Aldring med suksess? NSH- alle fortjener en god alderdom 25.09.14. Gro Idland, prosjektleder hverdagsrehabilitering i Oslo.



Like dokumenter
Hverdagsrehabilitering -et samarbeidsprosjekt. Prosjektrapporten Hverdagsmestring og hverdagsrehabilitering

Kvardagsrehabilitering i Sveio. Vilje til vekst ein god stad å bu

Fra passiv mottaker til aktiv deltaker. Hverdagsrehabilitering i Norge

Forebygging og rehabilitering i en brytningstid. Fra kommunalt perspektiv Grete Dagsvik

Hverdagsrehabilitering i Norge -et samarbeidsprosjekt. Nils Erik Ness Nestleder Norsk Ergoterapeutforbund Prosjektleder

Fra passiv mottaker til aktiv deltaker: Hverdagsrehabilitering i norske kommuner

Samarbeidsprosjektet Hverdagsrehabilitering i Norge. Liv Overaae Seniorrådgiver KS

Fra passiv mottaker til aktiv deltaker: Hverdagsrehabilitering i norske kommuner

Hverdagsrehabilitering Råde kommune. - Et tverrfaglig prosjekt i Helse- og omsorgstjenesten

HVERDAGSREHABILITERING i Sør-Odal kommune. Visjon: Tidlig tverrfaglig intervensjon for hjemme boende med funksjonssvikt.

Hverdagsmestring. Sylvi Sand Fagleder voksne/eldre Enhet for fysioterapitjenester 7 juni Tidslinje.

HVERDAGSREHABILITERING. Hvilken modell har Horten, hvilke utfordringer og hvordan tenker vi å løse de??

Hverdagsrehabilitering. Slik gjør vi det i Trysil

Fra passiv mottaker til aktiv deltaker: Hverdagsrehabilitering i norske kommuner

Hverdagsrehabilitering

Hverdagsrehabilitering Et prosjekt i regi av Kristiansund kommune Økonomiplanperioden

Hverdagsmestring i Sørum. Sander Meursinge, enhetsleder Signe Gillebo, fysioterapeut

Hverdagsrehabilitering lengst mulig I eget liv i eget hjem. Åse Bente Mikkelborg Prosjektleder

Hverdagsrehabilitering En av løsningene på velferdsutfordringene? Nils Erik Ness, Nestleder Ergoterapeutene Knutepunkt Sørlandet 28.

Saksbehandler: Marit Roxrud Leinhardt Saksnr.: 15/

Prosjekt hverdagsrehabilitering

Fysioterapeutens bidrag og rolle i det tverrfaglige arbeidet i hverdagsrehabilitering

Rehabilitering i en brytningstid - kommunalt perspektiv. Aunevik og Grete Dagsvik Rådgivere i Kristiansand kommune

Samhandlingsreformen, oppfølging av personer utskrivningsklare fra sykehus. 2013: Opprettet 3 team med «samhandlingsmidler»

Hverdagsrehabilitering i Ringsaker kommune

HVERDAGSREHABILITERING SONGDALENMODELLEN

Hverdagsrehabilitering i Sarpsborg kommune. Prosjektleder Kjærsti Skjøren Lassen Fysioterapeut Emma Haglund

Hverdagsrehabilitering i Alstahaug kommune

Ringsaker kommunes erfaring med hverdagsrehabilitering

Hvordan møter vi fremtiden?

PROSJEKTPLAN "Modeller for Hverdagsrehabilitering" Steinkjer kommune

Hverdagsrehabilitering. Bø 17. september 2014

Længst mulig i eget liv. om Stavanger kommunes arbeid med Fredericia-modellen. Prosjektleder Bente Gunnarshaug

Hverdagsrehabilitering

Hverdagsmestring Hverdagsrehabilitering. Nils Erik Ness, Nestleder Ergoterapeutene September 2012

Helsefremmingsplanen i Kristiansand kommune. Plan for folkehelse, forebygging og rehabilitering

P rosjektmandat. Hverdagsrehabilitering i Trysil kommune Planlagt sluttdato

Fra: Hva er problemet du trenger Til: Hva er viktige aktiviteter i ditt liv som

Hverdagsrehabilitering. Mette Kolsrud Norsk Ergoterapeutforbund

Rehabilitering og hverdagsrehabilitering i Hvaler kommune 2018 til 2020

Hverdagsrehabilitering Norge - satsninger i hva har skjedd siden sist? Erfaringskonferansen nov 2014 Nils Erik Ness Forbundsleder Norsk

Å utløse ressurser i hverdagslivet godt for den enkelte, smart for kommunen

Flesberg kommune - Rollag kommune

Hverdagsrehabilitering

Folkehelse, forebygging og rehabilitering. Grete Dagsvik

Hverdagsrehabilitering/ hverdagsmestring

Hverdagsmestring Velferdsteknologi Hverdagsrehabilitering

Fredericia på Norsk Hverdagsrehabilitering. Mette Kolsrud Norsk Ergoterapeutforbund

Fra passiv mottaker til aktiv deltaker: Hverdagsrehabilitering i norske kommuner

Hverdagsrehabilitering Kristiansand Kommune juni 2017 Ingeborg van Frankenhuyzen Teamkoordinator og tidligere prosjektleder

Hverdagsrehabilitering. Åse Bente Mikkelborg Prosjektleder

Hverdagsrehabilitering i Holtålen Kommune. Nettverkssamling Gardermoen

Oversikt over dagen Lunsj Velferdsteknologi Kommunikasjon Pause Case, gruppe, avslutning

VELKOMMEN. Stjørdal Hans Frederik Selvaag

FORSLAG TIL MODELLER FOR HVERDAGSREHABILITERING I STEINKJER KOMMUNE

Helge Garåsen, kommunaldirektør helse og velferd, Trondheim kommune. Noen av våre viktigste utfordringer fremover

Hverdagsrehabilitering i Arendal kommune

AB Fagdag Hverdagsmestring og hverdagsrehabilitering

Nordkappmodellen Primærhelsemeldingen i praksis

REGIONAL KONFERANSE OM OMSORGSMELDINGEN 17.OKT Innsatsteam Ambulerende rehab.team

Hverdagsrehabilitering, turnusseminaret våren 2017

Prosjektplan pilotprosjekt Best hjemme Bakgrunn

Hverdagsrehabilitering i Røyken kommune

Bedre samhandling omkring kronikere en satsning i Skien og Porsgrunn

HSO plan Rådet for funksjonshemmede

Verdal kommune Rådmannen

Dokumentet er i hovedsak utarbeidet av saksbehandlerne Berit Bjørkelid og Anette Askildsen, og enhetsleder Anne Grethe Tørressen, høsten 2014.

Samhandlingsreformen Hovedinnhold:

Ambulerende innsatsteam (AIT)

Helge Garåsen, kommunaldirektør helse og velferd, Trondheim kommune. Våre viktigste utfordringer fremover

Hverdagsrehabilitering, slik Kristiansand gjør det! Virksomhetsleder Lisbeth Bergstøl Prosjektleder Ingeborg van Frankenhuyzen

Nasjonalt program for Velferdsteknologi

Å være i endring Forskning i praksis: Forske på eller være medforsker?

Hvorfor Hverdagsrehabilitering?

Kristiansand 28 september 2012

Hverdagsrehabilitering Modellvalg faglig ledelse opplæring og forankring Arendal 4. og 5. november Oppdrag og bøttekott

Hverdagsrehabilitering

orfor? ordan? r hvem? Hverdagsrehabilitering

Jeg vil helst bo hjemme

Hverdagsrehabilitering

Hverdagsrehabilitering Aktiv i eget liv. Ringsaker kommune Forebygging og mestring

Beregningsmodell for hverdagsrehabilitering. Astrid Nesland, Rådgiver KS januar 2015

Jeg har vært daglig leder på Skipper Worse i 10 år. Skipper Worse er 4 eldresentre i Stavanger og er eid av Nasjonalforeningen for Folkehelsen.

Tverrfaglig rehabiliteringsteam erfaringer så langt fra Bærum kommune.

Dato: Saksmappe: Saksbehandler: Arkivkode: 2013/106 Anne Lorentse Onarheim 200

Hverdagsrehabilitering

Prosjekt: Rehabilitering i institusjon og rehabilitering i hjemmet Mandal kommune. Prosjektverksted/inspirasjonssamling Tone Hinna Hovdenak

FRØYA KOMMUNE HELSE OG OMSORG

Kort avrapportering om status for arbeidet med utvikling av nye styringsindikatorer. V/Geir

Innsatsteam i Bergen - Oppfølging etter hjerneslag

Styrketrening for eldre - hele livet i aktivitet NSH

Erfaringer fra Innsatsteam i Bergen kommune

STATUSRAPPORT - januar Prosjekt hverdagsrehabilitering. Brønnøy kommune

Kommunale hjemme- og rehabiliteringstjenester

Prosjektbeskrivelse. Innføring av hverdagsrehabilitering i norske kommuner

Hverdagsrehabilitering

Ambulant KØH. Fase 1: Fase 2: Fase 3: Erfaringer og prosess

Hverdagsrehabilitering, hjemmetrening en hverdagsaktivitet Sole

TIL DEG. som snart utskrives fra sykehus til Larvik kommune

INTERKOMMUNALT SAMARBEID I KNUTEPUNKT SØRLANDET OM HVERDAGSREHABILITERING

Transkript:

Oslo kommune Helseetaten Aldring med suksess? NSH- alle fortjener en god alderdom 25.09.14 Gro Idland, prosjektleder hverdagsrehabilitering i Oslo. Stipendiat HIOA 29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen

Suksess? Eldrebølgen treffer ikke Oslo. Aftenposten 12.10.2011 29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen

Morgendagens omsorg Felles for alle: behov for endring og økt fokus på: forebygging og aktivitet/aktiv omsorg, rehabilitering/hverdagsrehabilitering - gjennom samarbeid og samhandling 29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen

Hverdagsrehabilitering Fra: Til: Sen innsats Tidlig innsats Behandling Oppsporing Kompensasjon Rehabilitering Pleie Forebygging Informasjon Motivasjon 29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen

En modell for hverdagsrehabilitering i Oslo Storby utfordringer 29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen

Organisering Pilotbydel Søndre Nordstrand, Små team, Innsatsteam Kveld Ledelse og politisk forankring Første prosjekt fase evaluere Mål: Integrere i hjemmetjenesten Pilotbydel Østensjø Små team Innsatsteam Dagtid Bydel Grünerløkka Delvis integrering 29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen

Mann 91 år Hansen Meldt fra sykehjem med omfattende behov. Deltok i hverdagsrehabilitering i 4 uker Brukers mål: mestre personlig stell, støvsuge, gå i butikk. Har ved avslutning ikke behov for tjenester, og føler stor grad av hverdagsmestring. Meget fornøyd. 29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen

29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen

Styrke og alder Styrketrening Muskelstyrke Sykdom, inaktivitet Kritisk grense for å klare daglige gjøremål 15 30 45 60 75 90 Alder (år) 29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen

29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen

Fysisk arbeidskapasitet- O2 opptak Aerob kapasitet med ca.1% pr år fra midten av 20-årene VO 2 max hjertes pumpekapasitet En 70-åring har mistet omtrent halvparten av sin aerobe kapasitet 29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen Googles billedarkiv

Hva er hverdagsrehabilitering Hva er viktige aktiviteter for deg? Intensiv, tverrfaglig, tidsavgrenset trening av funksjon og daglige gjøremål mot brukers mål Hjemmetrenere med lavere utdanning Hjemmetrenerne får veiledning fra ergo-og fysioterapeut og sykepleier Hverdagen er så synlig at den blir usynlig, Marianne Gullestad 29.09.2014

Foto: Trondheim kommune Hva kan jeg hjelpe deg med?

Hva er viktige aktiviteter for deg? Foto: Trondheim kommune

Oppdage / motivere Kartlegge Planlegge Veilede Trene Evaluere Avklare COPM SPPB IPLOS Vedtakstid Rehabiliteringsplan Veilede Hva etterpå? Motiverende samtale - Trening av ADL - Fysisk trening - Tverrfaglig mot brukers mål - Tidsavgrenset, intensivt, strukturert - hjemmetrenere 29.09.2014

Helsetjenestenesholdningtileldrepåvirker eldresholdningertilsegselv Utfordringenligger ikkei å se detingenser, men å men å tenkedetingenhartenkt omdetalleser. Schopenhauer

Hvilket bilde har du av eldre? Og hvordan styrer det tenkingen din? Media gir negativt bilde av eldre og eldreomsorgen

Media og hverdagsrehabilitering? Agderposten Hafrsfjord budstikke Stavanger Aftenblad Bodø Prosjektrapporten Hverdagsmestring og hverdagsrehabilitering

Viktige arbeid Fra passiv mottaker til aktiv deltaker Fürst og Høverstad har på oppdrag fra KS FoU foretatt en studie av hverdagsrehabilitering i et utvalg norske kommuner 29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen

Begreper og nivåer Spesialisert Rehabilitering Brukere med behov for spesialisert rehabilitering i sykehus. F.eks etter akutte skader/ sykdommer Rehabilitering i institusjon (kommunen) Brukere med behov for rehabiliteringstjenester der dette ikke kan ivaretas i hjemmet. F.eks stort hjelpebehov, behov for høy intensitet, medisinske komplikasjoner Rehabilitering i hjemmet Brukere utskrevet fra sykehus,uavklarte, behov for spesifikk intervensjon (ergo- fysioterapi) Hverdagsrehabilitering Nye søkere av hjemmetjenester Brukere med endret funksjon Brukere utskrevet fra sykehus Forebyggende arbeid Seniorsenter, treningssentre, pensjonistklubber, balansegrupper, frisklivssentre

MÅLGRUPPA 18+ Hverdagsrehabilitering Klarer seg selv. Deltar i vanlige aktiviteter Henvendelse til søknadskontoret Personen selv pårørende Sykehus Korttid/rehab Seniorveileder Har hjemmetjenester Endring i funksjon Rehab potensiale Hjemmetjenester Avklaring, spesifikk rehabilitering Alvorlig: rus, psykiatri, demens Omfattende tjenester, Institusjon 29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen

Brukereksempel Kvinne, pakistansk opprinnelse, 48 år Tidligere hatt betydelige hjemmetjenester, 7,15 t/u før hverdagsrehabilitering Ikke motivert, ønsker hjelp Hverdagsrehabilitering i 10 uker Tiltak: øvelser, veiledning, motivering til egeninnsats Avsluttes til 3 t/u

Evaluering: Resultater Bruker 1 COPM oppstart Utførelse/tilfredshet COPM avslutning Utførelse/tilfredshet SPPB oppstart SPPB avslutning Iplos ADL oppstart IplosADL avslutning Antall uker HR Vedtak før t/u Skyggevedtak Vedtak etter t/u 2 1 1 5.5 5.5 0 0 2.85 2.51 10 7.15-3.00 3 4 5 6 Beregningsmodell: Fürst Høverstad 2014 7 8 9

Suksesskriterier (Fürst og Høverstad 2014) Forankring i politisk og administrativ ledelse Holdnings- og kulturendring i pleie- og omsorgs-tjenesten og. Tverrfaglighet og hensiktsmessig organisering av tverrfagligheten Tydelighet på målgruppen og sikre at de «riktige» brukerne henvises til hverdagsrehabilitering Informasjon og motivasjon av brukere og pårørende Dokumentasjon av resultater 29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen

Hverdagsmestring -er målet! Takk for meg!