Rapport: Bruk av alternativ behandling i Norge 2018

Transkript

1 Rapprt: Bruk av alternativ behandling i Nrge Denne undersøkelsen ble utført fr NAFKAM (Nasjnalt frskningssenter innen kmplementær g alternativ medisin) av Ipss MMI sm telefnintervju i nvember. Bakgrunn Tidligere undersøkelser har vist at en frhldsvis høy andel av den vksne beflkningen i den vestlige verden bruker alternativ behandling. I Nrge er det de senere år gjennmført flere brukerundersøkelser. Vi har hentet inn ppdatert infrmasjn gjennm en ny intervjuundersøkelse, sm gså bringer infrmasjn m bruk av ksttilskudd brukt i egenbehandling. Materiale g metde Undersøkelsen ble gjennmført av Ipss MMI sm et telefnintervju med persner 15 år eller eldre i uke 48,. NAFKAM utarbeidet spørreskjemaet (vedlegg 1), g analyserte resultatene. Fr alle prsentandeler sm er ppgitt i denne undersøkelsen vil feilmarginen være m lag ± 4 % fr resultater sm er basert på alle innen hvert kjønn. Det er derfr viktigere å se på trender enn enkelttall. Kstnadsendringene er ikke justert fr endringer i knsumprisindeks (KPI) Vi har siden 2007 kartlagt beflkningens bruk av alternativ behandling gitt av alternativ behandler utenfr helsevesenet, g gitt av helsepersnell innenfr helsevesenet. Til dette bruker vi en frhåndsdefinert liste ver de 9 mest brukte behandlingsfrmer fra frrige undersøkelse, samt svaralternativet «Annet». Svarene i denne kategrien blir krrigerte fr ppgitte «sklemedisinske» behandlingsfrmer sm ihht Lv m alternativ behandling av sykdm mv ikke regnes sm alternative i Nrge. I tillegg spør vi m beflkningens bruk av egenbehandling med urter/ naturmidler g selvhjelpsteknikker. På ppdrag fra Helsedirektratet spør vi gså m beflkningens bruk av ksttilskudd, selv m bruk av slike i utgangspunktet ikke regnes sm alternativ behandling. Begreper g kategrier I denne rapprten brukes følgende begreper: «Har mttatt alternativ behandling» mfatter det å ha mttatt en eller flere behandlingsfrmer sm regnes sm alternative ref. lven fra en slik utøver eller autrisert helsepersnell, i eller utenfr helsevesenet. Har brukt urter/ naturmidler vil si bruk av reseptfrie plantebaserte legemidler, uten henvisning fra lege eller alternativ behandler - sm ledd i egenbehandling. Har brukt selvhjelpsteknikker betyr tiltak sm meditasjn, yga, qi gng eller tai chi sm ledd i egenbehandling. Begrepet mfatter gså å det ha mttatt instruksjn/ pplæring hs en instruktør fr innføring i metden. «Har brukt alternativ behandling» vil si det å ha mttatt alternativ behandling fra en behandler; g/ eller brukt urter/ naturmidler; g/ eller brukt selvhjelpsteknikker, fr å bekjempe et helseprblem. «Har brukt ksttilskudd» mfatter bruken av tran, mineraler g vitaminer.l. sm ledd i egenbehandling, brukt i tråd med pakningsvedlegget.

2 Resultater 1. Hvr mange mttk alternativ behandling fra en behandler i? Fra 2016-undersøkelsen definerte vi en liste med følgende alternative behandlingsfrmer sm betinger en utøver, g spurte m man hadde gjrt bruk av disse: Akupunktur, hmepati, sneterapi, healing, kinesilgi, massasje, naprapati, stepati, kpping, samt evt andre alternative behandlingsfrmer man hadde brukt. Har mttatt èn eller flere behandlinger fra utøver utenfr g/ eller innenfr helsevesenet siste Andel av alle Andel av Andel av spurte kvinnene mennene 23% 29% 17% Endringer fra Hvilke alternative behandlingsfrmer ble mest brukt i? Gitt av alt. behandler utenfr helsevesenet Endring fra Gitt av helsepersnell innenfr helsevesenet Endring fra Massasje 11,1% -0,8 3,8% +0,3 Akupunktur 2,9% -0,7 2,1% +0,4 Naprapati 2,7% +0,1 0,3% +0,1 Healing 2,1% +1 0,2% +0,1 Sneterapi 1,2% -0,5 1,2% +1 Ostepati 1,2% 0 0,3% 0 Hmepati 0,7% -0,1-0 Kinesilgi 0,3% -0,3-0 Kpping 0,3% -0,9 0,2% 0 Andre 1,7% -0,1 0,4% -0,1 3. Hvr mye penger brukte de i på disse behandlingsfrmene? Brukernes kstnader siste Kstnadsutvikling Snitt pr bruker Pr kvinne sm brukte Pr mann sm brukte 3078 kr 3468 kr 2531 kr +12% +3% +32% 4. Bruken av urter/ naturmidler (ikke ksttilskudd) i Har brukt urter/ naturmidler sm egenbehandling siste 12 md Endringer fra Andel av alle spurte Andel av kvinnene Andel av mennene 10% 12% 8%

3 Brukernes kstnader siste Kstnadsutvikling Snitt pr bruker Pr kvinne sm brukte Pr mann sm brukte 944 kr 854 kr 1051 kr -35% -42% -25% 5. Bruken av selvhjelpsteknikker i Har brukt selvhjelpsteknikker sm egenbehandling siste 12 md Endringer fra Andel av alle spurte Andel av kvinnene Andel av mennene 17% 24% 11% Brukernes kstnader siste Kstnadsutvikling Snitt pr bruker Pr kvinne sm brukte Pr mann sm brukte 1737 kr 2239 kr 793 kr +123% +132% +221% 6. Den ttale bruken av alternativ behandling (ikke ksttilskudd) i Ttal bruk av alternativ behandling (fra behandlere, brukt urter g/ eller selvhjelpsteknikker, men ikke ksttilskudd) siste 12 md Endringer fra Andel av alle spurte Andel av kvinnene Andel av mennene 37% 47% 29% Brukernes kstnader siste Kstnadsutvikling Snitt pr bruker Pr kvinne sm brukte Pr mann sm brukte 5759 kr 6561 kr 4375 kr +16% +13% +23%

4 7. Overført til hele beflkningen, hvr mye penger brukte nrdmenn på alternativ behandling i? (Basert på alle sm ble spurt, både de sm brukte g ikke brukte) Pr innbygger ) Pr kvinne ) Pr mann ) Til sammen, hele beflkningen (tall i 1000 kr) Hs behandlere 702 kr 1013 kr 440 kr Urter/ naturmidler 94 kr 102 kr 88 kr Selvhjelpsteknikker 295 kr 546 kr 86 kr Ttal bruk av alternativ behandling (ikke ksttilskudd) siste 1091 kr 1661 kr 614 kr Kstnadsutvikling Pr innbygger Pr kvinne Pr mann Hs behandlere +4% +2% +22% Urter/ naturmidler -39% -50% -18% Selvhjelpsteknikker +161% +147% +378% Ttal bruk av alternativ behandling (ikke ksttilskudd) +16% +17% +26% 8. Utviklingen i bruk av ksttilskudd Har brukt ksttilskudd siste Endringer fra Brukernes kstnader til ksttilskudd siste Kstnadsutvikling fra (Basert på alle sm ble spurt, både de sm brukte g ikke brukte) Kstnader til ksttilskudd siste, verført på beflkningen Kstnadsutvikling, Andel av alle spurte Andel kvinner Andel menn 69% 76% 63% Snitt pr bruker Pr kvinne sm bruker Pr mann sm bruker 998 kr 977 kr 1020 kr Pr innbygger ) +7% -6% +24% Pr kvinne ) Pr mann ) Til sammen, hele beflkningen (tall i 1000 kr) 689 kr 745 kr 642 kr % +1% +26%

5 9. Hvrdan st det til med helsa i? Blant alle (1000) Blant kvinner (455) Blant menn (545) sm (374) sm ikke (626) sm (214) sm ikke (241) sm bruker AB (160) sm ikke (385) Meget gd 32% 29% 32% 27% 33% 30% Ganske gd 46% 53% 46% 52% 45% 54% Verken gd eller dårlig Ganske dårlig Meget dårlig 14% 13% 12% 14% 18% 12% 6% 4% 9% 5% 3% 3% 2% 1% 1% 2% 2% 1% 10. Har bruken av alternativ behandling ført til dårligere, eller til bedre helse? a) Fr de 374 sm ppga å ha brukt en eller flere frmer fr alternativ behandling spurte vi gså m dette hadde ført til frverring av deres helsesituasjn: 2% av denne gruppen svarte ja; 96% svarte nei, g 2% svarte Vet ikke. b) Tilsvarende spurte vi brukerne m den alternative behandlingen hadde ført til frbedring av deres helsesituasjn: 63% av denne gruppen svarte ja; 32% svarte nei g 5% svarte Vet ikke. c) Vi spurte dem gså m de hadde pplevd bivirkninger av den alternative behandlingen: 5% i denne gruppen svarte ja; 94% svarte nei g 1% svarte Vet ikke. Hvedtrekk i utviklingen fra Denne undersøkelsen viser at bruken av alternativ behandling i Nrge frtsatt lå på et høyt nivå i : 37% hadde brukt en eller flere frmer fr alternativ behandling; en eller flere ganger. Dette var en liten økning fra 2016 (+1 pp). Sm tidligere, var det flere kvinner (47%) enn menn (29%) sm ppga at de hadde brukte alternativ behandling. «Gjennmsnittsbrukeren» av alternativ behandling var kvinne, ver 40 år, med høy utdanning g høy inntekt, bsatt i eller nær en by på Østlandet. Kun et mindretall (2%) blant brukerne av alternativ behandling rapprterte at slik behandling hadde medført bivirkninger eller frverret helsesituasjnen deres. Omregnet til antall i beflkningen 15 år eller eldre, representerer dette tallet likevel ver individer, ne sm etter vårt syn tilsier at pasientsikkerhet frtsatt må tas på alvr gså innen dette feltet av behandlingstilbud i Nrge. Nedgangen sm vi så i bruken av alternativ behandling fra ser ut til å ha flatet ut. Hvis vi ser nærmere på hva slags alternativ behandling sm ble brukt i, ser dette slik ut: 23% av alle spurte hadde mttatt en eller flere alternative behandlingsfrmer fra behandler utenfr helsevesenet, g/ eller helsepersnell innenfr helsevesenet. Bruken av slike behandlere gikk ned med 1% fra I denne gruppen var det nesten dbbelt så mange kvinner (29%) sm menn (17%). Den mest fremtredende aldersgruppen her var år. I denne gruppen brukte man i snitt vel 3000 kr hver på dette. Frdelt på hele beflkningen utgjrde dette rett under 700 kr per persn, g til sammen litt ver NOK 3 mrd. Kstnadene til dette gikk pp med 12% fra 2016, g kstnadsøkningen var størst blant menn.

6 De fem alternative behandlingsfrmene sm nrdmenn gjrde mest bruk av i, var (i synkende rekkefølge): Massasje, akupunktur, naprapati, healing g sneterapi. Frskjellene mellm de ti behandlingsfrmene var imidlertid små, brtsett fra andelen sm hadde mttatt massasje fra massør/ massasjeterapeut. Fra tidligere undersøkelser vet vi at massasje-brukeres ppgitte hensikt med bruk av slik behandling har vært helserettet framfr velvære, g finner ikke grunn til å tr at dette endret seg i. 10% brukte urter/ naturmidler sm egenbehandling. Dette var 1 pp færre enn i Litt flere kvinner (12%) enn menn (8%) ppga å ha brukt dette. Det var en markant nedgang i kstnader på hele 35% fra 2016, til gjennmsnittlig 944 kr/ bruker. Frdelt på beflkningen utgjrde kstnadene til urter/ naturmidler i ca 95 kr per persn, g til sammen ca NOK 405 mill. 17% ppga å ha brukt selvhjelpsteknikker sm egenbehandling. Dette var 2 pp flere enn i % av kvinnene ppga å ha brukt slike teknikker, g 11% av mennene. Kstnadene til dette mer enn dblet seg fra 2016 (123%), til 1737 kr/ bruker i. Frdelt på beflkningen utgjrde selvhjelpsteknikker ca 300 krner per persn, g til sammen litt under 1.3 mrd kr. Ksttilskudd: I rapprterte i alt 69% at de hadde brukt ksttilskudd så sm vitaminer, mineraler, fiskelje. Dette var en økning på 3 pp fra Bruksfrdelingen mellm kjønnene var mtrent sm før: litt flere kvinner (76%) enn menn (63%) brukte tilskudd, men mennene brukte mer penger på slike prdukter enn kvinnene. Gjennmsnittlig brukte denne gruppen nesten 1000 kr hver på slike tilskudd i fjr. Dette var en kstnadsøkning på 7%. Frdelt på alle vksne nrdmenn blir utgiftene til ksttilskudd ca 690 kr per persn, g til sammen litt under 3 mrd kr. Sluttrd Beflkningens bruk av urter/ naturmidler, selvhjelpsteknikker g alternative behandlingsfrmer utgjør fremdeles en vesentlig del av det ttale frbruk av helsetjenester. Dette kan synes å stå i kntrast til at respndentene i samme undersøkelse hvedsakelig vurderer sin egen helse til å være «rimelig gd», uavhengig av m de ppgir å ha brukt de helsetiltak vi spør dem m. En mulig frklaring på dette kan være et generelt høyt helsefkus i samfunnet, der fysisk g mental trening, psitiv tenkning, ksthld- g livsstilsveiledning trekkes fram sm tiltak man kan bruke uansett m man ønsker å mtvirke en helseplage, hlde seg frisk, eller ønsker å frbedre sin ytelse/ prestasjn ut ver nrmaltilstanden. Mens flkets ttale bruk av alternativ behandling altså ser ut til å ha stabilisert seg etter flere år med nedgang, økte pengebruken på beflkningsnivå med 16% fra 2016, til rett under 1100 kr pr innbygger g NOK 4.7 mrd ttalt i. Kstnadsøkningen ser ut til å være størst blant den mannlige andel sm bruker alternativ behandling. Økningene ser gså ut til å være større enn prisstigningen. Freløpig har vi ingen fakta sm frklarer årsakene til dette, men nen mulige faktrer kan være at: Andelen sm ppsøker behandlere flere ganger i løpet av året kan ha vært høyere i enn i tidligere undersøkelser. Nen behandlere tilbyr gså «pakker» g «klippekrt»-løsninger, g nen markedsfører jevnlig bruk av behandling sm gunstig fr å ppretthlde gd helse g å frebygge nye prblemer. Andelen sm bruker ulike helseprdukter kan ha kjøpt flere frskjellige prdukter i enn i Samtidig kan det ha kmmet nye prdukter på det nrske markedet, med høyere priser. Kjøpere av urter/ naturmidler kan i periden gså ha begynt å kjøpe dette på nettet/ fra utlandet, til lavere priser enn i Nrge.

7 Økningen i bruk av selvhjelpsteknikker g utgifter til dette kan kanskje gså tilskrives en økt tilstedeværelse av cacher g lignende instruktører sm tilbyr både samtale g pplæring i bruk av mentale teknikker. Slike tilbud synes gså å være aktuelt både i jbb- g fritidssammenheng. Det kan generelt være vanskelig å skille mellm hva man bruker til bevisst egenbehandling eller frebygging av helseprblemer; det å ppretthlde gd helse generelt, g det å utvikle/ frbedre ytelse g prestasjner gjennm målrettet trening. Hvis vi summerer kstnadene til bruk av alternativ behandling g ksttilskudd sm et uttrykk fr egenbehandling utenfr helsetjenesten, så dette slik ut i : Pr innbygger ) Pr kvinne ) Pr mann ) Til sammen, hele beflkningen (tall i 1000 kr) Hs behandlere 702 kr 1013 kr 440 kr Urter/ naturmidler 94 kr 102 kr 88 kr Selvhjelpsteknikker 295 kr 546 kr 86 kr Ksttilskudd 689 kr 745 kr 642 kr SUM 1780 kr 2406 kr 1256 kr Trmsø, Vinjar Fønnebø Ola Lillenes

8 Vedlegg: Spørsmålene i NAFKAMs Brukerundersøkelse (Fr alle prsentandeler sm er ppgitt i denne undersøkelsen vil feilmarginen være m lag ± 4 % fr resultater sm er basert på alle innen hvert kjønn. Det er derfr viktigere å se på trender enn enkelttall.) 1.Først spørsmål m behandling utført av behandlere UTENFOR helsevesenet: Har du i løpet av de siste 12 måneder mttatt nen av følgende alternative behandlingsfrmer fra behandlere UTENFOR helsevesenet? Akupunktur Hmøpati Ftsneterapi Healing/ håndspåleggelse/ lesing Kinesilgi Massasje Naprapati Ostepati Kpping 2.Har du brukt andre alternative behandlingsfrmer UTENFOR helsevesenet enn de vi har nevnt? 3.Hvr mange ganger har du vært til slik knsultasjn i løpet av de siste 12 mnd hs behandlere UTENFOR helsevesenet når det gjelder...? Akupunktur Hmøpati Ftsneterapi Healing/ håndspåleggelse/ lesing Kinesilgi Massasje Naprapati Ostepati Kpping 4.Så spørsmål m alternativ behandlinger utført av helsepersnell sm fr eksempel fastlege, sykehuslege, sykepleier, fysiterapeut, jrdmr. Har du i løpet av de siste 12 måneder brukt nen av følgende alternative behandlinger utført av HELSEPERSONELL innenfr helsevesenet? Akupunktur Hmøpati Ftsneterapi Healing/ håndspåleggelse/ lesing Kinesilgi Massasje Naprapati Ostepati Kpping 5. Har du brukt andre alternative behandlingsfrmer INNENFOR helsevesenet enn de vi har nevnt? 6. Hvr mange ganger har du vært til slik knsultasjn i løpet av de siste 12 mnd hs helsepersnell når det gjelder...? Akupunktur Hmøpati Ftsneterapi Healing/ håndspåleggelse/ lesing Kinesilgi Massasje Naprapati Ostepati Kpping 7. Kan du anslå dine samlede utgifter til alternativ behandling utført av behandlere UTENFOR helsevesenet eller HELSEPERSONELL innenfr helsevesenet de siste 12 månedene? 8. Har du i løpet av de siste 12 måneder brukt ksttilskudd sm fr eksempel tran, vitaminer/mineraler g lignende sm ledd i egenbehandling eller fr å styrke helsen? Med egenbehandling mener vi behandling sm du selv har tatt initiativ til uten anbefaling fra lege eller alternativ behandler. 9. Kan du anslå dine samlede utgifter til ksttilskudd sm ledd i egenbehandling eller fr å styrke helsen de siste 12 månedene? 10. Har du i løpet av de siste 12 måneder brukt urtemedisin, naturmidler eller naturlegemidler sm ledd i egenbehandling? Med egenbehandling mener vi behandling sm du selv har tatt initiativ til uten henvisning fra lege eller alternativ behandler.

9 11. Kan du anslå dine samlede utgifter til urtemedisin, naturmidler eller naturlegemidler sm ledd i egenbehandling de siste 12 månedene? 12. Har du i løpet av de siste 12 måneder brukt selvhjelpsteknikker, sm fr eksempel meditasjn, yga, qi gng eller tai chi sm ledd i egenbehandling? Med egenbehandling mener vi behandling sm du selv har tatt initiativ til uten henvisning fra lege eller alternativ behandler. 13. Kan du anslå dine samlede utgifter til selvhjelpsteknikker sm ledd i egenbehandling de siste 12 månedene? 14. Har du i løpet av de siste 12 måneder pplevd at alternativ behandling har ført til frverring av din helsesituasjn? Ja Nei Vet ikke 15. Har du i løpet av de siste 12 måneder pplevd at alternativ behandling har ført til frbedring av din helsesituasjn? Ja Nei Vet ikke 16. Har du i løpet av de siste 12 måneder pplevd bivirkninger av den alternative behandlingen du har brukt? Ja Nei Vet ikke 17. Hvrdan vurderer du din egen helse sånn i alminnelighet? Meget gd Gd Verken gd eller dårlig Dårlig Meget dårlig