
10 clll I r L).. I N ; N l C,\ N..., å -4 "Cl å
ia t- 0 å V). -cs p. r ' l VD " i..l u c 3-1 ' v sa N cd s a cå A- Q, w, 4. H ' ' i..l cd 4U t 0 C/ L4 '.b4 U (U å a M N M Cn M M M 111 ; 4 4 1 cl h ; ' ' vi '' ` w ; s.a.'.. åi ;-4 a ' : `. ' ' '. Q ; c n Q i H H Q N M
. x m x w w ',.' ; c, m sa a' `'` ' x x 4 4 n 4.4 0 0 x Q H a; Z W C7 I- U u ' `,. 14 u v' s ' N v «i,x Hw H 4 M M M N V/ M M M M a s r w... ', ',5., " i ' cd p -"..,. 'C w f cd v,? 2 A. J" " J4 p -', - Cl ;-4 ' x -b Q Q a x, p a z C/ l (1 w 5,t It) V L-
'.., 8 C.. E, - c1 ;..4 R ; -4 m. -C -C 71,. Q." 3 ' ' ' c, a c v) v) S-I i 'x, n "., u. p rn, ",.+ C7 Q. w W x w w w w C7 ` `..., F................ f1 11) u ;-4 121 u > -cs s. }, / M.! W+ å, 4 u E ;-4 V) IZ) I-Z cri N M Cn N M M..., "d sa ' sa ' cd N 4 4 1,11 SS. - 4,. a. c 1-4. x "C C. > i ;-4 n. ;-4 'C c ' Q.. w u t +. a;, q a a> as a cd p.... v.............
.?? å ci w.., H.. 0 C. cd 4 ~ c ' N N (n M M s 'G V7 L," s,, r4 v) i". ' ` -; ` u 4- ; x,.--.- N.-
IZ.-. 1.4 v, ; c Q) Q Z, x bll.-4 ci b. " ra t Q.. w w VD ll 0 0 c,: a ss.,x U.? a ' -. a, a E V7 4-1 w VD VD C/ 7,,, - i -x a ' 4-' '" ;. ',. w p w S, t,. cr, 4 å :3 24 U U 5 ;.4.tj U C. x ' : a,. ~, w. `, ) c w p All In Q H F (' W - r F-4 w Q, v) d C J w ;«4> C, 7 Q v z M. a L4
U a Q. Q N.- 0 x. 4 Q 04..., + C4 VD - U N u 0 w V] w 41 (fl 44 ' å ' ' ' - - ;,x x, ; 4 i l il Cl - 'CS. Q a> ;«4 G '-' p at a>. ' a a,. ca a> a a w i.. F r..+ W u, H Q m ; aa C7 Q H... a
r. ` 3..1 E 0 ;-4 J W _ +. sa...,. r' ', Q 1, 21 ;-4 b. C ' sa Cf, VD.,,.. E-+ z... å w ca w 4? l ; s. w,, -a. +., 'xv, p xca ' 4+. Z V),, -, ' N ' ; ;., ' cl JS x cd ' w i.i "G ;-4 J2l, m -14. W w i-i.. w. vq Q.
v 111 w c3 0 LL1 (1) r.l W - w 'n 4 'd 41 H w A 5 Q. a: }; ba E A " a' wp / wl" 5 p r.,,, ;-4 ', 7 ' - Cn. ca ' Q,.,.+ VD w ca 1i 41 n. s" ' a> v a, n a -C i... cd, ' `" `n cd i 1 C d ctt "p i-i ;-4 ;-4 ;--4 ;-4 ;-4 Z z I C7x r W W W W ' W s. c,, - N 00 a N N N N
F zi.4