Antiinflammatorisk behandling av psykose
|
|
|
- Gunn Viken
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Antiinflammatorisk behandling av psykose Petros Drosos Psykiater, PhD kandidat Psykiatriveka Stavanger,
2 Agenda Hvorfor immunologi? Tidligere forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Forskning i dag (NorPEPS studie)
3 Kroken R et al. Frontiers in Psychiatry. 2019
4 Hvorfor immunologi? Immunsystemet-----Hjerne Komplette og komplekse systemer Har hukommelse De utvikler seg gjennom interaksjon med det eksterne miljøet De er i stand til å skille mellom selv og ikke-selv De responderer ved å tilpasse seg Carpenter, RHS., Neurophysiology. 4th edn Janeway, CA et al. Immunobiology: the immune system in health and disease. 5th edn. 2001
5 Hvorfor immunologi? The link between immune system and psychosis has a long history: 1876-Alexander Rosenblum suggets that typhoid or malaria fever might cure psychosis 1926-Karl Menninger publishes 200 cases of postinfluenzal psychosis; a third of which were reported to resemble dementia praecox (conceptual predecessor of schizophrenia) 1927-Julius Wagner-Jauregg is awarded the Nobel prize for medical inoculation of malarial parasites as a treatment for syphilitic psychosis Khandaker et al. Lancet Psychiatry. 2015
6 Hvorfor immunologi? Historie (forts.) 1929-Moritz Tramer reports an association between schizophrenia and winter or spring birth 1937-Lehman Facius describes autoantibodies against brain structures in the cerebrospinal fluid of patients with schiz Sarnoff Mednick and coll. report increased risk of schiz. in adult offspring of women pregnant during the 1957 influenza pandemia Ronald Smith proposes a macrophage T-lymphocyte theory of schiz. Khandaker et al. Lancet Psychiatry. 2015
7 Hvorfor immunologi? En rekke epidimiologiske studier støtter forbindelser mellom infeksjon og systemisk inflammasjon og Psykose.
8 Hvorfor immunologi? Assosiasjon med schizofreni hos voksne: Serologisk bekreftet prenatal mors infeksjon med flere patogener (f.e. influenza, HSV 2, CMV, Tox. Gondii) Klinisk diagnostiserte non-spesifikke virus og bakterielle infeksjoner Økt CRP konsentrasjoner hos mødre i graviditet Khandaker GM et al. Psychol Med Canetta S et al. Am J Psychiatry. 2014
9 Hvorfor immunologi? Risiko for schizofreni er nesten doblet hos voksne overlevere av CNS virus infeksjon i barndommen Infeksjon øker risikoen for fremtidige nevropsykiatriske lidelser ikke bare i prenatal periode! Khandaker et al. Schizophr Res. 2012
10 Hvorfor immunologi? Autoimmune tilstander i barndommen assosiert med Subkliniske psykotiske opplevelser hos ungdommer (Khandaker GM et al. Schizophr Res. 2014) og Schizophreni hos voksne (Benros ME at al. Am J Psychiatry. 2011) Prevalens av autoimmune tilstander: økt hos personer med schiz. og 1. grads slektninger (Eaton WW et al. Am J Psychiatry. 2006)
11 Hvorfor immunologi? Link mellom schizophreni og en rekke infeksjoner og autoimmune tilstander -> felles underliggende prosess, sannsynligvis er inflammatorisk immun respons involvert. Khandaker et al. Psychol Med. 2013
12 Hvorfor immunologi? Khandaker et al. Psychol Med. 2013
13 Hvorfor immunologi? 33 40% ved schizofreni med tegn til lavgradig inflammasjon Khandaker et al. Psychol Med. 2013
14
15 Hvorfor immunologi? Bildediagnostikk: Neuroinflammation may contribute to white matter structural and functional disconnectivity, even at the first episode of psychosis. Genetikk: Noen av de tydeligste genfunnene knyttet til økt risiko for schizofreni befinner seg innenfor immunkodende deler av genomet.
16 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Drugs Level of evidence Effect on primary outcome Effect on secondary outcome ANTI-INFLAMMATORY DRUGS NSAIDs Aspirin/acetyl-salicylic acid Meta-analyses (16, 105) PANSS total (16) No effects in cognitive tests c Celecoxib Meta-analyses (16, 106) PANSS total in subgroup first-episode patients (106) Positive symptoms, negative symptoms, general psychopathology (106) Steroids Prednisolone Protocols for RCTs published a NOVEL BIOLOGICALS MONOCLONAL ANTIBODIES AGAINST CYTOKINES/CYTOKINE RECEPTORS/CELL ADHESION MOLECULES Tocilizumab One RCT in patients with residual symptoms (17) No effect at week 12 on the PANSS total No effects on the MATRICS, PANSS subscales, CGI, GAF, CRP, IL-6, and IL-8 Siltuximab Natalizumab One open study (107) Protocol for RCT published a Protocol for RCT published a Protocol for RCT published a MISCELLANEOUS DRUGS WITH ANTI-INFLAMMATORY ACTION b BACS. No significant changes in psychopathology scores, cytokines or CRP N-acetylcysteine Meta-analyses (16, 108) Total psychopathology (SMD = 0.74). No effect on PANSS subscales (108) No difference in any cause discontinuation rate or adverse drug reactions Erythropoetin One RCT d (109) RBANS subtests delayed memory, language semantic fluency, attention. WCST-64 perseverative errors No effect on other cognitive tests, psychopathology, or MRI brain volumes Pioglitazone One RCT (110) PANSS negative PANSS total. No difference in PANSS positive, HDRS Simvastatin One RCT (111) PANSS negative PANSS total. No difference PANSS positive or general psychopathology Pravastatin One RCT (112) LDL cholesterol. No effect on CRP, PANSS total score, MATRICS over 12 weeks PANSS positive at 6 weeks Minocycline Meta-analyses (113, 114) PANSS total (113, 114) PANSS positive (113), negative (113, 114), and general psychopathology (113, 114) subscales Kroken R et al. Frontiers in Psychiatry Two recent RCTs (115, 116) No effect on PANSS total (115) or PANSS negative subscale (116) No effects on secondary outcomes: PANSS subscales, general psychopathology measures, cognition
17 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDS) as add-on to antipsykotisk behandling Metaanalyser: 1. 4 studier med celecoxib, one with acetylsalicylic acid/aspirin og review av 5 studier med celecoxib og 2 med aspirin 2. 7 studier med celecoxib og 2 med aspririn Sommer I et al. Schiz. Bulletin Nitta M et al. Schiz. Bulletin. 2013
18 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDS) as add-on to antipsykotisk behandling NSAIDs reduserte signifikant PANSS positive symptomer Sommer I et al. Schiz. Bulletin Nitta M et al. Schiz. Bulletin. 2013
19 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDS) as add-on to antipsykotisk behandling 3. Metaanalyse med 8 studier med celecoxib: Reduksjon i PANSS total i subgruppe av first-episode pat., men ikke hos pas. med kronisk schizophreni. Zheng W et al. J Psychiatr Res. 2017
20 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Steroidal Anti-inflammatory Drugs as add-on to antipsykotisk behandling Prednisolone: mer potent enn NSAIDs Målrette flere aspekter av immunsystemet og Blander nesten alle typer av immunceller To pågående studier Kroken R et al. Frontiers in Psychiatry. 2019
21 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Novel Biological Drugs with Immune-Modulating Actions Monokloniske antistoffer mot cytokiner, cytokin reseptorer og andre deler av immunsystemet. Målrettet immunologisk behandling i revmatoid artritt, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, spondyloartritt, SLE!Men: Cytokin antagonister kan ha en rekke bivirkninger Kroken R et al. Frontiers in Psychiatry. 2019
22 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Novel Biological Drugs with Immune-Modulating Actions To studier gjort med slike medisiner hos pas. med schizofreni. Begge to med tocilizumab. IL-6 reseptor monoklonisk antistoff Kroken R et al. Frontiers in Psychiatry. 2019
23 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Novel Biological Drugs with Immune-Modulating Actions 1. Open label studie 5 deltagere fullførte en 8 ukers open trial av injeksjoner med 4 mg/kg tocilizumab på baseline og etter 4 uker. Forbedring i BACS (kognisjon) Ingen signifikant forskjell i psykopatologi, cytokiner eller CRP Miller BJ et al. J Clin Psychiatry. 2016
24 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Novel Biological Drugs with Immune-Modulating Actions 2. RCT med 36 pas. med schiz. Klinisk stabil-panss total>60 3 månedlige injeksjoner med 8 mg/kg tocilizumab/placebo Ingen effekt i PANSS total eller subscales Girgis RR et al. Neuropsychopharmacology. 2017
25 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Novel Biological Drugs with Immune-Modulating Actions 3 pågående studier: 1. Randomizert. Siltuximab/placebo 2. Randomizert. Tocilizumab/placebo 3. Randomizert. Natalizunab/placebo Kroken R et al. Frontiers in Psychiatry. 2019
26 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Diverse Medikamenter med anti-inflammatoriske effekter N-acetylcysteine (NAC) 1 meta-analyse: 3 RCT: bedre total psykopatologi Zheng W et al. Acta Psychiatr Scandi. 2018
27 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Diverse Medikamenter med anti-inflammatoriske effekter N-acetylcysteine (NAC) 1 nylig RCT med 63 tidlig psykose pas.: -Ingen effekt på positive og negative symptomer eller funksjon, men signifikant effekt på prosesseringshastighet. -Høy glutathione peroxidase (GPxBC) aktivitet signif. bedre i positive symptomer markør for NAC behandling? Conus P et al. Schizophr Bull. 2018
28 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Diverse Medikamenter med anti-inflammatoriske effekter N-acetylcysteine (NAC) 1 meta-analyse: 7 studier, N=447, NAC/placebo -Bedre PANSS total, generell, negativ -Mer effektiv i subgruppe med behandling opp til 24 uker Ghaderi A et al. Eur J Clin Pharmacol. 2019
29 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Diverse Medikamenter med anti-inflammatoriske effekter Erytropoetin (EPO) En systematisk review inkluderte 78 dyr og menneske studier. Kun 1 dobbel-blind RCT: -forbedring i alle kognitive tester -ingen effekt i PANSS -EPO som add-on hos pas. med kognitiv dysfunskjon? -men: vaskulære bivirkninger! Fond G et al. Psychiatry Clin Neurosc Ehrenreich H et al. Mol Psychiatry. 2007
30 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Diverse Medikamenter med anti-inflammatoriske effekter Statiner 1 RCT: Simvastatin/placebo. 66 pas. Red. PANSS negativ og total 1 RCT: Pravastatin/placebo. 60 pas. Ingen effekt på PANSS total, CRP ved 12 uker Tajik-Esmaeeli S et al. Int Clin Psychopharmacol Vincenzi B et al. Schizophr res. 2014
31 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Diverse Medikamenter med anti-inflammatoriske effekter Pioglitazone: anti-diabetisk 1 RCT: Pioglitazone/placebo. 40 pas. Add-on til risperidone. - Signifikant reduksjon i PANSS negativ og total etter 8 uker Iranpour N et al. Hum Psychopharmacol. 2016
32 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Diverse Medikamenter med anti-inflammatoriske effekter Østrogener 1 metaanalyse: Inkl. 8 studier. - Signifikant effekt på PANSS total Sommer I et al. Schizophrenia Bull. 2014
33 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Diverse Medikamenter med anti-inflammatoriske effekter Minocycline (2. generasjons tetracycline) 3 metaanalyser (RCTs-placebo) - 2 anal.: Signifikant effekt på PANSS total, negative og generell (1 analyse: + positiv) - 1 anal.: Ingen effekt Sommer I et al. Schizophrenia Bull Xiang YQ et al. Eur Neuropsychopharmacol Solmi M et al. CNS Spectr. 2017
34 Forskning om antiinflammatorisk behandling av psykose Diverse Medikamenter med anti-inflammatoriske effekter Minocycline 2 nyere RCTs (12 mdr og 16 uker behandling) Ingen effekt på PANSS eller kognitive tester Deakin B et al. Lancet Psychiatry Weiser M et al. Schizophr Res. 2018
35 Modern forskning The Norwegian Prednisolone in Early Psychosis Study (NorPEPS) Randomised double-blind placebo-controlled add-on design. 6 uker med prednisolon/placebo 1 års oppfølging N=90 En lignende studie pågår i Nederland. Vi har samme protokoll.
36 NorPEPS Recruitment: -Haukeland Universitetssykehus (PI: Erik Johnsen; Rune Kroken, Gunnhild Eldhuset Hoprekstad ) -Stavanger Universitssjukehus (PI: Helle Schøyen; Petros Drosos) -St. Olav Sykehus i Trondheim
37 NorPEPS Rational: Det finnes evidens om at inflammatorisk prosess i sentral nervesystem spiller en rolle i patofysiologi i schizofreni. Det er behov for nye behandlingsalternativer for schizofreni.
38 NorPEPS Proof-of-concept Kan tillegg av prednisolon ha gunstige effekter på: Symptomreduksjon Kognisjon Identifisere inflammasjonsmarkører som predikerer respons Prospektivt måle hjerneinflammasjon med MR og sammenligne med perifere inflammasjonsmarkører og klinisk endring
39 NorPEPS Inklusjonskriteria Voksne med: Schizofreni, Schizoaffektiv lidelse, Schizofreniform lidelse eller Uspesifisert ikke-organisk psykose Oppstart av psykose innen siste 7 år. Aktive psykotiske symptomer (PANSS total>60) Stabil antipsykotisk medikasjon >3 uker. Samtykkekompetent
40 NorPEPS Eksklusjonskriteria Kontraindikasjoner mot prednisolon Diabetes mellitus, alvorlig hjertesvikt, alvorlig osteoporose eller systemisk soppinfeksjon Body Mass Index (BMI) >30 Pågående eller kronisk bruk av systemiske glukokortikosteroider Kronisk bruk av NSAIDS Graviditet/ amming. Samtidig bruk av visse interagerende medikamenter
41 NorPEPS Studien innebærer: Pasienter randomiseres i to grupper: prednisolon vs placebo. Prednisolon eller placebo gis som en kur i 6 uker. Prednisolon startes opp med 40 mg daglig i 3 dager. Deretter nedtrapping og seponering etter 6 uker. Kuren gis i tillegg til vanlig medikamentell behandling med antipsykotika. Pas. får en god oppfølging med ukentlige besøk i.l.a. 6 ukers kur. 6 mdr og 12 mdr oppfølging. Sykehistorie, symptomer, nevropsykologisk testing, blodprøver, evt. MR/fMRI
42 NorPEPS
43 NorPEPS Prednisolon-administrering uke 1: dag 1-3: 40 mg/dag, fordelt på to inntak dag 4-7: 30 mg/dag, fordelt på to inntak uke 2: 25 mg/dag, fordelt på to inntak uke 3: 20 mg/dag, fordelt på to inntak uke 4: 15 mg/dag, fordelt på to inntak uke 5: 10 mg/dag, inntak én gang daglig uke 6: dag 1-3: 5 mg/dag, inntak én gang daglig dag 4-7: på dag 5 og 7, 5 mg/dag, inntak én gang daglig, på dag 4 og 6 ingen tabletter.
44 Weeks Informed consent, in-/ exclusion criteria, MINI, demographics Medical history, current medical conditions, physical examination, BMI, ECG Pregnancy testing Use of concomitant medication Dispense study medication Randomization Drugs/alcohol use Side effects, compliance PANSS, GAF Suicidal behavior, CDSS, hospitalisation BACS Blood/ urine samples Table 1: Patient visits and examinations specified per visit Visit 1 Screening -12 to 0 X X X X X X X Visit 2 Baseline 0 X X X X X X X X Visit 3 1 X X X X ** Visit 4 2 X X X X X ** Visit 5 3 X X X X X X Visit 6 4 X X X X X ** Visit 7 5 X X X X ** Visit 8 6 X X X X X X X X Visit 9 26 X X X X Visit X X Early termination visit * X X X X X X X X
45 Takk for oppmerksomheten!
Immunologiske forhold ved psykoselidelser - muligheter for ny behandling?
Immunologiske forhold ved psykoselidelser - muligheter for ny behandling? Erik Johnsen MD, PhD, Haukeland University Hospital Professor, University of Bergen Antipsykotisk effekt vs. symptomområder Positive
Erik Johnsen. Klinikkoverlege Haukeland universitetssykehus Professor, PhD Universitetet i Bergen
Erik Johnsen Klinikkoverlege Haukeland universitetssykehus Professor, PhD Universitetet i Bergen Arbeidsgruppen Jørgen G. Bramness (leder) Ingrid Castberg Karen Margrethe Hansen Erik Johnsen Rune A. Kroken
Prosjektleder Dag Olav Dahle MD PhD Stipendiat Nina Langberg MD OUS Rikshospitalet, KIT, nyremedisinsk avdeling
AL-DON A randomized, double-blind, placebo-controlled, 9 monthparallell groupstudyofallopurinol to reduce left ventricular mass in living kidney donors Prosjektleder Dag Olav Dahle MD PhD Stipendiat Nina
Nytt behandlingsalternativ til pasienter med inflammatorisk psoriasisartritt (PsA)
Side 1 Nytt behandlingsalternativ til pasienter med inflammatorisk psoriasisartritt (PsA) Norske pasienter med den sammensatte sykdommen psoriasisartritt (PsA) har fått et nytt behandlingsalternativ. STELARA
Hovedpine, træthet og tristhet hvordan er linket mellom Lupus/SLE og hjernen? Anne Bolette Tjensvoll, Overlege, Nevrologisk avdeling, Stavanger Universitetssykehus Forskningsprogrammet Revmatisk sykdom
Valg av behandling Hvilke kriterier skal legges til grunn ved oppstart og skifte av behandling
Valg av behandling Hvilke kriterier skal legges til grunn ved oppstart og skifte av behandling Lars Bø Nasjonal kompetansetjeneste for multippel sklerose Nevrologisk avdeling, Haukeland universitetssjukehus
Selvmordsfare ved schizofreni
Selvmordsfare ved schizofreni sammenhengen med hallusinasjoner og andre risikofaktorer Bergen psykoseprosjekt 2/BestIntro-study Eirik Kjelby Akuttpsykiatrikonferansen 3. februar 2017 Oslo Selvmordsrisiko
Bør vi aktivt senke homocysteinnivået hos de eldre pasientene?
Bør vi aktivt senke homocysteinnivået hos de eldre pasientene? Helga Refsum Avdeling for ernæringsvitenskap, Universitetet i Oslo Department of Pharmacology, University of Oxford helga.refsum@medisin.uio.no
2-års oppfølging av psykose med debut i ungdomsalderen sammenlignet med psykose med debut i voksen alder
2-års oppfølging av psykose med debut i ungdomsalderen sammenlignet med psykose med debut i voksen alder Hans Langeveld, postdok. stip. Nettverk for klinisk psykoseforskning Helse-vest 1 Prosjektgruppe
Forebyggende behandling
Forebyggende behandling Odd Mørkve Senter for internasjonal helse Universitetet i Bergen Landskonferanse om tuberkulose 24. mars 2011 Latent tuberkulose (LTBI) Hva er LTBI? Hva er gevinsten ved å behandle
Kan ALLOPURINOL beskytte HJERTET?
Kan ALLOPURINOL beskytte HJERTET? AL-DON A randomized, double-blind, placebo-controlled, 9 month parallell group study of allopurinol to reduce left ventricular mass in living kidney donors Prosjektleder
Generaliseringsproblemet. Ulrik Fredrik Malt Professor i psykiatri, UiO Leder av Norsk psykiatrisk forening
Generaliseringsproblemet Ulrik Fredrik Malt Professor i psykiatri, UiO Leder av Norsk psykiatrisk forening Utgangspunkt 1 Mine opplevelser /erfaringer => slik er verden Utgangspunkt 1 Mine opplevelser
HUMIRA (adalimumab) Pasienten i fokus
HUMIRA (adalimumab) Pasienten i fokus Pediatrisk Crohns Sykdom & Neglepsoriasis Tobias Heatta-Speicher, PhD Medical Affairs Manager LIS anbudsseminar 26. januar 2016 1 HUMIRA (adalimumab) rekombinant fullhumant
Intensiv trening ved spondyloartritt
Intensiv trening ved spondyloartritt Diakonhjemmet Sykehus Nasjonal Kompetansetjeneste for Revmatologisk Rehabilitering Silje Halvorsen Sveaas 29. april 2015 Disposisjon Introduksjon Risiko for hjerte-og
Hvordan kartlegger kommuneergoterapeuter mennesker med kognitiv svikt?
Hvordan kartlegger kommuneergoterapeuter mennesker med kognitiv svikt? Linda Stigen PhD stipendiat NTNU Gjøvik Kunnskap for en bedre verden Bakgrunn Gruppen yngre mennesker med langvarige og komplekse
RUSUTLØSTE PSYKOSER. og litt om tvang... P r o f e s s o r o f P s y c h i a t r y UiB & SUS
RUSUTLØSTE PSYKOSER og litt om tvang... TK Larsen MD, PhD P r o f e s s o r o f P s y c h i a t r y UiB & SUS H e a d o f t h e R e g i o n a l C e n t r e f o r C l i n i c a l R e s e a r c h i n P s
Emilio Besada. Overlege i revmatologi, PhD kandidat Bein og ledd forskningsgruppe Institutt for Klinisk Medisin UiT Norges Arktiske Universitet
Emilio Besada Overlege i revmatologi, PhD kandidat Bein og ledd forskningsgruppe Institutt for Klinisk Medisin UiT Norges Arktiske Universitet Epost: emilio.besada@uit.no Er det forskjell på subkutant
Identifisere mekanismene bak de fordelaktige effektene som fysisk trening gir på hjerte, blodårer og skjelettmuskel.
Dorthe Stensvold CERG / K.G. Jebsen Center of Exercise in Medisin Identifisere mekanismene bak de fordelaktige effektene som fysisk trening gir på hjerte, blodårer og skjelettmuskel. Endring i ulike aldersgrupper
Integrating Evidence into Nursing Practice Using a Standard Nursing Terminology
Integrating Evidence into Nursing Practice Using a Standard Nursing Terminology Kathryn Mølstad, RN, Norwegian Nurses Organisation Kay Jansen, MSN, PMHCNS-BC, DNPc, University of Wisconsin- Milwaukee,
JA N S T U R E S KO U E N P R O F E S S O R, D R. M E D.
VR OG ARMTRENING ETTER HJERNESLAG JA N S T U R E S KO U E N P R O F E S S O R, D R. M E D. Dokumentasjon av VR trening av arm etter hjerneslag Foreligger fortsatt få randomiserte kontrollerte intervensjonsstudier
Samleskjema for artikler
Referanse 5 Alemo Munters et al. New insights into the benefits of exercise for muscle health in patients with idiopathic inflammatory myositis. Curr Rheum Rep. 2014;16(7):4 29. Samleskjema for artikler
ÅPNING PAKKEFORLØP Somatisk helse og levevaner. Hdir
ÅPNING PAKKEFORLØP Somatisk helse og levevaner Hdir 15.09.16 Pasienter med schizofreni SMR fordelt på årsak N SCZ-pas, Medicaid= 1.1 million The Lancet. Volume 382, Issue 9904, Pages 1575-1586 (November
Kognitiv svikt etter hjerneslag
Kognitiv svikt etter hjerneslag Ingvild Saltvedt Overlege, førsteamanuensis Avdeling for geriatri, St.Olavs hospital Institutt for Nevromedisin, NTNU 1 Bakgrunn 15 000 i Norge får hjerneslag hvert år 55
Regionalt register for nevrostimulerendebehandling. Nasjonal fagdag kvalitetsregistre 16.11.15
Regionalt register for nevrostimulerendebehandling Nasjonal fagdag kvalitetsregistre 16.11.15 Nevrostimulerendebehandling terapeutisk aktivering av deler av nervesystemet bl.a. Deep Brain Stimulation (DBS),
Ibuprofen versus mecillinam for uncomplicated cystitis in adult, non-pregnant women
Ibuprofen versus mecillinam for uncomplicated cystitis in adult, non-pregnant women A randomized controlled trial Morten Lindbæk, professor, prosjektleder Ingvild Vik, Oslo legevakt Antibiotikasentret
Regional enhet for psykoser
Regional enhet for psykoser Spesialpsykiatrisk avdeling Nordlandssykehuset Bodø Aldersgruppe fra 16 år og oppover. 20 døgnplasser Utredning og behandling av psykoselidelser Godkjent for bruk av tvang hvis
Epidemiologi - en oppfriskning. Epidemiologi. Viktige begreper 12.04.2015. Deskriptiv beskrivende. Analytisk årsaksforklarende. Ikke skarpt skille
Epidemiologi - en oppfriskning Epidemiologi Deskriptiv beskrivende Hyppighet og fordeling av sykdom Analytisk årsaksforklarende Fra assosiasjon til kausal sammenheng Ikke skarpt skille Viktige begreper
Post ECTRIMS - Høydepunkter og status for stamcellestudien RAM-MS. Lars Bø
Post ECTRIMS - Høydepunkter og status for stamcellestudien RAM-MS Lars Bø Sustained disease remission in multiple sclerosis after autologous haematopoietic stem cell transplantation. The Italian experience
Forebygging og behandling av steroidindusert osteoporose - Hva er nytt?
Forebygging og behandling av steroidindusert osteoporose - Hva er nytt? Høstmøtet 2017 Trine Finnes, SI-Hamar Take home Glucocorticoid (GC) indusert osteoporose (GIOP) Vanligste formen for sekundær osteoporose
Vibeke Juliebø Delirium. - Forebygging og behandling
Vibeke Juliebø 04.11.10 Delirium - Forebygging og behandling Disposisjon Hva er delirium og hvem rammes? Patofysiologiske teorier Hvorfor bør delirium forebygges og behandles? Strategier for forebygging
Epidemiologi - en oppfriskning. En kort framstilling. Er det behov for kunnskaper om epidemiologi?
Epidemiologi - en oppfriskning En kort framstilling Dere kan finne en kort gjennomgang av epidemiologifaget i et kapittel som jeg skrev i en bok. Jacobsen BK. Epidemiologi. I: Kvantitativ forskningsmetodologi
Røykeavvenning hvilke råd bør vi anbefale
Røykeavvenning hvilke råd bør vi anbefale Serena Tonstad Oslo Universitetssykehus Oslo 14.03.17 Bra trender i daglig røyking i Norge Men store ulikheter.. Effekten av røykeslutt på blodplater A - Quit
utfordringen moralisme vs kunnskap illegalt vs aksept privat vs profesjonell posisjon
Rus og psykiatri T K L a r s e n p r o f e s s o r d r m e d S t a v a n g e r U n i v e r s i t e t s s y k e h u s p s y k d i v i s j o n f a g l i g l e d e r v e d r e g i o n a l t s e n t e r f
Diabetes og fysisk aktivitet
Kan vi gjøre noe for å forebygge diabetes og tidlig død? Diabetes og fysisk aktivitet Hvordan forebygge diabetes med fysisk aktivitet? Hvordan behandle diabetes med fysisk aktivitet? Mikkel Høiberg Endokrinolog
Behandlingseffekt på kognisjon og hjerneatrofi for Aubagio og Lemtrada
1 Anita Relapsing Multiple Sclerosis Norway Behandlingseffekt på kognisjon og hjerneatrofi for Aubagio og Lemtrada Anne Lise K. Hestvik, PhD, Medisinsk rådgiver MS Til Sykehusinnkjøp HF på forespørsel
Medikamentell behandling av demens Behandling av Alzheimers sykdom
Hva skjer? Medikamentell behandling av demens Behandling av Alzheimers sykdom Graeber. Eur Arch Psych Clin Neurscience vol249, suppl3. 1999. Redusere Beta-amyloid i hjernen Dannelse av Aβ γ-sekretase eller
Dødelighet hos pasienter med alvorlige psykiske lidelser. Anne Høye Psykiater PhD, UNN/UIT Psykiatriveka, 09.03.2015
Dødelighet hos pasienter med alvorlige psykiske lidelser Anne Høye Psykiater PhD, UNN/UIT Psykiatriveka, 09.03.2015 Hva vet vi? Mulige årsaker Får pasienter med psykiske lidelser mindre behandling enn
Hvordan bør vitenskapelige (legemiddel-)studier tolkes? Olav Spigset, Overlege, professor dr.med. Avdeling for klinisk farmakologi St.
Hvordan bør vitenskapelige (legemiddel-)studier tolkes? Olav Spigset, Overlege, professor dr.med. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital Hierarkiet av legemiddelstudier Systematiske oversikter/metaanalayser
Demens/kognitiv svikt - mistanke om
Demens/kognitiv svikt - mistanke om Treff i 1 database Nasjonale faglige retningslinjer Treff i 1 database Treff i 5 databaser Treff i 3 databaser Treff i 1 database Treff i 4 databaser Kunnskapsbaserte
rus og psykiatri; årsaker og effekter
rus og psykiatri; årsaker og effekter TK Larsen Pprofessor dr med UiB forskningsleder regionalt senter for klinisk psykoseforskning oversikt oversikt Hva er forholdet mellom rus og psykose? oversikt Hva
Om delirium og assosiasjoner med kognitiv svikt, og 4AT som kartleggingsverktøy
Om delirium og assosiasjoner med kognitiv svikt, og 4AT som kartleggingsverktøy Psykiater, PhD Sverre Bergh Forskningsleder Alderspsykiatrisk forskningssenter, SI Forsker Aldring og helse Gjesteforsker
Røykeavvenning hvilke råd bør vi anbefale
Røykeavvenning hvilke råd bør vi anbefale Serena Tonstad Oslo Universitetssykehus Oslo 01 april 2019 Trender i daglig røyking i Norge Geografiske forskjeller I røyking og røyk/snus i forhold til alder
Trening i svangerskapet
Trening i Katrine M. Owe, PhD, Postdoc Nasjonal kompetansetjeneste for Kvinnehelse, Oslo universitetssykehus Divisjon for Psykisk helse, Folkehelseinstituttet Norwegian Institute of Public Health Fysisk
Lavkarbo-effekterog - bivirkninger
Lavkarbo-effekterog - bivirkninger Mange går pådiett -lavkarboer populært 17 % har gått (siste år) eller går pådiett 640 000 nordmenn 280 000 går eller har gått pålavkarbo, 100 000 følger myndighetenes
Norsk pasientforening for AIH Oslo 2014 1
Autoimmun Hepatitt Svein-Oskar Frigstad Bærum Sykehus Autoimmunitet Immunsystemet reagerer mot eget vev Tap av toleranse Autoantistoffer, Immunsystemet Ytre faktorer Epidemiologi Prevalens i Norge (1986-1995)
Multippel sklerose: Behandlings-strategi og nye MS-retningslinjer
Multippel sklerose: Behandlings-strategi og nye MS-retningslinjer Lars Bø Nasjonal kompetansetjeneste for MS Nevrologisk avdeling Haukeland universitetssykehus Immunmodulerende behandling CIS CDMS/RRMS
Medikamentell behandling ved tidlig intervensjon
Medikamentell behandling ved tidlig intervensjon Erik Johnsen MD, PhD Haukeland University Hospital Assoc. Professor University of Bergen Agenda 1. Relevant nevrobiologi 2. Evidens for medikamentell behandling
Legene vet ikke hvorfor noen mennesker får schizofreni, men det fins noen faktorer som øker sannsynligheten:
Pasientbrosjyrer fra BMJ Group Schizofreni Å ha schizofreni betyr at du i perioder tenker og føler annerledes enn det du vanligvis gjør. Du kan miste kontakten med virkeligheten. Tilstanden kan være skremmende
Røykeavvenning hvilke råd bør vi anbefale
Røykeavvenning hvilke råd bør vi anbefale Serena Tonstad Oslo Universitetssykehus Oslo 19 november 2018 Trender i daglig røyking i Norge Men store ulikheter.. Geografiske forskjeller I røyking og røyk/snus
Post ECTRIMS: Progressiv multippel sklerose Stamcelletransplantasjon
Post ECTRIMS: Progressiv multippel sklerose Stamcelletransplantasjon Lars Bø Nasjonal kompetansetjeneste for multippel sklerose Nevrologisk avdeling, Haukeland universitetssjukehus Klinisk institutt 1,
Benzodiazepiner: virkningsmekanismer og bruk i alderspsykiatrien
Benzodiazepiner: virkningsmekanismer og bruk i alderspsykiatrien Gudrun Høiseth, overlege, Ph.D Folkehelseinstituttet og Senter for psykofarmakologi Legemidler og eldre 13.09.16 1 Benzodiazepiner Først
LEGEMIDLER HOS ELDRE NOEN BETRAKTNINGER
LEGEMIDLER HOS ELDRE NOEN BETRAKTNINGER TRENDER 50 PROSENT AV ALLE RESEPTBELAGTE MEDIKAMENTER TIL PERSONER OVER 65 ÅR ANTALL ELDRE OVER 80 ÅR DOBLES NESTE 20 ÅR HØY ALDER=POLYFARMASI KUNNSKAP UTVIKLES
Evidensbasert medisin tvangstrøye eller hjelpemiddel ved forskrivning til gamle?
Evidensbasert medisin tvangstrøye eller hjelpemiddel ved forskrivning til gamle? Torgeir Bruun Wyller Professor/avd.overlege Geriatrisk avdeling Lysbildene er tilgjengelige på http://folk.uio.no/tbwyller/undervisning.htm
Pasienter med hjertesvikt- Hvordan ta hånd om? Lars Gullestad Dagens Medisin 6/9-2018
Pasienter med hjertesvikt- Hvordan ta hånd om? Lars Gullestad Dagens Medisin 6/9-2018 Disposisjon Hvor stort er problemet Verdi av evidens basert behandling Hva er status? Kan organissjonsmessige forhold
PASIENTRAPPORTERTE DATA I REVMATOLOGIEN. Bjørg-Tilde Fevang Overlege, Revmatologisk avdeling Haukeland Universitetssykehus
PASIENTRAPPORTERTE DATA I REVMATOLOGIEN Bjørg-Tilde Fevang Overlege, Revmatologisk avdeling Haukeland Universitetssykehus AGENDA Om NorArtritt Litt om sykdommene Om GoTreatIT Pasientrapporterte data Bruk
Tuberkulose.
Tuberkulose behov for mer effektiv behandling og nye vaksiner behov for å forstå vert-mikrobe forholdet bedre Persontilpasset behandling: immunterapi + antibiotika www.ntnu.edu/cemir Forskning på tuberkulose
CONSORT Consolidated Standards of Reporting Trials
CONSORT Consolidated Standards of Reporting Trials Børge Strømgren, 2017 Consolidated Standards of Reporting Trials Randomiserte kontrollerte forsøk (RCT: Randomised Controlled Trials) er gullstandarden
Tips for bruk av BVAS og VDI i oppfølging av pasienter med vaskulitt. Wenche Koldingsnes
Tips for bruk av BVAS og VDI i oppfølging av pasienter med vaskulitt Wenche Koldingsnes Skåring av sykdomsaktivitet og skade I oppfølging av pasienter med vaskulitt er vurdering og konklusjon vedr. sykdomsaktivitet
Influensa og vaksinasjon i svangerskapet
Influensa og vaksinasjon i svangerskapet Oppfølging av gravide etter H1N1 pandemien 2009 Lill Trogstad, Avdeling for vaksine, FHI 13.juni 2013 Tilbakeblikk 2009 Myndighetene har av beredskapshensyn tatt
Utvikling på rehabilitering av personer med alvorlige psykiske lidelser Bodø 2008
Utvikling på rehabilitering av personer med alvorlige psykiske lidelser Bodø 2008 Rolf W. Gråwe, seniorforsker, SINTEF Helse rolf.w.grawe@sintef.no Helse 1 Evidensbaserte tilnærminger Basert på CBT eller
Behandling og omsorg for pasienter med alvorlige sinnslidelser. Hva kan vi lære av nyere forskning?
Behandling og omsorg for pasienter med alvorlige sinnslidelser Hva kan vi lære av nyere forskning? Foredrag på NSHs psykiatrikonferanse 30/10-03 Professor Svein Friis Psykiatrisk Divisjon Ullevål universitetssykehus
Vitamin D mangel hos eldre. Avdelingsoverlege Ole K Grønli Ph.D. stipendiat Alderspsykiatrisk avdeling UNN-Tromsø
Vitamin D mangel hos eldre Avdelingsoverlege Ole K Grønli Ph.D. stipendiat Alderspsykiatrisk avdeling UNN-Tromsø Hva er vitamin D Vitamin D er egentlig et hormon. Finnes i to varianter, vitamin D2 og vitamin
UNGE MED IBD, OVERGANG FRA BARN TIL VOKSEN. Gøri Perminow Overlege, PhD Spesialisert Barnemedisin og Transplantasjon
UNGE MED IBD, OVERGANG FRA BARN TIL VOKSEN Gøri Perminow Overlege, PhD Spesialisert Barnemedisin og Transplantasjon Agenda Pasientkasuistikk Generelt om IBD Overgang fra pediatrisk til voksen IBD Oppsummering
Lyme nevroborreliose. Diagnostikk og behandling
Lyme nevroborreliose Diagnostikk og behandling Bakgrunn Mangler diagnostisk gullstandard Mangler gode behandlingsstudier Mål 1. Å undersøke om peroral doksysyklin er et adekvat behandlingsalternativ ved
Stabil angina pectoris
Stabil angina pectoris Indikasjon for revaskularisering Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim 15/10-18 Rune Wiseth St. Olavs hospital/ntnu 1 Behandling ved stabil koronarsykdom Medisinsk behandling
KURS I IKKE-NEOPLASTISK GASTROINTESTINAL PATOLOGI AHUS 26.03.2014. Mikroskopisk kolitt. TOR J. EIDE Oslo Universitetssykehus
KURS I IKKE-NEOPLASTISK GASTROINTESTINAL PATOLOGI AHUS 26.03.2014 Mikroskopisk kolitt TOR J. EIDE Oslo Universitetssykehus Pathol Eur. 1976;11(1):87-9. 'Collagenous colitis' with watery diarrhoea--a new
Sykdom flere ganger i året over hele verden Shift: endring av H eller N Drift: mindre endringer
Sykdom flere ganger i året over hele verden Shift: endring av H eller N Drift: mindre endringer Underlying Medical Conditions among the Patients, According to Age Group 20% Obese 25% were admitted to an
Rotigotin depotplaster (Neupro) I behandlingen av Parkinsons sykdom
Rotigotin depotplaster (Neupro) I behandlingen av Parkinsons sykdom Oppsummering Rotigotin depotplaster (Neupro)er en non-ergot dopaminagonist, og kan brukes for symptomatisk behandling av Parkinsons sykdom
Tibialisstimulering: Dokumentert effekt ved overaktiv blære, fekal hastverk og forstoppelse
Tibialisstimulering Tibialisstimulering: Dokumentert effekt ved Transkutan overaktiv blære, fekal hastverk og forstoppelse tibialisstimulering To former for tibialisstimulering: Transkutan tibialisstimulering
Binyrebarksvikt; sykdomslære og behandling
Binyrebarksvikt; sykdomslære og behandling LMS-kurs i Bergen januar 2018 Martina Moter Erichsen Overlege, PhD Haukeland Universitetssykehus og ROAS Medisinsk avdeling, Endokrinologisk seksjon E 27.1 Diagnoser
Masteroppgave: One-year treatment of children and adolescents with severe obesity
Masteroppgave: One-year treatment of children and adolescents with severe obesity Kristin Garpestad Kommedal Veiledere: Pétur Benedikt Júlíusson og Mette Helvik Morken Bakgrunn Overvekt og fedme er et
Forekomsten av delirium i to norske intensivavdelinger. GF2010 Hilde Wøien
Forekomsten av delirium i to norske intensivavdelinger Hvordan defineres delirium Delirium: En bevissthetsforstyrrelse karakterisert ved akutt debut og fluktuerende forløp av sviktende kognitiv funksjon,
Bodø 22.mai 2012 KLAR, FERDIG, GÅ! Lena Heitmann, prosjektleder og psykiatrisk sykepleier Linnéa Rosell Olsson, prosjektmedarbeider og psykolog
Bodø 22.mai 2012 KLAR, FERDIG, GÅ! Lena Heitmann, prosjektleder og psykiatrisk sykepleier Linnéa Rosell Olsson, prosjektmedarbeider og psykolog Agenda Bakgrunnen for JobbResept? Metode Praktisk gjennomføring
Passasjerer med psykiske lidelser Hvem kan fly? Grunnprinsipper ved behandling av flyfobi
Passasjerer med psykiske lidelser Hvem kan fly? Grunnprinsipper ved behandling av flyfobi Øivind Ekeberg 5.september 2008 Akuttmedisinsk avdeling, Ullevål universitetssykehus Avdeling for atferdsfag, Universitetet
Neuroscience. Kristiansand
Neuroscience Kristiansand 16.01.2018 Neuroscience Frank E. Sørgaard Medisinsk rådgiver «Hvordan kan MS medikamentenes effekt og sikkerhet sammenlignes»? Neuroscience Når det ikke finne head to head studier
Psykiske lidelser hos eldre mer enn demens
Psykiske lidelser hos eldre mer enn demens Eivind Aakhus, spes i psykiatri Sykehuset Innlandet Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Hamar 19.03.2014 Alderspsykiatriens tre D er (og en app) Depresjon
Revmatiske sykdommer.fra bademedisin til immunologisk basert behandling
Revmatiske sykdommer.fra bademedisin til immunologisk basert behandling Ø Y S T E I N F Ø R R E P R O F E S S O R E M E R I T U S U N I V E R S I T E T E T I O S L O Revmatiske sykdommer Inflammatoriske
Muligheter og begrensninger ved medikamentell behandling av psykiske lidelser hos voksne med utviklingshemming. Psykiske lidelser, voksne m/utvh.
Muligheter og begrensninger ved medikamentell behandling av psykiske lidelser hos voksne med utviklingshemming Lege Terje Houeland Spesialist i (voksen)psykiatri ReHabiliteringuka Helse Stavanger HF, 24.10.2012
TIPS-studien: Ti års oppfølging. Wenche ten Velden Hegelstad
TIPS-studien: Ti års oppfølging Wenche ten Velden Hegelstad 2 studier sammenlikning tidlig versus vanlig oppdagelse prediktorer av ikke-remisjon 1: Sammenlikning tidlig versus vanlig oppdagelse Jan Olav
Fra overdosedød til somatiske dødsårsaker dødelighet i LAR i 2014 og 2015
Fra overdosedød til somatiske dødsårsaker dødelighet i LAR i 2014 og 2015 SPoRkonferansen 08. mai 2017 Anne Bech Master i klinisk sykepleie og stipendiat Prosjektleder Ivar Skeie, biveileder Thomas Clausen
Medikamentell behandling ved APSD. Sverre Bergh Forskningsleder AFS TID konferansen
Medikamentell behandling ved APSD Sverre Bergh Forskningsleder AFS TID konferansen16.6.17 Hva er APSD? Agitasjon Apati For å vite hvor man skal, må man vite hvor man er. Ruths et al, IJGP 2012 Bruk av
Hvilke medisinske behov har vi løst om 10 år?
Hvilke medisinske behov har vi løst om 10 år? Gry Fluge Vindedal, PhD Medisinsk rådgiver, nevrologi AbbVie AGENDA - Nevrologiens kompleksitet - «The crisis» innen den farmasøytiske industrien - Fremtidens
Helse, fysisk aktivitet og ernæring hva sier forskningen?
Helse, fysisk aktivitet og ernæring hva sier forskningen? Marianne Nordstrøm Klinisk ernæringsfysiolog, PhD Frambu kompetansesenter for sjeldne diagnoser Utviklingshemning Forsinket og ufullstendig utvikling
Historien om KOLS Heim erfaringer så langt. Anne Hildur Henriksen klinikksjef lungemedisinsk avdeling, St. Olavs Hospital
Historien om KOLS Heim erfaringer så langt Anne Hildur Henriksen klinikksjef lungemedisinsk avdeling, St. Olavs Hospital 2005: 560 innleggelser pga forverring av KOLS (av ca 2700 innleggelser) 1,6 innleggelse
Tilskudd av kvinnelige hormoner i eldre år! Overlege Arnhild Valen-Sendstad Lovisenberg Diakonale Sykehus
Tilskudd av kvinnelige hormoner i eldre år! Overlege Arnhild Valen-Sendstad Lovisenberg Diakonale Sykehus Hva skjer?! u Store hormonendringer u Østrogen- og progesteronproduksjon u FSH LH u HPA aktivitet
Visjon for beslutningstøtte for ernæring i fremtidens klinikk.
Visjon for beslutningstøtte for ernæring i fremtidens klinikk. Brobygging mellom forskning og klinikk. Siv Kjølsrud Bøhn, post doc Klinikk Forskning Medisinsk inovasjon Behandlingsrutiner Nye medikamenter
Kategorier i psykiatrien?
Kategorier i psykiatrien? Introduksjon til forelesning om RDoC Psykiatriveka i Trondheim 11.3.2016 Petter Andreas Ringen 1 Tidsplan 13.30-13.55 Introduksjon 14.00-14.45 RDoC (Bruce Cuthbert) 14.45-15.00
ECT i behandling av alvorlig depresjon hos eldre pasienter Eldre og depresjon Tirsdag 31. januar 2017
ECT i behandling av alvorlig depresjon hos eldre pasienter Eldre og depresjon Tirsdag 31. januar 2017 Tor Magne Bjølseth Seksjonsoverlege PhD Alderspsykiatrisk Avd. Tåsen PhD avhandling av Tor Magne Bjølseth
Medikamentell Behandling
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Medikamentell Behandling Versjon av 2016 13. Biologiske legemidler Gjennom bruk av biologiske legemidler har nye behandlingsprinsipper mot revmatisk sykdom
Epidemiologi og risikovurdering. Disposisjon. Epidemiologi. Noen begreper. Metoder epidemiologi
Metoder epidemiologi Epidemiologi og BIO 4530: Regulatorisk toksikologi UiO 28. april 2005 Formål Gi en kritisk vurdering av epidemiologi som et verktøy i Målgruppe Alle som er involvert i toksikologisk
Lyme nevroborreliose: Diagnose, behandling og prognose Nevrolog PhD Randi Eikeland
Lyme nevroborreliose: Diagnose, behandling og prognose Nevrolog PhD Randi Eikeland Borrelia Foto Ø. Brorson 2 Hva jeg ønsker å belyse i dag Nevroborreliose, vanskelig å kjenne igjen? Nevroborreliose, en
Over personer vil få en kreftdiagnose i Norge i 2015.
Over 30 000 personer vil få en kreftdiagnose i Norge i 2015. Hvordan har utviklingen vært? Hvordan blir den fremover? Hva kan vi bidra med? Steinar Tretli, PhD, Professor Kreftregisteret/ NTNU- ISM Litt
Psykiske lidelser i svangerskapet og etter fødselen. Psykiske lidelser i svangerskapet og etter fødselen
Psykiske lidelser i svangerskapet og etter fødselen Psykiske lidelser i svangerskapet og etter fødselen Malin Eberhard-Gran, professor, dr.med. Norwegian Institute of Public Health Division of Mental Health
Inflammasjonens betydning for endotel dysfunksjon og atherosklerose
Inflammasjonens betydning for endotel dysfunksjon og atherosklerose Ingebjørg Seljeflot Senter for klinisk hjerteforskning Kardiologisk avdeling Oslo universitetssykehus Ullevål http:/ous-research.no/clinicalheartresearch/
Aerob høyintensiv fysisk aktivitet ved psykoselidelse - gunstig for psykisk helse og kognitiv fungering?
Aerob høyintensiv fysisk aktivitet ved psykoselidelse - gunstig for psykisk helse og kognitiv fungering? Nordre Vestfold DPS / Søndre Vestfold DPS Sykehuset i Vestfold HF John A. Engh, overlege PhD EPHAPS
Blodsukker ved diabetes type 2 hvor lavt?
Blodsukker ved diabetes type 2 hvor lavt? Budskap Blodsukkerkontroll er viktig intervensjon ved type 2 Men moderat forebyggende effekt på hjertekarsykdom Annen intervensjon desto viktigere Røykeslutt
Mange legemidler som barn bruker er ikke i vanlig salg på apotek. Hvorfor er det sånn?
Mange legemidler som barn bruker er ikke i vanlig salg på apotek. Hvorfor er det sånn? Siri Wang, Legemiddelverket siri.wang@legemiddelverket.no Vårseminaret 2019 Oslo, 3. juni Medisinenes livsløp Utvikling
EPHAPS-studien. Effects of Physical Activity in Psychosis
EPHAPS-studien Effects of Physical Activity in Psychosis EPHAPS Prosjektorganisasjonen PI er PhD/Psykiater John A Engh, Co-PI/ veileder er professor/nevropsykolog Jens Egeland, Ass. Professor/ Idrettsfysiolog
Jobbglidning - noe for ergoterapeuter? Randi Nossum Ergoterapispesialist MSc Klinikk for kliniske servicefunksjoner, St.
Jobbglidning - noe for ergoterapeuter? Randi Nossum Ergoterapispesialist MSc Klinikk for kliniske servicefunksjoner, St. Olavs Hospital 1 Jobbglidning «En prosess der jobbelementer overføres fra en yrkesgruppe