BESKRIVELSE AV PRAKSISSTED. i forhold til praktiske studier i sykepleieutdanningen Revidert sist:

Transkript

1 BESKRIVELSE AV PRAKSISSTED i forhold til praktiske studier i sykepleieutdanningen Revidert sist: Praksissted: Adresse: Haugesund sjukehus, medisinsk midtblokk, 5.etg Karmsundsgaten120, 5521 HAUGESUND Telefon: / 27/ 28 Studentansvarlig Helga Karin Kvalevaag sykepleier: helga.karin.kvalevaag@helse-fonna.no Visjon og mål for Gastro/nefro gruppen: Attraktivt kompetansemiljø med pasienten i fokus Pasienter og pårørende forbinder gastro/nefro sengeposten med god kommunikasjon, informasjon og brukermedvirkning med fokus på egenmestring. Visjon for Geriatrisk avdeling: 1. Presentasjon av avdeling: På geriatrisk avdeling ønsker vi å forstå deg som pasient, og utføre vår tverrfaglige kunnskap med respekt og verdighet. Medisinsk midtblokk er en avdeling bestående av en gastroenterologisk/ nefrologisk seksjon, samt en akuttgeriatrisk avdeling. Det er også en nyrepoliklinikk, dialyseavdeling, PD poliklinikk transplantasjonspoliklinikk (nyre) og geriatrisk poliklinikk i samme lokaler som medisinsk midtblokk. Medisinsk midtblokk har altså to pleiegrupper: Gastro/ Nefro med 10 sengeplasser og Geriatrisk med 8. Pasientene på G/N er både yngre og eldre med kroniske og sammensatte lidelser. Det innlegges også pasienter til utredning for ny-oppståtte symptomer. Dere vil også møte pasienter med sykdomstilstander som ikke er spesifikke for avdelingens egenart, som for eksempel hjertelidelse og pneumoni. Hovedtyngden av pasientinnleggelsene på G/N er øyeblikkelig hjelp, men også en del elektive. G/N har også pasienter som har avtalt åpen-retur til avdelingen (legges inn direkte i posten uten å kontakte lege, legevaktslege eller mottagelsen). Dette er som oftest pasienter som er brukere av peritonealdialyse. Pasientene har stort behov for generell sykepleie. Sykepleien er organisert som gruppesykepleie. Gruppen blir delt i to med to separate pre-legevisitter og legevisitter.

2 Akuttgeriatrisk avdeling er en spesialpost som har hovedfokus på kartlegging og utredning av pasienter med sammensatte lidelser. Pasientene er over 65 år. Pasientene blir hovedsakelig innlagt fra mottagelsen til geriatrisk avdeling med akutt funksjonssvikt. Noen pasienter kommer fra andre avdelinger på sykehuset/foretaket. Hver uke er det også 2-4 elektive pasienter fra kommunene som hører til Helse Fonna. Pasientene blir innlagt som regel på grunn av ernæringsproblematikk, delir, forvirringstilstander, hukommelsesproblematikk, kognitiv svikt, akutt funksjonssvikt, falltendens, smerteproblematikk, legemiddelgjennomgang og svimmelhet. Pasientene har stort behov for helhetlig sykepleie. Sykepleien er organisert som gruppesykepleie, men en deler gruppa i to med hver sin ansvarlige sykepleier som går hver sin legevisitt. Vi har et tett samarbeid med nyrepolikliklinikken, PD poliklinikken, dialysen, gastropoliklinikken, gastrolab, geriatrisk poliklinikk, medisinsk undersøkelse, radiologisk avdeling, fysioterapeuter, kjøkkenet, ergoterapeuter, sosionom, prest, ernæringsfysiolog, laboratoriet og ikke minst 1.linje tjenesten, kommunene våre i Helse Fonna området. 2. Læresituasjoner 3. Beskrivelse av målgruppene for sykepleien: Mottagelse av ny pasient, innkomstsamtaler. Kartlegging og screening av pasientene Tryggpleie tavlemøter/ beslutningsmøter Generell sykepleie til pasient over tid. Sykepleie i forhold til medisinske undersøkelser og behandling. Utskrivningsplanlegging, utskrivningssamtaler. Terminalpleie. Tverrfaglig samarbeid. Administrasjon av sykepleie til pasientgrupper. Dokumentasjon i DIPS og MEONA. Informasjonssamtaler til utredningspasientene. Undervisning til pasient, pårørende, personalet og 1 linje tjenesten. Gastro / nefro Medisinske gastro diagnoser: Har i hovedsak pasienter med lidelser i mage/tarm som Ulcerøs Colitt, Morbus Chron, anemier, infeksiøse diareer, gastroenteritter, utredning av magesmerter og leversykdommer. Sykepleiefokus: Magesmerter, diare, oppkast, feber, vekttap, kvalme, engstelse, anemi, redusert almenntilstand, ernæringsscreening, fallrisikovurdering, kostinformasjon til de ulike diagnosene, mestring av kronisk sykdom, kartlegging av hjemmesituasjon, kontakt med førstelinjetjenesten og pårørendesamtaler.

3 Spesielle sykepleieprosedyrer: Medisinadministrasjon. Infusjonsbehandling, 02 behandling, blodtransfusjon, stomipleie, injeksjoner, administrering av parenteral ernæring, PEG og ernæring, CVK, piccline, venekanyler, EKG, blærescanning, blodtrykk og puls målinger, temperatur måling, 02 metning, drikke/diurese/kost/diarè registrerings lister, måling av bukomfang, høyde, vekt, BMI, ulike smitteregimer. Medisinske undersøkelser: røntgenundersøkelser, gastro/colon/rektoscopi, biopsier, urin og avføringsprøver, blodprøver. Medisinske nyre diagnoser: Har i hovedsak pasienter med pyelonefritt, peritonitt, glomerulonefritt, nefrotisk syndrom, akutt og kronisk nyresvikt. Det foretas også utredning og behandling av pasienter for hemodialyse og peritonealdialyse samt transplantasjoner. Beskrivelse av målgruppen for sykepleien: Sykepleiefokus: Kvalme, redusert almenntilstand, uremi, anuri, anemi, feber, engstelse, kartlegging av hjemmesituasjon, mestring av kronisk sykdom, ernæringsscreening, fallrisikovurdering, kontakt med førstelinjetjenesten og pårørende. Spesielle sykepleieprosedyrer: Medisinadministrasjon, infusjonsbehandling, 02 behandling, kateterisering, innleggelse og fjerning av permanentkateter, innleggelse og fjerning av venekanyler peritonealdialyse, drikke/diurese registrering, ulike urinprøver, blærescanning. Medisinske undersøkelser: røntgenundersøkelser, angiografier, ulike urinanalyser, blodprøver, biopsier, blodgasser. Geriatrisk Sykepleiefokus: kontinuerlig vurdering og utredning av pasientenes funksjonsnivå både fysisk og psykisk, symptomkartlegging. Helhetlig sykepleie. Stort fokus på pårørende. Tverrfaglig samarbeid med fysioterapeuter, ergoterapeuter, ernæringsfysiologer, farmasøyter, prester og sosionomer. Innkomstsamtaler og utskrivningsplanlegging. Veiledende behandlingsplaner i DIPS. Sykepleieoppgaver og prosedyrer: Individuell geriatrisk behandlingsplan, kognitive og depresjonstester, høyde, vekt, BMI, kost/drikke registrering, blærescanne, blodsukkermålinger, injeksjoner,

4 infusjoner, blodtransfusjoner, innleggelse og fjerning av PVK, EKG, risikovurdering for fall, ernæring og trykkskader, sårstell, ortostatisk blodtrykk, puls og temperatur målinger, innleggelse av venekanyler, urinkateter, tann/munnstatus, kartlegging av hjemmesituasjon, kontinuerlig vurdering av funksjonsnivå, utlevering og innhenting av pårørendeskjema/pårørendeinformasjon. Legemiddelsamstemming, VAS, ESAS, «livets siste dager», sondeernæring, parenteralernæring, SVK. Oksygenbehandling og forstøverbehandling. 4. Våre forventninger til deg som student: Medisinske undersøkelser: CT/MR caput, spinalpunksjon, ecco cor, gastroskopi, colonscopi, diverse røntgenundersøkelser, blodgasser, blodprøver, EEG Personalet på medisinsk midtblokk er interessert i å være med å skape et godt og inspirerende læringsmiljø i avdelingen. Vi på avdelingen er bevisst på at det er ulike måter for en student å lære på og at du som student må planlegge hva du ønsker å lære og hvordan du ønsker å oppnå målene. Det er en forutsetning at studenten har medansvar for pasienter i praksisstudiet. Det innebærer at du som student planlegger og gjennomfører sykepleie i samråd med kontaktsykepleier/studentansvarlig. Vi forventer at du: Hver dag bruker Arbeidsplanen Oppretter notat i DIPS, lager og eller redigerer behandlingsplan Tar initiativ til og mottar veiledning. Formidler dine forventninger til veileder. Gjør deg kjent med avdelingens læresituasjoner. Planlegger læresituasjoner i samarbeid med veileder. Dokumenterer det du observerer/utfører, samt gir tilbakemelding til pasientansvarlig sykepleier. Reflekterer over egen opplevd praksis og diskuterer sykepleiefaglige problem. Viser punktlighet og overholder avtaler. Går sammen med din kontaktsykepleier og følger oppsatt turnus. Skal gå to helger sammen med kontaktsykepleier. Vi ønsker deg hjertelig velkommen til oss og håper du får en lærerik praksis hos oss på studentposten på medisinsk midtblokk!

5