Egenskap. for enkeltmåling. Test performance. max. kompensert. respiratorisk. acidose. ukompensert. respiratorisk. acidose
|
|
- Ådne Ervik
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Egenskap Overvåkningsparameter Kvalitetskriterium Kommentarer Riktighet Presisjon X sann Bias = CV analyt. = verdi sann verdi SD X Bias < k CV biol. tot CV analyt. < k CV biol. intra ind. 0,375 k = 0,5 0,15 0,75* k = 0,50** 0,5*** Nøyaktighet for enkeltmåling TE = X sann verdi sann verdi TE < k CV biol. Tot + Z p k CV biol. intra ind. Alternativer: CLIA-88 kriterier Test performance Sensitivitet Spesifisitet AUC(ROC-kurve) Prediktive verdier Nøyaktighet *& = minimalt; ***& = optimalt, ** = akseptabelt (Cotlove s kriterium); = akseptabelt (Gowans kriterium) Alle så nær 1 som mulig. De individuelle kriteriene kan bli gjensidig utelukkende. HVA ER BIOLOGISK VARIASJON? GRUPPE (presumptivt friske, stabilt syke) - TIDSASPEKT (dag-tildag uten diurnale rytmer) HVA ER SANN VERDI? definitiv verdi referanseverdi konsensusverdi? TO-DIMENSJONALE REFERANSEOMRÅDER ER IKKE REKTANGULÆRE HVORDAN HÅNDTERE DRIFT? TREND? BIAS I MELLOMINSTRUMENTELLE FORHOLD HVORDAN BEHANDLE ANALYTTER SOM HENGER SAMMEN? Na+ korrigert Cl-; ph-justert fritt calcium; albuminkorrigert calcium; HENDERSON-HASSELBALCH [ HCO3 ] ph = 6,1 + lg( ) 0,5 pco 0 & 1 = blandet & blandet resp. & met. BE (mmol/l) blandet met. & resp. 9 & 10 = blandet & PaCO (kpa) matriks komponent CVw CVg I B TE S- natrium 0,7 1 0,4 0,3 0,9 S- kalium 4,8 5,6,4 1,8 5,8 S- klorid 1, 1,5 0,6 0,5 1,5 S- calcium, ionisert 1,9,8 1 0,8,4 U- calcium, ionisert 1,7, 0,9 0,7,1 B- pco 4,8 5,3,4 1,8 5,7 B- ph [H+] 3,5 1,8 1 3,9 B- hemoglobin,8 6,6 1,4 1,8 4,1 S- glukose 5,7 6,9,9, 6,9 S- bilirubin tot 5,6 30,5 1, ,1 1
2 kontrollvariable MÅLEVERDIER FOR KONTROLL-LØSNINGER/REELLE (introduksjon) PASIENTPRØVER ETT INSTRUMENT 1) Ett nivå én enkelt verdi i en serie som tidsserie & mot nivå ) Flere nivåer (individuelt og uavhengig av hverandre) 3) Ett nivå funksjoner av flere repeterte målinger i serien [f. eks. Gjennomsnitt(X1, X,...Xn), Range (X1, X,...Xn)] 4) Flere nivåer funksjoner av måleverdier for de ulike nivåene 5) Parametere i standardkurver dk (intercept, t slope, ED0, ED50, ED80) 6) Funksjoner av flere målte komponenter FLERE INSTRUMENTER 1) Funksjoner av enkeltmåleverdiene fra hver instrument (I) (I Mentor), (I konsensus), (gjennomsnitt I Mentor) VK interinstrumentell, Range, (ekstremverdi Mentor) ) Gjennomsnitt, VK eller Cusum for det enkelte instument over flere seirer av relativavvik fra Mentor eller konsensus relativ PNA bias bias fra regresjon til totalfeil bias PNA mentor instrumentet kan også ha uriktig nivå! impresisjons VK fra regresjon PNA gj.snitt relativ PNA bias 1 B-hemoglobin bias fra regresjon til totalfeil bias B-Hb (g/dl) komponenter kvalitets justering - oppnådde resultat POC POC VK totalfeil totalfeil VK_oppgitt i RH's VK før etter just komp. Impres. bias (P=0,05) (P=0,01) labbok just POC VK S-Na 0,4 0,3 0,9 1,1, 1,9 1,4 følges opp S-K,4 1,8 5,8 7,4 3,5,6 1,4 aksepteres S-Cl 3,8 3,6 5,7 BK-app OBS ion_ca 1,0 0,8,4 3,1 1 4,3, 3,6 aksepteres B-Hb 14 1,4 18 1,8 41 4,1 51 5,1 1 1, 38 3,8 44 4,4 17 1,7 aksepteres - B-Hct 1,4 1,7 4,0 5,0 1,8 6,3 7,4 4,5 aksepteres? -1 plasma:,5; fullblod: 5 P-glukose 3,3,5 7,9 10,1 6,5 5,6 4,9 følges opp P-laktat 13,6 8,0 30,4 39,7 fullblod: 4,3 8, 8,5 34 følges opp ph 0,1 0,1 0,1 0,09 aksepteres B-Hb (g/dl) PNA gj.snitt H+ 1,8 1,0 4,0 5,1,0,0 1,5 aksepteres pco,4 1,8 5,7 7,4 1,8 3,0 3,7,3 aksepteres po 1,7 3,4,8,8 aksepteres RH; 16 blodgassinstrumenter; 3-4 typer
3 1 1 - Innkjøring, justering og overvåkning (ionisert calcium) Justering relativt avvik fra consensus-verdi [ionisert calcium] OMNI nyfødt OMNI dialyse ABL 65 intervensjon ABL 75A primærlab ABL 75B primærlab ABL 75C ABL 75D ABL 75E ABL 75F ABL 75G CIBA CORN med. int ionisert calcium situasjon/ parametere før justering etter justering oppfølging tidsrom antall n = 16 n = 9 n = 58 VKintra, 1, 1, Vkinter 3,7 % 1, 1, Vktotal 4,, 1, (VK inter σ) Y σ(vk Z total ) -1 RH; 16 blodgassinstrumenter; serienr total (VK σ intra X ) VK = VK + VK int ra int er RELATIV ØKNING I CV_total innvirkning på total CV 0 0,5 1 1,5,5 Instrumentet arbeider ved Cotloves kriterum: CV = CVw/ DIFF MELLOM TO INSTRUMENTER /CVw RELATIV ØKNING I CV_total innvirkning på total CV 0 0,5 1 1,5,5 Instrumentet arbeider ved Cotloves kriterum: CV = CVw/ DRIFT I ETT INSTRUMENT /CVw B-hemoglobin 35, 3 30, 3 5, 0, 15, 1 10, 1 5, 0, -5, - -10, -1-15, Hb (g/dl) trend,, 1, 1, 0, 0, -1, -1, -, -, -3, -3, -4, -4, -5, -5, -6, -6, -7, -7, Na (mmol/l) 14, 1 3, 3, 1, 10, 8, 6, 4, 1 1,, 1, 1,,, 1, 1,, 0, 0, 0, Hb (g/dl) 0, 0, Na (mmol/l) 3
4 P-kalium K (mmol/l) P-ionisert calcium 3, 3,,, 1, 1, 0, 0, -1, -1, -, -, -3, -3, 0,6 0,8 1 1, 1,4 1,6 1,8 ica (mmol/l) 1 9 % 7 % 1 9 % 7 % K (mmol/l) 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3,, 1, 0, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3,, 1, 0, 0,6 0,8 1 1, 1,4 1,6 1,8 ica (mmol/l) P-ionisert calcium y = 0,4619x + 0,7956 medium kontroll trend R = 0,3599 1,065 1,06 1,055 1,05 1,045 1,04 1,035 1,03 1,05 1,0 1,015 0,49 0,5 0,51 0,5 0,53 0,54 0,55 0,56 0,57 ion. calcium lav kontroll N = 38; kontrollnivåendringer er korrelerte! P-[H + ] P-pCO , 0,4 0,6 0,8 1 H+ (nmol/l) pco (kpa) 5, 4, 4, 3, 3,,, 1, 1, 0, 0, 00 5, 4, 4, 3, 3,,, 1, 1, 0, 0, H+ (nmol/l) pco (kpa) 4
5 60 fordeling B/(CVw/3) hemoglobin [H+] AFOS CDT IgA 60 fordeling B/(CVw/3) hemoglobin [H+] bilirubin tot pco B/(CVw/3) B/(CVw/3) fordeling B/(CVw/3) natrium calcium ionisert kalium B/(CVw/3) 5
6 enkeltinstrument mot mentor rel. diff OMNI S3 BK pol CVw/3 trend tid PNA-gjennomsnitt mot mentor rel diff PNA - MODULAR CVw/3 trend 3 CVw/3 = 8.5% tid RIKSHOSPITALET; N = 185 målinger på 4 år PNA-gjennomsnitt mot mentor rel diff PNA - MODULAR tillatt totalfeil bilirubin (μmol/l) RIKSHOSPITALET; N = 185 målinger på 4 år VK geometrisk gjennomsnitt PNA-VK mot nivå (mentor) Cotloves kriterium = CVw/ RIKSHOSPITALET; N = 185 målinger på 4 år bilirubin (μmol/l) 1 9 % 7 % fordeling VK Cotloves kriterium = CVw/ VK 6
7 7
Fagbioingeniør Kirsti Holden
Metodeverifisering innen PNA Fagbioingeniør Kirsti Holden Hvem er jeg? Kirsti Holden Andre foredraget viser det 1 Validering: Validering er definert slik: Bekreftelse fra en undersøkelse og fremskaffing
DetaljerAkseptgrenser. De grenser et EKV-resultat bør ligge innenfor for at resultatet skal vurderes som akseptabelt. Akseptgrenser i EKV
Akseptgrenser De grenser et EKV-resultat bør ligge innenfor for at resultatet skal vurderes som akseptabelt Akseptgrenser i EKV Enkeltmåling mest vanlig Akseptgrensen baseres på tillatt totalfeil (TEa
DetaljerALM-MB-L Validering av blodgassinstrument, ABL 800-serien Side 1av 34 EQSDocument: v 2.0 Utskrift:
Side 1av 34 Innhold INNLEDNING... 2 Årsak til validering... 3 VALIDERINGSPLAN... 4 Klinisk nytteverdi og praktisk egnethet... 4 Validering utført av Radiometer 1... 4 Validering som laboratoriet velger
DetaljerKrav til analysekvalitet sett i sammenheng med Ekstern Kvalitetsvurdering (EKV)
Krav til analysekvalitet sett i sammenheng med Ekstern Kvalitetsvurdering (EKV) Vårmøte NSMB 2015 Gunn B B Kristensen Hva vil jeg snakke om? EKV og nytteverdi Kvalitetsmål og EKV Utfordringer Eksempler
DetaljerCLSI Verification of Comparability of Patient Results Within One Health Care System; Approved Guideline Appendix B. NKK workshop 2013 Pål Rustad
CLSI Verification of Comparability of Patient Results Within One Health Care System; Approved Guideline Appendix B NKK workshop 2013 Pål Rustad Generelt om tester Hypoteser H0 (0-hypotesen) F.eks. m =
DetaljerOrganisering av PasientNær Analysering (PNA) Kurs april 2015. Spesialbioingeniør Ingrid Horgen Avdeling for medisinsk biokjemi Rikshospitalet
Organisering av PasientNær Analysering (PNA) på RH/OUS Kurs april 2015 Spesialbioingeniør Ingrid Horgen Avdeling for medisinsk biokjemi Rikshospitalet Rikshospitalet 1 Glassgata Tema Definisjon PNA / Fordeler
DetaljerMellominstrumentell. Eksempler fra medisinsk biokjemi. Utarbeidet av overlege Sverre Marstein og bioingeniør Torill Odden Sentrallaboratoriet
Mellominstrumentell kvalitetskontroll t k t ll Eksempler fra medisinsk biokjemi Utarbeidet av overlege Sverre Marstein og bioingeniør Torill Odden Sentrallaboratoriet Bakgrunn Omfang Alle faggrupper og
DetaljerAnalytisk ved Biologisk Total RCV Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 intraindividuell [%] [%] [%] [%]
Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p
DetaljerKrav til analysekvalitet Forslag til fremgangsmåte
Krav til analysekvalitet Forslag til fremgangsmåte Joakim Eikeland Overlege Aker/Rikshospitalet Avdeling for medisinsk biokjemi Oslo universitetssykehus OUS prosedyre -under oppdatering.. «Det tas utgangspunkt
DetaljerHbA1c Kvalitetskrav og enheter - hva skjer?
HbA1c Kvalitetskrav og enheter - hva skjer? NKK-møtet Solstrand, den 13. mars 2014 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Klinikk for diagnostikk og intervensjon Institutt for klinisk medisin, UiO
DetaljerNasjonal holdbarhetsdatabase
Nasjonal holdbarhetsdatabase hvordan kan vi finne ut hvor lenge prøvene er holdbare? Preanalyse 10. 11.mai 2017 Nasjonalt prosjekt for standardisering av holdbarhetsforsøk Protokoll med beskrivelse av
DetaljerBlodgass made easy. Svein A. Landsverk Anestesiavdelingen Oslo Universitetssykehus
Blodgass made easy Svein A. Landsverk Anestesiavdelingen Oslo Universitetssykehus Hvordan ta en arteriell blodgass? Stabil sirkulasjon (20-30 min) Heparinisert 2 ml sprøyte Kastesprøyte ved arteriekran
DetaljerPercentiler-programmet - en liten smakebit. Solstrand mars 2018
Percentiler-programmet - en liten smakebit Solstrand mars 2018 Hvordan går det? Status 17 norske laboratorier meldte seg på programmet 6 laboratorier rapporterer for glukose og kreatinin 5 laboratorier
DetaljerKvalitetskontroller fra Radiometer
Kvalitetskontroller fra Radiometer hvordan settes grenser for kvalitetskontroll lot forskjeller: ph, PCO2, PO2, ica og laktat. Anders Terland Oppsummering Det er flere metoder for å sette grenser Radiometer
DetaljerAnalytisk ved Biologisk Total RCV Klinisk Kjemi Akkreditert Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 intraindividuell [%] [%] [%] [%]
Klinisk Kjemi Akkreditert Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p
DetaljerBlodsukkermåling HbA1c Oral glukosetoleransetest (OGTT) Kvalitetssikring på laboratoriet
Blodsukkermåling HbA1c Oral glukosetoleransetest (OGTT) Kvalitetssikring på laboratoriet PMU 2018 Anne Lise Fossum Laboratoriekonsulent, Noklus Akershus Agenda Glukosemåling HbA1c Tolkning Kvalitetssikring
DetaljerGodkjent av: Godkjent fra: Gerd Torvund. Gerd Torvund
Dokument ID: 1753 Versjon: 4 Status: Godkjent Retningslinje AMB Validering verifiseringsplan/rapport av analysemetode og analytisk kvalitet Klinikk for medisinsk diagnostikk KMD / Avd. Medisinsk biokjemi
DetaljerAnalytisk og biologisk variasjon
Analytisk og biologisk variasjon Ev. kontakt laboratoriet for oversikt over ulike kilders bidrag til usikkerhet i analysesvaret. Materiale Analytt Konsentrasjons- nivå Analytisk variasjonskoeffisient CVa
DetaljerValideringsrapport av P-APTT med STA- PTT A 5 analysert på STA-R Evolution og STA Compact
Side 1 av 10 Enhet, faggruppe: Medisinsk biokjemi, Sykehuset Levanger. Faggruppe 1, hematologi og koagulasjon. Parameter: P-APTT Prøvematerialer: Citrat plasma. Metode: Clot-deteksjon basert på STA-PTT
DetaljerBruk av pasientprøver til kvalitetsovervåking Percentiler programmet
Bruk av pasientprøver til kvalitetsovervåking Percentiler programmet Automasjon og IT i medisinske laboratorier 18. 19. okt. 2018 Anne Elisabeth Solsvik, kvalitetskoordinator, Seksjon for sykehus og private
DetaljerPreanalyse oppbevaring og holdbarhet
Preanalyse oppbevaring og holdbarhet Hvordan noen preanalytiske variabler påvirker blodgassanalysenes kvalitet Synnøve Austad Yksnøy Biobank1 Blodgassinstrumenter 25.4.218 2 1 Blodgassinstrumenter Analyser/direktemålinger
DetaljerBlodgass made easy. Svein A. Landsverk Anestesiavdelingen Oslo Universitetssykehus
Blodgass made easy Svein A. Landsverk Anestesiavdelingen Oslo Universitetssykehus Hvordan ta en arteriell blodgass? Stabil sirkulasjon (20-30 min) Heparinisert 2 ml sprøyte Kastesprøyte ved arteriekran
DetaljerLot-lot variasjon -bakgrunn og forslag til utførelse
Lot-lot variasjon -bakgrunn og forslag til utførelse Med utgangspunkt i CLSI protokoll EP26-A Joakim Eikeland Overlege Aker/Rikshospitalet Avdeling for medisinsk biokjemi Oslo Universitetssykehus Bakgrunn
DetaljerALM-MB Valideringsrapport av P-PTINR med STA- SPA 50 + analysert på STA-R Evolution
Side 1 av 10 Utskriftsdato:15.0.011 Enhet, faggruppe: Medisinsk biokjemi, Sykehuset Levanger. Faggruppe 1, hematologi og koagulasjon. Parameter: P-PT-INR Prøvematerialer: Citrat plasma. Metode: Clot-deteksjon
DetaljerAnalytisk og Biologisk variasjon
Analytisk og Biologisk variasjon Ev. kontakt laboratoriet for oversikt over ulike kilders bidrag til usikkerhet i analysesvaret. Materiale Analytt Konsentrasjonsnivå Analytisk variasjonskoeffisient CVa
DetaljerPrøvematerialets holdbarhet
Prøvematerialets holdbarhet - noen erfaringer fra Trondheim Arne Åsberg, St. Olavs Hospital, mars 2015 1 Hva er holdbarhet? Referansematerialets holdbarhet (ISO Guide 30) Den evne materialet har til å
DetaljerTolke Syre-base. Syre-base regulering Syre-base forstyrrelser
Syre-Base Tolke Syre-base Definisjoner og begrep Syre-base regulering Syre-base forstyrrelser Definisjoner og begrep ph ph = eit uttrykk for kor mange H+ ion det er i ei væske. I vevsvæsker har vi 0,00000004mol
DetaljerNKK-Workshop. Sveinung Rørstad, Fürst Medisinsk Laboratorium
Velkommen til NKK-Workshop 10.-11. 11 mars 2010 Hvordan planlegge et verifiseringsarbeid? Gjennomgang av statistiske verktøy for verifisering av riktighet. Hva er styrken og svakheten med de forskjellige
DetaljerAnalytisk ved Biologisk Total Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon intraindividuell [%] [%] [%]
Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon S-AFP 9,5 87 ug/l 1, 15,5 PS-Alaninaminotransferase 10,6 4 U/l 18 0,9 PS-Albumin 3,0 44 g/l 3,1 4,3 PS-Alkalisk fosfatase 4, 74 U/l 6,4 7,7 PS-Amylase
DetaljerESTIMATION OF PREANALYTICAL UNCERTAINTY IN CLINICAL CHEMISTRY
ESTIMATION OF PREANALYTICAL UNCERTAINTY IN CLINICAL CHEMISTRY Marit Sverresdotter Sylte NKK-møtet, Solstrand, 14. mars 2014 Hovedveileder: Statistiker: Bjørn J. Bolann Tore Wentzel-Larsen HOVEDMÅLET FOR
DetaljerEksamensinformasjon. Emnekode: HSAKU Emnenavn: Akuttsykepleiefaglige og samfunnsvitenskapelige temaer. Eksamensdato: Fredag 14. desember 2018.
Eksamensinformasjon Emnekode: HSAKU10214 Emnenavn: Akuttsykepleiefaglige og samfunnsvitenskapelige temaer. Eksamensdato: Fredag 14. desember 2018. Eksamenstid: Kl.09.00 til 15.00. Faglærer: Ann-Chatrin
DetaljerAnalysekvaliteten på U-AKR og S-kreatinin (egfr)
Analysekvaliteten på U-AKR og S-kreatinin (egfr) Basert på resultater fra ekstern kvalitetsvurdering (EKV) Diabetesforum 2017 Gunn B B Kristensen Hva skal jeg snakke om? U-AKR (Urin Albumin Kreatinin Ratio)
DetaljerSamkjøring PNA og hovedinstrument
Samkjøring PNA og hovedinstrument Et evig problem? Innledning Ved nye/endrede analysemetoder utføres en metodesammenligning. Dette gjelder også for PNA Samkjøring mellom PNA og Laboratoriemetoder starter
DetaljerAnvendt medisinsk statistikk, vår Repeterte målinger, del II
Anvendt medisinsk statistikk, vår 009 Repeterte målinger, del II Eirik Skogvoll Overlege, Klinikk for anestesi og akuttmedisin 1. amanuensis, Enhet for anvendt klinisk forskning (med bidrag fra Harald
DetaljerProsjekt native sera II
Prosjekt native sera II Kristin M Aakre Kvalitetskonsulent, Norsk Klinisk-kjemisk Kvalitetssikring Overlege, Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Universitetssjukehus Kva informasjon ligg i EKV
DetaljerHbA1c og glukosebelastning: Hvem og hva fanges opp med de ulike diagnostiske metodene?
HbA1c og glukosebelastning: Hvem og hva fanges opp med de ulike diagnostiske metodene? Data fra Tromsøundersøkelsen og Tromsø OGTT Studien Moira Strand Hutchinson 12. november 2012 Universitetet i Tromsø.
DetaljerAnalytisk ved Biologisk Total RCV Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 intraindividuell [%] [%] [%] [%]
Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p
DetaljerKlinikk for diagnostikk Avdeling for medisinsk biokjemi Seksjon Molde
Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p
DetaljerGrunnleggende intensivsykepleie, medisinske og naturvitenskapelige temaer Eksamenstid: Rom: A-314
Avdeling for helse- og sosialfag Emnekode: HSINT10114 Dato: Emne: Grunnleggende intensivsykepleie, medisinske og naturvitenskapelige temaer Eksamenstid: Rom: 14. august 2015 Kl.09.00 til kl.15.00 A-314
DetaljerLars Mørkrid NKK-MØTET
Lars Mørkrid 13314 NKK-MØTET 1 Nokre målevariable er sterkt korrelerte Ofte kan dette forklarast ut frå biokjemi naboar i reaksjonsvegar: guanidinoacetat kreatin H + - CO (ph pco ) småmolekylær komponent-bindingsprotein:
DetaljerPNA, organisering ved Rikshospitalet-en akkreditert virksomhet
PNA, organisering ved Rikshospitalet-en akkreditert virksomhet Ingrid Horgen Spesial/undervisningsbioingeniør Avdeling for medisinsk biokjemi Rikshospitalet OUS Glassgata Agenda Generelt om organisering
DetaljerAnalysering av HbA1c med kromatografisk metode
Analysering av HbA1c med kromatografisk metode BFI 03. februar 2015 v/ Gro Nielsen (AHUS) Hva er HbA1c? Normalt hemoglobin består av 2 alfakjeder og 2 bettakjeder Glykosylert hemoglobin (HbA1c) er et glykoprotein
DetaljerRingegrenser i Norge. Kristin M Aakre Lab for klinisk biokjemi Haukeland universitetssykehus
Ringegrenser i Norge Kristin M Aakre Lab for klinisk biokjemi Haukeland universitetssykehus Kvifor ringe? Sikre at klinikkarane får nødvendig informasjon raskt nok utilfredstillande elektronisk overføring
DetaljerFritt kalsium i serum ph-korrigeres eller ikke?
Foto: Morten Rakke Photography Fritt kalsium i serum ph-korrigeres eller ikke? Helle Borgstrøm Hager Avdelingsoverlege Sentrallaboratoriet Sykehuset i Vestfold Vårmøte i medisinsk biokjemi 2017 Fordeling
DetaljerKlinikk for diagnostikk Avdeling for medisinsk biokjemi Seksjon Molde
Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon endring (p
DetaljerHbA1c som diagnostiseringsverktøy Fordeler og begrensninger Hvordan tolker vi det? Kritiske søkelys
HbA1c som diagnostiseringsverktøy Fordeler og begrensninger Hvordan tolker vi det? Kritiske søkelys Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Institutt for klinisk medisin, UiO og Oslo Universitetssykehus
DetaljerAkkreditering av PasientNær Analysering (ved Rikshospitalet) Pasientnær analysering april 2018, Tromsø
Akkreditering av PasientNær Analysering (ved Rikshospitalet) Pasientnær analysering 23. 24. april 2018, Tromsø Ingrid Horgen Spesial/undervisningsbioingeniør Avdeling for medisinsk biokjemi Rikshospitalet/OUS
DetaljerSMITTEVERN OG LABORATORIEDIAGNOSTIKK
Ebola SMITTEVERN OG LABORATORIEDIAGNOSTIKK Diagnostiske utfordringer og muligheter Astrid-Mette Husøy, Dr.scient./Spesialbioingeniør Laboratorium for klinisk biokjemi RISIKOVURDERING OG ARBEID MED EVD
DetaljerNKKS RAPPORTVEILEDER GENERELL DEL 8.03.11
NKKS RAPPORTVEILEDER GENERELL DEL 8.03.11 Innhold Generelt om materialer som benyttes i ekstern kvalitetsvurdering... 2 Poolet normalmateriale eller pasientmateriale... 2 Flytende humant materiale tilsatt
DetaljerHbA1c Kvalitetskrav. Diabetesforum 2015 Oslo, den 22. april 2015
HbA1c Kvalitetskrav Diabetesforum 2015 Oslo, den 22. april 2015 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Institutt for klinisk medisin, UiO og Oslo Universitetssykehus Hvordan sikre god diabetesdiagnostikk
DetaljerHvordan forbedre EKV-program som har metodespesifikk fasit?
Hvordan forbedre EKV-program som har metodespesifikk fasit? Anne Stavelin Bioingeniør, PhD NKK-møte, Solstrand 14. mars 2014 www.noklus.no Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet utenfor sykehus
DetaljerNasjonal protokoll for holdbarhetsforsøk
Nasjonal protokoll for holdbarhetsforsøk Kristin M Aakre Overlege Haukeland Universitetssjukehus Men først: Ein heilt annan sak! Pasient som ila 2017 hadde svært variable TSH, FT4, anti-tpo og etter kvart
DetaljerRepeterte målinger. Repeterte målinger. Eirik Skogvoll. Gjentatte observasjoner på samme individ:
Repeterte målinger Eirik Skogvoll 1.amanuensis dr.med. Enhet for anvendt klinisk forskning (AKF) Det medisinske fakultet, februar 2008 1 Repeterte målinger Mer eller mindre synonymt med... Repeated measurements
DetaljerDiagnostikk av diabetes: HbA1c vs glukosebaserte kriterier
Diagnostikk av diabetes: HbA1c vs glukosebaserte kriterier Diabetesforum 2015 Oslo, den 22. april 2015 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Klinikk for diagnostikk og intervensjon Institutt for
DetaljerRepeterte målinger. Repeterte målinger. Eirik Skogvoll
Repeterte målinger Eirik Skogvoll Førsteamanuensis dr.med. Enhet for anvendt klinisk forskning (AKF) Det medisinske fakultet, februar 2009 1 Repeterte målinger Mer eller mindre synonymt med... Repeated
DetaljerVurdering av analyseresultatet
Bedriftsnavn: Sykehuset i Vestfold HF Kvalitetssystem Klinikknivå - Nivå 2 og analytisk. Gjelder for: Klinikk Medisinsk Diagnostikk\Sentrallaboratoriet Hovedområde: Brukerhåndbok Dokumenttype: Generell
DetaljerAnalyses of Acid-Base Disturbances
Analyses of Acid-Base Disturbances Hans-Peter Marti Renal Unit Haukeland University Hospital Bergen Some slides from a lecture of Fredrik Borchsenius, UiO Haukeland University Hospital, 17th January 2017
DetaljerPreanalytiske forhold ved analyse av glukose
Preanalytiske forhold ved analyse av glukose Kristin Moberg Aakre Norsk Klinisk-kjemisk kvalitetssikring Haukeland universitetsjukehus 45 (46) laboratorier besvarte undersøkelsen 43 laboratorier hadde
DetaljerBlodgasser. 17.03.14 kl 10:40 11:00 Fredrik Borchsenius. Lungemedisinsk avdeling
Blodgasser 17.03.14 kl 10:40 11:00 Fredrik Borchsenius Likevekten Metabolismen gir produksjon av syre i kroppen ph må likevel holdes konstant Kroppen må kvitte seg med syre Lunger: CO2 utskilles Nyrer:
DetaljerIQC/metodevalidering: Kartlegging av impresisjon og middelverdi (target).
Klinikk for medisinsk service Sentrallaboratoriet, Medisinsk biokjemi [ ] IQC/metodevalidering: Kartlegging av impresisjon og middelverdi (target). 01.01.2013 Dokumentnr: KMS210/39.01-02 Utarbeidet av:
DetaljerEKSAMENSOPPGAVE. Emnekode: BIO016. Emnenavn: Medisinsk Biokjemi. Utdanning/kull/klasse: Bioingeniørutdanningen/11HBIO/3.BIO. Dato: 10.
EKSAMENSOPPGAVE Emnekode: BIO016 Emnenavn: Medisinsk Biokjemi Utdanning/kull/klasse: Bioingeniørutdanningen/11HBIO/3.BIO Dato: 10.mars 2014 Eksamensform: Skriftlig Eksamenstid: 5 timer Antall eksamensoppgaver:
DetaljerProdukt Produktnavn Gjeldende nummer Nytt nummer Lotnummer. ARCHITECT Free T4 Reagent 7K65-20, -25, -30 7K65-22, -27, -32 Alle ARCHITECT Free T4
Abbott Laboratories 100 Abbott Park Road Abbott Park, IL 60064-6081 Produktinformasjon Dato 13. juni 2013 Produkt Produktnavn Gjeldende nummer Nytt nummer Lotnummer ARCHITECT Free T4 Reagent 7K65-20, -25,
DetaljerHEMOCUE. Resultater med laboratoriekvalitet Rask, lett å utføre.
HEMOCUE Resultater med laboratoriekvalitet Rask, lett å utføre. HEMOCUE Hemoglobin Hb 201+ og 201 Måleområde: 0-25,6 g/dl Nøyaktighet: Korrelasjon på 0,99 sammenliknet med ref. metoden. Prøvevolum: 10ul
DetaljerValidering av analysekvalitet, Del 1. Tester og riktighet
Validering av analysekvalitet, Del 1. Tester og riktighet PÅL RUSTAD Fürst Medisinsk Laboratorium, Søren Bulls vei 5, N 105l Oslo (prustad@furst.no) Denne arikkelen gir en kortfattet fremstilling av noen
DetaljerREFERANSEOMRÅDER for utvalgte analyser som utføres ved Laboratoriemedisin UNN. Revidert september 2012
Laboratoriemedisin Universitetssykehuset Nord-Norge REFERANSEOMRÅDER for utvalgte analyser som utføres ved Laboratoriemedisin UNN Revidert september 2012 Analyser i kursiv: ref.området er endret siden
DetaljerMåleusikkerhet, bruk av kontrollkort og deltakelse i sammenliknende laboratorieprøvinger innen kjemisk prøving
Måleusikkerhet, bruk av kontrollkort og deltakelse i sammenliknende laboratorieprøvinger innen kjemisk prøving Håvard Hovind MÅLEUSIKKERHET, NS-EN ISO 17025 Punkt 5.4.6.2: Prøvningslaboratorier skal ha
DetaljerICT (Na +, K +, Cl ) Sample Diluent
no ICT (Na +, K +, Cl ) Sample Diluent 2P32-11 og 2P32-50 B2P3XN 49-0323/R1 ICT (Na +, K +, Cl ) Sample Diluent Dette pakningsvedlegget inneholder informasjon om hvordan analysene ICT Sodium (Natrium),
DetaljerGruppearbeid Når bør referanseområde endres og når faktorisere resultatene? Pål Rustad NKK-møtet 2013
Gruppearbeid Når bør referanseområde endres og når faktorisere resultatene? Pål Rustad NKK-møtet 2013 Systematiske feil og referanseområde Hvilke situasjoner? Involverer referanseområde Ny metode erstatter
DetaljerKlassisk ANOVA/ lineær modell
Anvendt medisinsk statistikk, vår 008: - Varianskomponenter - Sammensatt lineær modell med faste og tilfeldige effekter - Evt. faktoriell design Eirik Skogvoll Overlege, Klinikk for anestesi og akuttmedisin
DetaljerBioingeniørkongressen 3. juni 2016 «Preanalytisk usikkerhet ulike aspekt» Marit Sverresdotter Sylte, Overbioingeniør/PhD
Bioingeniørkongressen 3. juni 2016 «Preanalytisk usikkerhet ulike aspekt» Marit Sverresdotter Sylte, Overbioingeniør/PhD Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Universitetssykehus INNHOLD Preanalytisk
DetaljerINFORMASJON OM VARIASJONSKOEFFISIENTER
Laboratorium for medisinsk biokjemi Metodeoversikt med referanseområde, måleområde og analytisk variasjon Utarbeidet av: nita Mikalsen Dokument ansvarlig Kvalitetsleder Godkjent av: Sjefsbioingeniør Versjon:
DetaljerGodkjent av: Sjefsbioingeniør. Versjon: 7.00
Laboratorium for medisinsk biokjemi Metodeoversikt med referanseområde, måleområde og analytisk variasjon Ref. nr: 18.1.1 Dokument type: Skjema Utarbeidet av: nita Mikalsen, Kaare M. Gautvik Dokument ansvarlig
DetaljerRef. nr: 18.1.1 Dokument type: Skjema. Gjelder fra: 21.01.2015. Sidenr: 1 av 18
Laboratorium for medisinsk biokjemi Metodeoversikt med referanseområde, måleområde og analytisk variasjon Utarbeidet av: nita Mikalsen, Hanne E. Lunde Dokument ansvarlig Kvalitetsleder Godkjent av: Sjefsbioingeniør
DetaljerAnalytisk ved Biologisk Total RCV Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 intraindividuell [%] [%] [%] [%]
Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p
DetaljerVurdering av analyseresultatet
Kvalitetssystem Overordnet nivå - Nivå 1 Dokumentnr:D07604 og analytisk. Gjelder for: Hele SiV Hovedområde: Pasientbehandling Dokumenttype: Laboratoriehåndbok Utarbeidet / revidert av: Kvalitetskoordinator
DetaljerFagområder på Fürst. Fürst kan tilby en rekke analyser innen ulike fagområder MEDISINSK BIOKJEMI KLINISK FARMAKOLOGI MEDISINSK MIKROBIOLOGI PATOLOGI
25.05.2018 Grunnstoffanalyse Torill Kalfoss Leder Utviklingsgruppen - ICP-MS Fagområder på Fürst Fürst kan tilby en rekke analyser innen ulike fagområder MEDISINSK BIOKJEMI KLINISK FARMAKOLOGI MEDISINSK
DetaljerHva bør man tenke på ved valg av kromatografi som analysemetodikk. Ingeborg Amundsen 4. februar 2015
Hva bør man tenke på ved valg av kromatografi som analysemetodikk Ingeborg Amundsen 4. februar 2015 Agenda Kromatografiske metoder Ny analysemetode- viktige spørsmål Screening/bekreftelse Ny analysemetode-hvor
DetaljerPercentiler / Flagger
Percentiler / Flagger Fagmøte mars 2019 Hva er ideen? Pasientmedianer er rimelig stabile over tid dersom det ikke skjer endringer i preanalytiske eller analytiske forhold. Kort repetisjon Percentiler/Flagger:
DetaljerIoneselektive elektroder
Ioneselektive elektroder Hva kan måles med ioneselektive elektroder? Arbeidsprinsipp Direkte / Indirekte måling Fordeler / Ulemper analytisk (direkte/indirekte) Klinisk problematikk Prøvetaking Hva kan
DetaljerAlbuminkorrigert serum kalsium ved Haukeland universitetssykehus
Albuminkorrigert serum kalsium ved Haukeland universitetssykehus Øyvin Andre Solberg Eng, lege i spesialisering i medisinsk biokjemi Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland universitetssykehus oyvin.andre.solberg.eng@helse-bergen.no
DetaljerPostsmolt D: Grenseverdier og fysiologiske effekter av karbondioksid på postsmolt av Atlantisk laks (Salmo salar L)
Postsmolt D: Grenseverdier og fysiologiske effekter av karbondioksid på postsmolt av Atlantisk laks (Salmo salar L) S. Fivelstad, C. Diesen Hosfeld, S. Handeland, S. Calabrese, K. Kvamme, A. Medhus, J.
DetaljerScreening kva er forskingsbasert?
Screening kva er forskingsbasert? Geir Sverre Braut, SUS Sola, 7. september 2017 Grunnkurs D (Forsking i allmennpraksis) Med inspirasjon og ein del lånte plansjar frå professor Lars Vatten, NTNU Læringsutbytte
DetaljerHvordan skal vi sikre god diabetesdiagnostikk ved hjelp av HbA1c?
Hvordan skal vi sikre god diabetesdiagnostikk ved hjelp av HbA1c? NFMBs og NSMBs Høstmøte 2012 Trondheim, den 8-10. oktober 2012 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Institutt for klinisk medisin,
DetaljerAnalysering av HbA1c vurdering av unormale kromatogram sammen med hematologiske parametere BFI 19. mai 2015 v/ bioingeniør Gro Nielsen. Hva er HbA1c?
Analysering av HbA1c vurdering av unormale kromatogram sammen med hematologiske parametere BFI 19. mai 2015 v/ bioingeniør Gro Nielsen Hva er HbA1c? Normalt hemoglobin hos voksne består av 2 alfakjeder
DetaljerEKV for bilirubin. NKK møtet 2010
EKV for bilirubin Pål Rustad NKK møtet 2010 Tromsø Kjemiske former Totalbilirubin Ukonjugert løst bundet til albumin i plasma er normalt nesten alt ukonjugert Direktereagerende konjugert dårlig standardiserte
DetaljerKvalitetssikring- Hva, hvem, hvordan
- Hva, hvem, hvordan Ingrid Horgen Spesial/undervisningsbioingeniør Avdeling for medisinsk biokjemi Rikshospitalet OUS Hva er kvalitetssikring Hvordan definerer vi det Hvem eller hvilke er det som utfører
DetaljerSKUP. Kvalitetskrav til pasientnære analyser SKUPs rolle i fremtiden. Anne Christin Breivik SKUP i Norge Noklus. SKUP RUPPAS BFI Tromsø
SKUP Kvalitetskrav til pasientnære analyser SKUPs rolle i fremtiden Anne Christin Breivik SKUP i Norge Noklus Skandinavisk utprøving av laboratorieutstyr for primærhelsetjenesten 2 SKUP_RUPPAS BFI_Tromsø_23.04.2018
DetaljerEgen prøverekvireringspraksis Hva har vi som beslutningsgrunnlag for å bestille en supplerende undersøkelse?
Egen prøverekvireringspraksis Hva har vi som beslutningsgrunnlag for å bestille en supplerende undersøkelse? Ketil Arne Espnes Spesialist i allmennmedisin Spesialist i klinisk farmakologi Seksjonsoverlege
DetaljerEQAnord Hemolyseprosjekt
EQAnord Hemolyseprosjekt November 2014 NKK møte 2015, Gro Gidske 143 deltakere (97%) 32 Danmark 25 Finland 4 Island 53 Norge 29 Sverige Økonomisk støtte fra Nordfond, NFKK EQAnord Hemolysis project 2014
DetaljerSAMMENDRAG... 3 BAKGRUNN... 3 FORMÅL... 3 METODE... 3 RESULTAT... 3 EVALUERING AV BRUKERVENNLIGHET... 4 KONKLUSJON... 4 PLANLEGGING...
1 Innholdsfortegnelse SAMMENDRAG... 3 BAKGRUNN... 3 FORMÅL... 3 METODE... 3 RESULTAT... 3 EVALUERING AV BRUKERVENNLIGHET... 4 KONKLUSJON... 4 PLANLEGGING... 5 ANALYSEMETODENE... 7 HemoCue Glukose 201...
Detaljer5. årsoppgave, Stadium IV
5.årsoppgave,StadiumIV Medikamentellprofylakseogbehandlingavhøydesyke:Kunnskapog praksisietutvalgavnorsketuristerpåturerover3500moh Forfatter: GudveigLundeToverud Stud.Med.vedDetMedisinskeFakultetet,UniversitetetiTromsø,MK
DetaljerEksamen. Emnenavn: MA-143. Emnenavn: Statistikk. Dato: 3. desember 2011 Varighet: 4 timer
Eksamen Emnenavn: MA-143 Emnenavn: Statistikk Dato: 3. desember 2011 Varighet: 4 timer Antall ark: 3 inkludert vedlegg Vedlegg: Formler og tabeller, 1 ark Tillatte hjelpemidler: Tre selvskrevne A4-ark,
DetaljerMedisinsk biokjemi, 2 nivå Utsendelse 3-2013
2013-06-24 Sluttrapport Ekstern kvalitetsvurdering Medisinsk biokjemi, 2 nivå Utsendelse 3-2013 Vedlagt oversendes bearbeidede resultater. Det var 149 laboratorier som deltok i denne utsendelsen, 145 fra
DetaljerKoagulasjonsinstrument i Østfold
Erfaringer fra Sykehuset Østfold Koagulasjon i automasjonsløsning Sykehuset Østfold Kalnes Lisbeth Hollsten Koagulasjonsinstrument i Østfold Kalnes: 2 STA R Evolution koblet til FlexLab Moss: 1 STA R frittstående
DetaljerNøyaktighet og presisjon Praktiske råd
Nøyaktighet og presisjon Praktiske råd AFA-kurs november 2013 Anita Løvås Brekken Stavanger Hvorfor kvalitetskontroll? Ønsker god nøyaktighet og presisjon i den daglige rutinen Ønsker å kunne påvise viktige
DetaljerLegeforordninger ved CRRT. Kirsti Andersson Akuttmedisinsk avd, Ullevål, OUS 08.11.11
Legeforordninger ved CRRT Kirsti Andersson Akuttmedisinsk avd, Ullevål, OUS 08.11.11 Viktige spørsmål Skal pasienten dialyseres? Når skal vi starte? Hvilken dialysemodalitet? GFR Kriterier Urin Output
DetaljerSvar på Till NORIP:s projektledningsgrupp. Att: Pål Rustad av 19.1.2005. Oslo, 10.3.2005, Pål Rustad
Side 1 Svar på Till NORIP:s projektledningsgrupp. Att: Pål Rustad av 19.1.2005. Oslo,, Pål Rustad Generelt Hvis det er uoverensstemmelse mellom fordelinger av pasientsvar og NORIP, kan dette ha to vesensforskjellige
DetaljerAnalytisk ved Biologisk Total RCV Klinisk Kjemi Akkreditert Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 intraindividuell [%] [%] [%] [%]
Klinisk Kjemi Akkreditert Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p
DetaljerScreening, metoder og instrumententer. Rune Tore Strøm 4. September 2018
Screening, metoder og instrumententer Rune Tore Strøm 4. September 2018 Hva er screening? Screening er en test for å avdekke om det er ett bestemt problem for en gruppe. screening P O P U L A S J O n problem
Detaljer