SAMARBEIDSAVTALE MELLOM SYKEHUSET ØSTFOLD HF OG HALDEN KOMMUNE

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "SAMARBEIDSAVTALE MELLOM SYKEHUSET ØSTFOLD HF OG HALDEN KOMMUNE"

Mariann Petersen
5 år siden
Visninger:

1 SAMARBEIDSAVTALE MELLOM SYKEHUSET ØSTFOLD HF OG HALDEN KOMMUNE 1. Innledning/ lovgrunnlag Prosjekt Oppsøkende Rusteam Halden (ORTH) er et samarbeidsprosjekt mellom Halden kommune og Sykehuset Østfold HF. Denne avtalen formaliserer dette samarbeidet. Utgangspunktet er et langvarig samarbeid mellom rus- og psykiatritjenesten i Halden kommune og Sosialmedisinsk poliklinikk Halden (SMPH). Målgruppen for prosjektet er personer med ROP lidelser, som innebærer både ruslidelse og psykisk lidelse. Målgruppen vil også måtte ha behov for flere tjenester samtidig. Det er dannet et team bestående av fagpersoner fra SMPH (spesialisthelsetjenesten) og kommunal rus- og psykiatritjeneste (1.linjetjeneste) etter en partnerskapsmodell. Teamet har som oppgave å bidra til kartlegging og vurdering av pasientens behandlingsbehov i begge forvaltningsnivåer, overta koordineringsfunksjonen i en periode og bistå det ordinære hjelpeapparatet til å etablere et planmessig behandlingsløp. Teamet skal ha særlig fokus på saker der det tidligere har vært forsøkt ulike tiltak, men ikke lykkes med gjennomføringen av ulike årsaker. Teamet skal etablere skriftlige rutinebeskrivelser for aktuelle samarbeidspartnere og skal bidra til å bedre samhandlingskompetansen lokalt, ved systematisk kompetansebygging. Hensikten med avtalen er å: Sikre ORTH god ledelsesforankring i kommunen og sykehuset. Gi gode organisatoriske rammer for teamet 1

2 Klargjøre ansvarsforhold mellom partene Sikre pasientens rettigheter Denne avtalen bygger på Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester, Lov om spesialisthelsetjenester, Lov om psykisk helsevern og Lov om pasientrettigheter. 2. Verdigrunnlag, formål og virkeområde for samarbeidsavtalen Avtalen faller innunder den overordnede samarbeidsavtalen mellom Sykehuset Østfold HF og fylkets kommuner gjeldende fra , og hviler således på samme verdigrunnlag. Særlig vises det til retningslinje 2 i denne avtalen. Prosjektet har som mål å utvikle metodikk rettet mot de forbedringsområdene som omtales i den overordnede avtalen. 3. Avtalens parter Sykehuset Østfold HF. Avdeling for rusbehandling, Sosialmedisinsk poliklinikk Halden. Halden kommune. Rus- og psykiatritjenesten. 4. Samarbeidsformer Samarbeidsavtalen innebærer en partnerskapsmodell, der begge parter bidrar med avtalte ressurser inn i et oppsøkende rusteam. Samarbeidspartene bidrar med stillingene slik: Halden kommune, 1 årsverk. Sykehuset Østfold HF, ved SMP Halden, 1 årsverk. Det er en forutsetning at de medarbeidere som ansettes i disse stillinger har så vel faglige som personlige forutsetninger for dette arbeidet. Videre må det ved ansettelser tas hensyn til at ORTH skal være en tverrfaglig sammensatt arbeidsgruppe. 2

3 Medarbeiderne i ORTH er ansatt i hver sin virksomhet og kan ikke utvise myndighetsutøvelse utover egen organisasjon / lovverk. Det kan imidlertid være ønskelig å åpne for en viss grad av overføring av fullmakter (innenfor de respektive gjeldende delegasjonsreglement) slik at prosjektets intensjon om sømløse tiltakskjeder sikres. Eksempler på dette kan være ved innleggelser og tilgang til hverandres datasystemer, informasjonsflyt, vedtak, individuell plan. Medarbeiderne følger for øvrig de retningslinjer og rutiner som er utarbeidet for teamets arbeid i prosjektet. Samarbeidet reguleres gjennom rutinebeskrivelser. 5. Oppsøkende rusteam Målgruppe - Mennesker med alvorlig psykisk lidelse kombinert med ruslidelse. I tillegg inkluderes personer med mindre alvorlig psykisk lidelse og samtidig ruslidelse når hver av de to typer er forbundet med betydelig funksjonssvikt. - Personen er i en situasjon som er uavklart med tanke på behandlingsbehov: 1. Personen er i en situasjon der han/hun trenger bistand fra flere instanser eller ikke klarer å være tilgjengelig for nødvendig hjelp. 2. Personen står i fare for å skrives ut fra sykehus til mangelfull videre oppfølging for eksempel: Personen er innlagt psykiatrisk akuttpost på bakgrunn av rusutløst psykose eller suicidalfare og har ikke tilfredsstillende plan for oppfølging i etterkant av vernet Personen er innlagt Moss Syd. Klinikken trenger bistand til etablering av et strukturert opplegg før utskrivelse Personen er gjenganger i kommunal virksomhet. Virksomheten ser at det er vanskelig å etablere planmessig og koordinert oppfølging for vedkommende Målsetting Prosjektet har målsettinger innen 3 hovedområder: - Utvikle effektive metoder i klient/ pasient arbeid for målgruppen. - Etablere samarbeid og kontakt på tvers av tjenestenivåer med formål å bedre samhandlingskompetansen lokalt. 3

4 - Etablere en varig samarbeidsavtale mellom Halden kommune og Sykehuset Østfold HF i etterkant av prosjektperioden Rutinebeskrivelser for Oppsøkende rusteam - Henvendelser/ henvisninger - Kartlegging - Helserettsvurderinger - Overføring av pasienter - Egenandeler - Individuell plan - Forpliktende samarbeidsmøter - Kompetanseutvikling - Pasientens samtykke Listen er ikke uttømmende Rutiner lages og godkjennes på én av to måter: 1. Rutiner lages av ORTH i samarbeid med den aktuelle avdelingsleder i kommunen og/ eller seksjonsleder i sykehuset Østfold. Saken legges så frem for godkjenning i styringsgruppa. 2. Styringsgruppa gir instruks om å utarbeide rutinebeskrivelse med en gitt virksomhet. Rutiner lages av ORTH i samarbeid med avdelingsleder i kommunen og seksjonsleder i Sykehuset Østfold HF. 6. Brukermedvirkning - Deltakelse i styringsgruppa en deltaker fra Rusmisbrukernes interesseorganisasjon (RIO). - Individuell plan. - Prosjektet vil gjøre bruk av eksisterende brukerforum. 7. Kompetanseheving Rusforum Halden og Aremark gjennomfører 4 kursdager i året, og ORTH vil bidra aktivt i utformingen av disse. 4

5 8. Organisering Oppsøkende rusteam er organisert som et prosjekt over 3 år. Det kommunale bidraget forutsettes finansiert av statlige tilskuddsmidler gjennom Fylkesmannen i Østfold. Prosjektet er forankret hos rådmannen i kommunen og direktøren for Sykehuset Østfold HF. Styringsgruppen I prosjektperioden styres tiltaket av en styringsgruppe. Styringsgruppen instruerer prosjektgruppen i henhold til prosjektsøknad/ prosjektbeskrivelse og rapporterer til rådmann/ direktør og Fylkesmannen i Østfold. Sammensetning: Tre representanter fra Halden kommune - Halvard Bø enhetsleder basistjenester/ kommuneoverlege - Arnstein Karlsen - rådgiver - Marit Skauge Johnsen områdeleder rus og psykiatri To representanter fra Sykehuset Østfold HF - Bernt Werner Pettersen avdelingssjef Avdeling for rusbehandling - Andreas Joner avdelingssjef DPS Halden/ Sarpsborg En representant fra NAV Halden - Jan Martin Haug nestleder NAV Halden En representant fra RIO - Marielle Javees Prosjektgruppen Prosjektgruppen arbeider på mandat fra styringsgruppen, tar hånd om det operative ansvaret for ORTH. Sammensetning: Områdeleder rus og psykiatri i Halden kommune. Seksjonsleder ved Sosialmedisinsk poliklinikk Halden. 5

6 Avdelingsleder ved rustjenesten i Halden kommune Representant for oppfølgingstjenesten i NAV Halden Sykehusets fagpersoner i ORTH. Halden kommunes fagpersoner i ORTH. Dato: Rådmann Halden kommune Dato: Direktør Sykehuset Østfold HF 6

Like dokumenter

SØKNAD OM TILSKUDD 2014 Utvikling og utprøving av samhandlingsmodeller på rusfeltet Kap. 0763, post 61 1. INFORMASJON OM SØKER Kommune: Halden Postadresse: Postboks 150 Organisasjonsnummer: 959159092 Postnr/sted: