Helseforsikring hvilken plass har den i «Helse-Norge»? Forsikringskonferansen 29. januar 2013 Administrerende direktør Grethe Aasved Aleris Helse AS
Innhold 1. Om Aleris Helse 2. Feltanalyse trender og utvikling 3. Helseforsikring unødvendig..!?
Aleris Helse Norges største private helseforetak Virksomhet i Norge, Sverige og Danmark Eies av Investor AB, tar ikke ut utbytte Sykehus og medisinske sentre i alle helseregioner Avtaler med alle RHFene; deltar i ordningen «Fritt sykehusvalg» i hele landet Nøkkeltall 2011 Omsetning ca 450 mill 300 medarbeidere 150 000 konsultasjoner 15 000 operasjoner, herav: o 5 600 ortopediske operasjoner o 750 operasjoner for sykelig overvekt (ca 1/3 av alle som utføres i Norge) Trondheim Sykehus og Med.senter Bergen Sykehus og Med.senter Tromsø Sykehus Strømmen Med.senter Oslo Sykehus Med.senter Røntgen Kreftsenter 3
Aleris Helse kvalitet og innovasjon Vi lever av kvalitet og omdømme; pasientene må velge oss aktivt. Gjelder både offentlige, forsikrings- og privatbetalende pasienter Pasienten er driveren : Driften er lagt opp rundt logistikk og kvalitet med pasienten i sentrum Optimal utnyttelse av personellressursene Pasientflyt planlagt med LEAN/logistikk i tankene - hva trenger hun/han? Kontinuerlig arbeid med kvalitetsforbedring og innovasjon Kvalitet en forutsetning: Er vi ikke gode ingen pasienter eller offentlige avtaler Er vi ikke effektive ingen bærekraftig virksomhet Bredde en forutsetning Pasienten ønsker i økende grad å få alt på ett sted Ingen andre private sykehus er i nærheten av den faglige bredde Aleris kan tilby 4
Systematisk kvalitetsarbeid Utvikling i kirurgiske komplikasjoner (Prosentandel av alle utførte prosedyrer årlig, Aleris Helse Norge) Tallene brytes videre ned på: Sykehus Fagområde Den enkelte lege 120% 100% 2009 2010 2011 12 100 11 300 15 200 2,1 % 1,6 % 1,4 % 80% 60% 40% 20% 0% Jan Feb Mars April Mai Juni Juli Aug Sept okt Tilfredshet med sengepost Samlet inntrykk av Aleris Vil anbefale Aleris til andre Totalt antall utførte prosedyrer årlig Komplikasjonsfrekvens Pasienttilfredshet: Utvikling pr. mnd. (Aleris Helse Oslo, 2011) Måling av pasienttilfredshet gjøres kontinuerlig og rapporteres månedlig Opplevelsen av den enkelte kirurg (Konsultasjonen med legen - to kirurger) 87% 83% 86% 80% I hvilken grad ga legen god nok informasjon om diagnosen? Kirurg A Kirurg B I hvilken grad lyttet legen til dine innspill? 93% 89% I hvilken grad fikk du tillitt til legen? 5
Innovasjon i tjenesteyting positivt for pasientene, de ansatte, kvaliteten og økonomien Pasientene slipper unødig ventetid og behandlingstid Legene bruker tiden sin på å være lege styrker kompetansen, kvaliteten og pasientsikkerheten Profesjonskamp ukjent; alle kjenner sin rolle og verdi Sykehuset får frigitt ressurser Mer pasientbehandling for de samme ressursene Kortere epikrisetid, raskere inntak av pasienter etc Måling av pasienttilfredshet, medarbeidertilfredshet og kvalitet er gode ledelsesverktøy som får konsekvenser: Data brytes ned på den enkelte avdeling, fagområde, lege Forbedringer gjøres kontinuerlig GODT ARBEID ses og verdsettes! Aleris Helse avrapporterer månedlig til eierne på både kvalitet og økonomiske resultater 6
Feltanalyse trender og utvikling 7
Vekst i svenske, danske og norske utgifter til helsetjenester vil ligge over veksten av BNP Kilde: 8
Antallet private helseforsikringer øker i alle tre land Antall behandlingsforsikringer 1 400 000 1 200 000 1 000 000 800 000 600 000 400 000 200 000-310 000 250 000 165 000 173 000 Danmark Norge Sverige 1 100 000 1 000 000 850 000 615 000 475 000 177 000 218 000 151 000 198 000 202 000 72 000 85 000 1 200 000 1 250 000 390 000 295 000 420 000 450 000 339 000 234 000 275 000 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 * 330 000 i Norge i 2012 9
Omsetningen i Aleris Helse Norge (MNOK), Aleris Helse Sverige (MSEK) og Aleris Hamlet Danmark (MDKK) etter finansieringstype Offentlig avtale HELFO/Fritt val/duf Privatfinansiert 52 10 266 Helseforsikring 34 20 23 172 190 220 10 21 14 136 127 156 18 10 29 523 29 20 35 647 1000 190 239 96 203 107 193 83 121 145 84 119 72 2009 2010 2011 2009 2010 2011 2009 2010 2011 10
Aleris Helse omsetning pr segment 2007-2011 MNOK 450 400 350 300 250 200 150 100 50 9 129 5 109 20 23 15 172 190 147 4 10 21 132 136 127 34 220 14 156-2007 2008 2009 2010 2011 Year Public contract HELFO Private pay Insurance
90% Aleris Helse - vekst per område 80% 70% 60% %-vekst 50% 40% Offentlig Privat 30% 20% 10% 0% 2008 2009 2010 2011 12
350% Aleris Helse- vekst per område 300% 250% % vekst 200% 150% 100% Public contract HELFO Private pay Insurance 50% 0% 2008 2009 2010 2011-50%
Helseforsikring unødvendig..!? 16
«Tyr til helseforsikring for å slippe ukesvis i sykehuskø» TV2 april 2011: Ventetidene for norske kreftpasienter slik TV 2 har fortalt om denne uken gjør at flere ser seg nødt til å be om privat helsehjelp. Et av Norges største helseforsikringsfirma forteller om en tredobling av folk bare i år som ringer for å få hjelp til å komme foran i helsekøene. Rekordøkning Nå er det rekordmange kreftpasienter som søker helsehjelp i det private når de står fast i det offentlige. Marianne Nyhus er leder for medisinsk avdeling hos forsikringsselskapet Vertikal helseassistanse. Hittil i år har vi nesten tredobling i antall registrerte saker av denne gruppen pasienter, sier Nyhus til TV 2. 17
Aleris Kreftsenter stor økning i antall forsikringspasienter Statens Helsetilsyn 2011: den største flaskehalsen på kreftområdet er diagnostikk Regjeringens garanti: behandling innen 20 dager for 80% av kreftpasientene Aleris Kreftsenter Norges eneste private PET/CT Behov i Norge: 12000 pr år, dekning: 4000 pr år Diagnosesenter for kreftutredning alle undersøkelser på ett sted med definerte pasientforløp Gode pasientforløp; svar på dagen eller så snart medisinsk teknisk mulig Kompetansesenter for prostatakreft Aleris brystdiagnostiske senter Utredningssenter for tykk/endetarmskreft Utredningssenter for føflekkkreft Neste: lungekreft 18
Utvikling antall pasienter Aleris Kreftsenter 2011-2012 600 500 400 300 200 100 0 jan.11 mai.11 sep.11 jan.12 mai.12 sep.12
Aleris Kreftsenter Landets eneste private kreftsenter med tverrfaglig team av spesialister og markedets mest avanserte utstyr innen kreftdiagnostikk Utredningsplan for kreftlidelser innen 48 timer Diagnostisering, rådgivning og evnt oppfølging etter behandling eller tilbakefall. Vi tilbyr også second opinion. Aleris har også enkelte behandlingstilbud for kreft, samt et nært samarbeid med Docratesklinikken i Finland Brystrekonstruksjon etter brystkreftkirurgi. DIEP-senter i Bergen, der vi utfører et økende antall operasjoner for forsikringsselskapene.