Herdis Dugstad Sandnes, 5. februar 2015
«Folkehelseverktøy» : verktøy som kan brukes i planutviklingsarbeid for å belyse folkehelsetematikk Folkehelse og planarbeid er knyttet tett sammen fylkeskommunen har ansvar for å ivareta folkehelse og helsehensyn i planlegging NIBR-rapport 2014:21: «folkehelsekoordinatoren i større grad under plansjefen» 2
Det systematiske folkehelsearbeidet statens understøttelse Følge med-oppgaver Kompetanse- og kapasitetsbygging Evaluering 30 og 5 Oversikt 5 Tiltak 4 og 7 Planstrategi 6 første ledd Fastsette mål i plan 6 andre ledd 3 Folkehelseverktøy i planlegging 3
Folkehelseverktøy i denne sammenheng Helsekonsekvensutredning/-vurderinger Folkehelsekommune veivisere i lokalt folkehelsearbeid Erfaringsfylkeprosjektet: Lov > plan > praksis 4
Helsekonsekvensutredning Definisjon: Et verktøy/metodikk for å systematisk analysere om et tiltak eller en politisk beslutning i ulike sektorer kan få konsekvenser for befolkningens helse og fordeling av denne Formål: Identifisere potensielle helsekonsekvenser av et forslag/tiltak i en befolkning Maksimere positive helseeffekter og minimere negative effekter på helse og sosiale helseforskjeller Målsetting : Kunnskapsbaserte anbefalinger som understøtter en helsefremmende og utjevnende utvikling for befolkningens helse 5
Prosessen 6
Forankring / mandat for HKU Folkehelseloven: 11 Kommunen kan pålegge at det utredes mulige helsekonsekvenser av et tiltak 22 Statlige myndigheter skal vurdere konsekvenser for befolkningens helse der det er relevant Plan- og bygningsloven: hensynet til befolkningens helse og helsens fordeling i befolkningen skal ivaretas i utforming av planer/tiltak Utredningsinstruksen: for å sikre god forberedelse og styring i statlige prosesser vesentlige konsekvenser skal utredes, herunder konsekvenser for befolkningens helse 7
Helse i alt vi gjør visjon for RFK «Folkehelsearbeid er samfunnsutvikling og alle sektorer må ta ansvar for å fremme god helse og utjevne sosiale helseforskjeller.» 8
Regional plan 2013-2017 «Helsekonsekvensvurderinger av planlegging»: «Det foreligger i liten grad konsekvensutredninger som belyser hvilke konsekvenser regionale og lokale tiltak og planer har for helse og sosiale ulikheter i helse. Dette omfatter vurderinger av hvilke direkte og indirekte konsekvenser planen vil ha for fysisk og psykisk helse, samt hvorvidt tiltakene i planen bidrar til en mer rettferdig fordeling av positive og negative påvirkningsfaktorer for helse.» ( s. 24) 9
Hdirs initiativer og erfaringer Utkast til veileder til utredningsinstruksen om helsekonsekvenser for statlige myndigheter Sjekkliste Gjennomgang av Norges offentlige utredninger for 2012 med fokus på helse og fordeling Deltakelse i EU-prosjektet «Equity Action» Prosjekt for å samle og utveksle erfaringer med kommunale (folke)helsekonsekvensvurderinger og utvikle modeller for dette Vurderer initiativ for å prøve ut veileder-utkastet 10
Utfordringer Behovet for et enkelt verktøy som samtidig kan ha en betydning Bygge kapasitet og kompetanse Få oversikt over det som er gjort i Norge/Norden (Folke)helsesektorenes målsettinger vs andre sektorers målsettinger Blir HKU overflødig etter folkehelseloven? 11
Folkehelsekommune veivisere i lokalt folkehelsearbeid Folkehelseloven: Kommunenes krav til oversikt og iverksetting av tiltak ( 7) Helsedirektoratets ansvar for å gi veiledning og råd om kunnskapsbasert arbeid ( 24) Temaområder valgt med utgangspunkt i folkehelseloven og forskriften om oversikt temaer som kommunene har ansvar for å ha oversikt over (og som skal ligge til grunn for tiltaksutforming) 12
Målsetting Bidra til å styrke det lokale og tverrsektorielle folkehelsearbeidet Et praktisk hjelpemiddel som beskriver sammenhenger, systematikk og virkemidler i folkehelsearbeidet 1. Skaffe oversikt over folkehelseutfordringer; veilederen i oversiktsarbeid 2. Fastsette mål og strategier i planarbeidet; www.kommunetorget.no 3. Iverksette nødvendige tiltak; Folkehelsekommune Målgruppe: beslutningstakere og ansatte i kommunen som arbeider med folkehelse også relevant for andre (inkl planleggere!) 13
14
15
Temaenes struktur Kunnskapsgrunnlag Betydningen temaet har for befolkningens helse. Link til litteratur og nettsteder der man kan finne mer informasjon. Tall på forekomst på nasjonalt og kommunalt nivå dersom det foreligger. Tiltak og virkemidler Beskrivelse av tiltak som kan iverksettes. Kommunenes mulighetsrom for å iverksette tiltak og virkemidler innenfor hvert tema. Eksempler For hvert tema er det eksempler på hvordan noen kommuner har igangsatt et arbeid rettet mot det spesifikke temaet. Regelverk Omtale av regelverket som er relevant for temaet. Viser kommunenes ansvar innenfor hvert tema. 16
Prosessen Fokusgruppemøter med kommuner Innspill fra sentrale aktører En «høringsversjon» er lansert vi ønsker fortsatt tilbakemeldinger og synspunkter Videreutvikling og vedlikehold http://www.helsedirektoratet.no/folkehelse/folkehelsekommun e-veivisere-i-lokalt-folkehelsearbeid/sider/default.aspx folkehelsekommune@helsedir.no 17
Erfaringsfylkeprosjektet 3 prosjekter: Østfold Fylkeskommune: Utprøving av enklere former for HKU i kommunal saksbehandling Vestfold Fylkeskommune: Oversiktsarbeidet i kommunene Sør-Trøndelag Fylkeskommune: Oppfølging av overordnede folkehelsemål i økonomi- og virksomhetsplaner Forskningsmiljøer Erfaringsspredning konferanse 18
19