Orkdalsmodellen- bedre kreftomsorg gjennom oppgavedeling

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Orkdalsmodellen- bedre kreftomsorg gjennom oppgavedeling"

Kristine Klausen
7 år siden
Visninger:

1 Orkdalsmodellen- bedre kreftomsorg gjennom oppgavedeling Landskonferanse i palliasjon 2016 Kompetansesenter i lindrende behandling Midt-Norge Laila Skjelvan

2 Hva er oppgavedeling? Oppgaver og kompetanse i helsetjenesten skifter hender Profesjoner: Oppgavene glir ofte i hierarkiet fra høyere til lavere utdannet og lønnet personell Samhandlingsreformen: fra spesialisthelsetjenesten til kommunehelsetjenesten

3 Bakgrunn for oppgavedeling Politiske føringer, samhandlingsreformen- en bedre samhandling på tvers av nivåene Befolkningens sammensetning og behov endres I 2030 nesten dobbelt så mange over 80 år som i 2005 En tredobling av antall 90 åringer fra Sammensatte lidelser; innlagte over 75 har gj.snitt 3 diagnoser, 25 % har 6 diagnoser eller flere Ansatte i helsetjenesten blir en knapphetsfaktor Stor mangel på sykepleiere (28200) og helsefagarbeidere (56800) (SSB,2012) 4,8 yrkesaktive pr pensjonist i prognosen er 2,5 i av 3 må velge utdanning innen helse i 2025, om vi skal møte behovet Vi må gjøre mer på kortere tid (pakkeforløp, pasientforløp) Endrede økonomiske rammevilkår og prioriteringer Tydeligere krav til dokumentert kvalitet Kilder: omsorgsplan SSB 2009/09 Arbeidsmarkedsrapport

4 Hensikten med oppgavedeling Avhjelpe for lav kapasitet i deler av helsetjenesten Bedre ressursutnyttelse gjennom planlagt disponering av hvem som gjør hva Økonomisk og kapasitetsmessig gevinst Bedre og mer effektiv pasientbehandling og omsorg Forutsigbarhet, økt kvalitet- og pasientsikkerhet Tilfredse ansatte med personlig og faglig utvikling

5 Utfordringer ved gjennomføring av oppgavedeling Diagnose vs. funksjonsstatus Lederforankring Kompetanse Profesjonsstrid Ansvarsområder uavklart Endring tar tid

6 Prosjektstillinger i Orkdalsmodellen 2 Sekretærer i ulike brøkstillinger (Orkdal og Trondheim) 2 Kreftsykepleiere 2 Leger Midler fra Helse Midt Norge

7 Mål med prosjektstillingene Økt kunnskap om kreft og palliasjon Samhandling mellom spesialist- og kommunehelsetjenesten Føre ansvaret for pasient tilbake til kommunehelsetjenesten på et tidlig stadium, desentralisering av tjenester Bedre ressursplanlegging og pasientflyt Færre unødige kontroller i spesialisthelsetjenesten og færre henvisninger Varig endring av praksis

8 Fastlege i poliklinikk for kreft og palliasjon Et års klinisk erfaring med onkologi og palliasjon Tilsyn på sengepost Etablering av ambulant team Deltagelse i utvikling og implementering av pasientforløpet Informasjon på alle legekontor i de 13 kommunene i prosjektet Deltagelse på og undervisning på emnekurs for fastleger Nettverksbygging blant fastlegene i distriktet, ressurs i egen kommune Hjemmebesøk

9 Sykepleier i poliklinikk Kreftsykepleier fra medisinsk sengepost (2013) og fra kommune (2014) Økt kompetanse innen kreft og palliasjon Bindeledd mellom Kreft poliklinikk, øvrige sykehusavdelinger og kommunehelsetjenesten Delegerte legeoppgaver: Systematisk kartlegging av symptomer og behandlingsrelatert informasjon Telefonisk kontakt med pasienter og pårørende Hjemmebesøk Utvikling og implementering av pasientforløpet Datainnsamling Deltakelse i undervisning

10 Sekretær «Ingen pasient skal bli overlatt til neste omsorgsnivå uten at det er oppnevnt et kontaktpunkt og neste aktivitet er avtalt» Koordinering: Ny time og tilleggsundersøkelser Korrekt dokumentasjon Epikriser og notater til rett instans til rett tid Regelverk for takstbruk Opplæring i EKG måling Ivaretakelse av pasienter, pårørende og frivillige God dialog med alle samarbeidspartnere Morgenmøter med leger og sykepleiere

11 Suksessfaktorer ved oppgavedeling i Orkdalsmodellen Nye utfordringer/mestring Profesjonene utfyller hverandre bedre Skaper motivasjon og økt trivsel/arbeidsmiljø Ny kunnskap, personlig utvikling og økt helhetsforståelse God arbeidsflyt God ressursutnyttelse

12 Det er sagt.. «Jeg trivdes meget godt og lærte mye om kreft, behandling og oppfølging som kommer mine pasienter til gode om ikke annet, og det er jeg fornøyd med!» (Endre Rao, Fastlege Fannrem) «Jeg har fått høynet min kompetanse, utfordret meg selv, oppsøkte fastleger i kommuner, og underviser i faget» (kreftsykepleier Ingrid M Ysland, medisinsk post Orkdal Sjukehus ) «Som ressursperson får jeg henvendelser fra pasienter, pårørende, leger og annet helsepersonell, jeg har lært mye om behandling og oppfølging av ulike kreftsykdommer. Kompetanse er viktig innen palliasjon» (Kreftsykepleier Monika Glørstad, Hitra kommune) «Jeg deltar og samarbeider med leger og sykepleiere på morgenmøter, og kan følge pasienter gjennom hele forløpet på best mulig måte. Jeg koordinerer henvisninger, avtaler, kontroller, transport, og trygger pasienter ved å ta i mot disse i poliklinikken» (Sekretær Line Gustad)

13 Respekt må være grunnmuren for jobbglidning Respekt for pasientens behov Respekt for hverandres kunnskap og ferdigheter Respekt for den medisinske kompleksitet

14 Mål

Like dokumenter

Orkdalsmodellen - samhandling i praksis

Orkdalsmodellen - samhandling i praksis Anne Kari Knudsen Kompetansesenter i lindrende behandling, Midt-Norge European Palliative Care Research Centre, PRC 1 Hva er Orkdalsmodellen? Utvikling og standardisering