FASILITATORKURS I SIMULERINGSMETODIKK

Transkript

1 FASILITATORKURS I SIMULERINGSMETODIKK BERGEN Samarbeidsprosjekt mellom Høgskolen i Bergen, Høgskolen Betanien, Haraldsplass diakonale høgskole og Helse Bergen. 16 plasser pr. kurs Finansiert med samarbeidsmidler Marit Hegg Reime, Førstelektor, HiB

2 TRAIN- THE- TRAINER KURS I NORGE Høgskolen i Gjøvik 3 sammenhengende dager Stiftelsen BEST (Bedre & systematisk teamtrening) 2 sammenhengende dager SAFER (Stavanger Acute medicine Foundation for Education and Research) 3 sammenhengende dager Bergen- 3 dager 2 sammenhengende dager, deretter fasilitering på egen arbeidsplass, siste kursdag 1 måned senere. En systematisk review fra Cochrane viser at å kombinere undervisning med deltakeraktive metoder gir best læringsutbytte ved etterutdanningskurs av helsepersonell (Forsetlund et al, 2009). Forsetlund L, Bjørndal A, Rashidian A, Jamtvedt G, O'Brien MA, Wolf F, Davis D, Odgaard-Jensen J, Oxman AD. Continuing education meetings and workshops: effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database Syst Rev Apr 15;(2):CD doi: / CD pub2.

3 HVA ER FASILITERING? Å fasilitere betyr rett oversatt «å gjøre noe lettere». Facilitation is a goal-orientated dynamic process, in which participants work together in an atmosphere of genuine mutual respect, in order to learn through critical reflection. Burrows, D. E. (1997), Facilitation: a concept analysis. Journal of Advanced Nursing, 25:

4 DELTAKERE 50 % av deltakerne er sykepleiere, radiografer og leger fra Helse Bergen 50 % er lærere fra Høgskolen i Bergen, Høgskolen Betanien, Haraldsplass diakonale høgskole Marit Hegg Reime, Førstelektor, HiB

5 SIMULERINGENS FASER Forberedelsesfase Briefing ca. 5 minutter Refleksjon før handling Simulering ca minutter Refleksjon i handling Debriefing ca. 30 minutter Refleksjon etter handling Learning from reflection is not automatic, it demands active involvement in a clinical experience and guidance throughout the reflective process. Christine Tanner Everyone who just played the game holds one piece of a gaint puzzle. We won t know what the puzzle looks like until we bring all our pieces together and examine them. Sandra Mumford Fowler

6 KURSETS INNHOLD 2 FØRSTE DAGER Introduksjon til simulering demonstrasjonssimulering med debriefing Viktige elementer som inngår i simulering; Læringsmål / forventet læringsutbytte Scenariebygging og scenarievalg Fordeling av roller i simuleringstrening Faser i simulering; forberedelse, brifing, simulering, debrifing Fasilitatorens rolle i de ulike fasene Prinsipper for debrifing Bruk av video Læringsteorier Suksesskriterier for vellykket simulering Teamtrening (CRM) som metode for å øke pasientsikkerhet Erfaringer fra å fasilitere selv 8 scenarioer Workshop - deltakerne utarbeider læringsmål/forventet læringsutbytte og scenarioer som er aktuelle å gjennomføre på egen arbeidsplass

7 OPPGAVER FOR FASILITATOR I SIMULERINGSBASERT UNDERVISNING Identifisere læringsbehov og ønsket læringsutbytte Definere og skreddersy læringsmål/læringsutbytte etter deltakernes behov Overføre forventet læringsutbytte til kliniske scenarioer Forberede scenarioet Skape et godt læringsmiljø Gjennomføre scenariotrening Hjelpe deltakerne å reflektere over erfaringene fra scenariet og overføringsverdi til praksis Gi feedback Evaluere planlegging og gjennomføringen Riley, RH. (2008). Manual of simulation in healthcare. Oxford University Press.

8 KURSETS 3.DAG Hver deltaker presenterer erfaringer med å fasilitere på egen arbeidsplass Fasilitatorrollen, både når en lykkes og når ikke alt går på skinner Hvordan praktisere det en har lært? Evaluering av kurset

9 EVALUERINGER AV KURSET Er det aspekter ved kurset du har hatt spesielt utbytte av? Bevisstgjøring av læringsmål/forventet læringsutbytte. Fokuset på struktur i rollen som fasilitator holde fokus på at det er deltakerne som skal snakke Bruk av ISBARR (identification, situation, background, assessment, recommandation, repeat back ) ved rapport. Nyttig med fremlegg, lærte mye av de andres fasilitator erfaringer. Måtte sette oss godt inn i teorien bak simuleringsmetodikk når en selv skulle fasilitere. Den praktiske øvingen på å være i ulike roller var lærerik.

10 EVALUERINGER AV KURSET Hvordan har du opplevd kursets arbeidsform/ metoder? Varierte arbeidsformer, kjekt med deltakermedvirkning og øvelser. Greit å bli delt inn i grupper som en trener sammen med begge dagene. Skummelt i starten, men veldig effektivt og lærerikt. Veldig nyttig med såpass mange simuleringer som 8 og likevel fikk vi jo ganske mye teori. Følte meg godt forberedt til å utføre simuleringstrening i min avdeling. God læring i å bli filmet. Godt med en simuleringsmal som verktøy for fasilitator. Marit Hegg Reime, Førstelektor, HiB

11 EVALUERING AV KURSET Hvordan har du opplevd kursets organisering? Kjekt av vi var fra ulike arbeidsplasser og å få trene tverrfaglig sammen ansatte på sykehus og høgskole. Greit at kurset går over tid og at vi fikk oppgave til siste gang. Bra at dere «tvinger» oss til å gjennomføre simuleringstrening på egen arbeidsplass og komme tilbake å dele erfaringer. Jeg har fått et nytt verktøy for læring i praksis. Passelig tid mellom kursdagene.

12 ERFARINGER FRA Å FASILITERE PÅ EGEN ARBEIDSPLASS Vanskelig å «henge med i svingene», deltagerne jobbet raskt og systematisk. Fasilitatoren må være årvåken i forhold til når gå inn og gi støtte ved å gi flere opplysninger eller å utfordre med nye ting som skjer hvis de løser situasjonen enkelt. Dette krever fagkunnskaper om situasjonen som fokuseres på. Vanskelig å styre debrifingen, som å la en person snakke om gangen, og holde seg til spørsmålet. Lett å «skli ut». Være enda tydeligere på at det kun er fasilitator som gir informasjon om pasienten, dvs. de må ikke finne på å gi svarene selv. Nyttig å gå systematisk gjennom beskrivelsesfase, analysefase og anvendelsesfase i debrifingen. Utfordrende å sikre at alle får komme med tilbakemeldinger i debrifingen i forhold til tidsaspektet. Følelsen av å virke «autoritær» som fasilitator ovenfor kolleger.

13 SPØRRESKJEMAUNDERSØKELSE HAR DU ORGANISERT SIMULERINGSTRENING PÅ EGEN ARBEIDSPLASS I ETTERKANT AV FASILITATORKURSET? Marit Hegg Reime, Førstelektor, HiB

14 ANTALL GANGER PR. ÅR Sykehus Høgskole Marit Hegg Reime, Førstelektor, HiB

15 HVILKE FAGLIGE PROBLEMSTILLINGER HAR DU GJENNOMFØRT SIMULERING INNEN? Sykehus Høgskole Akutt situasjoner som: Sepsis Traumer Blødninger postoperativt og etter fødsel Uventet dårlig nyfødt barn Anafylaktisk reaksjon Overdosering av smertestillende Respiratorpasient Hjertestans Smittevern Kommunikasjon og samarbeid med pasient og pårørende Akutte situasjoner i hjemmet og på sykehus Førstehjelp prehospitalt og hospitalt Mottak av pasienter Systematisk pasientundersøkelse Demens og delirium Marit Hegg Reime, Førstelektor, HiB

16 UTFORDRINGER MED ORGANISERING AV SIMULERING Sykehus Høgskole Travel hverdag, drift prioriteres Eneste med fasilitatorkurs på arbeidsplassen Ikke egnede rom for simulering -Praktisk tilrettelegging er krevende Utfordrende å få til tverrfaglig trening Store studentkull må fasilitere flere grupper samtidig Store grupper i debrifingen krever mer styring slik at alle får komme med sine refleksjoner Å få simulatorene til å virke slik en ønsker Marit Hegg Reime, Førstelektor, HiB

17 I SIMULERINGSLÆRING KAN EN IKKE UNNGÅ Å BLI INVOLVERT Så. If you tell me, I will forget If you teach me, I will remember If you involve me, I will learn Benjamin Franklin