Samarbeidsmøte. Rolle samhandlingskoordinator Samhandlingsprosjekt Psykiattrisk klinikk LE. og kommuner



Like dokumenter
Bakgrunn og erfaring med treningskontaktordningen i Nord-Trøndelag

Status HNT HF med utg. pkt i HPH mandatet

Nærmiljøbasert TSB for ungdom

Prosjekt: Familieambulatoriet

rusmidler Mestre eget liv uten avhengighet av

Utvidet skolehelsetjeneste. -BUP I Skolene. Jo Magne Ingul Psykologspesialist BUP Sykehuset Levanger Førsteamanuensis II RKBU, NTNU

Helt ikke stykkevis og delt

ET INFORMASJONSBLAD TIL PRIMÆRHELSETJENESTEN FRA PSYKIATRISK KLINIKK HELSE NORD-TRØNDELAG HF

Strategier og organisering i Rusbehandling Midt-Norge

Samhandling = Overgangene

Delavtale om forebyggingstiltak og pasientforløp for utvalgte pasientgrupper

Lærings- og Mestringssenter samling. Utfordringene i russektoren LMS enes rolle

Helt ikke stykkevis og delt

SAMARBEIDSAVTALE MELLOM SYKEHUSET ØSTFOLD HF OG HALDEN KOMMUNE

Nytt tilbud til ungdom med rusrelaterte problemer. Ungdomsklinikken

Opplæring til pasienter og pårørende

REFERAT SAMHANDLINGSMØTE

Samhandlingsprosjekt psykisk helse Samarbeidsutvalget

Tjenestavtale 2. 1 Parter. 2 Formål. 3 Virkeområde

Sluttrapport. Forprosjekt treningskontakt fordypning i friluftsliv. Forfatter Arne Okkenhaug Dato Versjonsnr 1.1

Koordinerende enhet i Helse Nord-Trøndelag. Samhandlingsmøtet psykiatri Anne Kristine Vevelstad Koordinerende enhet HNT HF

Retningslinjer for samhandling mellom kommunene i Sør- Trøndelag og St. Olavs Hospital, divisjon Psykisk Helsevern

Samhandling Med bakgrunn i et utvidet helsebegrep

Tema: Rehabilitering

Koordinerende enhet i Nord-Trøndelag Kommuner og spesialisthelsetjeneste

Praktiske erfaringer med samhandling fra DPS Stjørdal. DPS-leder Ann-Inger Leirtrø

Opplæring til pasienter og pårørende

Ruskurs for leger Samarbeidstiltak, mellom MNK-Rus og fylkesmannsembetene i Trøndelagsfylkene, ved fylkeslegene.

Finansiering Kommuner Helsedirektoratet Fylkesmannen. Prosjekt FYRTÅRN Psykisk helse og rus Samhandlingsmodeller På tvers

Opplæring til pasienter og pårørende

Nettverkssamling for koordinerende enheter

Oppfølging og samhandling Fra stafettpinnepraksis til felles ansvar

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og X kommune

~ ' Levanger. o2 JULI Tjenestavtale 2 HELSE NORD TRØNDELAG

Utfordringer og endringer innen psykisk helse og rus Fagutvalg 12. oktober 2016

Tjenestavtale 2. 1 Parter. 2 Formål. 3 Virkeområde HELSENORD-TRØNDELAG

Behandling et begrep til besvær(?)

Rehabilitering og hverdagsrehabilitering i Hvaler kommune 2018 til 2020

Tjenesteavtale nr 2 (revidert oktober 2017)

Folkehelse, forebygging i helsetjenesten og Frisklivssentraler. Omsorgskonferansen i Nord-Trøndelag. Stiklestad, 15.oktober 2015

Familieambulatoriet i Nord-Trøndelag

Psykisk helsevern og samhandling med kommunene

Retningslinjer for samarbeid om helsefremmende og forebyggende helsearbeid

Habilitering. Seniorrådgiver Inger Huseby. Steinkjer, 3.mars 2016

Informasjon om Samarbeidsprosjekt Psykisk Helse i Nord-Trøndelag

Avdeling for psykisk helse- og rusarbeid, Bjugn kommune. MOTTAirf. eju( N ROIVINA014E. Tjenestebesk.velse

Dialogmøte Verdal, Levanger, Frosta 9. sept. 2016

Innsatsteam Mandat. Utarbeidet av Sigrun Klausen Godkjent i Styringsgruppa

Brukerutvalget Helse Sør-Øst RHF Viktige strategiske innsatsområder og tiltak fram mot 2020.

Hvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient?

Pakkeforløp psykisk helse og rus Seniorrådgiver/psykiater Torhild T. Hovdal

Stiklestad Utvidet Skolehelsetjeneste på videregående skoler. -BUP I skolene. Jan Egil Wold Avdelingsoverlege/ dr. med; jan.e.wold@hnt.

Du er kommet til rett sted...

Opplæring til pasienter og pårørende

Psykisk lidelse fra plage til katastrofe. PMU 2014

Fagdag barn som pårørende

4. Hvordan samhandle innenfor område med sentrale aktører?

Samhandling på tvers Helhetlige pasientforløp

Nå kommer pakkeforløpene. Tor Christopher Fink, seksjonsleder/psykiater, Helse Førde, Psykiatrisk klinikk Førde

Kommunens ansvar for RoPgruppa, med utgangspunkt i nye nasjonale retningslinjer

Hurum kommune Prosjekt om samarbeid med Asker DPS rus / psykisk helse. Kommunehelsesamarbeidet i Drammensområdet 25. mai 2016

Handlingsplan for psykisk helse GJEMNES KOMMUNE

Forprosjekt: Tettere integrering av Rusbehandling Midt Norge i øvrig spesialisthelsetjeneste. Stjørdal, 4.februar Anne Grete Valbekmo prosjektleder

PLO meldinger - Et stort steg for bedre samhandling i Nord-Trøndelag

Rus og psykisk helse. Eidsvoll kommune

Helsetjeneste på tvers og sammen

Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring

Prosjekt 24SJU AGENDA 24SJU 24SJU 24SJU. Lav terskel og høyt under taket 8.mai Lars Linderoth. Stiftelsen Kirkens Bymisjon Oslo

Bedre Tverrfaglig Innsats BTI En samhandlingsmodell for tverrfaglig og tverretatlig innsats. v/ Tove Kristin Steen

Status fra arbeidet med samarbeidsavtalen mellom kommuner og helseforetak

Koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering

Jobbmestrende Oppfølging

Opptrappingsplan for habilitering og rehabilitering

Opptrappingsplanen. rehabilitering. for habilitering og. Rehabiliteringskonferansen, Ålesund, okt Sigrunn Gjønnes, seniorrådgiver

Pasientforløp på tvers

Avdelingsdirektør Åse L. Snåre, KS Avdeling for helse og velferd, «En selvstendig og nyskapende kommunesektor»

Utvidet Skolehelsetjeneste på videregående skoler. -BUP I skolene. Jo Magne Ingul Psykologspesialist/stipendiat

Opplæring til pasienter og pårørende

Utvidet Skolehelsetjeneste på videregående skoler. Jo Magne Ingul

Helhetlig tjenestetilbud

Opptrappingsplan for habilitering og rehabilitering

Opplæring til pasienter og pårørende

HANDLINGSPLAN 2016 FYRTÅRN PSYKISK HELSE OG RUS

Status for Samhandlingsreformen - med vekt på helsefremmende og forebyggende arbeid

Prosjektplan BEDRET SAMHANDLING MED KOMMUNENE. Dato: Versjon nr.: 1.1

Samarbeidsavtale. Etablering av ACT-team som prosjekt. Aukra. Sunndal. Molde. Rauma Nesset. Gjemnes. Fræna Vestnes. Eide.

Overvekt og folkehelse Modellutvikling for samhandling mellom 1. og 2. linjetjenesten. Regionalt Brukerutvalg MSc Ingrid S.

Prosjektplan Kurslederkurs Treningskontakt. Dato: Versjon nr.: 1.4

Mestringsenheten Eide og Fræna AMBULERENDE TEAM GNISTEN DAGTILBUD UNGDOMSPROSJEKT RASK PSYKISK HELSEHJELP

Sammen med pasientene utvikler vi morgendagens behandling

Nettverksamling. Ungdom, samhandling og mestring april Wenche P. Dehli, klinikkleder, barn og familieklinikken

Tettere integrering av rusbehandling i øvrige spesialisthelsetjeneste. St Olav Hospital HF s brukerutvalg 2. April 2013

Pilotprosjektet samhandling innen helseog omsorgstjenester

REDIGERT RETNINGSLINJE FOR SAMARBEID OM HELSEFREMMENDE OG FOREBYGGENDE HELSEARBEID MELLOM MIDTRE GAULDAL KOMMUNE OG ST.

Mestre eget liv uten avhengighet av rusmidler

Nasjonale tiltak for styrking av habilitering og rehabilitering. Åse Jofrid Sørby, seniorrådgiver Avdeling minoritetshelse og rehabilitering

Samhandling kommune spesialisthelsetjeneste Anita Østheim, Hamar kommune

Nasjonalt DPS-lederseminar Alta 15. og 16. juni 2011 Overlege Petter Bugge Nordfjord psykiatrisenter, Helse Førde

Vil gi kommunene ansvar for DPS

Bedre for barn. Bedre tverrfaglig innsats for barn som lever i familier med rusproblemer. Tysvær kommune, Rogaland.

Transkript:

Samarbeidsmøte Rolle samhandlingskoordinator Samhandlingsprosjekt Psykiattrisk klinikk LE. og kommuner Gymsal, Psykiatrisk klinikk Sykehuset Levanger 11.06.12 Arne Okkenhaug Samhandlingskoordinator FFE, HNT Psyk.kl. Sykehuset Levanger

Rollen Samhandlingskoordinator Kontaktperson for samhandlingsspørsmål Informert og oppdatert på utfordringer innen samhandlingsområdet. Sørge for videreformidling av eventuelle nye tiltak, avtaler og beslutninger Pådriver og formidler i samhandlingsaktiviteter som berører HF, klinikk/ avdeling og utfordringer mellom klinikker Ha fokus på eventuelle uønskede konsekvenser for pasientbehandlingen sørge for at slike kommer frem og blir rapportert Ha fokus på de gode samhandlingserfaringer og viderebringe dette til andre - i forhold til organisasjonslæring Representert i samhandlingsforum og møteplasser. Olav i Namsos, Arve Forbord DPS Stjørdal og u.t i Levanger

Pågående samhandlingsprosjekt Noen avgrensninger: Fortrinnsvis pågående samhandlingsprosjekter der det er innvilget tildelte ressurser. Nevner kort allikevel noen prosjekt som ennå ikke har fått innvilget ressurser. Jeg begrenser dette til Psyk klinikk Levanger og nevner derfor ikke spennende prosjekter initiert i Namsos og ved DPS Stjørdal Behandlingstilbud ved Enhet for Gruppebehandling. (EfG)

Tidlig intervensjon overfor unge (16-23 år) med rusproblemer Et samarbeidsprosjekt mellom ARP Levanger (Avdeling for Rusrelatert Psykiatri) og Rustjenesten i Verdal kommune Hovedmål er å utvikle en samhandlingsmodell som gir bedre oppfølging og behandlingsresultater for de yngste med rusproblemer Sentrale prinsipper i samhandlingen: Når det er behandlingsbehov, er målet rask tilgang på utredning og behandling ved ARP (innen 1 uke) Nærmiljøbasert oppfølging, utredning og behandling Bruk av elektronisk kommunikasjon (Sampro) Involvering av nettverk/familie Overføring av kunnskap fra spesialisthelsetjenesten til kommunen

Status: Prosjektet Tidlig intervensjon.. Rustjenesten i Verdal kommune har fått midler fra Fylkesmannen i Nord-Trøndelag (Opptrappingsplan rus) til prosjektet: "Tidlig intervensjon overfor ungdommer i alderen 16-23 år Det er ansatt 2 personer i 50% stilling ved Rustjenesten som skal arbeide i prosjektet lokalt i Verdal Utredning og behandling blir utført av 2 medarbeidere ved ARP I mars 2012 ble det første arbeidsgruppemøte avholdt, og det er nylig startet 2 konkrete saker i prosjektet Effekten av prosjektet sammenlignet med tidligere praksis vil bli evaluert

Etablering av treningskontaktordningen i NT En videreutvikling av støttekontaktordningen Samarbeid mellom Psyk klinikk LE, Verdal, Levanger, Steinkjer, FM og NTFK Treningskontaktene har blitt utdannet innen feltet rus og psykiatri. Ca 60 treningskontakter er utdannet i et 35 timers kurs. Kurset avholdes med kursledere fra kommune og sykehus. Pr sept 2011 ca 45 personer som bruker eller har brukt treningskontakttilbudet i de 3 kommunene. Prosjektledelse ligger til Levanger kommune ved leder av rus og psykiatritjenesten. En masterutdanningsstudent ved HiNT gjennomført en kvalitativ undersøkelse der 6 treningskontakter er intervjuet.

Psyk klinikk sin bistand Hovedansvaret for å utarbeide det faglige innholdet for treningskontaktkursene. Utarbeidet forslag til et 16 timers grunnkurs for treningskontakter, samt forslag til påbyggingskurs. Ennå ikke utprøvd. Kursene kan igangsettes etter avtale med samarbeidspartnerne. Etter initiativ fra samarbeidspartnerne har psyk klinikk sagt seg villig til å gjennomføre halvdagskurs for treningskontaktene 1 2 ganger i året. Da i samspill med samarbeidspartnerne. Det er utarbeidet en statusrapport til fylkeskommunen med forslag om tiltak for å innlemme minst 10 kommuner i ordningen innen utgangen av 2014. Dette i tråd med fylkeskommunens handlingsplan for folkehelse.

Ambulant Alderspsykiatri Sykehuset Levanger (AASL) Treårig forebyggingsprosjekt i samarbeid med Mental Helse. Finansiert med Extra-midler.Utprøving av ambulerende tjenester. Fagseminar 13. 14/6 Hovedmål: Bedre behandling overfor personer m/kognitiv svikt og/eller demens ved å utvikle modell for samhandling av tjenester mellom 1.- og 2. linjetjenesten. Tjenesten utføres der pasienten bor, i samarbeid m/nærperson og/eller personal. 15 pas inkludert. Henvisninger fra fastleger/sykehjemsleger APT kartlegger pasienten i sitt nærmiljø, og forsøker systematisk ulike tiltak/tilnærmingsmåter i samarbeid med personell/nærpersoner. Tjenesten ytes over tid.

Prosjektet: Fremming av helse for kropp og sinn Eies av Mental Helse, Psyk klin er prosjektutøver Finansiert av Extrastiftelsen Helse og rehabilitering Hovedmål: Gjennomføre et utviklingsprosjekt knyttet til frisklivssentralene i Levanger og Verdal, der hovedfokus er å: 1. Reduserer frafall blant mennesker med psykiske lidelser. 2. Øke deltakelsen for unge voksne og personer med minoritetsbakgrunn. Kartlegge nå situasjon frem til sept. 2012

Prosjekt: Læring og mestring som ledd i bedre pasientforløp for unge voksne med sammensatte lidelser. INVEST kommunene har søkt om midler gjennom Helsedir. Ennå ikke innvilget Et samarbeidsprosjekt mellom kommunene Steinkjer, Verran, Inderøy, Snåsa og spesialisthelsetjenesten. Privatpraktiserende fysioterapi, gjennom tilpasning av rammebetingelser, er tenkt å ha en sentral rolle, - dessuten bruk av kognitiv tilnærming som verktøy i møte med brukerne. Fra fysioterapi-institutt til tverrfaglig interkommunalt rehabiliterings- og mestringssenter Fra tradisjonelle gjentatte kortvarige behandlingsserier til målrettet tverrfaglig dagtilbud (3 5 timers) Fysioterapeuten som koordinator i det tverrfaglige samarbeidet Fysioterapeuten som selvstendig samarbeidspartner med NAV, arbeidsgivere / skole, helse- og sosialtjenesten.

Prosjekt I startgropa Utvikling av tilbud til unge 17-25 år med funksjonssvikt i utdanning/arbeid, og hvor psykososiale faktorer antas å være hovedårsak - Forebygging og tidlig innsats ved tverrfaglig samhandling Søknad er sendt, men ennå ikke innvilget.

Prosjekt I startgropa Mål: Etablere et desentralisert spesialisthelsetjenestetilbud/gruppebehandling til ung/voksne i Verdal kommune Involvere aktuelle samarbeidspartnere i kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten som har kontakt med målgruppen Utvikle en samhandlingsmodell Kompetanseheving til alle involvert

Prosjekteiere: Kristin Bratseth Kommunalsjef Helse og Velferd Verdal kommune og Hilde Ranheim Klinikkleder Psykiatrisk klinikk Sykehuset Levanger

Behandlingstilbud EfG 1:2 Bipolarskolen: Del I Undervisning i 4 t (a 1t) for pasient og pårørende Del II Psykoedukativ gruppe for pasienter med bipolar lidelse 15 gruppesesjoner, a 1.5 t Del III Psykoedukativ gruppe for pasienter med bipolar lidelse og deres pårørende pargruppe 16 gruppesesjoner, hver 3.uke over et år.

Åpne forelesninger Bipolarskolen: Del IV To årlige kurskvelder med forelesninger Alle delene ledes og struktureres av personell ved Psykiatrisk klinikk

Behandlingstilbud EfG 2:2 Psykoedukativ gruppe for kvinner med ADHD Psykoedukativ gruppe for personer med autismespekterlidelse Psykoedukativ gruppe for pårørende til personer med demenslidelse Psykoedukativ gruppe for yngre personer med demenslidelse og deres pårørende Interpersonlig terapi i gruppe for personer med sosial fobi

Kontaktinformasjon Arne Okkenhaug HNT HF Forskning - og fagutviklingsenheten Psykiatrisk klinikk Sykehuset Levanger 7600 LEVANGER Tlf.: 74098662 /45674104 Arne.okkenhaug@hnt.no