ADHD og utfordringer med å tilegne seg kunnskap utslag av ADHD og mestringsstrategier i jobb og læringssituasjoner -Fagkonferansen Ålesund 17/4-2012 -Arbeidspsykolog Arne Svendsrud
Coachens rolle Oppfølging i en coachende veiledningssramme Motivere og løse utfordringer Utforske hvordan ADHD påvirker skolegang og arbeid Utvikle og trene på mestringsstrategier på vesentlige områder Må kunne disse mestringsstrategiene
Americans with disabilities acts ADD/ADHD is covered under the Americans With Disabilities Act and individuals with ADD/ADHD can be entitled to certain accomodations at work based on their needs. Reasonable accomodations
Reasonable WP Accomodations Endret ledelse Endringer i jobbeskrivelse Endringer i kommunikasjon Endringer i fysisk miljø Bruk av assisterende teknologi Tilbud om spesialisert trening og opplæring
Historie Første systematiske beskrivelse, Engelsk barnelege George Still (1902) 20 talls barn Urolige, aggressive, uten evne til konsentrasjon over tid Forklart som defekt moralsk kontroll
Kjernesymptomer Oppmerksomhetssvikt Hyperaktivitet Impulsivitet
Oppmerksomhetssvikt Lite oppmerksom på detaljer, gjør slurvefeil Har problemer med å opprettholde konsentrasjon under arbeidsoppgaver og fritidsaktiviteter Reagerer ofte ikke på direkte tiltale Oppfatter ikke instruksjoner og mislykkes ofte i å fullføre påbegynte oppgaver Har dårlig evne til å organisere aktiviteter og gjøremål Misliker og prøver å unngå oppgaver som krever mental aktivitet Mister/roter vekk gjenstander som er nødvendige Avledes lett av utenforliggende inntrykk Glemsom i det daglige
Hyperaktivitet Kroppslig uro som fikling med hender, risting av føtter og stadig skiftende sittestilling Må anstrenge seg for å sitte på plassen sin på møter og i andre sammenhenger det forventes Rastløshet og indre uro Har vansker med å opptre stille og rolig under spill og andre fritidsaktiviteter Virker ofte Hyper eller gira Ofte overdrevent pratsom
Impulsivitet Impuls-evaluering-handling (evaluering mangler) Begynner ofte å svare før spørsmålet er ferdig stillt Har en tendens til å avbryte andre eller bryte inn i andres pågående aktivitet Har vansker med å vente på tur Reagerer positivt (empatisk hjelpende) og negativt(sinne) uten å tenke over konsekvenser.
Assosierte trekk Organiseringsvansker Tilkortkomming i sosiale situasjoner Nedsatt evne til å tåle stress Lav selvfølelse Humørsvingninger Utsettelsesvanvidd Tendens til avhengighet (gå opp i noe for korte perioder)
Organiseringsvansker/ tidsstyringsvansker Halvgjort er velgjort Glemsel, manglende oversikt, uorden, problemer med å planlegge dagliglivets aktiviteter, avtaler glemmes, viktige papirer forsvinner, beskjeder som skal formidles glemmes Problemer med å fullføre, uprioritert veksling fra aktivitet til aktivitet
Tilkortkomming i sosiale situasjoner For mye eller for lite, sjelden passe Monologing Avbrytelser Ekstremt forfriskende ærlighet Kan oppleves som invaderende Vansker med å tyde kommunikasjon når flere er til stede (miksen av ord, tonefall, mimikk og kroppsholdning) Strukturerte formelle sammenhenger går bedre
Nedsatt evne til å tåle stress Brå og overdrevne følelsesutbrudd grunnet nedsatt evne til å tåle stress Lett for å skylde på andre når noe går galt
Lav selvfølelse Få forstår hvor vanskelig det er å klare jobbmessige forpliktelser og sosiale relasjoner, moraliserer over dette /kommer med råd som ikke kan brukes Følgende erfaringer bidrar også: Føle seg utenfor viktige felleskap Oppfattet som miljøproblem Mange prosjekter settes i gang, få fullføres Konflikter og brudd
Humørsvingninger Mikrodepresjoner depressive symptomer med varighet på noen timer Uten ytre grunn
Utsettelsesvanvidd Utsetter arbeidsoppgaver og planlagte gjøremål tvangspreget Bidrar sterkt til dårligere selvfølelse Mottar gjerne moralisering fra andre
Tendens til avhengighet - Hyperfokusering roterende hobbiers maniker Blir lett hekta på ting, men har ofte kort varighet Intenst engasjement, begeistring og beruselse overfor personer og aktiviteter Kan da glemme tid og sted og andre forpliktelser kan gi problemer i jobb dersom hyperforkuseringen skjer på områder som ikke er viktig for arbeidsgiver
Orienteringsvansker Kan ha problemer med geografisk orientering langs veien, i byer og inne i bygninger
Utslag på Arbeid Manglende punktlighet/tidsfrister Viser liten effektivitet i rutinepreget arbeid Kan overreagere ved uventet endringer i arbeidsdagens innhold Er ofte overfølsom for kritikk Humørsvingninger Vansker med å organisere egne arbeidsoppgaver Mestrer lederoppgaver dårlig Glemmer avtaler og oppgaver Finner ikke dokumenter eller redskaper Orienterer ikke kollegaer om ting som angår dem
Vansker med jobbintervju Mange kan ha vansker mer å overbevise i jobbintervju overselger, overholder ikke sosiale koder
Avbrutte arbeidsforhold Mange har et mønster med å slutte i jobber impulsivt
ADHD og studier Generellt vanskelig fordi studier krever utholdende konsentrasjon Pensum er gjerne stimulusfattig Ofte liten studieprogresjon Mange når ikke det utdannelsesnivået som evnene tilsier Men mange med ADHD har studert.. Fungerer bedre med strukturerte studier Eller kreative skapende studier?
Være åpen om diagnosen? Som regel en fordel å være åpen under visse forutsetninger Du som ansatt må selv ha bearbeidet dine egne fordommer mot ADHD Du som ansatt må finne ikkestigmatiserende måter å snakke med personen (arbeidsgiver) på.
ADHD som plussfaktor i arbeid Entusiasme Kreativitet Mot til å ta risiko Høyt energinivå Kan bli bra om det kompenseres av andre i team/kollegaer som analyserer konsekvenser og kommer med motforestillinger
ADHD vennlig arbeid Følg interessene variasjonsmuligheter Aksept og toleranse godt definerte arbeidsoppgaver Frihet innenfor en ramme En oversiktlig arbeidsplass (fysisk / organisatorisk) Godt strukturerte ytre rammer Spennende sensorisk sterkt innhold
Selvstendig virksomhet? Jord og skogbruk Fangst og fiske Konsulentvirksomhet Liberale yrker (lege, tannlege, advokat, psykolog) Selvstendige Kreative yrker
Yrker med overvekt av ADD/ADHD trekk? Salg Oppfinnere entrepenører Politikere Komikere/entertainere Databransjen Piloter Brannmann Ambulansepersonell
Adhd uvennlige sjefer Ikke støttende Lite fleksibel Overfokusert på detaljer Tror ikke på adhd Forstår ikke adhd symptomer Ser ikke styrkene Sterkt kontrollbehov Tilpasser ikke individuellt
Finnes det en liste over egnede ADHD yrker? Kan lett bli svært begrensende Hovedinnstillingen er at det finnes ADHD egnet arbeid i alle bransjer, utfordringen er å finne de yrkene og de arbeidsplassene som passer den enkeltes individualitet (interesser, evner etc.)
Tilrettelegging på arbeidsplass ikke ansvar for langvarige prosjekter ikke koordineringsansvar ikke lederansvar variasjon i arbeidsoppgaver Ytre hjelp ved alle oppgaver som har tidsfrister fysisk bevegelse Korte tidsfrister - klare avtaler Informasjon til kollegaer om symptomer? Plei sosiale kontakter på jobb regelmessig
Underaktivitet gir aktiveringsbehov Stimuleres ikke nok av vanlige arbeidsoppgaver Mange trenger multitasking for å greie å fokusere bedre på egentlig oppgave
Stå opp om morgenen! En timer To timere som slår seg på med sekunders intervall, ved sengen og i andre enden av rommet Tre timere som slår seg på med sekunders intervall, ved sengen, i andre enden av rommet og på badet Drikke to glass vann før leggetid
Ta ansvar for egne symptomer Oppmerksomhetssvikt Skru deg opp, få opp energinivået! (bruk musikk, fysisk aktivitet??) Roter planmessig mellom flere aktiviteter Vandre og virke kombinere aktiviteter Høyne stimulusverdi, les med markeringspenn, klipp og lim..veggavis Egenbelønning: unn deg noe godt ved ønsket progresjon..
Ta ansvar for egne symptomer Oppmerksomhetssvikt II Bruk vibrerende alarm på mobil etc. for å minne deg om at du skal fokusere på oppgaven Lag gjøre lister om neste dags oppgaver før du går fra jobb Fullfør kjedelige oppgaver tidlig på morgen/dagen Jevnlige/ukentlige møter med arbeidsleder om tidsfrister, hva som må gjøres, forventninger
Ta ansvar for egne symptomer Oppmerksomhetssvikt III Gjerne få kollegaer rundt seg/bruke flex tid? Få arbeidsoppgaver som interessere deleger kjedelige oppgaver!! Når du blir avbrutt, skriv ned det du skal gjøre på en post-it lapp- fortsett når avbrytelsen er over
Ta ansvar for egne symptomer overdreven tidsbruk Mange tar på seg for mange oppgaver, klarer ikke estimere tidsbruken på den enkelte oppgave Trene opp den intuitive forståelsen av tid gjennom å ha en alarm som varsler hver time. Lage arbeidsoppgaver til konkurranser på tid
Ta ansvar for egne symptomer Uro Hovedprinsipp: finn måter å gi utløp for uro.. Ta små pauser, beveg deg!! De små bevegelsenes metode (lemmer, fiklepose, notere aktivt, pda) Avspenningsøvelser innimellom Del inn stillesittende tid i korte økter Bruk pauser og lunsjpauser til fysisk aktivitet
Opplæring i økonomistyring? Noen kan ha utfordringer med å styre økonomien.
Hvordan prate med ungdom med ADHD? Faller ut ved stimulusfattig og monoton tale Snakk presist og poengtert! Snakk entusiastisk! Med en konstruktiv og positiv tone!
AWQ ADHD Workplace Questionnaire Mål: individualisering og målretting av karriereveiledning, undervisning og oppfølging Systematisk Kartlegging av hvilke utfall du med din ADHD har i jobb og skole. 102 spm som dekker alle vesentlige områder innenfor ADHD Blir temaer for jobbmatching Blir temaer for oppfølging Kan fås gratis ved henvendelse til: arne.svendsrud@karriereverktoy.no
Kilder Russel A. Barkley, Kathleen G. Nadeau, Sverre Hoem