SAMBA (SAMmen om BArna)



Like dokumenter
Overføring av oppgaver innen rehabilitering fra spesialisthelsetjenesten til kommunene; muligheten for å lykkes med oppgaveoverføring

NSH-konferanse Hvordan tilrettelegge for palliativ enhet i sykehus Presentasjon uten bilder, til publikasjon på internett

Rehabilitering først. Nasjonal konferanse om rehabilitering og habilitering 19. og 20. mai 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Nasjonale tiltak for styrking av habilitering og rehabilitering. Åse Jofrid Sørby, seniorrådgiver Avdeling minoritetshelse og rehabilitering

Ressurshelsestasjoner for premature barn i Bærum kommune

Habilitering av barn hvordan jobber vi med IP? NSH konferanse 15. og 16. september 2005

Samarbeidsavtale om behandlingsforløp for rehabilitering

hva du kan forvente av oss...

Lokalmedisinsk senter i Sandefjord

Fagdag Sundvollen. Palliativ enhet. amhandling alvorlig syke pasienter. Onsdag

Tverrfaglig. tidlig fødte barn og større barn med tilleggsrisiko

Bedre samhandling omkring kronikere en satsning i Skien og Porsgrunn

Tjenesteerklæring for hjemmesykepleie

Delavtale f) mellom Xx kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF)

SAKSFREMLEGG. Saksnr.: 12/ Arkiv: 420 Sakbeh.: Ingunn Torbergsen Sakstittel: SAMHANDLINGSKOORDINATOR - NY STILLING

Tilsyn HAVO Sykehuset Telemark 2016

Samhandlingsreformen, oppfølging av personer utskrivningsklare fra sykehus. 2013: Opprettet 3 team med «samhandlingsmidler»

Områdeplan rehabilitering. Vestre Viken helseområde

GJENNOMBRUDDSPROSJEKT FOR SYKEHJEM. Seksjonsoverlege Paal Naalsund Geriatrisk seksjon Haraldsplass sykehus,bergen. 25/9-08

HABILITERINGSTJENESTEN SYKEHUSET I VESTFOLD HF. Medisinsk klinikk

Samhandlingsreformen Hovedinnhold:

Styresak. Forslag til vedtak. Føretak: Helse Vest RHF Dato:

Voksenhabiliteringens ønsker og behov ovenfor sjeldensentrene

Samhandling mellom sjukehus og kommunehelsetenesta - erfaringar frå Helse Fonna

Samhandling og oppgavedeling sånn gjør vi det! Klinisk vernepleier Anett Olsen

Fysioterapitjeneste - Omfatter kommunal og privat fysioterapitjeneste med driftstilskudd

Fagdirektør Kristin Gjellestad, Helse- og omsorgsdepartementet

Fagseminar om samhandling 9. og 10. juni 2010 i Alta.

Praktiske retningslinjer for samhandling vedr. innleggelse, utskrivning og overføring av pasienter mellom... kommune og St. Olavs Hospital HF.

Felles anbefalt forslag Salten. Tjenesteavtale nr 2. mellom. XX kommune XX HF

Rehabilitering og hverdagsrehabilitering i Hvaler kommune 2018 til 2020

INDIVIDUELL PLAN FOR BARN-OG UNGE I RYGGE KOMMUNE

Rehabiliteringstjenestene til voksne pasienter med nyervervet hjerneskade/ hodeskade og påfølgende behov for rehabilitering

:57 QuestBack eksport - Tjenester til eldre med hjerneslag, spesialisthelsetjenesten

Bamble Kommune, STHF, og NAV Satt i drift Et lite Samhandlingstiltak som stiller de store spørsmålene.

Føringer på rehabiliteringsfeltet. Grete Dagsvik Kristiansand kommune

Samhandlingsreformen og arbeid med Gode pasientforløp, utfordringer videre. Anders Grimsmo, Professor, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU

Virtuell avdeling- forsvarlig utskrivning fra sykehuser pasienten klar for innskrivning i kommunen?

Askim Indre Østfold Fremtidens helsetjenester. Samhandlingskonferansen Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Helhetlig tjeneste til pasienter med hoftebrudd På tvers av omsorgsnivåer

Velkommen til Ungdomsklinikken

Avtale om samhandling mellom Dønna kommune og Helgelandssykehuset HF. Tjenesteavtale 2

Helse- og sosialetaten

Årsrapport Rapporteringsområder Kompetansetjenestens besvarelse Vedlegg

Psykisk helsearbeid for voksne i kommunene

Rehabiliteringstilsynet 2015/2016; Avvik, funn og tiltak. Tor Åm Samhandlingsdirektør

Spesialisert revmatologisk rehabilitering ved HSR

Habilitering. Seniorrådgiver Inger Huseby. Steinkjer, 3.mars 2016

Samhandling på lang sikt. - Tilbake til kommunene

Utviklingsprosjekt: Lage og implementere en plan for somatisk spesialisert rehabilitering i Telemark. Nasjonalt topplederprogram

Lederkonferanse Habilitering

Fremtidens kommunehelsetjeneste. Fylkesmannens høstmøte oktober 2015 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

PRESENTASJON AV REHABILITERINGSTJENESTEN Lene Antonsen, Avdelingsleder Rehabiliteringstjenesten

Særavtale om kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp mellom Klepp kommune og Helse Stavanger HF

Framtidens kommunehelsetjeneste i Indre Østfold. Helsekonferansen Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Samhandlingsreformen kommunikasjonsmessige utfordringer for sykehjemsleger. Inger Lund Thorsen, Kommunelege Larvik

Avtale om samhandling mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF. Tjenesteavtale 2

Å bygge et liv og ta vare på det Fra institusjon til bolig. Psykologspesialist Hege Renée Welde Avdeling for gravide og småbarnsfamilier

Delavtale mellom Lardal kommune og Sykehuset i Vestfold HF (SiV) om Retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov

Høring om forslag til endringer i spesialisthelsetjenesteloven og helse- og omsorgstjenesteloven oppnevning av kontaktperson m.m.

Nasjonal konferanse om rehabilitering og habilitering

Møte med eldrerådet i Harstad og Sør-Troms regionråd Harstad, 19. mars 2010

Legens rolle i pasientforløpet sett fra sykehusperspektiv. Gunhild Ag Indremedisiner Overlege Geriatrisk avdeling UNN

Vår dato: Deres ref.: Høringssvar: Høring utkast til veileder habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator

Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen?

Ytelsesavtale mellom Stiftelsen Kirkens Sosialtjeneste ved Bergfløtt Behandlingssenter og Helse Sør-Øst RHF

LovLiG ung Informasjon om helserettigheter for ungdom

Bruk av Ø-hjelpsenger sett med fastlegens øyne

Slagenhetsbehandling i Helse Nord. Marita Lysstad Bjerke, slagsykepleier, NLSH Bodø 1

Koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering

Fylkesmannen i Telemark Psykiatri og rus tjenester i egen kommune

Opptrappingsplan for habilitering og rehabilitering Marie Solvik

Foredrag 6.juni 2013

DMS Inn-Trøndelag. Et samarbeidsprosjekt mellom kommunene Verran, Mosvik, Inderøy, Snåsa og Steinkjer, Helse Nord- Trøndelag og Helse Midt-Norge

Tjenesteavtale 2 Koordinerte tjenester

Rehabilitering først. Høstkonferansen i Telemark 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Innspill til Statsbudsjettet 2015

:56 QuestBack eksport - Tjenester til eldre med hjerneslag - kommunehelsetjenesten

Nordkappmodellen Primærhelsemeldingen i praksis

Det funksjonshemmede barn på institusjon og i hjemmet. Hvordan skal vi forholde oss i akutte situasjoner?

Forslag til ny forskrift om kommunal betaling for utskrivningsklare pasienter.

Innledning og resultater. 3-årig interkommunalt samarbeidsprosjekt i palliasjon. Prosjektkoordinator Arnt Egil Ydstebø

Rekruttering behov for og tanker om samarbeid. Liss Eberg HR-sjef

Bakgrunn for modellen

Tjenesteavtale nr. 13. mellom. XX kommune NORDLANDSSYKEHUSET HF

Hverdagsrehabilitering

Individuell plan (IP)

Sosionomenes arbeid påsse

Saksbehandler: Toril Løberg Arkiv: G70 &13 Arkivsaksnr.: 13/ Dato:

Psykisk Helse

Hvordan lykkes med koordinatorrollen i sykehus og i kommunen

Bårliskogen avlastningssenter

Tilfredshet med tilbudet til hjertesyke barn i Norge. Gjennomført på oppdrag fra Foreningen for hjertesyke barn

BERGEN RØDE KORS SYKEHJEM AS Komite for helse og sosial

Hva fører KOLS-strategien til? Olav Kåre Refvem Lungekonferansen

Tjenesteavtale 5 Utskrivningsklare pasienter

Helse, velferd og omsorg

Vårt samspill med fastleger! Erfaringer fra arbeidet i Akutt-Teamet Psykiatrisk Senter for Tromsø og Omegn

Barnehage og skole. Barnehage

Helsetjeneste på tvers og sammen

Transkript:

SAMBA SKIEN Kommune

SAMBA (SAMmen om BArna)

Fra ide til nyskapning Ordfører- kollegiet i Grenlandskommunene, 2003 et prosjekt. Det ble i 2004 omdefinert til et samarbeidsprosjekt mellom Sykehuset Telemark og kommunene, og det fikk betegnelsen SAMBA-SAMmen om BArna.

Innhold og rammebetingelser Fra 2004 har det vært arbeidet med å konkretisere innholdet i og rammebetingelser rundt SAMBA.

Bakgrunnsbildet Faglig, organisatorisk økonomiske utfordring for alle kommuner. Det er relativt få barn i målgruppen, antall barn varierer over tid, og barnas og familienes behov varierer også betydelig. Det stilles store krav til faglig kompetanse og koordinering av personell med ulik kompetanse.

Behov for mer stabilitet Erfaringen har vist at det er vanskelig å rekruttere et stabilt personell Sykefraværet er høyt. Variasjonen i antall barn med ulikt behov for tjenester representerte også en økonomisk usikkerhet for kommunene.

samarbeidet Alle kommunen i Grenlandregionen ble invitert til samarbeidet. Det ble Porsgrunn og Skien som valgte å samarbeide om dette prosjektet.

Hva er SAMBA Et felles kommunalt kompetansested for kommunene i Grenland, som skal tilrettelegge og kvalitetssikre tverrfaglige kommunale tjenester overfor barn med store og omfattende funksjonshemminger En sluse mellom sykehus og kommune

Hva er SAMBA Skien kommune er vertsfamilie for SAMBA. SAMBA åpnet 01.11.2009. Første barnet kom 01.12.2009. SAMBA er en tilrettelegger og utøver av et lovpålagt kommunalt habiliteringsarbeid overfor barn med store og omfattende skader/fuksjonshemminger i tett samarbeid med spesialisthelsetjenesten.

Hvilke barn kommer til SAMBA Målgruppen for SAMBA består av barn med en særlig vanskelig medisinsk og helsefaglig situasjon som trenger et tverrfaglig sammensatt tjenestetilbud i det daglige: Barn med omfattende og sammensatte kramper. Barn med store ernæringsproblemer. Barn som er avhengig av respiratorhjelp/ C-PAP/BI-PAP.

Barn med store søvnforstyrrelser. Barn og familier med tidvis omfattende avlastningsbehov. Barn med store ervervede skader (trafikkskader etc.). Terminale barn. Rehabilitering etter operasjon eller funksjonsfall.

Familien Hele familien blir involvert ved innleggelsen på SAMBA. Vektlegger opplæring av foreldrene. Etter utskrivning vil foreldre kunne kontakte SAMBA for eventuelle spørsmål Hjemme besøk og oppfølgning etter utskrivning.

Hvem arbeider på SAMBA Et døgntilbud med 24 ansatte i turnus, fordelt på 16,5 årsverk + 1,5 årsverk administrasjon Alle ansatt i Skien kommune, bortsett fra sekretær og kjøkkenansvarlig som er ansatt ved HABU og har driftsavtale med SAMBA.

10 sykepleiere,5 vernepleiere, 2 pedagoger, 1 ergoterapeut og 1 fysioterapeut. Sykepleierne og vernepleierne arbeider 3 skift mens resten går 2 skift. Det er ønsketurnus. Bemannet til å dekke 3-4 barn i avdelingen Ansatte arbeider i andre institusjoner i kommunene og sykehuset ved få barn på SAMBA.

Det stilles store krav til tverrfaglig samarbeid. Faste tverrfaglige møter. Tett samarbeid med habiliterings seksjonen og Sykehuset Telemark. Løpende kontakt med kommunene. Individuell plan /koordinatorfunksjon

kompetanseoverføring Opplæring av andre for overføring av barn til kommune, eks i avlastningsboligene. De ansatte hospiterer på Sykehuset Telemark for å opprettholde og utvikle kompetansen.

kompetanseoverføring Kompetanse utvikling i fokus Bygge team

Organisering Kommunene skriver enkeltvedtak for oppholdet, som kan variere fra 14 dager til flere måneder. Det er faste i inntaksmøter med representanter fra begge kommunen. Evalueringsmøter med kommunalsjefer fra begge kommunen 2 ganger pr år. Evalueringsmøter med Sykehuset Telemark 2 ganger pr. år

Lege dekning Sykehuset Telemark bidrar med 30% stilling ved SAMBA. Regelmessige møter Opplæring av de ansatte

Lokalene 6 store barnerom, hvor 4 er utstyrt med tak heis. 2 og 2 rom deler bad. To foreldre rom, og et foreldrebad. Felles oppholdsrom og tv-stue. Trådløst nettverk og pc til disposisjon. Fellesmåltider daglig for innlagte barn og deres familier, samt mulighet for å lage egen mat hvis ønskelig

Fra en av barnestuene

Fra dagligstua

Fra lekekrok og morsom kunst

Samhandling Ledig rom kan lånes ut til andre barn i kommunene ved behov. Ved ledig kapasitet, vil SAMBA kunne selge plass til barn fra andre kommuner enn Skien og Porsgrunn.

Suksess faktorer Det finnes et stabilt mottak for barn med store fysiske/somatiske utfordringer. Familie fokus Kompetanse senter Fleksibilitet Strålende samarbeid med STHF og HABU

Utfordringer Ledig kapasitet et økonomisk spørsmål. Krever ansatte med stor fleksibilitet. Bruken av SAMBA fra andre kommuner.