Lik praksis innføring av FAS Bente Buraas, Tynset kommune Monica Bruun, Tynset kommune Tove Sundset Moen, Tynset kommune Joakim Schärer Østhus, Tynset kommune Stein Modig Andersen, Habiliteringstjenesten i Hedmark Bakgrunn Holdt foredrag i fjor om funksjonell behandling av alvorlig utfordrende atferd Metodisk jobbing med atferdsendrende tiltak Det var ulik praksis fra personalets side Startet med FAS for denne beboeren for å samkjøre personalet Kraftig reduksjon i bruk av tvang og makt, og utfordrende atferd Innførte FAS for ytterligere to beboere Dette ble startskudd for å innføre FAS i hele tjenesten 1
Tjenesten for funksjonshemmede Tynset kommune 37 beboere + 10 i avlastningsbolig 110 ansatte Fordelt på 5 personalgrupper (12 hus), inkludert dagsenter Forankring i lovverk Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester Kvalitetsforskriften 3 Pålegger kommunene å utarbeide et system av skriftlige prosedyrer Dette blir sikret gjennom FAS 2
Hva er FAS? Fagadministrativt system Et system for å organisere prosedyrer, informasjon, miljøregler rundt hver enkelt beboer Systemet består av en arbeidsperm og en informasjonsperm Arbeidspermen er for daglig bruk Informasjonspermen inneholder mer overordnet informasjon Sikrer informasjonsflyt og lik praksis i boligen Hva er FAS? Forts. Dokumentene er lagret i egen mappe på PC Lik kapittelinndeling på PC og i permene Egen regnskapsperm Egen perm for vedtak om tvang og makt Egen arkivperm for utfylte registreringsskjemaer Need to know: arbeidsperm Nice to know: Infoperm 3
Arbeidsperm endringsskjema Arbeidsperm innhold 4
5
Informasjonsperm innhold Personopplysninger Historikk IP Kommunale vedtak om bolig, skole Kartlegginger Medisinske opplysninger Økonomi Referater 6
Oppstart av FAS i boligen Mye utfordrende atferd rundt en beboer Utarbeidet arbeidsperm Tett samarbeid med Hab-tjenesten Arrangerte fagdag Primærkontakter var gode forbilder Måtte gjøre permen viktig for hele personalgruppa Permen var i bruk, lå oppslått på personalområdet hele tiden Gode data fra atferdsregistrering dannet grunnlag for atferdsendrende tiltak Lykkes med tiltakene pga. detaljerte miljøregler/bistandsprogram, perm sikret lik praksis Innførte FAS for ytterligere to beboere Innføring i hele tjenesten Ledelsen så hvor bra systemet var Besluttet å innføre FAS i hele tjenesten Habiliteringstjenesten holdt fagdag med informasjon om FAS NAFO-foredraget holdt for tjenestens personalgruppe Oppfordring om å samarbeide, lære av hverandre Gjeninnført miljøterapeutmøte 7
Hva gjorde vi i boligen Innførte FAS for de resterende beboerne i vårt bofelleskap Primærkontakter ansvarlig for sin beboer Arbeidet ble i utgangspunktet gjort innenfor normal arbeidstid Opprydding i gammelt permsystem Vi startet med det vi hadde Oppdaterte miljøregler/bistandsprogram, lagde nye Vi tilbød oss å hjelpe andre boliger i gang Utfordringer Vanskelig å bryte gamle vaner Motstand mot det som er nytt Manglende motivasjon Bestige Mount Everest?!? Datakunnskaper Alder brukes som unnskyldning Språk Ingen enkeltpersoner til å fronte systemet? Hvis personalgruppen drar hverandre ned Manglende oppfølging fra ledelse 8
Suksessfaktorer Hvis personalgruppen drar hverandre opp Personalet er sitt ansvar bevisst Generelt fokus på fag FAS viktig ved opplæring av nye ansatte Sikrer veiledning av personalet Primærkontakter er gode forbilder I vår bolig: sett effekten av FAS Evaluering etter 1 år Veldig variabelt hvor langt boligene har kommet med FAS Noen har ennå ikke arbeidsperm andre har for tykk perm Fjerne utfylte registreringsark Arbeidspermene ligger ikke framme, rotete kontorer Mangler noen ganger dato og hvem som har skrevet dokumentet Burde være én mal for endringsskjema, innholdsliste, signeringsliste En bolig hadde revideringsdato på bistandsprogram positivt Et par boliger mener FAS ikke passer helt for deres beboere 9
Erfaringer med FAS Viktig med korte konsise dokumenter Må holde permen oppdatert Fordel å ha en fungerende sekundærkontakt Nattvakter er fornøyde Positivt når brukerne skifter arena Struktur/forutsigbarhet for både beboer og personal Fordel ved flytting av personal Fordel ved flytting av beboere Enkel tilgang på informasjon i en travel hverdag Veteran med 29 år i tjenesten: «FAS er det beste som har skjedd TFF Tynset noen sinne!» 10