Folkehelsearbeid. i Rana kommune. Gro Sæten

Transkript

1 Folkehelsearbeid i Rana kommune Gro Sæten

2 Fremtidig helse hvordan kan kommunene bidra?

3 Rammer for folkehelsearbeid Samhandlingsreformen Folkehelseloven - endrer rammevilkårene for folkehelsearbeidet Folkehelsemeldingen Samarbeidsavtale med NFK siden «folkehelse skal ivaretas i alt kommunalt planarbeid» -«Rana kommune forplikter seg til å følge opp arbeidet gjennom et tverretatlig samarbeid» Handlingsplan folkehelse NFK Oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer med identifiserte hovedutfordringer - Enstemmig kommunestyrevedtak 7. mai 2013 IHR strategisk plan IHR skal bidra til synliggjøring og implementering av folkehelse i kommunale planer -IHR skal arbeide for at alle barnehager og skoler i regionen skal være helsefremmende arenaer

4 Kommunens ansvar og oppgave 4. Kommunen skal fremme folkehelse, herunder bidra til utjevning av sosiale helseforskjeller innen de oppgaver og med de virkemidler kommunen er tillagt Kommunen skal legge til rette for samarbeid med frivillig sektor. 5. Kommunen skal ha nødvendig oversikt over helsetilstanden i befolkningen og de positive og negative faktorer som kan virke inn på denne. Oversikten skal være skriftlig og identifisere folkehelseutfordringer i kommunen, herunder vurdere konsekvenser og årsaksforhold. 6. Oversikten skal inngå som grunnlag for arbeidet med kommunens planstrategi 7. Kommunen skal iverksette nødvendige tiltak for å møte kommunens folkehelseutfordringer, jf. 5. (for eksempel tiltak knyttet til oppvekst- og levekårsforhold som bolig, utdanning, arbeid og inntekt, fysiske og sosiale miljøer, levevaner..) Både tiltak for å møte de viktigste utfordringene fremme helse og utjevne helseforskjeller innen de oppgaver og med de virkemidler kommunen er tillagt

5 Men hvordan??

6 Folkehelsearbeid i Rana kommune To parallelle spor: Det brede folkehelsearbeidet Forebyggende helsetjenester - tiltak i gruppen med høy risiko Kompetanseheving i organisasjonen Frisklivssentral Regional Frisklivsmodell Oversikt helsetilstand og påvirkningsfaktorer Folkehelseplan + helse i plan Helsestasjon inkludert svangerskapsomsorg Skolehelsetjeneste Ambulerende team og opplysnings- og veiledningstjeneste Tiltak, kvalitetssikre tjenester, tilrettelegge for sunne levevaner Fastleger Helsestasjon for eldre?

7 1 av 11 identifiserte hovedutfordringer Mangel på kunnskap om folkehelsearbeid Generell manglende forståelse og kunnskap om folkehelseutfordringer, hvordan bakenforliggende faktorer og levevaner påvirker folkehelsa, folkehelseloven og folkehelsearbeid i praksis er en utfordring som blant annet forsinker mobilisering av folkehelsearbeidet. Folkehelsearbeid er også lite synlig i Rana kommune sitt planverk.

8 Status folkehelsearbeid i Rana Kompetanseheving og forankring, samt systematisering av folkehelsearbeidet har vært prioritert. Barnehager, skoler og politikere har vært prioritert innen kompetanseheving - Mange kurs til barnehageansatte og skoler - Foredrag om folkehelseutfordringer og folkehelsearbeid i ulike avdelinger i kommunen, på foreldremøter, til frivillige organisasjoner, politiske møter, - - lærerutdanning, sykepleierutdanninger, næringslivslunsj etc. - Info/foredrag om folkehelsearbeid på IHR-møte folkehelse eget satsingsområde i IHR sin strategiske plan , HFB og HFS viktig satsingspunkt. Resulterte i midler til prosjekt for HFS i hele regionen - Helsesøstertjenesten har fått kurs i samtalemetodikk Systematisering av folkehelsearbeidet har startet - Oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer er politisk vedtatt og offentliggjort (Ungdata-undersøkelse til høsten) - Planprogram for Kommunedelplan for folkehelse fastsatt. - Kommunedelplan folkehelse ferdigstilles vinter 2014

9 Status forts. Folkehelse er lite synlig i kommunens øvrige planverk Har etablert en styringsgruppe for det tverretatlige folkehelsearbeidet - Ikke funnet sin form fullt ut enda - Har etablert arbeidsgruppe for arbeid med oversiktsdokument - Har etablert arbeidsgruppe for arbeid med kommunedelplanen Barnehager er kommet langt som «Helsefremmende barnehager» Skolene er fortsatt i startgropa som «Helsefremmende skoler» Teknisk avdeling er flinke å prioritere tiltak og prosjekter for å tilrettelegge for økt fysisk aktivitet, sammen med Polarsirkelen friluftsråd. -På tur i Rana -Polarsirkeltrimmen -Plan for sammenhengende sykkelvegnett i Rana Frisklivssentralen har for lite personellressurser, nedprioritert i budsjettkamper -Samarbeid med Rana turistforening -For lite personellressurser -Taper i budsjettkamper

10 Utfordringer som påvirker kommunene Generelt manglende kompetanse og forståelse i de fleste yrkesgrupper Nasjonalt folkehelsearbeid er lite synlig i andre departement enn HOD Kunnskapsdepartementet formidler ikke kunnskap om folkehelsearbeid inn i utdanninger utenfor helse (lærere, barnehageansatte etc.) Statlig finansiering av folkehelsearbeidet svikter Mange sterke motkrefter som bidrar til uheldig livsstil i store grupper Arbeidet for å redusere frafall i videregående skole er fragmentert og mangelfullt.

11 Mine erfaringer Kunnskap og forståelse er generelt mangelfullt i kommunen som organisasjon Lang kamp for å bli sett og hørt - Forankring er vanskelig, tilfeldig og personavhengig - fått god drahjelp fra fylkeskommunen Folkehelseloven svært viktig som verktøy for systematisering av folkehelsearbeidet. Men. - Usikkerhet i organisasjonen om ansvar og roller bredt og uoversiktlig - Går tregt å mobilisere en hel kommune - Folkehelse ikke godt nok implementert i kommunens planverk Frisklivssentralen blir nedprioritert i budsjettkamper Knut Berntsen!!!

12 Avtalesamarbeidet med NFK Avtalefesta forpliktelser har vært helt avgjørende for å drive frem kommunen sitt folkehelsearbeid Krav om (økonomisk støtte til) folkehelsekoordinatorstilling svært viktig pådriver for et bredt, systematisk og langsiktig folkehelsearbeid i henhold til gjeldende lovverk, nasjonale og regionale føringer, samt folkehelseavtale pådriver for å implementere folkehelse i kommunens plansystem. Pådriverrolle for forankring og økt forståelse Bidratt til å gi kommunene økt kompetanse for å mobilisere Støtte og motivasjon til frustrerte folkehelsekoordinatorer Oppfølging av avtalen med pol. og adm. ledelse svært viktig Forpliktelser og krav om fremtidsplan og rapportering viktig for langsiktighet og systematikk i et utviklingsarbeid der det av og til er vanskelig å holde stø kurs

13 Avtalesamarbeidet fremover Samarbeidsavtaler er fortsatt viktige for kommunene forplikter / forsterker krav og bidrar til økt mobilisering Avtalefeste HFB og HFS? Avtalefeste friskliv? Samarbeide om felles utfordringer? Samlinger / konferanser er viktig både for kunnskap og for motivasjon