Arbeid og psykisk helse NAV Arbeidslivssenter i Møre og Romsdal
Innledning
NY IA-AVTALE
50 40 30 20 10 Muskel- og skjelettsykdommer Psykiske lidelser Hjerte- og karsykdommer Svulster Sykdommer i nervesystemet Utviklingshemming og kromosomlidelser 0 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005
Utfordringer uførepensjonering og utestenging 1/3 av dagens uførepensjonister har en psykisk diagnose. Vanlige psykiske helseproblemer som angst og depresjon, er blant de hyppigste årsakene til uførepensjonering. Dette gjelder også nye uførepensjonister. For unge voksne er denne andelen 70%. 80% av diagnosene er knyttet til lette til moderate lidelser som angst og milde depresjoner Psykisk sykdom forårsaker et betydelig tap av mulig arbeidskraft Psykiske lidelser koster samfunnet rundt 60 70 mrd. pr år og depresjon og angst står for nærmere halvparten.
Kunnskap om temaet arbeid og psykisk helse gir økt trygghet til å ta initiativ
Dagens tema: Arbeidets betydning for den psykiske helsen Psykiske lidelser og konsekvenser på jobb Verneombudets rolle
Arbeidets betydning for vår psykiske helse Læringsmål: Økt forståelse for at arbeid er bra for den psykiske helsen
Hva betyr arbeid for deg? Inntekt Sosial arena Være med i samfunnshjulet Få utfordringer Være stolt over arbeidsplassen sin Gjør noe betydningsfullt En berikelse og en glede Gjøre en forskjell for andre (Brukere ) Struktur i hverdagen Kollegaer kan være en god støtte Nettverk Være med å utvikle det faglige på arbeidsplassen Læring Utvikling
Hva er psykisk helse? God psykisk helse defineres som Evne til å mestre tanker, følelser og atferd, og til å tilpasse seg endringer og håndtere motgang (Nasjonal strategiplan for psykisk helse)
Helsegryta Påfyll -det som skaper helse helseberedskap nok helse til hverdagens krav risikohelse Sykdom Belastning /Risiko det som skaper sykdom
Helsegryta Påfyll -det som skaper helse Utvikle helseberedskap nok helse til hverdagens krav Forebygge risikohelse Reparere Sykdom Belastning /Risiko det som skaper sykdom
Helsegryta nok helse til hverdagens krav Sykdom risikohelse Belastning /Risiko på arbeidsplassen PSYKISK HELSE Dårlige utviklingsmuligheter Dårlige gjennomføringsmuligheter Uklare roller Rollekonflikter Mangel på forutsigbarhet Uklare/ manglende mål Høy anstrengelse liten belønning Mobbing /konflikt Høye krav liten kontroll Liten mulighet for samarbeid Manglende sosial støtte Urettferdig ledelse
Helsegryta Påfyll -det som skaper helse helseberedskap nok helse til hverdagens krav
Helsegryta Tillit stolthet fellesskap helseberedskap nok helse til hverdagens krav risikohelse Sykdom Påfyll -det som skaper helse: Fellesskap: God kultur - Sosial støtte Tillit: God kvalitet på ledelse - opptatt av ansattes utviklingsmuligheter - god planlegging - håndterer konflikter - rettferdig - tilgjengelige ressurser for å mestre jobben Oppfølging fra leder Trygge arbeidsforhold Klare og verdsatte mål Delegert ansvar og myndighet Stolthet: Arbeidsoppgaver som er verdsatt Markering av mål og milepæler
Helsegryta 5 om dagen (www.mind.no) helseberedskap Påfyll -det som skaper helse nok helse til hverdagens krav
Helsegryta Påfyll -det som skaper helse Utvikle helseberedskap nok helse til hverdagens krav Forebygge risikohelse Reparere Sykdom Belastning /Risiko det som skaper sykdom
Pause
Arbeid og psykisk helse PSYKISKE HELSEPROBLEMER OG KONSEKVENSER PÅ JOBB Læringsmål: Økt kunnskap om hva psykiske helseproblemer er og konsekvenser på arbeidsplassen Økt kunnskap om hva som er god tilrettelegging for medarbeidere med psykiske helseproblemer
De vanligste psykiske diagnosene Angst Depresjon Utbrenthet Rus Andre psykiske lidelser
Andre psykiske lidelser - Schizofreni, bipolare lidelser (1 %) - Ulike personlighetsforstyrrelser (5,5%) - ADHD - Post traumatisk stress
Det er vanlig å skille mellom psykiske plager og psykiske lidelser Frisk Trist/nedstemt Sjenert Overtro Urolig og uoppmerksom Forsiktig/engstelig Ta en øl Personlige trekk Psykiske plager Psykisk lidelse = diagnose Depresjon Sosial fobi Tvangstanker/- handlinger ADHD Angstlidelse Alkoholavhengig Personlighetsforstyrrelse
depresjon Å være deprimert er en utmattende følelse. For meg er det slik at jeg sover masse, men er likevel kjempetrøtt. Jeg vet at jeg bør gjøre ting, men klarer ikke komme i gang med noe, mangler helt tiltakslyst. Å ta seg sammen er komplett umulig Symptomer: Senket stemningsleie, urimelig negativ tenkning, dårlig mestringsopplevelse, søvnproblemer, manglende overskudd og initiativ, irritabilitet, uro, angst, konsentrasjonsog oppmerksomhetsproblemer, bekymringstanker, tomhetsfølelse Smerter, kvalme, svimmelhet, nedsatt matlyst
angst 1 av 4 - i løpet av livet En følelse av frykt uten reell fare «redsel for å bli sett negativt på av andre, og ydmyket» Til vanlig en naturlig del av menneskets følelsesregister Varierer fra mildt ubehag til skrekkfølelse Det er i helt konkret sammenhenger det skjer, (..) Det skjer før jeg skal noe jeg ikke pleier, hvor jeg møter mennesker jeg ikke kjenner så godt, eller hvis jeg vet at jeg må ta tak i noe ubehagelig. For eksempel hvis jeg skal på kurs eller i møte med flere deltakere, eller jeg må rydde opp i ett eller annet på jobb. ( ) Det trenger ikke være sammenheng der det er fokus på meg som person, det holder at jeg skal møte mennesker som jeg vet vil gjøre seg opp et førsteinntrykk av meg.
utbrenthet Arbeidsrelatert stressreaksjon Fysiske og psykiske symptomer Psykiske symptomer ligner på depresjon Emosjonell utmattelse Distansering Redusert selvopplevd jobbytelse
rus Redusert yteevne Høyere feilprosent Dårligere samarbeidsevne Alkohol mest brukte rusmiddel - Hyppig fravær, fantasifulle forklaringer på atferd Medikamentmisbruk endring i sinnstilstand betydning for arbeidsprestasjoner Symptom på medikamentbruk: Ukonsentrert og fjern, glemmer, svingende humør og dagsform
spillavhengighet pengespill dataspill Ukonsentrert på jobb Hyppig sykefravær Fare for små underslag Kilde: www.akan.no
Kognitive problemer Tidsplanlegging Håndtere flere oppgaver samtidig Initiativ Huske ting Impulskontroll
Motivasjon Andre ting som kan gi funksjonsproblemer Likegyldig Mange tanker - bekymringer
Mange med psykiske plager/sykdommer tror/opplever at de: blir sett ned på av andre sett på som mindre intelligent, mindre kompetent, mindre troverdig enn andre ekskluderes fra fellesskapet
Forekomsten av psykiske lidelser 50 % av oss i løpet av livet 30% i løpet av det neste året De 3 største: depressive lidelser, angstlidelser og rusrelaterte lidelser Forekomsten øker ikke, men sykmeldinger og uføretrygd på grunn av disse lidelsene øker.
Hos legen / helsevesenet På arbeidsplassen Diagnoser Endring i utføring av arbeid og atferd Depresjon Angst Avhengighet Psykoser Bipolar lidelse Utbrenthet Tiltak som iverksettes Konsentrasjon ukonsentrert Produktiv dårlig sluttføring Prioriteringer uorganisert Sosial isolering I tide for sent og dette varer over tid Tiltak som iverksettes Uakseptabel atferd Humørsvingninger Ruset på jobben Hygiene Hyppige korte fravær Mistenksomhet Behandling: Medikamentell- og samtaleterapi mm Den gode samtale, Tilrettelegging, Samarbeid, HMS
Helsevesen Samarbeid om å: Arbeidsplass Behandle : Beholde den ansatte i arbeid Inkludere : mennesker som har stått lenge utenfor arbeidsliver Forebygge Helsefremme Bidragsytere og ressurser NAV, BHT, andre
Dynamic work disability model Merete Labriola, dansk doktor i ergoterapi
Pause
Case
Funksjonsforståelse - GAP-modell Arbeidsplassen Arbeidstaker
Tilrettelegging/oppfølging på arbeidsplassen Arbeidstid fleksibilitet/deltid/tilrettelagt Arbeidstempo eget tempo, tilpasset Pauser hyppigere/lengre Tilbakemelding, støtte og oppfølging - fra leder, mentor/fadder - hyppig/ukentlig Arbeidsoppgaver forutsigbar, klare/tydelige nye/endrede Fysisk miljø rolige omgivelser, jobbe hjemme Mulighet for å oppsøke hjelpeapparatet
Pause
Vi kan gjøre en forskjell Forskning viser at langvarig sykmelding kan forverre tilstanden hos personer med angst og depresjon. Dette øker sjansen for å falle ut av arbeidslivet. Kombinasjon arbeid og behandling gjør mange raskere friske og kan hindre varig arbeidsledighet og uførepensjonering Angst og depresjon er blant de viktigste årsaker til fravær og uførepensjonering. Vi kan hjelpe folk der de er og ønsker å være - Det er i arbeidslivet!
Rollene som tillitsvalgte og verneombud må løftes fram. Alle bør få allmennkunnskap til temaet
Summeoppgave Hva tenker dere er rollen til verneombudet? Diskuter i grupper
Verneombudets rolle Være synlig Beredt til å hjelpe Påse at lederen jobber med HMS Påse at lover og regler blir fulgt Rolleavklaring i forhold til tilgjengelighet, være tydelig på grenser Være nøytral, lyttende og positiv Kapittel 2 og 6 i AML Være en brobygger mellom partene, stimulere til dialog Legg til rette for at det skal være åpenhet, kultur for dialog og kommunikasjon Infosnutt på personalmøtet om verneombudets rolle Bruke HMS gruppen aktivt
Rollefordeling, skille mellom tillitsvalgtes oppgaver og verneombudets oppgaver Vi er «verneombud» alle sammen (hvis Elin kommer tilbake med uvanlig oppførsel ) Løfte saken videre Verneombudet skal ikke megle Flinke folk i salen her
Tillitsvalgte og verneombud skal være med på å samarbeide og bryte myter Sette psykisk helse på dagsordenen Samarbeide med ledelsen og alle ansatte om å lage gode rutiner og planer for en helsefremmende, forebyggende og inkluderende arbeidsplass Bidra til at psykisk helse ikke blir noe tabu Være en som ser og bryr seg og deltar i samtaler
Å sette psykisk helse på dagsorden, bidrar til en økt trygghet hos alle i virksomheten
Gode hjelpere
De gode hjelperne Fastlege NAV lokalt NAV Arbeidslivssenter NAV Hjelpemiddelsentral Bedriftshelsetjenesten Tillitsvalgte / Verneombud Spesialister : Ambulanse 113 og legevakt Sykehus og DPS Psykolog eller psykiater Familie og nettverk Kommunens tilbud gjennom internett og lokalavis Raskere psykisk helsehjelp Selvhjelp Norge
Aktuelle virkemidler Generelt Fritak fra arbeidsgiverperioden Sykmelding for enkeltstående behandlingsdager Gradert sykmelding Raskere tilbake tiltak Hjelpemidler (kognitive) Spesielt for IA-virksomheter IA-rådgiver Tilretteleggingstilskudd BHT-tilskudd 24 egenmeldinger Annet Kommunale tilbud Helsetjenesten
Raskere tilbake Behandlingstilbud hos psykolog Sykemeldte med lettere psykiske og sammensatte lidelser kan henvises til psykolog via NAV - Må være yrkesaktiv - Ha god prognose ifht å kunne friskmeldes innen 18 uker - Kan kombineres med andre virkemidler - Utredning og behandling - Hensikten er å komme raskere tilbake til arbeid - Vedlikeholdsbehandling etter friskmelding NAV henviser - har avtale med Coperio Senteret http://www.nav.no/arbeid/arbeidsrettede+tiltak/behandlingstilbud
Raskere tilbake Arbeidsmarkedsbedrifter Behov for mer omfattende oppfølgingsbistand enn det arbeidsgiver, BHT og NAV kan tilby Personlig bistand fra veiledere ved Arbeidsmarkedsbedrift Avklaring - hjelp til kartlegging og/eller utprøving av arbeidsevne Arbeidsrettet rehabilitering - hjelp til å styrke arbeidsevnen Oppfølging - hjelp til å finne egnede arbeidsoppgaver/arbeidsplass http://www.nav.no/arbeid/arbeidsrettede+tiltak
Raskere tilbake Rehabiliteringssenter (døgntilbud) Målgruppe: Kompliserte eller tyngre helseproblem Behov for miljøforandring (totalsituasjonen) Reiseavstanden til dagtilbud er for lang Tilbud i Møre og Romsdal: RØROS REHABILITERING Varighet: inntil 4 uker NAV henviser i samråd med arbeidstaker innspill fra lege og/eller arbeidsgiver http://www.nav.no/arbeid/arbeidsrettede+tiltak/arbeidsrettet+rehabilitering
Raskere tilbake Spesialisthelsetjenesten Helse Midt-Norge har inngått avtaler med private rehabiliteringssenter og samarbeider med helseforetakene i Midt-Norge for å utvide kapasiteten og skape nye tilbud Mål: Sykmeldt arbeidstaker skal kunne komme raskere tilbake på jobb Henvisning: Fastlegehenviser til behandling Tilbud ved Helseforetakene: www.helse-midt.no http://www.helse-midt.no/no/pasient/behandlingstilbud/raskere-tilbake/
Bedriftshelsetjenesten Kan bistå i det forebyggende arbeidet med å skape trygge og sunne arbeidsforhold og hindre utstøting Variasjon i de ulike tilbudene til virksomhetene Viktig å velge en bedriftshelsetjeneste som kan støtte opp om de utfordringene virksomhetene har www.stami.no
Organisasjoner å søke hjelp hos Selvhjelp Norge www.selvhjelp.no Har veileder i Kristiansund Mental helse: www.mentalhelse.no www.mentalhelse.no/arbeidsgivertelefonen Rådet for psykisk helse: www.psykiskhelse.no Angstringen www.angstringen.no AKAN www.akan.no Jobbing uten mobbing (Arbeidstilsynet) www.jobbingutenmobbing.no Idebanken www.idebanken.org Nasjonalt kompetansesenter for psykisk arbeid www.napha.no Kunnskapsarena, møteplass og inspirasjonskilde www.psykiskhelsearbeid.no
Hvor kan dere få tips, hjelp og svar på spørsmål? www.nav.no www.jobbforhelsa.no www.inkluderende.no www.idebanken.org www.arbeidstilsynet.no www.regjeringen.no www.vinnvinn.no www.seniorpolitikk.no Arbeidslivstelefonen: 815 44 544 Raskere tilbake-telefonen: 75 42 64 06 NAV-kontoret i din kommune: 55 55 33 33 Nettsiden til NAV Arbeidslivssenter Møre og Romsdal
www.arbeidslivstelefonen.no Lik Arbeidslivstelefonen på Facebook
Selvhjelpsforståelse = helsefremmende bevisstgjøring og tilstedeværelse i egen hverdag VERKTØY Selvhjelpsgruppe = arena for bearbeidelse av erkjent livsproblem VERKSTED 65
Selvhjelp er å ; skaffe seg mot og ork til å prøve å gjøre endringer i livet. å lytte til det smertefulle for å finne ut hva det vil fortelle oss! På initiativ fra den som har et problem og som erkjenner et behov for å gjøre noe med det! 66
Selvhjelpsgrupper er for alle mennesker som har et erkjent livsproblem de har et behov for å bearbeide. HVA OG FOR HVEM? Grupper på tvers 67
Selvhjelp nytter! 68