INNLEDNING: Prosjektplan for Vadsø kommune, Forsøk med bruk av tillitspersoner for mennesker med rusrelaterte problemer. Historikk: Vadsø kommune har i en del år hatt et prosjekt kalt Arbeid for bedre bolig, med støtte fra staten i drift. Dette prosjektet har i all hovedsak hatt som mål å gi vanskeligstilte på arbeids- og boligmarkedet, herunder rusmisbrukere, et tilbud i forhold til arbeid avledet av dette også en hverdag med et meningsinnhold samt en sosial arena. Tilskottsperioden fra staten til dette prosjektet opphørte 31.12.2009. Det arbeids- og boligrettede arbeidet er videreført i kommunal regi. Ved oppstart av Forsøk med bruk av tillitspersoner for mennesker med rusrelaterte problemer, som Vadsø kommune deltar i og fortsatt ønsker å delta i, så koplet kommunen disse to prosjektene sammen. Denne løsningen ble valgt, fordi Vadsø kommune allerede hadde igangsatt et prosjekt innen samme målgruppe. Det skal nå lages en revidert kommunevis prosjektplan for deltagende kommuner i forsøket Bruk av tillitspersoner for mennesker med rusrelaterte problemer. Dette forsøket er fra statens side formulert til å være et ledd i å styrke integreringen av rusarbeidet i den kommunale virksomheten. Hovedformålet er at tillitspersonene skal bidra til at mennesker med rusrelaterte problemer får et mer tilgjengelig, helhetlig, sammenhengende og individuelt tilpasset tjenestetilbud i kommunene. Beskrivelse av Vadsø kommunes modell pr. i dag: Vadsø kommune har i dag 5 personer i arbeidsrelaterte tiltak, som også er tilknyttet tillitspersonforsøket. Alle disse er ansatt av Vadsø kommune, med lønnstilskudd fra NAV. 4 av disse er helt eller delvis i arbeid på eksterne bedrifter/virksomheter, en er sykemeldt. I tillegg har Vadsø kommune 6 andre rusmisbrukere tilknyttet tillitspersonordningen. Av disse er pr i dag en på rusinstitusjon, to i fengsel, en i arbeid og to er arbeidsledige. Et av disse arbeidsrelaterte tiltakene som nevnt er Miljøbasen (kommunal virksomhet), de andre er innen det private næringsliv og det offentlige. Brukerne som er tilknyttet miljøbasen hjelper til med blant annet hendling/transport og utpakking/montering av møbler, samt annet forefallende arbeid. Miljøbasen er også å betrakte som en sosial arena for brukerne. Her finnes kjøkken, datamaskin og sofagruppe. Brukerne på basen følges opp i løpet av dagen ved at det nå er en miljøarbeider utplassert der hele dagen. Vadsø kommune vil utvikle denne arbeidslinjen, avhengig av samarbeidsparter som NAV Stat, arbeidsgivere og øvriges samhandlingsvilje.
Beskrivelse av metode: Vadsø kommunes metode er i utgangspunktet å benytte etablerte relasjoner som finnes blant kommunalt ansatte i kommunen i forhold til gruppen rusmisbrukere. Vi tenker også å benytte oss av eksterne tillitspersoner i den grad disse finnes og det blir vurdert å være hensiktsmessig. Vi har altså primært valgt å rekruttere tillitspersoner innad fra basisorganisasjonen. Dette er vurdert å være mest hensiktsmessig. Tidligere år har det vært 3 arbeidsrelaterte prosjekter rundt om i kommunen. Vi har nå avviklet to av disse prosjektene. Pr. i dag er det kun miljøbasen hvor vi har en del rusmisbrukere tilknyttet. De brukerne som har tyngst problematikk, eller er i en oppstartsfase med hensyn til deltakelse i (rehabiliterings) prosjektet, har vært tilknyttet miljøbasen. Her er ikke stabilitet, for eksempel oppmøte, fullt så påkrevd. Brukerne på basen har individuelle behov for oppfølgning. Det spenner seg fra å bli vekket opp om morgenen, i noen grad transport til Miljøbasen, motivasjonsarbeid og kartlegging av arbeidsevne/funksjonsnivå for øvrig. Vadsø kommune tilstreber å gi brukerne tilknyttet tillitspersonforsøket en meningsfylt hverdag i form av arbeid/aktivitet, i kombinasjon med tett oppfølgning og motivasjonsarbeid i forhold til IP. Vi opplever at det er en utfordring i forhold til våre brukere å overbevise om at det er hensiktsmessig å utarbeide individuelle planer. Resultater: Av de brukerne som på slutten var tilknyttet de to tidligere eksterne byggefaglige prosjektene samt tillitspersonforsøket, har 3 av 4 nå fått praksisplass hos eksterne arbeidsgivere med lønnstilskudd fra NAV. Disse blir fulgt opp av sosialtjenesten/tillitspersoner, som i tillegg til det sosialfaglige arbeidet også har arbeidsgiveransvaret ovenfor brukerne. Øvrige av de om har vært tilknyttet tillitspersonforsøket over tid har en klart å opprettholde kontakt med og etter vårt syn en god relasjon til. Hyppigheten av kontakt mellom tillitsperson og bruker varierer selvklart over tid. I tillegg har det i den senere tid tilkommet 3 nye brukere, slik at det totalt pr. i dag er 11 brukere i Vadsø kommunes tillitspersonforsøk. En tidligere deltaker (som ikke er medtatt i ovennevnte tall), har tillitspersonen pr. i dag lite eller ingen kontakt med men døren er selvklart åpen for denne brukeren. To av ovennevnte deltakere har pr. i dag klart behov for tiltak utenfor kommunen, og tillitspersonen og andre har en prosess i gang i forhold til å forsøke å få til utredning/rusbehandling i spesialisthelsetjenesten på disse. Vadsø kommune mener å ha gode resultater i forhold til å vedlikeholde/opprettholde gode relasjoner med de fleste brukerne i forsøket over tid, uavhengig av hva den enkelte bruker står i. Her nevnes for eksempel under fengselsopphold, under utredning/opphold i rusinstitusjon, under sprekk/aktiv rusperiode mv.
Det er vår oppfatning at dette å opprettholde relasjoner til brukeren over tid og uansett, er noe av det aller viktigste i tillitspersonforsøket, og vi vil tilstrebe å fortsette å jobbe på denne måten i tiden framover. Utviklingsarbeid: Tidligere konsept(er) skal i utgangspunktet videreutvikles. Med videreutvikling menes i denne sammenheng å strukturere deltakelsen for den enkelte bruker bedre. Det vil tas sikte på å benytte tillitspersoner i større grad enn tidligere, samtidig som den enkelte bruker også i større grad enn tidligere bevisstgjøres i forhold til egen situasjon. Vadsø kommune holder nå på med å etablere en kompensasjonsordning for tillitspersoner, hvor vi vil kompensere for slikt arbeid/engasjement gjennom året. Det vil i den sammenheng være behov for å lage en del rutiner og verktøy som kan benyttes av tillitspersonene. Samtidig holder vi på å justere ned stillingsprosenten til ledelse av det lokale forsøket, slik at mest mulig av tildelte midler kan rettes direkte inn mot tillitspersonarbeidet. Det er en målsetting å få etablert et rusteam i Vadsø kommune, hvor det blir ansatt en medarbeider med sykepleiefaglig kompetanse. Endelig modell vil sannsynligvis også bli knyttet sammen med tillitspersonforsøket. Vadsø kommune vil i tillitspersonprosjektet fortsette å legge stor vekt på det sosialfaglige aspektet. Det skal i større grad enn tidligere foretas kartlegging av brukerne på de områder det anses nødvendig for derigjennom blant annet å komme eventuelle kriser eller uheldige situasjoner i forkjøpet. Det er en klar målsetting at brukerne skal få utarbeide enkle og oversiktlige individuelle planer. Det understrekes at det er brukerne som skal ha et eieforhold til sin individuelle plan og kommunen har et ansvar for å bistå, (kartlegge og tilrettelegge for utarbeiding av IP i samarbeid med brukerne). Tillitspersonene skal ta initiativ til og motivere brukerne i forhold til individuell plan. Det er også under vurdering hvorvidt en skal ta i bruk belønningssystemer for brukerne i den grad dette kan sies å være formålstjenlig. En kritisk suksessfaktor er at planene (IP), i den grad de blir utformet tas seriøst, og at brukerne ser at dette er et virkemiddel som faktisk er styrende for den enkeltes utvikling og/eller avhjelper den enkeltes behov. Vadsø kommune vil presisere at det lokale tillitspersonprosjektet ikke på noen måte er å betrakte som en statisk sak. Dynamikk / fleksibilitet og tilgjengelighet over tid blir her viktige stikkord. I den sammenheng presiseres det at oppfølgning anses nødvendig, selv om brukeren for eksempel har fått et engasjement i en annen kommune eller er til ulike typer utredning/behandling m.v. Kommunen skal videre tilstrebe å gi brukerne i tillegg til jobb/dagtilbud, et tilbud om oppfølgning av tillitspersoner også på kveldstid og i noen grad i helgene. Kommunen vil gjennom tillitspersonordningen tilstrebe å motivere brukerne til egenaktivitet på ettermiddags- og kveldstid. Tillitspersoner og prosjektleder er sammen ansvarlig for å legge til rette for/iverksetting av motiverende incitament-ordninger for brukerne, spesielt for brukere med tilknytning til Miljøbasen.
Tilgjengelighet: I utgangspunktet er det sosialtjenesten som etter vurdering tar inn brukere og tillitspersoner i ordningen etter en konkret vurdering. Tillitspersonene skal ha veldig lav terskel for tilgjengelighet for brukerne. Vi jobber ambulant med hjemmebesøk, fengselsbesøk mv., og er i ganske stor grad utadrettet. Utfordringen og det spesielt interessante framover blir å fortsatt opprettholde etablerte relasjoner til brukerne over tid det vil si ikke slippe dem. Målsetting: Totalt 16 brukere innen målgruppen har tillitsperson i Vadsø kommune innen 15.juni 2010. Prosjektorganisering: Vadsø Kommune v/ sosialtjenesten er eier av tillitspersonprosjektet i Vadsø. Prosjektet organiseres som en innebygget prosjektorganisasjon (en organisasjon innen organisasjonen), som innebærer et mindre behov for formelle hjelpeorganer som styringsgruppe og referansegruppe. Denne modellen er valgt for det meste for å unngå tunge beslutnings- og formalprosesser, som igjen har bakgrunn i kapasitetshensyn samt det faktum at dette er et forsøk som har en klar sosialfaglig profil. Leder av NAV Vadsø kommune har det overordnede ansvaret for prosjektet. Engasjerte prosjektleder i tillitspersonprosjektet, som er rekruttert utenfra basisorganisasjonen vil fra mai 2010 jobbe på timebasis. Tidligere prosjektleder vil som før ha en tillitspersonrolle. Likeledes vil en annen person rekruttert fra basisorganisasjonen ha en tillitspersonrolle. Som tidligere vil miljøarbeidere ved forebyggende team tilstrebes å få en rolle som tillitsperson, såframt relasjonsbygging finner sted i et slikt omfang at dette er formålstjenlig. Tillitsperson kan klart også være den enkelts ordinære saksbehandler, koordinator i NAV eller for eksempel støttekontakt. Forankring: Tillitspersonprosjektet er forankret i kommunens Rusmiddelplan 2008-2011. Det vises i denne sammenheng til Rusplanens pkt. 4.2, fjerde avsnitt samt handlingsplanens pkt. 4 (behandling/oppfølgning). Rolle- og ansvarsfordeling: Helge Roald, leder av NAV Vadsø kommune er ansvarlig for tillitspersonprosjektet i Vadsø kommune.
Prosjektleder er ansvarlig for fremdrift, ledelse/administrasjon og rapportering i forbindelse med prosjektet. Prosjektleder fungerer også som tillitsperson. Tillitspersoner skal ha hovedfokus på relasjonsbygging. Tillitspersoner skal videre se til at kartlegging og tilrettelegging for utarbeiding av IP innbefattet milepælsplaner for den enkelte finner sted. Tillitspersoner er også ansvarlig for oppfølgning av brukerne på dagtid, kveldstid og i noen grad i helgene. Videre skal tillitspersoner tilstrebe å motivere brukerne til egenaktivitet på ettermiddags- og kveldstid. Tillitspersoner kan ha ansvar for å involvere andre interne (kommunale) instanser og eksterne instanser. Betydningsfulle instanser kan være for eksempel NAV Arbeid samt 2.linjetjenesten. Særlig relevant 2.linjetjeneste er Helse Finnmark hva gjelder rus/psykiatri/somatikk. Frivillige organisasjoner og ulike brukerorganisasjoner er også å betrakte som viktige samarbeidsparter i denne sammenheng. Det er et felles ansvar for hele prosjektorganisasjonen å ivareta den enkeltes helhetlige behov. Tidsaspekt: Vadsø kommune tar sikte på i denne omgang å videreføre tillitspersonprosjektet i 2010 og 2011, gitt ekstern finansiering. Ordningen vil bli evaluert internt underveis med sikte på videreføring utover 2011. Milepælsplan: 01.juni 2010: 15.juni 2010: Evalueringssamtale med tillitspersoner og brukerne så langt som mulig Prosjektevaluering i prosjektorganisasjonen. Utforming av videre milepælsplan. Vadsø, mai 2010