Offentlig vs. Privat?

Transkript

1 Offentlig vs. Privat? - Rettigheter, muligheter og utfordringer i det offentlige og private helsevesen Dr. Grethe Aasved Administrerende direktør Aleris Helse Frokostmøte Bergen Næringsråd Torsdag

2 Innhold 1. Om Aleris Helse 2. Hvilke helsetjenester er viktige for å begrense sykefravær? 3. Er det kunnskap eller forsikring som gir raskest vei til helsetjenester?

3 1. Om Aleris Helse

4 Aleris Helse Norges største private helseforetak Virksomhet i Norge, Sverige og Danmark, eies av Investor AB Vi er i alle helseregioner og har avtaler med alle Regionale helseforetak Nøkkeltall 2011: Omsetning ca 450 mill 300 medarbeidere konsultasjoner operasjoner ISO-sertifisert, både kvalitet og miljø eneste sykehuskjede Trondheim Sykehus og Med.senter Bergen Sykehus og Med.senter Tromsø Sykehus Strømmen Med.senter Oslo Sykehus Med.senter Røntgen Kreftsenter

5 Hva gjør Aleris Helse? Utfører operasjoner for de regionale helseforetakene innen de fleste fagfelt Deltar i ordningen Fritt sykehusvalg Utfører privatfinansierte helsetjenester Helseforsikring Privatbetalt bedrift eller privatperson Utvikler hele tiden nye tilbud med fokus på områder der det er kapasitetsutfordringer i det offentlige helsevesen; f eks: Kirurgi ved sykelig overvekt Kreftsenteret

6 Aleris i Bergen etablert i Marken i 2009

7 Medisinsk senter og bedriftshelsetjeneste Allmennlege HMS-konsulent Sjømannslege Psykolog Psykiater Livsstil/ernæring bro til overvektsklinikken i Oslo Konsultasjoner med bro til Kreftsenteret i Oslo Kardiologi Indremedisin Øre-nese-hals Gynekologi Nevrologi Hudlege Ingen ventetid

8 Aleris Sykehus i Bergen Avtale med Helse Vest inngår i Fritt sykehusvalg : Generell kirurgi Ryggkirurgi Plastikkirurgi Avtaler med helseforsikringsselskapene: Ortopedi Nakkekirurgi Åreknuter Generell kirurgi Ryggkirurgi Plastikkirurgi Urologi Privatfinansierte operasjoner: Alle over + kosmetisk plastikkirurgi 2 moderne operasjonsstuer Oppvåkningsenhet Sengepost med 8 senger Høyt kvalifisert personell

9 Vår ryggkirurgi i Marken.

10 2. Hvilke helsetjenester er viktige for å begrense sykefravær? A. Forebygging B. Utredning/diagnostikk og Behandling

11 A. Forebygging Bedriftshelsetjeneste (BHT) Mange bedrifter lovpålagt å ha BHT ( Bransjeforskriften ) Mange flere velger å tilknytte seg en BHT Forebygging av sykefravær Forebygging av livsstil-sykdommer Konkurransefortrinn ved rekruttering - etterspurt personalgode NB: viktig å benytte en godkjent BHT unngå lønnsinnberetning og skattlegging av ansatte

12 Aleris Bedrift Bergen Aleris Bedrift er en offentlig godkjent bedriftshelsetjeneste Systematisk HMS-arbeid Ergonomi Sykefraværsarbeid Arbeidshelse AKAN Livsstil Psykososialt arbeidsmiljø Yrkeshygiene Kurs Hver bedrift sin kontaktperson

13 Eks. på bedriftstilbud Arbeidsmedisinsk poliklinikk Konsultasjon hos bedrifts-lege, -fysioterapeut eller -sykepleier Helsekontroller Omfattende helseundersøkelse hos lege med individuell rapportering. Supplerende undersøkelser ved behov Attester / sertifisering Sertifisering av personell hvor dette er pålagt Vaksinering Reisevaksine, influensavaksine etc Kurs og veiledning Stressmesting, livsstilsykdom/endring etc

14 B. Utredning/diagnostikk og Behandling Legekonsultasjoner/spesialister Røntgen/MR Medisinsk behandling Operasjon NB: tidsaspektet viktig for å unngå: Langtidssykmelding Dårligere prognose (NB: kreftområdet)

15 Aleris er eneste private helsetjeneste i Bergen som har hele spekteret; fra godkjent BHT til behandling Vi gir råd og veiledning om både offentlige og private helsetjenester Vi bruker hele vår organisasjon med spesialiserte tjenester på andre Aleris-sykehus, inkl. Kreftsenteret

16

17 3. Er det kunnskap eller forsikring som gir raskest vei til helsetjenester?

18 Viktige offentlig finansierte ordninger som næringslivsledere må kjenne til Lov om pasientrettigheter Prioriteringsforskriften/ventetidsgaranti/fristbrudd Fritt sykehusvalg Raskere tilbake

19 Prioriteringsforskriften/ventetidsgaranti/fristbrudd Pasient som henvises til sykehus eller poliklinikk har rett på vurdering innen 30 dager: vurdere om pasienten har rett til nødvendig helsehjelp fastsette frist for når helsehjelpen senest skal ytes Dersom fristen brytes: Fristbruddspasient Men hvor mange vet om HELFO?

20 Pasientrettigheter oppfylles ikke pga manglende kunnskap Totalt antall fristbrudd årlig (Helsedirektoratet, oversikt ventelistedata) Fristbruddpasienter HELFO: (Fristbruddpasienter som har tatt kontakt, årlig) Fristbruddpasienter Aleris Helse: (Totalt antall behandlede fristbrudd årlig) Kilder: Helsedirektoratets Ventelistedata, HELFO og Aleris Helse 2011

21 Fritt sykehusvalg Pasienten har rett til å velge sykehus eller der behandlingen skal foretas Sykehuset må være eid av regionalt helseforetak eller ha avtale med dette (eks: Aleris Helse)

22 Raskere tilbake Det offentliges helseforsiking Skal sikre rask behandling dersom en person er sykmeldt eller står i fare for å bli det Oversikt over tilbudene i Helse Vest finnes på: Somatikk Rehabilitering Rus Psykisk helsevern

23

24 Men det offentlige kan ikke dekke alle behov innen helt nødvendige helsetjenester Omsetning Aleris Helse privatfinansierte pasientbehandlinger: økt x 2 på 4 år Omsetning Aleris Helse behandling av pasienter med helseforsikring: økt x 4 på 4 år Omsetning pr segment i MNOK Offentlige avtale HELFO fristbrudd Privatfinansierte Helseforsikring

25 Er det kunnskap eller forsikring som gir raskest vei til helsetjenester? Næringslivet bør ha begge deler. It doesn't matter whether the cat is black or white, as long as it catches mice Deng Xiaoping