Klinikk for diagnostikk Avdeling for medisinsk biokjemi Seksjon Molde
|
|
- Halfdan Samuelsen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 S-Alaninaminotransferase 2,8 46,5 U/L 19,4 19,6 54,3 S-Albumin 2,7 32,1 g/l 3,2 4,2 11,6 S-Alkalisk fosfatase 4,1 89 U/L 6,45 7,6 21,2 S-Amylase 1,1 185 U/L 8,7 8,8 24,3 S-Aspartataminotransferase 3,1 46 U/L 11,9 12,3 34,1 S-Bilirubin total 2,8 16,6 umol/l 21,8 22,0 60,9 S-CA 125 2,6 35 ku/l 24,7 24,8 68,8 S-CEA 2,3 28,6 ug/l 12,7 12,9 35,8 S-CRP 1,5 7,5 mg/l 42,2 42,2 117,1 S-Etanol 3,2 0,5 g/l S-Ferritin 2,3 93 ug/l 14,9 15,1 41,8 S-Folat 5,2 26,3 nmol/l 24,0 24,6 68,1 S-Fosfat 2,2 1,23 mmol/l 8,5 8,8 24,3 S-Fritt T3 5,6 5,2 U/L 7,9 9,7 26,8 S-Fritt T4 3,0 16 U/L 7,6 8,2 22,6 S-g-Glutamyltransferase (GT) 2,1 47 U/L 13,8 14,0 38,7 S-Glukose 1,3 5,5 mmol/l 5,6 5,7 15,9 B-Hemoglobin A1c 0,6 5,26 % 1,9 2,0 5,5 S-HDL-Kolesterol 1,8 1,5 mmol/l 7,3 7,5 20,8 S-IgA 3,9 1,5 g/l 5,4 6,7 18,5 S-IgG 5,1 9,5 g/l 4,5 6,8 18,9 S-IgM 4,5 0,5 g/l 5,9 7,4 20,6 S-IgE 6,1 100 kiu/l n.d. S-Jern 1,9 18,8 umol/l 26,5 26,6 73,6
2 Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 S-Kalium 1 3,6 mmol/l 4,8 4,9 13,6 S-Kalsium 1,6 2,24 mmol/l 2 2,6 7,1 S-Karbamid (Urinstoff) 2,5 6,5 mmol/l 12,1 12,4 34,2 S-Klorid 1,8 104 mmol/l 1,2 2,2 6,0 S-Kolesterol 2 4,5 mmol/l 6 6,3 17,5 S-Kreatinin 1,9 89,4 umol/l 6,0 6,3 17,4 S-Kreatinkinase (CK) 1,9 154 U/L 22,8 22,9 63,4 P-Laktat 2,2 1,7 mmol/l 27,2 27,3 75,6 S-Laktatdehydrogenase (LD) 2,3 171 U/L 8,6 8,9 24,7 S-LDL-Kolesterol 2,5 2,8 mmol/l 7,8 8,2 22,7 S-Magnesium 2,4 0,8 mmol/l 3,6 4,3 12,0 S-Natrium 1,0 135 mmol/l 0,6 1,2 3,2 S-NT-ProBNP 4,3 398 ng/l 10 10,9 30,2 S-PSA, total 3,4 3,8 ug/l 18,1 18,4 51,1 S-PSA, fritt 3,0 0,88 ug/l n.d. S-Totalprotein 1,9 79 g/l 2,7 3,3 9,2 S-Transferrin 2,2 3,3 g/l 3,0 3,7 10,3 S-Triglyserid 1,5 1,4 mmol/l 20 20,1 55,6 S-Troponin T 5,2 24,1 ng/l 30,5 30,9 85,8 S-TSH 2,2 1,79 mu/l 19,3 19,4 53,8 S-Urat (Urinsyre) 1,2 283 umol/l 8,6 8,7 24,1 S-Vitamin B12, total (Kobalamin 4,1 262 pmol/l 15,0 15,6 43,1 Sp-Albumin 3,5 0,145 g/l n.d. Sp-IgG 3,6 17,9 mg/l n.d. Sp-Protein 5,0 0,58 g/l n.d. S-Albumin (til IgG-indeks) 4,0 28,1 g/l 3,2 5,1 14,2 S-IgG (til IgG-indeks) 3,6 6,6 g/l 4,5 5,8 16,0 U-Albumin 4,8 14,5 mg/l 29,5 29,9 82,8 U-Kreatinin /døgn 2,0 14,1 mmol/l 24,0 24,1 66,8 U-Protein /døgn 5 0,47 g/l 35,5 35,9 99,4
3 Hematologi/Koagulasjon Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 PT-INR 3,1 2,3 4 5,1 14,0 aptt 5 66,5 s 2,7 5,7 15,8 Fibrinogen 5,2 2,3 g/l 10,7 11,9 33,0 D-dimer 4,4 2,3 mg/l n.d. Antitrombin 3,9 94 % 5,2 6,5 18,1 Anti-Xa 3,4 0,89 U/mL n.d. Protein C 3,7 93 % 5,8 6,9 19,0 Fritt Protein S 5,0 63 % 5,8 7,6 21,2 Leukocytter 1,5 6,8*10^9/L 10,9 11,0 30,5 Erytrocytter 1 4,4*10^12/L 3,2 3,4 9,3 Hemoglobin 0,9 12,2 g/dl 2,8 2,9 8,2 EVF (Hematokritt) 1,4 0,36 L/L 2,8 3,1 8,7 MCV 1,2 81 fl 1,3 1,8 4,9 MCH 1,1 27 pg 1,6 1,9 5,4 MCHC 1,6 37 g/dl 1,7 2,3 6,5 RDW 0,7 15,70 % 3,5 3,6 9,9 Trombocytter 2,8 261*10^9/L 9,1 9,5 26,4 Nøytrofile 2,8 3,0*10^9/L 16,1 16,3 45,3
4 Hormon/Protein Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 S-Alfa1-antitrypsin 4,5 1,5 g/l 5,9 7,4 20,6 S-Anti-CCP 10,3 8 n.d. S-Anti-dsDNA 6,8 55 n.d. S-Anti-TPO 9,8 21,3 IU/mL 11,3 15,0 41,5 S-C-peptid 3,4 1,1 nmol/l 16,6 16,9 47,0 S-Haptoglobin 4,0 0,8 g/l 20,4 20,8 57,6 S-hCG beta 5,7 3,1 IU/L P-Homocystein 10,5 11 umol/l 9 13,8 38,3 S-IgA anti-ttg 5,3 42 U/mL S-IgG anti-dgp 5,2 56 U/mL S-Kortisol 4,0 274 nmol/l 20,9 21,3 59,0 S-PTH 2,3 10,8 pmol/l 25,9 26,0 72,1 S-Revmatoid faktor 4,6 79,2 IU/mL 8,5 9,7 26,8 S-Vitamin D 7,4 45,1 nmol/l 12,1 14,2 39,3
5 Medikamenter Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 Digoksin 5,1 0,8 nmol/l n.d. Gentamicin 8,4 2,2 mg/l n.d. Karbamazepin 10,6 13,4 umol/l n.d. Litium 3,4 1,2 mmol/l n.d. Paracetamol 4,6 136 umol/l n.d. Teofyllin 2,7 85 umol/l n.d. Tobramycin 5,3 2,0 mg/l n.d. Valproat 5,4 185 umol/l n.d. Analytisk variasjon (CV a ): Analytisk variasjon uttrykkes som variasjonskoeffisient (CV, coefficient of variation) og angis i prosent. Det er analytisk måleusikkerhet som er observert over en lengre periode (6 måneder). Der inngår de fleste av de analytiske usikkerhetsbidragene som f.eks. reagenslotskift og kalibratorskift. CV a er avhengig av konsentrasjonsnivået. I tabellen angis variasjonskoeffisientens tilsvarende konsentrasjonsnivå som ligger i relevante medisinske områder. Biologisk variasjon (CV bw ) : Den biologiske variasjonen er variasjonen av en substans hos et individ over en viss tid. Den e biologiske variasjonen angis som variasjonskoeffisient i prosent og gjenspeiler spredningen hos samme individ. Total variasjon: Den totale variasjonen (CV t ) er summen av analytisk (CV a ) og biologisk variasjon (CV bw ) og beregnes som rot av kvadratsummen av de to. CVt CVa 2 CVbw 2
6 Signifikant endring av laboratorieresultater i sammenligning med tidligere resultater Ved tolking av laboratorieresultater er spørsmålet ofte om resultatet er signifikant forskjellig fra tidligere resultat eller ikke. Faktorer som vesentlig bidrar til endring av laboratorieresultater uten at det skyldes patologiske prosesser eller terapi, er preanalytikk, biologisk variasjon, upresisjon av målemetoden og evt. systematisk bias (f. eks. annet målesystem). Hvis man antar at preanalytikken og den systematiske biasen er konstante, kan signifikansen av endring av laboratorieresultater estimeres: Reference Change Value (RCV) = 2 ½ * Z * CVt Z=Z-score: 1.96 (signifikant p<0.05); 2.58 (høysignifikant p<0.01) Hvis resultatets beregnede avvik (%) fra tidligere resultater er > RCV, er den aktuelle verdien signifikant forskjellig fra tidligere verdi. Hvis avviket (%) er < RCV, er det ingen klar forskjell mellom verdiene. Eksempel 1: Kalsium er redusert fra 3.1 til 2.8 mmol/l: Reduksjon på 9.7% Analytisk variasjonskoeffisient (CVa) for kalsium: ca. 0,6 % Biologisk variasjon (CVbw) for kalsium: 1.9 % Total variasjon (CVt) for kalsium: 2.0 % Reference Change Value (RCV)= 2 ½ * 1.96 * 2,5 = 5,5 % Konklusjon: 9.7 % > 6.9 %, dvs. signifikant reduksjon (p<0.05) Eksempel 2: Kolesterol er redusert fra 6.6 til 5.8 mmol/l.: Reduksjon på 12 % Analytisk variasjonskoeffisient (CVa) for kolesterol: ca. 1,9 % Biologisk variasjon (CVbw) for kolesterol: 5,4 % Total variasjon (CVt) for kolesterol: 5,7 %
7 Total variasjon (CVt) for kolesterol: 5,7 % Reference Change Value (RCV)= 2 ½ * 1.96 * 5.9 = 15,8 % Konklusjon: 12 % < 15,8 %, dvs. ingen signifikant reduksjon (p<0.05) Lit: Omar F, Watt GF, Pillay T. Reference Change Values: How useful are they? J Clin Pathol 2008;61: Costongs GMPJ et al. Short-term and long-term intra-individual variation and critical difference of haematological laboratory parameters. J Clin Chem Biochem 1985;23: Costongs GMPJ et al. Effects of biological and analytical variations on the appropriate use of reference intervals in clinical chemistry. J Clin Chem Clin Biochem 1984;22:
Analytisk ved Biologisk Total RCV Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 intraindividuell [%] [%] [%] [%]
Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p
DetaljerAnalytisk ved Biologisk Total RCV Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 intraindividuell [%] [%] [%] [%]
Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p
DetaljerAnalytisk ved Biologisk Total RCV Klinisk Kjemi Akkreditert Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 intraindividuell [%] [%] [%] [%]
Klinisk Kjemi Akkreditert Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p
DetaljerAnalytisk ved Biologisk Total Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon intraindividuell [%] [%] [%]
Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon S-AFP 9,5 87 ug/l 1, 15,5 PS-Alaninaminotransferase 10,6 4 U/l 18 0,9 PS-Albumin 3,0 44 g/l 3,1 4,3 PS-Alkalisk fosfatase 4, 74 U/l 6,4 7,7 PS-Amylase
DetaljerKlinikk for diagnostikk Avdeling for medisinsk biokjemi Seksjon Molde
Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon endring (p
DetaljerAnalytisk ved Biologisk Total RCV Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 intraindividuell [%] [%] [%] [%]
Klinisk Kjemi Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p
DetaljerAnalytisk ved Biologisk Total RCV Klinisk Kjemi Akkreditert Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p<0,05 intraindividuell [%] [%] [%] [%]
Klinisk Kjemi Akkreditert Variasjon Konsentrasjon Variasjon Variasjon p
DetaljerAnalytisk og biologisk variasjon
Analytisk og biologisk variasjon Ev. kontakt laboratoriet for oversikt over ulike kilders bidrag til usikkerhet i analysesvaret. Materiale Analytt Konsentrasjons- nivå Analytisk variasjonskoeffisient CVa
DetaljerAnalytisk og Biologisk variasjon
Analytisk og Biologisk variasjon Ev. kontakt laboratoriet for oversikt over ulike kilders bidrag til usikkerhet i analysesvaret. Materiale Analytt Konsentrasjonsnivå Analytisk variasjonskoeffisient CVa
DetaljerVurdering av analyseresultatet
Kvalitetssystem Overordnet nivå - Nivå 1 Dokumentnr:D07604 og analytisk. Gjelder for: Hele SiV Hovedområde: Pasientbehandling Dokumenttype: Laboratoriehåndbok Utarbeidet / revidert av: Kvalitetskoordinator
DetaljerVurdering av analyseresultatet
Bedriftsnavn: Sykehuset i Vestfold HF Kvalitetssystem Klinikknivå - Nivå 2 og analytisk. Gjelder for: Klinikk Medisinsk Diagnostikk\Sentrallaboratoriet Hovedområde: Brukerhåndbok Dokumenttype: Generell
DetaljerKravspesifikasjon kontroller til klinisk kjemi
Kravspesifikasjon kontroller til klinisk kjemi Vedlegg 1: Kravspesifikasjon Innledning Sykehuset Innlandet HF (SI) avdeling for medisinsk biokjemi, skal kjøpe inn kontroller til klinisk kjemi, protein
Detaljer201101012 Kravspesifikasjon kontroller til klinisk kjemi
201101012 Kravspesifikasjon kontroller til klinisk kjemi Vedlegg 1: Kravspesifikasjon Innledning Sykehuset Innlandet HF (SI) avdeling for medisinsk biokjemi, skal kjøpe inn kontroller til klinisk kjemi,
DetaljerRingegrenser i Norge. Kristin M Aakre Lab for klinisk biokjemi Haukeland universitetssykehus
Ringegrenser i Norge Kristin M Aakre Lab for klinisk biokjemi Haukeland universitetssykehus Kvifor ringe? Sikre at klinikkarane får nødvendig informasjon raskt nok utilfredstillande elektronisk overføring
DetaljerNytt Lab-system i SØ Elektroniske rekvirering og svar
Vårmøte for Helsesekretærer/Sekretærer 13/3-15 Nytt Lab-system i SØ Elektroniske rekvirering og svar Saratha Uthayakumar Anne Eide Nytt labdatasystem i SØ Vellykket oppstart av LVMS på SØHF 28/2 Medisinsk
DetaljerBruk av pasientprøver til kvalitetsovervåking Percentiler programmet
Bruk av pasientprøver til kvalitetsovervåking Percentiler programmet Automasjon og IT i medisinske laboratorier 18. 19. okt. 2018 Anne Elisabeth Solsvik, kvalitetskoordinator, Seksjon for sykehus og private
DetaljerBiologiske referanseintervaller
Medisinsk serviceklinikk Avdeling for laboratoriemedisin Biologiske referanseintervaller ENDRINGSKONTROLL HEMATOLOGI KOAGULASJON BLODGASS MEDISINSK BIOKJEMI IMMUNOLOGI MEDIKAMENTER/TOKSIKOLOGI Analyser
DetaljerAnalysevariasjon HEMATOLOGISKE ANALYSER KLINISK KJEMISKE ANALYSER I BLOD, SERUM, PLASMA. Dato: 6.1.2012. Analytisk variasjonskoeffisient
Dato: 6.1.2012 Materiale - Analytt HEMATOLOGISKE ANALYSER Analysevariasjon KLINISK KJEMISKE ANALYSER I BLOD, SERUM, PLASMA B - Hemoglobin A 1,2% 2,8% 1 3,0% B - Erytrocytter A 1,1% 3,2% 1 3,4% B - Leukocytter
DetaljerBiologiske referanseintervaller
Medisinsk serviceklinikk Avdeling for laboratoriemedisin Biologiske referanseintervaller ENDRINGSKONTROLL HEMATOLOGI KOAGULASJON BLODGASS MEDISINSK BIOKJEMI IMMUNOLOGI MEDIKAMENTER/TOKSIKOLOGI Analyser
DetaljerPercentiler-programmet - en liten smakebit. Solstrand mars 2018
Percentiler-programmet - en liten smakebit Solstrand mars 2018 Hvordan går det? Status 17 norske laboratorier meldte seg på programmet 6 laboratorier rapporterer for glukose og kreatinin 5 laboratorier
DetaljerAMB - Metodeoversikt, med angivelse av akkreditering, akkreditert VK% og akkreditert måleområde.
vdelinger - Med.serviceavd. - vdeling for medisinsk biokjemi - Kvalitetsstyring M - Metodeoversikt, med angivelse av akkreditering, akkreditert VK% og akkreditert tgave: tarbeidet av: Pernille Martinsen,
DetaljerNKKS RAPPORTVEILEDER GENERELL DEL 8.03.11
NKKS RAPPORTVEILEDER GENERELL DEL 8.03.11 Innhold Generelt om materialer som benyttes i ekstern kvalitetsvurdering... 2 Poolet normalmateriale eller pasientmateriale... 2 Flytende humant materiale tilsatt
DetaljerAMB - Metodeoversikt, med angivelse av akkreditering, akkreditert VK% og akkreditert måleområde.
vdelinger - Med.serviceavd. - vdeling for medisinsk biokjemi - Kvalitetsstyring M - Metodeoversikt, med angivelse av akkreditering, akkreditert VK% og tgave: tarbeidet av: Pernille Martinsen, Ludvig N.W.
DetaljerRingegrenser stadig behov for konsensus
Ringer stadig behov for konsensus Kristin M. Aakre og Anne-Lise Bjørke-Monsen Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland universitetssykehus, Bergen kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no Kritiske laboratorieverdier
DetaljerMellominstrumentell. Eksempler fra medisinsk biokjemi. Utarbeidet av overlege Sverre Marstein og bioingeniør Torill Odden Sentrallaboratoriet
Mellominstrumentell kvalitetskontroll t k t ll Eksempler fra medisinsk biokjemi Utarbeidet av overlege Sverre Marstein og bioingeniør Torill Odden Sentrallaboratoriet Bakgrunn Omfang Alle faggrupper og
DetaljerKrav til analysekvalitet sett i sammenheng med Ekstern Kvalitetsvurdering (EKV)
Krav til analysekvalitet sett i sammenheng med Ekstern Kvalitetsvurdering (EKV) Vårmøte NSMB 2015 Gunn B B Kristensen Hva vil jeg snakke om? EKV og nytteverdi Kvalitetsmål og EKV Utfordringer Eksempler
DetaljerAkseptgrenser. De grenser et EKV-resultat bør ligge innenfor for at resultatet skal vurderes som akseptabelt. Akseptgrenser i EKV
Akseptgrenser De grenser et EKV-resultat bør ligge innenfor for at resultatet skal vurderes som akseptabelt Akseptgrenser i EKV Enkeltmåling mest vanlig Akseptgrensen baseres på tillatt totalfeil (TEa
DetaljerKliniske problemstillinger, analyser
Kliniske problemstillinger, analyser «Utvidet»: rekvirering av enkeltanalyser etter behov Fullblod, serum eller plasma hvis ikke spesifisert Senkningsreaksjon er ikke tatt med her er brukt her, i og med
DetaljerBlodutstryk kan avsløre leukemi
Blodutstryk kan avsløre leukemi Men det meste skjer nå ved hjelp av automatiske celletellere BLOD Blod består av: vann oppløste stoffer celler Etter sentrifugering: plasma/serum ca 60% blodceller ca 40
DetaljerMedisinsk biokjemi, 2 nivå Utsendelse 3-2013
2013-06-24 Sluttrapport Ekstern kvalitetsvurdering Medisinsk biokjemi, 2 nivå Utsendelse 3-2013 Vedlagt oversendes bearbeidede resultater. Det var 149 laboratorier som deltok i denne utsendelsen, 145 fra
DetaljerReferanseområder, medisinsk biokjemi
Referanseområder - medisinsk biokjemi Skjema Side 1 av 16 Referanseområder, medisinsk biokjemi Kode Analyse Kilde Funksjonsundersøkelser GLBL Pt- Glukosebelastning [1] Venøst serum/plasma: Fastende:
DetaljerESTIMATION OF PREANALYTICAL UNCERTAINTY IN CLINICAL CHEMISTRY
ESTIMATION OF PREANALYTICAL UNCERTAINTY IN CLINICAL CHEMISTRY Marit Sverresdotter Sylte NKK-møtet, Solstrand, 14. mars 2014 Hovedveileder: Statistiker: Bjørn J. Bolann Tore Wentzel-Larsen HOVEDMÅLET FOR
Detaljer1. Observer pasienten etter ABCDE prinsipper. Stig Müller- Eier av prosjekt. Solfrid Nadden- Prosjektleder
1 Akershus universitetssykehus S104 - teamet Tiltakene vi har testet ut Stig Müller- Eier av prosjekt Solfrid Nadden- Prosjektleder Karina Egge- Co- prosjektleder Eilen Smaadal- Måleansvarlig Madeleine
DetaljerBioingeniørkongressen 3. juni 2016 «Preanalytisk usikkerhet ulike aspekt» Marit Sverresdotter Sylte, Overbioingeniør/PhD
Bioingeniørkongressen 3. juni 2016 «Preanalytisk usikkerhet ulike aspekt» Marit Sverresdotter Sylte, Overbioingeniør/PhD Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Universitetssykehus INNHOLD Preanalytisk
DetaljerAnalysepakker fordeler og ulemper
Analysepakker fordeler og ulemper PMU 24. oktober 2016 Kjell Torgeir Stokke Fürst Medisinsk Laboratorium 1 Innkomststatus på sykehus Spesifikke pakker for ulike avdelinger Rasjonelt raskere fremdrift,
DetaljerGodkjent av: Sjefsbioingeniør. Versjon: 7.00
Laboratorium for medisinsk biokjemi Metodeoversikt med referanseområde, måleområde og analytisk variasjon Ref. nr: 18.1.1 Dokument type: Skjema Utarbeidet av: nita Mikalsen, Kaare M. Gautvik Dokument ansvarlig
DetaljerBiologiske referanseintervaller
Medisinsk serviceklinikk Seksjon for laboratoriemedisin Biologiske referanseintervaller ENDRINGSKONTROLL HEMATOLOGI KOAGULASJON BLODGASS MEDISINSK BIOKJEMI MEDIKAMENTER/TOKSIKOLOGI Analyser diverse materialer:
Detaljer3 hos nyfødte) 18 39 år 36 48 g/l 1 40 69 år 36 45 g/l 1 70 år 34 45 g/l 1 Spinalvæske
Overlege i medisinsk biokjemi vurderer minst hvert annet år om hver enkelt analyse fortsatt har medisinsk relevans og om referanseintervallene og eventuelle aksjonsgrenser bør revideres. Materiale Analyser
DetaljerREFERANSEOMRÅDER for utvalgte analyser som utføres ved Laboratoriemedisin UNN. Revidert september 2012
Laboratoriemedisin Universitetssykehuset Nord-Norge REFERANSEOMRÅDER for utvalgte analyser som utføres ved Laboratoriemedisin UNN Revidert september 2012 Analyser i kursiv: ref.området er endret siden
DetaljerAldersspesifikke referanseintervaller
Aldersspesifikke referanseintervaller Tabellen omfatter også enkelte aksjonsgrenser og antatte terapiområder Overlege i medisinsk biokjemi vurderer minst hvert annet år om hver enkelt analyse fortsatt
DetaljerKva var gjort på forhånd?
Varsling av patologiske analyseresultat - ringegrenser Kristin M Aakre Overlege, Haukeland universitetssjukehus Kvalitetskonsulent, Norsk Klinisk-kjemisk Kvalitetssikring Kva var gjort på forhånd? Ringegrenser
DetaljerDiagnostisk pakkeforløp i Norge
Diagnostisk pakkeforløp i Norge 2015-2018 Historikk Den Danske Sundhetsstyrelsens «Diagnostisk pakkeforløb for patienter med uspecifikke symptomer på alvorlig sygdom, der kunne være kræft» av 2012 Diagnostisk
DetaljerINFORMASJON OM VARIASJONSKOEFFISIENTER
Laboratorium for medisinsk biokjemi Metodeoversikt med referanseområde, måleområde og analytisk variasjon Utarbeidet av: nita Mikalsen Dokument ansvarlig Kvalitetsleder Godkjent av: Sjefsbioingeniør Versjon:
DetaljerRef. nr: 18.1.1 Dokument type: Skjema. Gjelder fra: 21.01.2015. Sidenr: 1 av 18
Laboratorium for medisinsk biokjemi Metodeoversikt med referanseområde, måleområde og analytisk variasjon Utarbeidet av: nita Mikalsen, Hanne E. Lunde Dokument ansvarlig Kvalitetsleder Godkjent av: Sjefsbioingeniør
DetaljerDok.id.: A Versjon:1.03
Avdeling for medisinsk biokjemi - Kvalitetsstyring variasjon og angivelse av akkreditering : Fagansvarlig: Godkjent av: Bioingeniør med fagansvar Avdelingssjef AMB Gro Jensen Utskrift kun gyldig på utskriftstidspunktet:
DetaljerHvordan svarer laboratoriet på behov fra klinikk ved mistenkt sepsis i akuttmottak
Hvordan svarer laboratoriet på behov fra klinikk ved mistenkt sepsis i akuttmottak Anne Cecilie K. Larstorp, Lege, PhD, Avdeling for medisinsk biokjemi (MBK) OUS Ullevål Agenda Hva er sepsis? Helsetilsynets
DetaljerNasjonal protokoll for holdbarhetsforsøk
Nasjonal protokoll for holdbarhetsforsøk Kristin M Aakre Overlege Haukeland Universitetssjukehus Men først: Ein heilt annan sak! Pasient som ila 2017 hadde svært variable TSH, FT4, anti-tpo og etter kvart
DetaljerVersjon: 116 Gyldig fra: 10.02.2015
, Rikshospitalet og Radiumhospitalet Referanseområder, informasjon og rådgivning til våre rekvirenter Dokument-ID i ehåndbok: 50019 Versjon: 116 Gyldig fra: 10.02.2015 Fagansvarlig: Anne Syrrist Godkjent
DetaljerBiologiske referanseintervaller
Medisinsk serviceklinikk Avdeling for laboratoriemedisin Biologiske referanseintervaller ENDRINGSKONTROLL HEMATOLOGI KOAGULASJON BLODGASS MEDISINSK BIOKJEMI IMMUNOLOGI MEDIKAMENTER/TOKSIKOLOGI Analyser
DetaljerGjeldende referanseområder
Gjeldende referanseområder Referanseområder - medisinsk biokjemi Skjema Side 1 av 16 Kode Analyse Kilde Funksjonsundersøkelser GLBL Pt- Glukosebelastning [1] Venøst serum/plasma: Fastende: < 7,0 mmol/l
DetaljerHØGSKOLEN I SØR-TRØNDELAG
HØGSKOLEN I SØR-TRØNDELAG AVDELING FOR MAT- OG MEDISINSK TEKNOLOGI BIOINGENIØRUTDANNINGEN Kandidatnr: Eksamensdato: Varighet: Fagnummer: Fagnavn: Klasse(r): Studiepoeng: Faglærer(e): Hjelpemidler: Oppgavesettet
DetaljerLaboratorienes rolle i håndtering av sepsis i akuttmottak
Laboratorienes rolle i håndtering av sepsis i akuttmottak Steinar Skrede Seksjonsoverlege, professor Infeksjonsmedisinsk seksjon Medisinsk avdeling Haukeland universitetssjukehus Klinisk Institutt 2 Universitetet
DetaljerAnemiutredning. Definisjon Anemi
Anemiutredning Anne Mørch Larsen Definisjon Anemi Redusert antall av røde blodceller i sirkulasjon Hemoglobin, Hematokrit, Menn Hgb < 13,5 g/l Kvinner Hgb < 12,0 g/l Men. 1 Definisjon utvidet Alder Rase
DetaljerMåling av kjønnshormoner. Kjønnshormonforstyrrelser menn. Ellen M Haave, Hormonlaboratoriet November 2015
Måling av kjønnshormoner Kjønnshormonforstyrrelser menn Ellen M Haave, Hormonlaboratoriet November 2015 Referanseområde, testosteron S Testosteron 18 40 år: 7,2 24 nmol/l S-testosteron 16 nmol/l Testosteronmangel?
DetaljerNKK-program 2010. Program 2010. (elektronisk versjon, 30/10-2010) i samarbeid med. Side 1 av 30
Program 2010 (elektronisk versjon, 30/10-2010) i samarbeid med Side 1 av 30 D00006 Databehandling HK07/Drug HK07/Special HK06, papir utgår... 7 MEDISINSK BIOKJEMI 1... 9 2040 Bilirubin, høyt nivå (neonatal
DetaljerHva er mat? Om makronæringsstoffene, og hvor de blir av. Birger Svihus, professor i ernæring
Hva er mat? Om makronæringsstoffene, og hvor de blir av Birger Svihus, professor i ernæring Zhang et al., 2006 Daglig minimumsbehov for næringsstoff (unntatt energi) Næringsstoff Minimumsbehov Vann, liter
DetaljerAlderspesifikke referansetabeller EQS-id: 1111
Aldersspesifikke referanseintervaller Tabellen omfatter også enkelte aksjonsgrenser og anbefalte terapiområder Overlege i medisinsk biokjemi vurderer minst hvert annet år om hver enkelt analyse fortsatt
Detaljer- A KU T T H J E R T E I N FA R K T S O M E K S E M P E L. Kristin M Aakre Overlege, Hormonlaboratoriet Førsteamanuensis, Universitetet i Bergen
BESLUTNINGSGRENSER ELLER REFERANSEOMRÅDER: BETYR DET NOKO FOR LABORATORIET? - A KU T T H J E R T E I N FA R K T S O M E K S E M P E L Kristin M Aakre Overlege, Hormonlaboratoriet Førsteamanuensis, Universitetet
DetaljerTolkning av TnT resultat - analytiske kvalitetskrav til troponin analyser
Tolkning av TnT resultat - analytiske kvalitetskrav til troponin analyser Kristin M Aakre Laboratorium for klinisk biokjemi Haukeland universitetssykehus Undersøkelse av biologisk variasjon kvifor er det
DetaljerSørlandet sykehus Arendal
På lokalt sykehus Sørlandet sykehus Arendal Vi har organisert oppfølgingen som et samarbeid mellom: Endokrinolog Nefrolog Etter transplantasjon Nyrelege eller endokrinolog følger pasienten tett. Ukentlige
DetaljerProgram 2016. (elektronisk versjon, dd/mm-åååå) i samarbeid med
Program 2016 (elektronisk versjon, dd/mm-åååå) i samarbeid med Innhold MEDISINSK BIOKJEMI 1... 9 2040 Bilirubin, høyt nivå (neonatal bilirubin) (12 utsendelser i året)... 9 2020 CRP (12 utsendelser i året)...
DetaljerPasientnære analyser i sykehjem hva, hvorfor, hvordan?
Pasientnære analyser i sykehjem hva, hvorfor, hvordan? Ann Helen Kristoffersen Laboratorielege/PhD Noklus og Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Universitetssykehus Hva 1 http://www.noklus.no/aktuelt/tabid/132/id/292/skal
DetaljerOppgave: MEDSEM5_LUNGE_V16_ORD
Side 16 av 43 Oppgave: MEDSEM5_LUNGE_V16_ORD Del 1: I 20-årsalderen fikk han diagnosen Mb.Bechterew, dvs. en leddsykdom som bl.a. reduserer bevegeligheten av thorax. Bortsett fra dette har han vært frisk
DetaljerAvdeling for medisinsk biokjemi, St. Olavs Hospital. Nr 59 Mai 2006
Avdeling for medisinsk biokjemi, St. Olavs Hospital LABNYTT Nr 59 Mai 2006 Vårstemning i Laboratoriesenteret Innhold Kortisol i spytt...2 Hemolyse i prøvematerialet...3 Brukerhåndbok på internett...4 Prøver
DetaljerDiagnostisk pakkeforløp Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft. 25.
Diagnostisk pakkeforløp Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft. 25. August, 2015 Morten Mowe, professor Assisterende klinikksjef (Avdelingsleder
DetaljerGjeldende referanseområder
Referanseområder - medisinsk biokjemi Skjema Side 1 av 16 Gjeldende referanseområder Kode Analyse Kilde Funksjonsundersøkelser GLBL Pt- Glukosebelastning [1] Venøst serum/plasma: Fastende: < 7,0 mmol/l
DetaljerNoklus i 24 år. Hva har vi oppnådd og hva gjør vi nå? Antall ansatte: ca. 15 90. Antall kontrollutsendelser: 1 37. Antall deltakere: 835 2906
Noklus i 24 år Hva har vi oppnådd og hva gjør vi nå? 1992 2015 Antall ansatte: ca. 15 90 Antall kontrollutsendelser: 1 37 Antall deltakere: 835 2906 Antall seksjoner: 2 6 1 Pasientnær analysering (PNA)
DetaljerNytt frå NKK og EKV rapportane
Nytt frå NKK og EKV rapportane Kristin M Aakre Myocardmarkørprogrammet Store problemer i 2012 med dårlig holdbarheit av materialet pause for utsendelsane pga problemer med å skaffe materiale 2013: 5 utsendelsar
DetaljerProsjekt native sera II
Prosjekt native sera II Kristin M Aakre Kvalitetskonsulent, Norsk Klinisk-kjemisk Kvalitetssikring Overlege, Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Universitetssjukehus Kva informasjon ligg i EKV
DetaljerJeg er så trøtt og slapp, doktor!
Jeg er så trøtt og slapp, doktor! Hvilke prøver skal vi bestille? Helle B. Hager (avdelingsoverlege Sentrallaboratoriet, SiV) Jon Anders Takvam (avdelingssjef medisinsk avdeling, SiV) Knut Øvsthus (spesialist
DetaljerEksamensinformasjon. Emnekode: HSAKU Emnenavn: Akuttsykepleiefaglige og samfunnsvitenskapelige temaer. Eksamensdato: Fredag 14. desember 2018.
Eksamensinformasjon Emnekode: HSAKU10214 Emnenavn: Akuttsykepleiefaglige og samfunnsvitenskapelige temaer. Eksamensdato: Fredag 14. desember 2018. Eksamenstid: Kl.09.00 til 15.00. Faglærer: Ann-Chatrin
DetaljerResultatrapport hematologi, utsendelse 4/2011
Sykehuset Namsos Lab for medisinsk biokjemi v/kvalitetsansvarlig Marit M. Johnsen Sykehusveien 1 7800 NAMSOS Bergen, 09.11.2011 Noklus nr: 5238 NKK-nr: 2554 Resultatrapport hematologi, utsendelse 4/2011
DetaljerLaboratorium for medisinsk biokjemi Analyseoversikt med referanseområde, måleområde, analytisk variasjon og angivelse av akkreditering
Laboratorium for medisinsk biokjemi nalyseoversikt med referanseområde, måleområde, analytisk variasjon og Utarbeidet av: nita Mikalsen og Kaare M. Gautvik Dokument ansvarlig Kvalitetsleder og med.faglig
DetaljerTest av riktighet med NFKK Reference Serum X utført i danske, islandske og norske laboratorier
Test av riktighet med NFKK Reference Serum X utført i danske, islandske og norske laboratorier Pål Rustad, Fürst Medisinsk Laboratorium, Oslo. E-post: prustad@furst.no Innledning I forbindelse med innføring
DetaljerResultatrapport hematologi, utsendelse 4/2011
Sykehuset Namsos Lab for medisinsk biokjemi v/kvalitetsansvarlig Marit M. Johnsen Sykehusveien 1 7800 NAMSOS Bergen, 09.11.2011 Noklus nr: 2003 NKK-nr: 2554 Resultatrapport hematologi, utsendelse 4/2011
DetaljerAlderspesifikke referansetabeller EQS-id: 1111
Aldersspesifikke referanseintervaller Tabellen omfatter også enkelte aksjonsgrenser og antatte terapiområder Overlege i medisinsk biokjemi vurderer minst hvert annet år om hver enkelt analyse fortsatt
DetaljerPrøvematerialets holdbarhet
Prøvematerialets holdbarhet - noen erfaringer fra Trondheim Arne Åsberg, St. Olavs Hospital, mars 2015 1 Hva er holdbarhet? Referansematerialets holdbarhet (ISO Guide 30) Den evne materialet har til å
DetaljerStig Müller- Eier av prosjekt. Solfrid Nadden- Prosjektleder. Karina Egge- Co- prosjektleder. Eilen Smaadal- Måleansvarlig
1 S 104 -teamet Tiltakene vi har testet ut: Stig Müller- Eier av prosjekt Solfrid Nadden- Prosjektleder Karina Egge- Co- prosjektleder Eilen Smaadal- Måleansvarlig Madeleine Enersen Måleansvarlig Vegard
DetaljerMedisinsk biokjemi, 2 nivå Utsendelse
2016-02-26 Sluttrapport Prøver sendt 2016-02-01 Utsendelse lukket 2016-02-15 Rapport frigitt 2016-02-26 Ekstern kvalitetsvurdering Medisinsk biokjemi, 2 nivå Utsendelse 1-2016 Vedlagt oversendes bearbeidede
DetaljerHvordan skal vi sikre god diabetesdiagnostikk ved hjelp av HbA1c?
Hvordan skal vi sikre god diabetesdiagnostikk ved hjelp av HbA1c? NFMBs og NSMBs Høstmøte 2012 Trondheim, den 8-10. oktober 2012 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Institutt for klinisk medisin,
DetaljerPREANALYTISKE FAKTORER. Kortversjon til allmennleger X-allmennlege, nå LiS Medisinsk biokjemi Vestre Viken Birgitte Seierstad
PREANALYTISKE FAKTORER Kortversjon til allmennleger X-allmennlege, nå LiS Medisinsk biokjemi Vestre Viken Birgitte Seierstad 1 Kort yrkespresentasjon av meg Næringsmiddelteknolog Medisin Tromsø Ass.lege
DetaljerAvdeling for medisinsk biokjemi, St. Olavs Hospital. Nr 56 Oktober 2005
Avdeling for medisinsk biokjemi, St. Olavs Hospital LABNYTT Nr 56 Oktober 2005 Innhold Avdelingen flytter nye adresser og telefonnummer...2 Nye referansegrenser i hematologi fra og med 8. oktober 2005...3
DetaljerOppgave: MEDSEM11-12_STASJON16_H16_ORD
MEDSEM11-12_H16_ORD Side 2 av 42 Oppgave: MEDSEM11-12_STASJON16_H16_ORD Del 1: En 48 år gammel mann, født og oppvokst i Vietnam, tidligere stort sett helt frisk, møter på kontoret ditt, han har følt seg
Detaljer«DOAK» INTERFERENS I SPESIALKOAGULASJON
13. September 2017, Kurs i koagulasjon BFI Siri Heier spesialbioingeniør /tromboseutredning Seksjon for hemostase og trombose (SHOT) Avdeling for Medisinsk Biokjemi, Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet
DetaljerUtredning av kronisk utmattelse på fastlegens kontor
Utredning av kronisk utmattelse på fastlegens kontor Robert A. Burman Spes.allmennmedisin/ph.d. Fastlege Vennesla legesenter//ass.kommuneoverlege Kristiansand kommune// Legevaktoverlege ved Kristiansand
DetaljerLegekonferansen Agder 2013. Spesialist i indremedisin, SSK. Liv R. Høyvoll
Legekonferansen Agder 2013 Spesialist i indremedisin, SSK. Liv R. Høyvoll Henvisning av pasienter med langvarig asteni. Ofte ressurskrevende utredning! Lang ventetid i spesialisthelsetjenesten (~ 9-12
DetaljerEgenskap. for enkeltmåling. Test performance. max. kompensert. respiratorisk. acidose. ukompensert. respiratorisk. acidose
Egenskap Overvåkningsparameter Kvalitetskriterium Kommentarer Riktighet Presisjon X sann Bias = CV analyt. = verdi sann verdi SD X Bias < k CV biol. tot CV analyt. < k CV biol. intra ind. 0,375 k = 0,5
DetaljerEN SAMMENSTILLING AV SVARENE FRA SPØRREUNDERSØKELSEN OM NORIP I JANUAR 2005
EN SAMMENSTILLING AV SVARENE FRA SPØRREUNDERSØKELSEN OM NORIP I JANUAR 2005 I januar fikk 73 laboratorier innen klinisk kjemi/medisinsk biokjemi tilsendt et skjema med spørsmål om NORIP. Hensikten var
DetaljerProgram 2012 (elektronisk versjon 2: 8/ )
Program 2012 (elektronisk versjon 2: 8/11-2011) i samarbeid med Side 1 av 33 Innhold MEDISINSK BIOKJEMI 1... 10 2040 Bilirubin, høyt nivå (neonatal bilirubin)... 10 2020 CRP... 10 1075 Digitoksin... 10
DetaljerUrfolkshelse i et globalt perspektiv. Global helse i nord. Senter for samisk helseforskning. Det helsevitenskapelige. Postdoktor
Urfolkshelse i et globalt perspektiv Global helse i nord Seminar, november 2016 Senter for4.samisk helseforskning Det helsevitenskapelige fakultet Bent-Martin Eliassen Postdoktor Senter for samisk helseforskning
DetaljerPercentiler / Flagger
Percentiler / Flagger Fagmøte mars 2019 Hva er ideen? Pasientmedianer er rimelig stabile over tid dersom det ikke skjer endringer i preanalytiske eller analytiske forhold. Kort repetisjon Percentiler/Flagger:
DetaljerOppfølgning av PTHspesialutsendelse
Oppfølgning av PTHspesialutsendelse fra 2011 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi NKK-møtet, Stavanger, den 15. mars 2013 Bakgrunnen for spesialutsendelsen Metodeforskjeller i Labqualitys PTH-program
DetaljerResultatrapport hematologi, utsendelse 3/2011
Sykehuset Namsos Lab for medisinsk biokjemi v/kvalitetsansvarlig Marit M. Johnsen Sykehusveien 1 7800 NAMSOS Bergen, 27.09.2011 Noklus nr: 5238 NKK-nr: 2554 Resultatrapport hematologi, utsendelse 3/2011
DetaljerEn fastleges rolle og oppgaver i utredning og oppfølging av CFS/ME-pasienter
En fastleges rolle og oppgaver i utredning og oppfølging av CFS/ME-pasienter Remo Gerdts Overlege/seksjonsleder Nevrologisk seksjon Seminar Kronisk utmattelse, CFS/ME, hos unge og voksne Tønsberg 11.-12.03.2014
DetaljerID ANALYSE MATERIALE TOTAL ANALYTISK VARIASJONSKOEFFISIENT EKSTERN
Sist oppdatert: 25.01.2016 Måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser Måleusikkerhet varierer over tid, selv om analysemetodene ikke endres. Dette kan for eksempel skyldes variasjon i produksjonen
DetaljerNasjonale kvalitetsindikatorer
Nasjonale kvalitetsindikatorer Fagmøte 2019, Gardermoen Gunn B B Kristensen Mandat Kartlegge kvalitetsindikatorer i bruk, både nasjonalt og internasjonalt Utarbeide forslag til nasjonale kvalitetsindikatorer
DetaljerLaboratorium for medisinsk biokjemi Analyseoversikt med referanseområde, måleområde, analytisk variasjon og angivelse av akkreditering
Laboratorium for medisinsk biokjemi nalyseoversikt med referanseområde, måleområde, analytisk variasjon og Utarbeidet av: nita Mikalsen og Kaare M. Gautvik Dokument ansvarlig Kvalitetsleder og med.faglig
DetaljerLaboratorium for medisinsk biokjemi Analyseoversikt med referanseområde, måleområde, analytisk variasjon og angivelse av akkreditering
Laboratorium for medisinsk biokjemi nalyseoversikt med referanseområde, måleområde, analytisk variasjon og Utarbeidet av: nita Mikalsen og Kaare M. Gautvik Dokument ansvarlig Kvalitetsleder og med.faglig
DetaljerPLASMA ELLER SERUM KVA SKAL VI VELGE?
PLASMA ELLER SERUM KVA SKAL VI VELGE? KRISTIN M AAKRE AVDELINGSOVERLEGE LABORATORIUM FOR KLINISK BIOKJEMI Plasma Tilset eit stoff til fullblod som hindrar koagulasjon EDTA og citrat: bind kalsiumioner
DetaljerHbA1c - overgang til mmol/mol
HbA1c - overgang til mmol/mol Noklus fagmøte for sykehus- og private laboratorier Solstrand, den 15. mars 2018 Jens Petter Berg Sverre Sandberg Helsedirektoratets fagråd for diabetes Resultatenheten for
Detaljer