Tidlig samtale om alkohol og levevaner - et nytt tilbud for gravide

Transkript

1 Tidlig samtale om alkohol og levevaner - et nytt tilbud for gravide Marianne Virtanen seniorrådgiver Fylkesmannen i Oslo og Akershus,

2 Hvorfor tidlig samtale? Informasjonskampanjene Alkoholfritt svangerskap siden 2007(-13) av Helsedirektoratet Våre spørreundersøkelse forteller at gravide er informasjonssøkende: 44 % har vært på nettsiden helsenorge.no/ gravid 91 % søkt på andre nettsider 75 % på diskusjonsforum for gravide 60 % brukt apper for gravide 60 % fikk ikke forklart hvilke konsekvenser alkoholbruk i svangerskapet kan ha 2

3 Spørreundersøkelse (2014) Fikk ikke informasjon om andre levevaner Mat / kosthold 24 % Folat 11 % Mosjon / trening 27 % Røyking / snus 39 % Medisinbruk 40 % Når ville du hatt første kontroll? 47 % før uke 8 39 % uke % uke T 3

4 Hva er en tidlig samtale? En ekstra konsultasjon med jordmor som kommer i tillegg til og før innskrivingssamtalen Gjennomføres innen en uke etter at helsestasjonen eller jordmor er kontaktet og innen utgangen av sv. uke 9 Et tilbud for alle gravide som kontakter helsestasjonen Varer 40 min. Samtalen fokuserer på det som fremmer, hemmer eller forstyrrer barnets utvikling i magen: Alkohol og andre rusmidler, røyk og snus, medikamenter og helsekost, kosthold, fysisk aktivitet og bruk av folat Rom for å ta opp andre temaer som opptar den gravide 4

5 Struktur for samtalen: Menu - agenda Alkohol rusmidler Røyk snus Kosthold folat Medisinbruk helsekost Fysisk aktivitet 5

6 Temaet alkohol - TWEAK Tolerance (toleranse) Worried (bekymret) Eyeopener (drink om morgenen) Amnesia («black out») K(c)ut down (redusere) 6

7 TWEAK 7

8 FRIDA - Tidlig samtale med gravide om alkohol og levevaner Pilotprosjekt i 12 kommuner i Rogaland Med i piloten 20 jordmødre og 755 gravide kvinner Prosjektleder ved Kompetansesenter- rus region vest Stavanger ved Rogaland A-senter Oppdrag fra og i samarbeid med Helsedirektoratet 8

9 FRIDA - Tidlig samtale Opplæring -innføring i grunnelementene i motiverende intervju (MI) -kartleggingsverktøyet Tweak -temaene i samtalen -informasjonsarbeid Oppfølging og veiledning av prosjektlederen Ressurser til kommuner Utvikling av materiell for helsepersonell 9

10 Evaluering av International Reseach Institute of Stavanger (IRIS) Kvinnene var meget fornøyde med samtalen: Informasjon om alkohol var tydelig 4,74 Nytten av kunnskapen 4,28 Kvinnens tanker og betraktninger ble vektlagt 4,57 Involvert i samtalen du selv var tilfreds med 4,72 På en skala % ville anbefale samtalen til andre I tillegg ble helsepersonell og gravide intervjuet i evalueringen 10

11 Utfordringer Kvinnene er vant til å gå først til fastlege ofte sent i kontakt med jordmor Det trengs mer samarbeid i helsetjenesten Det trengs informasjonstiltak og kontakt med media Det tar tid å gjøre tilbudet kjent blant gravide og promotere svangerskapskontrollen Pilotprosjekt Frida 11

12 Erfaringer Nyttig og god samtale for den gravide og jordmor Kompetanseløft for jordmødre Motiverende intervju Økt kunnskap og bevissthet hos gravide Anbefaler videre, takknemlige Tidlig kontakt gir gode muligheter til oppfølging Styrking av forebyggende arbeid lokalt Samarbeid: Helsestasjon fastleger apoteker 12

13 Tidlig samtale samarbeid i Akershus? Statsbudsjettet 2015: Helsedirektoratet bør i med retningslinjearbeid dra nytte av erfaringene i pilotprosjektet Diskusjon i prosjektets referansegruppe: «Det er fint at de gravide og helsepersonell er fornøyde, men kan vi vite at samtalen har en virkning i svangerskapsomsorgen?» Vi planlegger nå en ny studie om Tidlig samtale Hvis aktuelt: - Er det interesse i å delta f. eks. som kontrollgruppe? - Prøve ut tidlig samtale? 13