Medikamentell behandling ved tidlig intervensjon

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Medikamentell behandling ved tidlig intervensjon"

Transkript

1 Medikamentell behandling ved tidlig intervensjon Erik Johnsen MD, PhD Haukeland University Hospital Assoc. Professor University of Bergen

2 Agenda 1. Relevant nevrobiologi 2. Evidens for medikamentell behandling 3. Flerumettede omega-3 fettsyrer 4. Antipsykotika 5. Diskusjon anbefalinger 6. Nye medikamenter ved schizofreni/ psykose

3 Premorbid Prodromal Progressive Residual Behavioral Adaptation First Episode Treatment Psychotic Symptoms B

4 1. Relevant nevrobiologi Nevrotransmittersystemer Lipid

5 Dopaminerge baner Cerebral cortex 1 2 Basal ganglier 3 Nucleus Accumbens 4 Pituitary gland Ventral tegmentum Substantia nigra Brain stem Midline section; 1= Nigrostriatal projections; 2 = Mesolimbic projections; 3 =Mesocortical projections; 4 = Tuberoinfundibular projections

6 Howes O D, Kapur S Schizophr Bull 2009;35:

7 Dopamine Synthesis Capacity Before Onset of Psychosis: A Prospective [ 18 F]-DOPA PET Imaging Study Am J Psychiatry. 2011;168(12): doi: /appi.ajp Figure Legend: Association of Prodromal Symptom Severity and Striatal Dopamine Synthesis Capacity at Presentation in Patients Who Subsequently Developed Psychosis a a Prodromal symptom severity is rated on the Comprehensive Assessment of At-Risk Mental States total score. Greater severity of prodromal symptoms is associated with greater dopamine synthesis capacity in the whole striatum (k i cer value/min) at presentation in patients who subsequently developed psychosis (N=9, r=0.67, p=0.049). Date of download: 9/2/2012 Copyright American Psychiatric Association. All rights reserved.

8 Flerumettede omega-3 fettsyrer Inngår i cellemembraner Eikosapentaensyre (EPA), dokosaheksaensyre (DHA), m.fl.

9 Myelin Redusert myelinintegritet både hos risikoindivider og ved tidlig psykose Redusert genekspresjon assosiert med oligodendroglia og myelin ved schizofreni Redusert antall oligodendrocytter Konsekvenser: Redusert ledningshastighet, endret synapsedannelse, nevrofunksjon Takahashi et al. Prog Neurobiol 2011;93:13-24.

10 2. Evidensgrunnlaget for medikamenter ved tidlig psykose Begrenset Marshall M, Rathbone J. Early intervention for psychosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011; Bola J, Kao D, Soydan H, Adams CE. Antipsychotic medication for early episode schizophrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Ekstrapolere resultater fra mer kronifiserte populasjoner

11 3. Flerumettede omega-3 fettsyrer 1. Konvertering til psykose 2. Etablert psykose 1. EPA ikke effektiv som adjuvans Amminger et al., Arch Gen Psychiatry 2010;67: Fusar-Poli&Berger. J Clin Psychopharmacol 2012;32:

12 4. Antipsykotika Første generasjon (FGA) Klorpromazin Nozinan Truxal Trilafon Cisordinol Fluanxol Haldol Solian Annen generasjon (SGA) Leponex* Risperdal Zyprexa Seroquel Zeldox Serdolect* Xeplion Tredje generasjon Abilify

13 Reseptoraffiniteter FGA SGA TGA Typical Atypical Rec Chlo Halo Amis Cloz Risp Olan Quet Zipr Arip D D D D HT1A HT2A HT2C α α H M

14 Kunnskapsbasen Systematiske oversikter Pragmatiske RCT Kohortstudier

15 Effekt av antipsykotika Reduksjon av psykose (og andre symptomer) Forebygging av nye psykoseepisoder Systematiske oversikter Pragmatiske RCT Kohortstudier

16 Antipsykotika vs. placebo Systematiske oversikter Leucht et al Klemp et al Div. Cochrane Álvarez-Jiménez et al., 2009

17 Antipsykotika vs. placebo - PANSS PANSS total: Effekt størrelse 0,51 PANSS positiv: 0,48 PANSS negativ: 0,39 Leucht S et al. Mol Psychiatry 2009;14:429-47

18 Antipsykotika vs. placebo - responsratio Klemp M, et al. J Clinical Psychopharmacol 2011;31(6): , December Lippincott Williams & Wilkins, Inc. Published by Lippincott Williams & Wilkins, Inc. 2

19 Risiko for tilbakefall FGA vs. placebo Álvarez-Jiménez et al., 2009

20 Risiko for tilbakefall SGA vs. placebo Leucht S et al. Mol Psychiatry 2009;14:429-47

21 Antipsykotika vs. ikke antipsykotika Kohortstudier Tiihonen et al. 2011

22 Risiko for reinnleggelse Tiihonen J et al. Am J Psychiatry 2011; 168:

23 Oppsummering vs. placebo Systematisk oversikt NNT=2-6 ES= Moderat FEP: FGA = placebo ift tilbakefall Kohortstudie FEP >50% risiko reinnl

24 Effektstørrelser - sammenligning Leucht S et al. Br J Psychiatry 2012;200:97-106

25 Bivirkninger/ trygghet Bivirkninger Dødelighet Systematiske oversikter Pragmatiske RCT Kohortstudier

26 Kunnskapsbasen Systematisk oversikt Leucht et al Klemp et al Div. Cochrane reviews

27 Antipsykotika vs. placebo - EPS SGA = placebo (trend for risperidon) haloperidol > placebo Leucht S et al. Mol Psychiatry 2009;14:429-47

28 Antipsykotika vs. placebo - sedasjon Haloperidol, aripiprazol, quetiapin > placebo Leucht S et al. Mol Psychiatry 2009;14:429-47

29 Antipsykotika vs. placebo Responsratio EPS Klemp M, et al. J Clinical Psychopharmacol 2011;31(6): , December Lippincott Williams & Wilkins, Inc. Published by Lippincott Williams & Wilkins, Inc. 2

30 Antipsykotika vs. placebo Responsratio vektøkning Klemp M, et al. J Clinical Psychopharmacol 2011;31(6): , December Lippincott Williams & Wilkins, Inc. Published by Lippincott Williams & Wilkins, Inc. 2

31 Kunnskapsbasen Kohortstudie Tiihonen et al. 2011

32 Antipsykotika vs. ikke antipsykotika >50% lavere risiko for død hos utskrevne brukere av antipsykotika etter første innleggelse Tiihonen et al. Am J Psychiatry 2011;168:603-9

33 Oppsummering bivirkninger/ trygghet Systematiske oversikter NNH= 3 - (varierer med bivirkning) Kohortstudie Redusert dødelighet

34 Medikament-/ formuleringsforskjeller Systematisk oversikt Effekter Bivirkninger Formuleringer Pragmatisk RCT Effekter Globale mål Bivirkninger Kohortstudier Medikamenter Formuleringer

35 Kunnskapsbasen Systematiske oversikter Hartling et al Leucht et al Crossley et al Álvarez-Jiménez et al Rummel-Kluge et al Div. Cochrane reviews

36 SGA vs. SGA - PANSS Olanzapin, risperidon og klozapin (marginalt) bedre enn andre SGA Leucht S et al., Am J Psychiatry 2009;166:152-63

37 SGA vs. FGA PANSS/ BPRS Crossley et al., Br J Psychiatry 2010;196:434-9

38 SGA vs. FGA Risiko for tilbakefall Álvarez-Jiménez et alschizohprenia Bull 2009; doi: /schbul/sbp129

39 SGA vs. FGA Vektøkning (kg) Crossley et al., Br J Psychiatry 2010;196:434-9

40 SGA vs. FGA EPS - førsteepisode Crossley et al., Br J Psychiatry 2010;196:434-9

41 Depot vs. peroral formulering Risiko for tilbakefall Leucht S et al. Schizophr Res 2011;127:83-92.

42 Kunnskapsbasen Pragmatiske RCT FEP Kahn et al McEvoy et al. 2007

43 EUFEST European First-Episode Schizophrenia Trial PANSS, CDSS, livskvalitet, medikamentetterlevelse: Ingen forskjeller CGI-S: H>Q>Z>O>A (p=0.0006) GAF: A>O>Z>H>Q (p=0.006) Kahn RS et al. Lancet 2008; 371:

44 EUFEST - 1 års utfallsmål Utfall Halop Amisu Olanz Queti Zipra 50% 37% 67% 67% 46% 56% response Remision 17% 40% 41% 24% 28% PANSS CGI GAF CDSS Boter H et al. Schizophr Res 2009; 115:97-103; Kahn RS et al. Lancet 2008; 371:

45 Kunnskapsbasen Kohortstudier Tiihonen et al. 2011

46 Risiko for reinnleggelse 59% lavere risiko for rehospitalisering med depotformulering vs. peroral Tiihonen J et al. Am J Psychiatry 2011; 168:

47 Oppsummering forskjeller Systematiske oversikter Effektforskjeller klinisk relevante? Tydelige bivirkningsforskjeller Pragmatisk RCT Effektforskjeller - noen Mindre tydelige bivirkningsforskjeller Kohortstudier Depot > peroral

48 Diskusjon - effekt Antipsykotiske legemidler har effekt både på psykosesymptomer og i forebygging av tilbakefall. Effektstørrelsen er moderat Effektstørrelsen som for annen effektiv medisinsk behandling Noen SGA (olanzapin, klozapin, risperidon, amisulprid) er mer effektive enn FGA og andre SGA

49 Diskusjon trygghet/ tolerabilitet Betydelig bivirkningsbelastning, store forskjeller mellom medikamentene Mindre tydelige medikamentforskjeller m.h.t. bivirkninger i pragmatiske/ naturalistiske studier Lavere total dødelighet ved bruk av antipsykotika vs. ikke bruk

50 Hovedutfordringer Bivirkningshåndtering Etterlevelse Individualisert behandling

51 Nye medikamenter Dopaminantagonister Serotoninagonister/ antagonister Glutamaterge medikamenter Adrenerge medikamenter Kolinerge medikamenter Histaminerge medikamenter Andre cannabinoid-1 antagonist, GABA modulatorer, antiinflammatoriske, minocycline, neurokinin ant, østrogen, neurosteroider, omega-3, oxytocin, etc. Miyamoto et al. Molecular Psych 2012:1-22. Advance online publ

Antipsykotika. Disposisjon. Selvangivelse 20.05.2015. Erik Johnsen

Antipsykotika. Disposisjon. Selvangivelse 20.05.2015. Erik Johnsen Antipsykotika Erik Johnsen Overlege, PhD Haukeland universitetssykehus Professor II Universitetet i Bergen Disposisjon Selvangivelse Introduksjon Aktuelle spørsmål ved bruk av antipsykotika: Hva er effekt

Detaljer

Medikamentell behandling ved FEP Status for optimal behandling. Erik Johnsen Overlege, PhD

Medikamentell behandling ved FEP Status for optimal behandling. Erik Johnsen Overlege, PhD Medikamentell behandling ved FEP Status for optimal behandling Erik Johnsen Overlege, PhD Disposisjon 1. Bakgrunn 2. Hva kjennetegner optimal behandling? 3. Kilder til kunnskap 4. Systematiske oversikter

Detaljer

PUA-seminaret 2017 Utviklingshemning og psykose. Inger Breistein Haugen Psykiater PUA

PUA-seminaret 2017 Utviklingshemning og psykose. Inger Breistein Haugen Psykiater PUA 1 PUA-seminaret 2017 Utviklingshemning og psykose Inger Breistein Haugen Psykiater PUA 2 Oversikt Generelt om medikamentell behandling av psykoselidelser Retningslinjer Virkemåte Effektmål Behandling av

Detaljer

Farmakologisk behandling av unge. Norlandssykehuset-HF 7 mars 2008 Per-Willy Antonsen Avd.overlege, BUPA Spesialist i barne- og ungdomspsykiatri

Farmakologisk behandling av unge. Norlandssykehuset-HF 7 mars 2008 Per-Willy Antonsen Avd.overlege, BUPA Spesialist i barne- og ungdomspsykiatri Farmakologisk behandling av unge med første gangs psykose. Norlandssykehuset-HF 7 mars 2008 Per-Willy Antonsen Avd.overlege, BUPA Spesialist i barne- og ungdomspsykiatri Disposisjon Om psykoser Farmakologisk

Detaljer

Farmakologisk behandling av psykoser hos barn og ungdom

Farmakologisk behandling av psykoser hos barn og ungdom Farmakologisk behandling av psykoser hos barn og ungdom Norlandssykehuset 28-29 sept.2006 Per-Willy Antonsen Avd.overlege, BUPA Spesialist i barne- og ungdomspsykiatri Hva er psykose Behandling Dokumentasjon

Detaljer

Symptomer på schizofreni. Medikamentell behandling av psykoser. Andre problemområder? Andre sykdommer samtidig? Behandlingsformer

Symptomer på schizofreni. Medikamentell behandling av psykoser. Andre problemområder? Andre sykdommer samtidig? Behandlingsformer Symptomer på schizofreni Medikamentell behandling av psykoser John Chr. Fløvig john.chr.flovig@ntnu.no Vrangforestillinger Hallusinasjoner Tanke- og taleforstyrrelser Affektforstyrrelser Passivitetsfenomener

Detaljer

Deres dato Deres referanse Vår dato Vår referanse Seksjon/saksbehandler 2004-12-13 200410449

Deres dato Deres referanse Vår dato Vår referanse Seksjon/saksbehandler 2004-12-13 200410449 Deres dato Deres referanse Vår dato Vår referanse Seksjon/saksbehandler 2004-12-13 200410449 LØ/LR/Thomas Hansen LØ/LR/Erik Hviding Refusjonsrapport - aripiprazol (Abilify) ved behandling av schizofreni

Detaljer

Fysisk helse hos mennesker med psykiske lidelser

Fysisk helse hos mennesker med psykiske lidelser Fysisk helse hos mennesker med psykiske lidelser Ole A. Andreassen NORMENT, KG Jebsen Senter for Psykoseforskning Klinikk psykisk helse og avhengighet, Institutt for klinisk medisin Oslo universitetssykehus,

Detaljer

Sola seminaret - 2015 Medisiner virkninger og bivirkninger. Sykehusfarmasøyt Rafal Yeisen

Sola seminaret - 2015 Medisiner virkninger og bivirkninger. Sykehusfarmasøyt Rafal Yeisen Sola seminaret - 2015 Medisiner virkninger og bivirkninger Sykehusfarmasøyt Rafal Yeisen Synapse Antidepressive legemidler Depresjon er en av folkesykdommer. Så mange som 25% av alle kvinner og 15%

Detaljer

Alvorlig psykiske lidelser og somatisk sykdom ny kunnskap om mulige sammenhenger

Alvorlig psykiske lidelser og somatisk sykdom ny kunnskap om mulige sammenhenger Alvorlig psykiske lidelser og somatisk sykdom ny kunnskap om mulige sammenhenger Ole A. Andreassen NORMENT, KG Jebsen Senter for Psykoseforskning Klinikk psykisk helse og avhengighet, Institutt for klinisk

Detaljer

2-års oppfølging av psykose med debut i ungdomsalderen sammenlignet med psykose med debut i voksen alder

2-års oppfølging av psykose med debut i ungdomsalderen sammenlignet med psykose med debut i voksen alder 2-års oppfølging av psykose med debut i ungdomsalderen sammenlignet med psykose med debut i voksen alder Hans Langeveld, postdok. stip. Nettverk for klinisk psykoseforskning Helse-vest 1 Prosjektgruppe

Detaljer

Hva er APSD? Demenskurs Narvik 15.06.07

Hva er APSD? Demenskurs Narvik 15.06.07 Hva er APSD? Demenskurs Narvik 15.06.07 Torgeir Engstad Geriatrisk avd. UNN Disposisjon Definisjon Forekomst Symptomer og diagnostikk Praktisk tilnærming Ikke medikamentell (orientering, skjerming) Medikamentell

Detaljer

Standardisert pasientforløp for psykoser. Medikamentell behandling. Pål Sandvik Avd.sjef Østmarka Forløpsansvarlig

Standardisert pasientforløp for psykoser. Medikamentell behandling. Pål Sandvik Avd.sjef Østmarka Forløpsansvarlig Standardisert pasientforløp for psykoser Medikamentell behandling Pål Sandvik Avd.sjef Østmarka Forløpsansvarlig Agenda Time 1 Overordnet perspektiv, virkningsmekanismer, effektstørrelser Time 2 Praktisk

Detaljer

Schizofrenigåten tidlig. Petter Bugge overlege Nordfjord psykiatrisenter, Helse Førde Internundervisningen Bodø januar 2007

Schizofrenigåten tidlig. Petter Bugge overlege Nordfjord psykiatrisenter, Helse Førde Internundervisningen Bodø januar 2007 Schizofrenigåten tidlig intervensjon nytter det? Petter Bugge overlege Nordfjord psykiatrisenter, Helse Førde Internundervisningen Bodø januar 2007 Disposisjon Litt bakgrunnsstoff/teori Litt om premorbide

Detaljer

Predisponerende faktorer for rusbruk

Predisponerende faktorer for rusbruk Predisponerende faktorer for rusbruk Behandling med antidepressiva og antipsykotika hos pasienter med rusmiddelbruk: noen særskilte aspekter. Seksjonssjef dr.med. Lars Tanum Akershus Universitetssykehus

Detaljer

Plan utarbeidet (dd.mm.åååå):

Plan utarbeidet (dd.mm.åååå): Prosjektplan for Effekt av psykososial behandling uten bruk av antipsykotika sammenlignet med psykososial behandling der pasienten med aktiv psykose samtidig får antipsykotika Plan utarbeidet (dd.mm.åååå):

Detaljer

Utviklingshemning og psykose: Forløp og prognose

Utviklingshemning og psykose: Forløp og prognose Utviklingshemning og psykose: Forløp og prognose trine lise bakken, PhD, cand san, RN, enhetsleder Regional kompetansetjeneste psykiatri, utviklingshemning / autisme 2 Schizofreni Schizofreni er ikke en

Detaljer

(fortsetter på baksiden)

(fortsetter på baksiden) Effekt og sikkerhet av første og annengenerasjons antipsykotika ved schizofreni hos voksne Rapport fra Kunnskapssenteret nr 8 2009 Oversikt over systematiske oversikter Bakgrunn: Statens legemiddelverk

Detaljer

Er psykofarmaka effektivt overfor utfordrende atferd PUA-seminaret Psykiater Maria Engebretsen

Er psykofarmaka effektivt overfor utfordrende atferd PUA-seminaret Psykiater Maria Engebretsen Regional seksjon psykiatri utviklingshemning/autisme Er psykofarmaka effektivt overfor utfordrende atferd PUA-seminaret 2016-12.04.16 Psykiater Maria Engebretsen Holdninger/etikk Vanskelig område hvor

Detaljer

Effekt av langtidsbehandling med antipsykotika

Effekt av langtidsbehandling med antipsykotika Effekt av langtidsbehandling med antipsykotika Plan utarbeidet: 29.6.2017 Utarbeidet av: Geir Smedslund Kort beskrivelse/sammendrag Nasjonal faglig retningslinje for utredning, behandling og oppfølging

Detaljer

Disposisjon. Legemidler Psykisk lidelser/ utfordrende atferd Bruk av psykotrope legemidler Veien videre

Disposisjon. Legemidler Psykisk lidelser/ utfordrende atferd Bruk av psykotrope legemidler Veien videre Disposisjon Legemidler Psykisk lidelser/ utfordrende atferd Bruk av psykotrope legemidler Veien videre Psykotrope midler Formål: Endre atferd, tanker og følelser Virkemåte: Reagere med hjernens kjemi Legemidler

Detaljer

nye PPT-mal Kunnskapsesenterets psykisk helsevern for voksne Effekt av tiltak for å redusere tvangsbruk i (Rapport nr 9-2012) Hamar 21.

nye PPT-mal Kunnskapsesenterets psykisk helsevern for voksne Effekt av tiltak for å redusere tvangsbruk i (Rapport nr 9-2012) Hamar 21. Hamar 21. november 2013 Effekt av tiltak for å redusere tvangsbruk i Kunnskapsesenterets psykisk helsevern for voksne nye PPT-mal (Rapport nr 9-2012) Kristin Thuve Dahm, forsker 6. desember 2013 2 Kunnskapsesenterets

Detaljer

Vibeke Juliebø Delirium. - Forebygging og behandling

Vibeke Juliebø Delirium. - Forebygging og behandling Vibeke Juliebø 04.11.10 Delirium - Forebygging og behandling Disposisjon Hva er delirium og hvem rammes? Patofysiologiske teorier Hvorfor bør delirium forebygges og behandles? Strategier for forebygging

Detaljer

Effekt av fysisk aktivitet uten bruk av antipsykotika sammenlignet med fysisk aktivitet og antipsykotika for pasienter med aktiv psykose

Effekt av fysisk aktivitet uten bruk av antipsykotika sammenlignet med fysisk aktivitet og antipsykotika for pasienter med aktiv psykose 2017 RAPPORT SYSTEMATISK OVERSIKT Effekt av fysisk aktivitet uten bruk av antipsykotika sammenlignet med fysisk aktivitet og antipsykotika for pasienter med aktiv psykose Utgitt av Tittel English title

Detaljer

Farmakologisk behandling ved demens

Farmakologisk behandling ved demens Farmakologisk behandling ved demens 1 LEGEMIDLER OG GAMLE BIVIRKNINGER ALDRING SYKDOMMER INTERAKSJONER 2 Det geriatriske troll INSTA- BILITET INKONTINENS IMMOBILITET IATROGEN SYKDOM INTELLEKTUELL SVIKT

Detaljer

RUSUTLØSTE PSYKOSER. og litt om tvang... P r o f e s s o r o f P s y c h i a t r y UiB & SUS

RUSUTLØSTE PSYKOSER. og litt om tvang... P r o f e s s o r o f P s y c h i a t r y UiB & SUS RUSUTLØSTE PSYKOSER og litt om tvang... TK Larsen MD, PhD P r o f e s s o r o f P s y c h i a t r y UiB & SUS H e a d o f t h e R e g i o n a l C e n t r e f o r C l i n i c a l R e s e a r c h i n P s

Detaljer

22q11.2ds, psykose og behandling med metyrosin (Demser )

22q11.2ds, psykose og behandling med metyrosin (Demser ) 22q11.2ds, psykose og behandling med metyrosin (Demser ) Nevrohabilitering ved tidlig ervervet funksjonshemming og genetiske syndromer Tromsø 14.-15.10.15 Tittel/forfattere Metyrosine treatment in a woman

Detaljer

Effekten av vitaminer, mineraler og andre kosttilskudd på mental helse hos mennesker med schizofreni

Effekten av vitaminer, mineraler og andre kosttilskudd på mental helse hos mennesker med schizofreni Effekten av vitaminer, mineraler og andre kosttilskudd på mental helse hos mennesker med schizofreni Notat Hurtigoversikt September 2010 Bakgrunn: Schizofreni er en alvorlig mental lidelse. Forløpet for

Detaljer

Psykoser. Psykoser. hos personer med psykisk utviklingshemming

Psykoser. Psykoser. hos personer med psykisk utviklingshemming Psykoser hos personer med psykisk utviklingshemming Psykologspesialist Jarle Eknes Stiftelsen SOR Psykoser Dramatisk; verden raser sammen, sanseinntrykk forvirrer forvrengt virkelighetsforståelse Kortvarige,

Detaljer

1. Pasienter med rusutløst psykose utvikler schizofrenispekter psykose i ca 25 % av tilfellene.

1. Pasienter med rusutløst psykose utvikler schizofrenispekter psykose i ca 25 % av tilfellene. TIPS III - Formål I TIPS III har man begynt å undersøke om det finnes en undergruppe av pasienter med rusmisbruk og psykose, karakterisert ved biologiske, symptomatologiske, kognitive og demografiske kjennetegn,

Detaljer

Forebygging av impulsiv suicidal adferd i sykehus hos pasienter med psykotisk depresjon

Forebygging av impulsiv suicidal adferd i sykehus hos pasienter med psykotisk depresjon Forebygging av impulsiv suicidal adferd i sykehus hos pasienter med psykotisk depresjon Kristin Jørstad Fredriksen Overlege, PhD student Psykiatrisk Divisjon Stavanger Universitetssykehus Bakgrunn; Depresjon

Detaljer

Psykiske lidelser og medikamentbruk i sykehjem

Psykiske lidelser og medikamentbruk i sykehjem Psykiske lidelser og medikamentbruk i sykehjem Geir Selbæk Alderspsykiatrisk kompetansesenter SIHF / Akershus Universitetssykehus Fra syndrom til symptom Agitasjon Psykose APSD Depresjon Angst Apati APSD

Detaljer

Polyfarmasi hos pasienter med osteoporose og fallfare. Farmasøyt Irja Alainezhad Kjærvik Sykehusapoteket i Kristiansund NSFO-NSF kongress 2016

Polyfarmasi hos pasienter med osteoporose og fallfare. Farmasøyt Irja Alainezhad Kjærvik Sykehusapoteket i Kristiansund NSFO-NSF kongress 2016 Polyfarmasi hos pasienter med osteoporose og fallfare Farmasøyt Irja Alainezhad Kjærvik Sykehusapoteket i Kristiansund NSFO-NSF kongress 2016 1 Agenda Hva er polyfarmasi? Legemidler som kan gi falltendens

Detaljer

Hvor finner du svaret? En introduksjon til informasjonskilder og databasesøking

Hvor finner du svaret? En introduksjon til informasjonskilder og databasesøking Hvor finner du svaret? En introduksjon til informasjonskilder og databasesøking Ida-Kristin Ørjasæter Elvsaas, forsker Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten ❹ Vurdér søkeresultatet og endre evt.

Detaljer

Kode Tekst Vilkår Kode Tekst Vilkår -72 Behandlingskrevende psykotiske eller psykosenære symptomer ved psykisk lidelse

Kode Tekst Vilkår Kode Tekst Vilkår -72 Behandlingskrevende psykotiske eller psykosenære symptomer ved psykisk lidelse Janssen-Cilag AS Postboks 144 1325 LYSAKER Deres ref.: Dato: Vår ref.: Seksjon/saksbehandler: Dana Enkusson 15.09.2016 16/06931-3 Seksjon for metodevurdering og refusjon/rita /Ashkan Kourdalipour REFUSJONSVEDTAK

Detaljer

Refusjonsinformasjonen skal fremkomme tydelig i alt markedsføringsmateriell.

Refusjonsinformasjonen skal fremkomme tydelig i alt markedsføringsmateriell. Takeda Nycomed AS Postboks 205 1372 ASKER Norge Deres ref.: Dato: Vår ref.: Seksjon/saksbehandler: Fredrik Arneberg 20.03.2015 14/12506-7 Seksjon for legemiddelrefusjon/ Kristian Samdal/Pilar Martin Vivaldi

Detaljer

Psykoser. Psykoser. Schizofreni spekter. Schizofreni - forekomst. Forskjellige sykdomsforløp. Sykdomsutvikling schizofreni

Psykoser. Psykoser. Schizofreni spekter. Schizofreni - forekomst. Forskjellige sykdomsforløp. Sykdomsutvikling schizofreni Psykoser hos personer med psykisk utviklingshemming Psykologspesialist Jarle Eknes Stiftelsen SOR Psykoser Dramatisk; verden raser sammen, sanseinntrykk forvirrer forvrengt virkelighetsforståelse Kortvarige,

Detaljer

Gro Selås, overlege Alderspsykiatrisk team Indre Sogn Samling fagnettverk eldremedisin 16. april 2015

Gro Selås, overlege Alderspsykiatrisk team Indre Sogn Samling fagnettverk eldremedisin 16. april 2015 Gro Selås, overlege Alderspsykiatrisk team Indre Sogn Samling fagnettverk eldremedisin 16. april 2015 MÅLSETTING Lære noko om ulike grupper psykofarmaka Lære noko om god bruk av psykofarmaka PSYKOFARMAKA

Detaljer

Hva er effekten av vedlikeholdsbehandling. personer med schizofreni? Notat fra Kunnskapssenteret Oversikt over oversikter Mai 2015

Hva er effekten av vedlikeholdsbehandling. personer med schizofreni? Notat fra Kunnskapssenteret Oversikt over oversikter Mai 2015 Hva er effekten av vedlikeholdsbehandling med antipsykotika for personer med schizofreni? Notat fra Kunnskapssenteret Oversikt over oversikter Mai 2015 Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Postboks

Detaljer

Refusjonsrapport. Aripiprazol (Abilify Maintena) til behandling av schizofreni. Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2

Refusjonsrapport. Aripiprazol (Abilify Maintena) til behandling av schizofreni. Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2 Refusjonsrapport Aripiprazol (Abilify Maintena) til behandling av schizofreni. Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2 01-07-2014 Statens legemiddelverk Brev stiles til Statens legemiddelverk.

Detaljer

Metabolske forstyrrelser ved behandling med selek5ve serotonin reopptakshemmere hos pasienter med schizofreni og bipolar lidelse

Metabolske forstyrrelser ved behandling med selek5ve serotonin reopptakshemmere hos pasienter med schizofreni og bipolar lidelse Metabolske forstyrrelser ved behandling med selek5ve serotonin reopptakshemmere hos pasienter med schizofreni og bipolar lidelse Katrine Kveli Fjukstad Lege i spesialisering og PhD- kandidat MedforfaAere

Detaljer

Samvalg og samvalgsverktøy Brukermedvirkning på individnivå

Samvalg og samvalgsverktøy Brukermedvirkning på individnivå Samvalg og samvalgsverktøy Brukermedvirkning på individnivå Øystein Eiring, spes. psykiatri, PhDc, fagsjef Sykehuset Innlandet, Leder Regionsfunksjon kunnskapsstøtte, Helse Sør-Øst Ann-Toril Hytten 47

Detaljer

Kunnskapsbasert praksis: Tema Medikamentell behandling

Kunnskapsbasert praksis: Tema Medikamentell behandling Kunnskapsbasert prakis Tema Medikamentell behandling Beskrivelse 02.03.2016 Kunnskapsbasert praksis: Tema Medikamentell behandling 1 Anbefalinger i nasjonale retningslinjer Denne kunnskapsbaserte praksisen

Detaljer

Kunnskapsgrunnlag for forebygging av selvmord (i akuttpsykiatriske sengeposter)

Kunnskapsgrunnlag for forebygging av selvmord (i akuttpsykiatriske sengeposter) Kunnskapsgrunnlag for forebygging av selvmord (i akuttpsykiatriske sengeposter) Fredrik A. Walby Forsker; Nasjonalt senter for selvmordsforskning og forebygging, UiO Sjefpsykolog; Voksenpsyk. Avd., Diahonhjemmet

Detaljer

Primær forebygging av psykose: er det mulig?

Primær forebygging av psykose: er det mulig? Primær forebygging av psykose: er det mulig? TK Larsen Professor dr med UiB & SUS F o r s k n i n g s l e d e r v e d r e g i o n a l t s e n t e r f o r k l i n i s k psykoseforskning Stavanger Universitets-sykehus

Detaljer

Primær forebygging av psykose: er det mulig?

Primær forebygging av psykose: er det mulig? Primær forebygging av psykose: er det mulig? TK Larsen Professor dr med UiB & SUS F o r s k n i n g s l e d e r v e d r e g i o n a l t s e n t e r f o r k l i n i s k psykoseforskning Stavanger Universitets-sykehus

Detaljer

Forskning om demens i Norge. Knut Engedal

Forskning om demens i Norge. Knut Engedal Forskning om demens i Norge Knut Engedal Status Basalforskning Epidemiologi (forekomst og risikofaktorer) Diagnostikk Behandling (vid definisjon) Aggregert beta-amyloid amyloid Forekommer ikke bare ved

Detaljer

rus og psykiatri; årsaker og effekter

rus og psykiatri; årsaker og effekter rus og psykiatri; årsaker og effekter TK Larsen Pprofessor dr med UiB forskningsleder regionalt senter for klinisk psykoseforskning oversikt oversikt Hva er forholdet mellom rus og psykose? oversikt Hva

Detaljer

Klinisk nytt fra Psykiatrien Tore Buer Christensen SSHF

Klinisk nytt fra Psykiatrien Tore Buer Christensen SSHF Klinisk nytt fra Psykiatrien Tore Buer Christensen SSHF T Skjer det egentlig noe nytt i psykiatrien? Status i dag kva har best evidens? Meta-review av 62 meta-analyser av tils. 693 studier Best effekt

Detaljer

Improving standardized protocol for large scale clinical caracterization

Improving standardized protocol for large scale clinical caracterization Improving standardized protocol for large scale clinical caracterization (Fenotyper av alvorlige psykiske lidelser assossiasjon med genetiske varianter) Vidje Hansen Forskningsleder, Psykiatrisk forskningsavdeling,

Detaljer

Behandling og omsorg for pasienter med alvorlige sinnslidelser. Hva kan vi lære av nyere forskning?

Behandling og omsorg for pasienter med alvorlige sinnslidelser. Hva kan vi lære av nyere forskning? Behandling og omsorg for pasienter med alvorlige sinnslidelser Hva kan vi lære av nyere forskning? Foredrag på NSHs psykiatrikonferanse 30/10-03 Professor Svein Friis Psykiatrisk Divisjon Ullevål universitetssykehus

Detaljer

Selvmordsfare ved schizofreni

Selvmordsfare ved schizofreni Selvmordsfare ved schizofreni sammenhengen med hallusinasjoner og andre risikofaktorer Bergen psykoseprosjekt 2/BestIntro-study Eirik Kjelby Akuttpsykiatrikonferansen 3. februar 2017 Oslo Selvmordsrisiko

Detaljer

ESPEN retningslinjer 2015. Ernæringsbehandling til kreftpasienter

ESPEN retningslinjer 2015. Ernæringsbehandling til kreftpasienter ESPEN retningslinjer 2015 Ernæringsbehandling til kreftpasienter Klinisk ernæringsfysiolog Malene Slott Kreftsenteret - Ullevål Oslo universitetssykehus ESPEN retningslinjer Hensikten med retningslinjene

Detaljer

Medikamentell behandling av personer med utviklingshemning og autisme - belyst ved case

Medikamentell behandling av personer med utviklingshemning og autisme - belyst ved case Medikamentell behandling av personer med utviklingshemning og autisme - belyst ved case Trondheim 15.oktober 2009 Siv Helene Høidal Retningslinjer ved behandling Definer problemet Kartlegg problemet Målsetting

Detaljer

Systematiske Kunnskapsoppsummeringer (Systematic reviews)

Systematiske Kunnskapsoppsummeringer (Systematic reviews) Kunnskapsesenterets nye PPT-mal Systematiske Kunnskapsoppsummeringer (Systematic reviews) Samarbeid for forskning 23. mars 2009 Gro Jamtvedt, avdelingsdirektør Plan for presentasjonen Hva er en systematisk

Detaljer

Seksualitet og medikamenter. Overlege Haakon Aars Aker Universitetssykehus og Institutt for Klinisk Sexologi og Terapi. Snakke om det.

Seksualitet og medikamenter. Overlege Haakon Aars Aker Universitetssykehus og Institutt for Klinisk Sexologi og Terapi. Snakke om det. Seksualitet og medikamenter Overlege Haakon Aars Aker Universitetssykehus og Institutt for Klinisk Sexologi og Terapi Snakke om det. Seksualitet er et tabubelagt område. Å snakke om sex er vanskelig når

Detaljer

Vedlegg: Effekt og sikkerhet av første -og annengenerasjons antipsykotika ved schizofreni hos voksne -

Vedlegg: Effekt og sikkerhet av første -og annengenerasjons antipsykotika ved schizofreni hos voksne - Vedlegg: Effekt og sikkerhet av første -og annengenerasjons antipsykotika ved schizofreni hos voksne - Oversikt over vedlegg til rapport nr 8-2009 ISBN nr 978-82-8121-266-4 Vedlegg 1, Søkestrategi e er,

Detaljer

25.01.2016. Antidepressiva & Psykofarmaka. Antidepressiva Psykofarmaka. Antidepressiva. Medikament grupper. Reseptorblokade & reopptakshemming

25.01.2016. Antidepressiva & Psykofarmaka. Antidepressiva Psykofarmaka. Antidepressiva. Medikament grupper. Reseptorblokade & reopptakshemming Tarje i Rygnestad NTNU & Giftinformasjonssentralen Psykofarmaka α: 26 juli 1954 Ω: 2 februar 2013 RIP Peter Gulstad Skanning Spec iallæge i Anæs tes i & Intens ivterapi Ov e rlæge Fellow EAPCCT Psykiatrisk

Detaljer

Etiske utfordringer ved bruk av tvang og reduksjon i bruk av tvang

Etiske utfordringer ved bruk av tvang og reduksjon i bruk av tvang Etiske utfordringer ved bruk av tvang og reduksjon i bruk av tvang Tonje Lossius Husum Senter for medisinsk etikk Pasientsikkerhetskonferansen 2017 Gardemoen 1. november Presentasjon av meg Postdoktor

Detaljer

DELIRIUM en viktig og utfordrende diagnose

DELIRIUM en viktig og utfordrende diagnose DELIRIUM en viktig og utfordrende diagnose Ålesund - Demenskonferansen 11. Mars 2015 Bjørn Erik Neerland Lege/klinisk stipendiat Universitetet i Oslo/Oslo Delirium Research Group Viktig Vanlig Opplevelsen

Detaljer

Delirium? Sigurd Evensen Stipendiat / kst overlege Mai 2016

Delirium? Sigurd Evensen Stipendiat / kst overlege Mai 2016 Delirium? Sigurd Evensen Stipendiat / kst overlege Mai 2016 1 Delirium Delirium Tremens 2 Det er IKKE delirium alt som bråker Den vanskelige sykehjemspasienten har neppe delirium, men demens med nevropsykiatriske

Detaljer

hva virker og hva virker ikke?

hva virker og hva virker ikke? God kvalitet i en helhetlig demensomsorg hva virker og hva virker ikke? Knut Engedal Professor Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse, Ullevål universitetssykehus Demens i følge f ICD-10 Svekket

Detaljer

Berit Grøholt Professor emeritus Institutt for klinisk medisin, UiO

Berit Grøholt Professor emeritus Institutt for klinisk medisin, UiO Berit Grøholt Professor emeritus Institutt for klinisk medisin, UiO Dere skal tenke på forholdet mellom Retningslinjer Forskningsfunn og Klinisk praksis Jeg skal snakke om kunnskapsgrunnlaget Retningslinjer

Detaljer

Psykoser hos eldre. Olavikenkonferansen

Psykoser hos eldre. Olavikenkonferansen Psykoser hos eldre Olavikenkonferansen Clarion Hotel Admiral 26.10.2016 Eirik Kjelby Overlege, Seksjon for alderspsykiatri Haukeland Universitetssjukehus Organiske psykoser og «funksjonelle» psykoser DISPOSISJON

Detaljer

Kurs i legemiddeløkonomi 20. mai 2015

Kurs i legemiddeløkonomi 20. mai 2015 Kurs i legemiddeløkonomi 20. mai 2015 Erik Sagdahl erik.sagdahl@legemiddelverket.no Morten Aaserud morten.aaserud@legemiddelverket.no Legemidler. Finansiering/betaling Blåresept Sykehus Forhåndsgodkjent

Detaljer

Primær forebygging av psykose: er det mulig?

Primær forebygging av psykose: er det mulig? Primær forebygging av psykose: er det mulig? TK Larsen Professor dr med UiB & SUS F o r s k n i n g s l e d e r v e d r e g i o n a l t s e n t e r f o r k l i n i s k psykoseforskning Stavanger Universitets-sykehus

Detaljer

Hvilken dokumentasjon finnes på fisk som kan brukes til helsepåstander?

Hvilken dokumentasjon finnes på fisk som kan brukes til helsepåstander? Hvilken dokumentasjon finnes på fisk som kan brukes til helsepåstander? Foto: NIFES Ingvild Eide Graff, Fungerende forskningssjef Nasjonalt institutt for ernærings- og sjømatforskning (NIFES) Livsstilssykdommer

Detaljer

ANTIPSYKOTIKA og SKADELIGE LANGTIDSEFFEKTER

ANTIPSYKOTIKA og SKADELIGE LANGTIDSEFFEKTER ANTIPSYKOTIKA og SKADELIGE LANGTIDSEFFEKTER 12. årlige kurs i psykofarmakologi Senter for Psykofarmakologi, Diakonhjemmet Sykehus 19.4.16 Overlege dr.med. Håvard Bentsen www.psykofarmakologi.no AGENDA

Detaljer

TICS/TOURETTE NÅR ER DET NØDVENDIG MED MEDIKAMENTELL BEHANDLING?

TICS/TOURETTE NÅR ER DET NØDVENDIG MED MEDIKAMENTELL BEHANDLING? TICS/TOURETTE NÅR ER DET NØDVENDIG MED MEDIKAMENTELL BEHANDLING? R E G I O N A L T F A G N E T T V E R K F O R A U T I S M E, A D H D O G T O U R E T T E S S Y N D R O M ( R - F A A T ) U N D E R V I S

Detaljer

Organisering av akutt-tjenester i sykehus Arbeidsnotat fra Kunnskapssenteret 2004

Organisering av akutt-tjenester i sykehus Arbeidsnotat fra Kunnskapssenteret 2004 Organisering av akutt-tjenester i sykehus Arbeidsnotat fra Kunnskapssenteret 2004 http://www.kunnskapssenteret.no/ Hvorfor kunnskapssenter? Behov for å styrke kunnskapsgrunnlaget for faglige beslutninger

Detaljer

Alkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift

Alkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift Alkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift Overlege, Avd.for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus Nevrobiologi Gi en generell nevrobiologisk

Detaljer

ÅPNING PAKKEFORLØP Somatisk helse og levevaner. Hdir

ÅPNING PAKKEFORLØP Somatisk helse og levevaner. Hdir ÅPNING PAKKEFORLØP Somatisk helse og levevaner Hdir 15.09.16 Pasienter med schizofreni SMR fordelt på årsak N SCZ-pas, Medicaid= 1.1 million The Lancet. Volume 382, Issue 9904, Pages 1575-1586 (November

Detaljer

Sammendrag. Innledning

Sammendrag. Innledning Sammendrag Innledning Omtrent 80 prosent av alle hjerneslag er iskemiske, et resultat av blokkering av oksygentilførselen til hjernen. Dersom det ikke blir påvist intrakraniell blødning og det ikke foreligger

Detaljer

Dødelighet hos pasienter med alvorlige psykiske lidelser. Anne Høye Psykiater PhD, UNN/UIT Psykiatriveka, 09.03.2015

Dødelighet hos pasienter med alvorlige psykiske lidelser. Anne Høye Psykiater PhD, UNN/UIT Psykiatriveka, 09.03.2015 Dødelighet hos pasienter med alvorlige psykiske lidelser Anne Høye Psykiater PhD, UNN/UIT Psykiatriveka, 09.03.2015 Hva vet vi? Mulige årsaker Får pasienter med psykiske lidelser mindre behandling enn

Detaljer

Kunnskapsesenterets Bruk og tolkning av meta-analyser. nye PPT-mal. Jan Odgaard-Jensen, statistiker

Kunnskapsesenterets Bruk og tolkning av meta-analyser. nye PPT-mal. Jan Odgaard-Jensen, statistiker Kunnskapsesenterets Bruk og tolkning av meta-analyser nye PPT-mal Jan Odgaard-Jensen, statistiker Formål og innhold Grunnleggende definisjoner Hva er en meta-analyse og hva er formålet? Forutsetninger

Detaljer

Fylkesvis forskrivning av antipsykotika til eldre

Fylkesvis forskrivning av antipsykotika til eldre Harald A. Nygaard, professor emeritus, NKS Olaviken alderspsykiatriske sykehus og Seksjon for geriatri, Institutt for allmennmedisinske fag, UiB. Geir Selbæk, Psykiater PhD, Alderspsykiatrisk kompetansesenter,

Detaljer

Hvordan oppdage bivirkninger av psykofarmaka? Marit Tveito Alderspsykiatrisk avdeling Diakonhjemmet Sykehus

Hvordan oppdage bivirkninger av psykofarmaka? Marit Tveito Alderspsykiatrisk avdeling Diakonhjemmet Sykehus Hvordan oppdage bivirkninger av psykofarmaka? Marit Tveito Alderspsykiatrisk avdeling Diakonhjemmet Sykehus Disposisjon Psykofarmaka og bivirkninger Betydning Metoder Psykofarmaka Forskrivning av psykofarmaka

Detaljer

Refusjonsrapport paliperidon ER (Invega) til behandling av schizofreni

Refusjonsrapport paliperidon ER (Invega) til behandling av schizofreni Refusjonsrapport paliperidon ER (Invega) til behandling av schizofreni 1 OPPSUMMERING Formål: Å vurdere forhåndsgodkjent refusjon for paliperidon ER (Invega) etter forskrift av 28. juni 2007 nr. 814 om

Detaljer

DESEP studien. seponeringsstudie i sykehjem. Til glede for hvem?

DESEP studien. seponeringsstudie i sykehjem. Til glede for hvem? DESEP studien En placebokontrollert o o e t seponeringsstudie i sykehjem. Til glede for hvem? Sverre Bergh, Forsker og lege Alderspsykiatrisk Forskningssenter Sykehuset Innlandet HF Sanderud Bakgrunn Ca

Detaljer

Avbrudd i immunmodulerende behandling; en multisenterstudie av pasienter med multippel sklerose (MS)

Avbrudd i immunmodulerende behandling; en multisenterstudie av pasienter med multippel sklerose (MS) Avbrudd i immunmodulerende behandling; en multisenterstudie av pasienter med multippel sklerose (MS) UNN-Universitetssykehuset Nord-Norge St.Olavs hospital Trondheim Haukeland Universitetssykehus Rikshospitalet-

Detaljer

- VIKTIGHETEN FRA ET KLINISK STÅSTED

- VIKTIGHETEN FRA ET KLINISK STÅSTED HVORFOR ER EN SATSING PÅ FYSISK HELSE NØDVENDIG FOR PASIENTER MED PSYKOSELIDELSER? - VIKTIGHETEN FRA ET KLINISK STÅSTED Bedre psykosebehandling Gardermoen 27.september 2016 Petter Andreas Ringen Avdelingsoverlege

Detaljer

Sjømat og helse hos eldre

Sjømat og helse hos eldre Sjømat og helse hos eldre SJØMATKONFERANSEN 2012 Alfred Halstensen professor, overlege Universitetet i Bergen Haukeland Universitetssjukehus Randi J Tangvik klinisk ernæringsfysiolog, stipendiat Universitetet

Detaljer

Tips II - Hensikt. Tips II - Formål. Tips II - Design

Tips II - Hensikt. Tips II - Formål. Tips II - Design Tips II - Hensikt Hensikten med TIPS-II-prosjektet er å studere hvordan pasienter med førstegangs psykose kommer til behandling og hvordan forløpet er ved 1, 2 og 5 år. Inklusjon i TIPS (Tidlig Intervensjon

Detaljer

Early Onset Schizophrenia

Early Onset Schizophrenia Psykoser i barne- og ungdomsfeltet Early Onset Schizophrenia Av Kjersti Karlsen Dagens evidens og kunnskap om viktigheten av fokus på tidlig debut ved psykoser betyr at vi som jobber innenfor psykisk helsevern

Detaljer

Somatiske helse, livsstil og levealder blant pasienter i PHA

Somatiske helse, livsstil og levealder blant pasienter i PHA Somatiske helse, livsstil og levealder blant pasienter i PHA Nye metoder i pakkeforløp, SEMINAR RH 24. november 2017 Petter Andreas Ringen Problembeskrivelse Tiltak Hjertefriskalgoritmen og hjertefriskprosjektet

Detaljer

Hvem er de alvorligste syke og hvor mange er de?

Hvem er de alvorligste syke og hvor mange er de? Hvem er de alvorligste syke og hvor mange er de? Gunnar Morken Professor Inst for Nevromedisisin, Med Fak, NTNU Overlege, leder Avd for forskning og utvikling, Psykisk Helsevern, St Olavs Hospital Hvem

Detaljer

Medikamentell behandling ved APSD. Sverre Bergh Forskningsleder AFS TID konferansen

Medikamentell behandling ved APSD. Sverre Bergh Forskningsleder AFS TID konferansen Medikamentell behandling ved APSD Sverre Bergh Forskningsleder AFS TID konferansen16.6.17 Hva er APSD? Agitasjon Apati For å vite hvor man skal, må man vite hvor man er. Ruths et al, IJGP 2012 Bruk av

Detaljer

Betyr tidlig oppdagelse noe for prognosen?

Betyr tidlig oppdagelse noe for prognosen? Betyr tidlig oppdagelse noe for prognosen? NSH konferanse 2012 Jan Ivar Røssberg I feel certain that many incipient cases might be arrested before the efficient contact with reality is completely suspended,

Detaljer

Retningslinjer for utredning, omsorg og behandling av demens betydning i praksis

Retningslinjer for utredning, omsorg og behandling av demens betydning i praksis Retningslinjer for utredning, omsorg og behandling av demens betydning i praksis Knut Engedal, prof.dr.med. Fag- og forskningssjef Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse Forekomst av demens i

Detaljer

Kunnskapsesenterets Bruk og tolkning nye PPT-mal av meta-analyser. Jan Odgaard-Jensen, statistiker

Kunnskapsesenterets Bruk og tolkning nye PPT-mal av meta-analyser. Jan Odgaard-Jensen, statistiker Kunnskapsesenterets Bruk og tolkning nye PPT-mal av meta-analyser Jan Odgaard-Jensen, statistiker Formål og innhold Grunnleggende definisjoner Hva er en meta-analyse? Hva er formål med meta-analyser Forutsetninger

Detaljer

Utredning av psykose. Wenche ten Velden Hegelstad PhD, psykologspesialist

Utredning av psykose. Wenche ten Velden Hegelstad PhD, psykologspesialist Utredning av psykose Wenche ten Velden Hegelstad PhD, psykologspesialist Tilsynsrapporter En rekke rapporter og tilsyn peker på utfordringer og mangler i psykisk helsevern (PHV) med tanke på kvalitetssikring

Detaljer

UTREDNING AV PSYKISK LIDELSE FOKUS PÅ PRADER-WILLI OG VELOCARDIOFACIALT SYNDROM

UTREDNING AV PSYKISK LIDELSE FOKUS PÅ PRADER-WILLI OG VELOCARDIOFACIALT SYNDROM UTREDNING AV PSYKISK LIDELSE FOKUS PÅ PRADER-WILLI OG VELOCARDIOFACIALT SYNDROM Foredrag Frambu Mars 2016 Sigrun Hope, Overlege PhD, spesialist i psykiatri Avd for Nevrohabilitering, Oslo Universitetssykehus

Detaljer

Tapte leveår overdødelighet hos mennesker med alvorlige psykiske lidelser. Anne Høye Psykiater PhD, UIT/UNN Diakonhjemmet,

Tapte leveår overdødelighet hos mennesker med alvorlige psykiske lidelser. Anne Høye Psykiater PhD, UIT/UNN Diakonhjemmet, Tapte leveår overdødelighet hos mennesker med alvorlige psykiske lidelser Anne Høye Psykiater PhD, UIT/UNN Diakonhjemmet, 18.10.16 Jonas 44 år gammel mann, ble første gang innlagt da han var 25 år og har

Detaljer

Kartlegging av medisinforbruk hos pasienter utskrevet fra Dagsrudheimen 1984-1994.

Kartlegging av medisinforbruk hos pasienter utskrevet fra Dagsrudheimen 1984-1994. Kartlegging av medisinforbruk hos pasienter utskrevet fra Dagsrudheimen 1984-1994. Rapport avgitt høsten 2001 fra medisinsk konsulent ved Voksenhabiliteringsteamet i Telemark, lege og spesialist i psykiatri

Detaljer

Den kliniske farmasøytens rolle

Den kliniske farmasøytens rolle Den kliniske farmasøytens rolle IMM-modellen Pasientsikkerhetskonferansen 20.02.2014 Navn på forfatter av presentasjonen. Velg View, Header and footer for å endre IMM ledermøte HSØ, Astrid Johnsen Redusert

Detaljer

Alvorlige psykiske lidelser og arbeid Rehabilitering tilbake til arbeid: Individual Placement and Support Metaanalyse

Alvorlige psykiske lidelser og arbeid Rehabilitering tilbake til arbeid: Individual Placement and Support Metaanalyse The effectiveness of Individual Placement and Support (IPS) for people with severe mental illness: A systematic review and meta analysis. Matthew Modini 1, Leona Tan 1, Beate Brinchmann 2, Min Jung Wang

Detaljer

Legemidler til personer med demens - krevende utfordringer

Legemidler til personer med demens - krevende utfordringer Legemidler til personer med demens - krevende utfordringer Bjørn Lichtwarck Spesiallege/forsker Alderspsykiatrisk forskningssenter/avdeling Sykehuset Innlandet Presentasjonen Kort om demens i sykehjem

Detaljer

E N M O D E L L F O R O P P F Ø LG I N G AV M E N N E S K E R M E D P SY KO S E L I D E L S E R I E T S TO R BY - D P S

E N M O D E L L F O R O P P F Ø LG I N G AV M E N N E S K E R M E D P SY KO S E L I D E L S E R I E T S TO R BY - D P S DAGBEHANDLING OG GRUPPEPOLIKLINIKK E N M O D E L L F O R O P P F Ø LG I N G AV M E N N E S K E R M E D P SY KO S E L I D E L S E R I E T S TO R BY - D P S Randi-Luise Møgster, Psykiater/klinikkdirektør,

Detaljer

nevropsykologi ved psykoser

nevropsykologi ved psykoser nevropsykologi ved psykoser funn fra TIPS og annen forskning wenche ten velden, stipendiat oversikt hva er nevropsykologi hvorfor nevropsykologi ved psykoser metoder i nevropsykologi lokalsering av funksjoner

Detaljer

Antipsykotiske lækjemiddel på tide å tenkje nytt? av Trond F. Aarre

Antipsykotiske lækjemiddel på tide å tenkje nytt? av Trond F. Aarre Antipsykotiske lækjemiddel på tide å tenkje nytt? av Trond F. Aarre Antipsykotiske lækjemiddel vert gjerne omtalte som sjølve vilkåret for behandling av psykotiske lidingar. Behandlinga vert ofte framstilt

Detaljer