Hvordan kan helsepersonell bruke Røyketelefonen? Motiverende intervju og minimal intervensjon
«Du trenger ikke vite hva du skal spørre om.. Røyketelefonen 800 400 85» 2
Røyketelefonen 800 400 85 Gratis veiledningstjeneste i Helsedirektoratet Etablert mai 1996 Åpent hverdager 9-18 Reaktivt og proaktivt tilbud 2010: 6109 besvarte samtaler, januar: 1466) (2007: 10 818, januar: 3 628) slutta.no røykeslutt på nett www.klaraklok.no og www.ung.no
Samtaler med Røyketelefonen: En prat om hva røyken betyr for deg Hvordan du kan gå i gang med røykeslutt Hva du kan gjøre for å holde deg røykfri Samtaler om røyksug hva kan hjelpe ved akutt røyksug Svare på ulike spørsmål om tobakk eller røyke-/snusslutt.
Hvem ringer Røyketelefonen? Like mange kvinner som menn flest i alderen 40-60 år - ønsker hjelp til å slutte å røyke/snuse - har sluttet og ønsker hjelp til vedlikehold Personer som ønsker ren informasjon Skoleelever, helsepersonell Pårørende Bekymrede foreldre, barn som vil at mamma skal slutte
www.slutta.no Gratis og anonymt Nettbasert med diskusjonsforum, dagbok og din røykesluttstatistikk Interaktivt, sender oppmuntrende meldinger Fakta og tester Utviklet av NST (nasjonalt senter for telemedisin), Helsedirektoratet og kreftforeningen
Den proaktive tjenesten Etablert januar 2002 Kriterier: Sluttdato innen en måned eller nylig sluttet 12 veiledningssamtaler i løpet av ett år + innmeldingsog evalueringssamtal
Resultater (blant de som har gjennomført evalueringssamtalen) Ca 45 % røykfrie (21% av alle innmeldte) Menn: 51 % Kvinner: 42 % Høyere slutterate ved påmelding utenfor kampanjetid 1 av 3 har brukt nikotinlegemidler Tendens til lavere slutterate ved lavere utdanning De som fortsatt røyker, har redusert forbruk
Hvordan kan helsepersonell henvise? Vi vil ha mer post 1.Bestill henvisningskort fra www.tobakk.no 2.Få samtykke fra pasient 3.Skriv navn og nummer 4.Putt i postkassa (kortet er adressert og frankert) 5.Vi ringer pasienten for en uforpliktende samtale om snus eller røyk.
Samarbeid med tannhelsepersonell Prøveprosjekt i Rogaland Helsedirektoratet, Den norske tannlegeforening og Norsk tannpleierforening Pasient: naturlig at tannhelsepersonell spurte om røyk og snus. Tannhelsepersonell: ønsker å fortsette å rekruttere pasienter til Røyketelefonen
Resultat det nytter! Over halvparten av dem vi snakket med endret Tobakksvaner 10% sluttet før vi ringte Tannhelsepersonellets påvirkning?
Motiverende intervju (MI) MI er: Klientsentrert Rådgiverledet Empatisk Ikke-moraliserende
Motiverende intervju (MI) Målsetting er å fremme klientens egne ressurser for endring Klienten er aktivt deltakende Ta utgangspunkt i hans/hennes egne holdninger, overveielser og preferanser
Motiverende intervju (MI) Verktøy/teknikker: Aktiv lytting Åpne spørsmål Refleksjon Oppsummering
Samtalen Sett agenda Endringssnakk - legge merke til, reflektere, samle - åpne spørsmål eller skaleringspørsmål om viktighet Ambivalensutforsking Vurder hvor klar innringer er for endring Gi informasjon - be om tillatelse, be om tilbakemelding 15
Avslutning av samtale: Oppsummering Forpliktelse til endring - fokus på konkrete ting vi er blitt enige om - steg som innringer skal ta, tidspunkt Nye avtaler 16
Minimal intervensjon 1. Røyker du? 2. Hva tenker du om det? 3. Jeg vil anbefale deg å slutte, og jeg kan hjelpe deg.
Det å ikke snakke om tobakk, er også et budskap "Legen min vet ikke at jeg røyker, han har heller aldri spurt" "Dersom legen hadde spurt, ville jeg tatt imot hjelp Fra LHLs erfaringskonferanse, 2003 18